Kāju locītavas uzņemas milzīgu slodzi, jo kustoties tām ir jāiztur cilvēka svars. Traumas ir dažādas, bet diezgan bieži gadās tieši potītes sastiepums. Gandrīz katrs cilvēks kādā dzīves posmā saskaras ar šo problēmu. Saņemtā kaitējuma smagums var ievērojami atšķirties.
Anatomiskās struktūras iezīmes
Bieži potītes sastiepumi rodas, jo locītava ir ārkārtīgi kustīga un tai ir liela kustību brīvība. Pēc šiem rādītājiem to var salīdzināt ar pleca locītavu. Tomēr tas nes iespaidīgāku slodzi. Un tas ir ar visu savu mobilitāti.
- Potītes skeletu veido kauli, kas ir nekustīgi savienoti ar starpkaulu membrānas palīdzību. Tie ir apvienoti dakšiņas formā. Starp tiem ir stilba kauls.
- Visu struktūru kopā satur saites, kas sadalītas trīs lielās grupās. Daži no tiem ir paredzēti, lai stiprinātu locītavas iekšējās virsmas,citi ir ārpusē. Trešā no tām pilda turēšanas funkcijas.
- Muskuļi tiek izmantoti, lai kontrolētu locītavas. Tos pie kauliem piestiprina cīpslas, kuras visbiežāk tiek bojātas.
Tieši struktūras sarežģītības dēļ bieži rodas potītes sastiepumi. Fotoattēls pilnībā atspoguļo anatomiskās īpašības. Savienojumu daudzveidība izraisa bojājumus, palielinoties slodzei.
Galvenie rašanās cēloņi
Pēdas saišu aparāts netiek traumēts, pieliekot nelielu spēku. Tas ir paredzēts pietiekami lielām slodzēm, tāpēc bojājumi rodas tikai ārkārtējos gadījumos. Dažreiz traumas parādās mazkustīga dzīvesveida dēļ. Tomēr visbiežāk tie ir saistīti ar nepareizu slodzes sadalījumu, pārvietojoties telpā.
- Bieži pēdas ārējā mala ir pagriezta uz augšu. Šajā gadījumā viss ķermeņa svars krīt uz sānu saišu grupu. Tieši viņi novērš pastiprinātu apakšstilba supināciju.
- Ja ķermeņa svars noslogo priekšējo daļu, tad tiek traumēta aizmugurējā daļa. Ahileja cīpslai ir būtiski bojājumi.
- Peroneālās saites tiek savainotas, kad kāja ir pārmērīgi izstiepta. Šajā gadījumā pēda ir fiksēta.
- Iekšējās vai ārējās saites var ciest no locītavu rotācijas.
Traumu veidi un smaguma pakāpe
Pirms potītes sastiepuma ārstēšanas ārsti nosaka saņemto līmenibojājumi.
- Pirmajai smaguma pakāpei raksturīgs neliels šķiedru plīsums. Šādās situācijās kustības praktiski netiek traucētas. Simptomi ir diezgan viegli. Pacients var viegli uzkāpt uz savainotās kājas.
- Otro smaguma pakāpi raksturo iespaidīgs šķelto šķiedru skaits. Sāpes šajā gadījumā ir ļoti spēcīgas. Kļūst neiespējami uzkāpt uz kājas.
- Trešo smaguma pakāpi raksturo pilnīgs vienas vai vairāku saišu plīsums uzreiz. Potītes sastiepuma simptomi var līdzināties lūzumam, kad pēda pārstāj kustēties.
Pirmajos gadījumos par invaliditāti var runāt apmēram 5-10 dienas. Ja tiek gūts trešās smaguma pakāpes traumas, tad atveseļošanās periods var aizkavēties pietiekami ilgu laiku. Traumas parasti rodas, pēdai pagriežoties uz iekšu vai āru.
Kā izpaužas simptomi?
Ja potītes sastiepums ir viegls, tad pirmajā dienā motora aktivitāte gandrīz nemazinās. Tikai dienu vēlāk parādās neliels pietūkums, dažreiz bojājuma vietā veidojas hematoma. Sāpes pakāpeniski palielinās kustībā.
Nopietnākos gadījumos diskomforts ir jūtams uzreiz. Sāpju sajūtas ir izteiktas. Pietūkums var ilgt vairāk nekā nedēļu. Laika gaitā veidojas iespaidīga hematoma, kas nolaižas tieši uz zoli. Nokrāsa var kļūt dzeltenīga.
Kas jāizdara pirms tamārsta apmeklējums?
Jums jāzina, ko darīt ar potītes sastiepumu, pirms vērsieties pie speciālista, lai nepasliktinātu stāvokli.
- Vispirms ir jānostiprina pēda, lai nodrošinātu maksimālu nekustīgumu. Šiem nolūkiem elastīgs pārsējs ir diezgan piemērots. Ja nevarat to atrast, kādu laiku varat izmantot augstas kurpes ar stingru fiksāciju. Pārsējai vajadzētu cieši pievilkt locītavu, ievērojami ierobežojot tā mobilitāti. Vislabāk ir izmantot elastīgo pārsēju astotnieka formā.
- Ieteicams uzlikt aukstu kompresi traumas vietai. To var pagatavot ar ledus iepakojumu, saldētu pārtiku vai parastu sniegu. Sporta medicīnā bieži izmanto somas ar īpašu dzesēšanas līdzekli.
- Ievainoto kāju vēlams novietot kaut kādā paaugstinājumā, lai apakšstilbs būtu nedaudz augstāk par gūžas locītavu. Tas ir nepieciešams, lai uzlabotu venozo aizplūšanu. Pietūkums šajā stāvoklī nedaudz samazinās, tāpēc sāpes kļūst mazāk izteiktas.
Jums arī jāzina, ko nedrīkst darīt ar potītes sastiepumu. Pirmkārt, berzēšana ar spirtu saturošām vielām ir kontrindicēta. Otrkārt, termisko procedūru īstenošana ir aizliegta. Treškārt, masāža nav atļauta, kamēr sāpes nav pilnībā izzudušas.
Diagnostikas testi
Vizuālās apskates rezultātā konstatējis raksturīgos simptomus, ārsts bez kavēšanās virza pacientu uzradiogrāfija. Šī metode ir ieteicama, lai izslēgtu iespējamu lūzumu. Diagnostika, kā likums, tiek veikta uzreiz divās projekcijās.
Rentgens ir tikai viena no izpētes metodēm. Var noteikt citus diagnostikas pasākumus, īpaši, ja ir papildu simptomi, kuriem nav nekāda sakara ar sastiepumu. Ar tūsku bieži tiek veikta ultraskaņa, ar kuras palīdzību tiek noteikta šķiedru plīsuma pakāpe.
Īpaši sarežģītās situācijās, kad nepieciešama operācija, var nozīmēt MRI. Šī opcija ļauj ar augstu precizitāti noteikt kaulaudu stāvokli.
Konservatīvā terapija
Visbiežāk potītes sastiepumu ārstēšana ir mājas apstākļos. Tikai trešās smaguma pakāpes traumas gadījumā var noteikt hospitalizāciju. Vienkāršām traumām pirmās dienas laikā uz sāpošās vietas jāpieliek ledus. Kopumā tiek veiktas apmēram 6 procedūras, kas ilgst ne vairāk kā 10-15 minūtes. 7 dienas kāju velk kopā ar elastīgo saiti.
No ārējai lietošanai paredzētajām zālēm visefektīvākā ir pretiekaisuma ziede. Smagu sāpju klātbūtnē tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi. Ja tūska saglabājas ilgu laiku, tad tiek izmantota heparīna ziede, kas darbojas kā antikoagulants. Tā vietā varat izmantot rīku "Indovazin". Ziede tiek uzklāta uz savainotās kājas ar vieglām kustībām tieši uz ceļgala.
Termiņšterapeitiskais kurss jānosaka ārstējošajam ārstam. Viņš var arī aptuveni pateikt, cik daudz potītes sastiepums sadzīs. Nav vērts pašārstēties un izrakstīt sev kādas zāles iespējamo negatīvo seku dēļ.
Tradicionālā medicīna
Papildu opcijas var izmantot kopā ar tradicionālajām ārstēšanas metodēm. Terapiju nevajadzētu veikt tikai ar viņu palīdzību. Tie var darboties kā papildinājums.
Lai ātri ārstētu potītes sastiepumu mājas apstākļos, ieteicams pievienot tautas līdzekļus.
- Trauma vietai tiek uzlikta loka komprese. Ir nepieciešams ņemt vairākas vidēja izmēra galvas un rūpīgi sasmalcināt. Iegūtā virca jāizklāj uz marles. Tam pievieno sāli. Komprese tiek fiksēta ar pārsēju apmēram 5 stundas.
- Māls palīdz ar šādām traumām. To atšķaida ūdenī, līdz veidojas krēmīga masa. Iegūto maisījumu uzklāj uz sāpošās vietas apmēram 3 stundas. Bieži vien pietiek tikai ar divām procedūrām, lai atbrīvotos no tūskas.
- Potītes sastiepuma ārstēšanas procesā var izmantot kartupeļu kompresi. Bumbuļi jāsarīvē uz smalkas rīves. Iegūto masu ieliek marlē un uz nakti uzklāj problēmzonā.
- Propolisa ziede ir diezgan efektīva. Tas lielā mērā paātrina dziedināšanu. Ēdienu gatavošanai jums jāņem 100 g vazelīna un mīkstina to ūdens vannā. Pēc tam jums jāpievieno 15 g propolisa. Iegūto sastāvu vajadzētu pagatavot apmēram 10 minūtes. Filtrēto un atdzesēto maisījumu uzklāj tieši uz stiepes.
- Olīveļļas un vīgriezes saknes ziedei ir pozitīva ietekme potīšu traumu ārstēšanā. Ar tās palīdzību katru dienu ieeļļojiet sāpošo kāju līdz ceļgalam. Vislabāk to darīt naktī. Uz 100 g vīgriezes saknes nepieciešami 50 ml olīveļļas. Jāpievieno arī vasks 40 g. Sagatavotajā sastāvā tiek ievadīta rīcineļļa 200 ml. Tam ir pozitīva ietekme uz ādu. Pēdējais solis ir pievienot 15 pilienus ēteriskās eļļas.
Norādītie produkti nesatur agresīvas vielas, tāpēc ļoti delikāti iedarbojas uz mīkstajiem audiem.
Ķirurģija
Dažos gadījumos potītes sastiepumus ārstē ar operāciju. Konservatīvās metodes ne vienmēr ir labākā izeja no situācijas. Operācijas laikā tiek veikts iegriezums, lai savienotu saišu galus. Šāda radikāla metode tiek izmantota reti, kad ir notikusi atdalīšanās no kauliem.
Pēc operācijas pacientam jāvalkā ģipsis, līdz ievainotā ekstremitāte ir pilnībā sadzijusi. Paralēli tam tiek veikts konservatīvas ārstēšanas kurss, kas ļauj paātrināt audu reģenerāciju. Dažreiz tiek nozīmēti vazodilatatori.
Rehabilitācijas process
Tūlīt pēc potītes sastiepuma ir nepieciešams atveseļošanās periods, kura ilgums būs atkarīgs nobojājuma pakāpe. Lai paātrinātu atveseļošanos, ieteicama fizikālā terapija.
- Ultraskaņa palīdz izvadīt limfu, tādējādi uzlabojot cirkulāciju mikrolīmenī. Pēc tam lietoto ziežu labvēlīgās vielas uzsūcas daudz labāk.
- UHF piemīt pretiekaisuma iedarbība, kas ļauj paātrināt vielmaiņas procesus audos.
- Magnetoterapija paredzēta iekšējo enerģijas rezervju palielināšanai. Lietojot, sāpes samazinās. Magnetoterapijai ir nomierinoša iedarbība uz nervu sistēmu.
- Elektroforēze ir nepieciešama, lai mazinātu audu pietūkumu un iekaisumu.
Papildus fizioterapijai pacientiem ar potīšu sastiepumiem ieteicams veikt noteiktus vingrošanas vingrinājumus, lai stiprinātu saites un muskuļus. Tomēr tie ir jādara, kad sāpes ir pilnībā pārgājušas un pietūkums ir pagājis.
Nelielu traumu gadījumā atveseļošanās sākas ar staigāšanu. Sākotnējā posmā lēkšana un skriešana ir izslēgta. Temps mērens. Dienā ārsti iesaka noiet vismaz 3-5 km. Slodze pakāpeniski palielinās. Pēc pastaigas vēlams apliet kājas.
Laika gaitā tiek pievienoti pirkstu pacēlumi. Katra kustība jāveic ļoti lēni, lai nerastos atkārtotas traumas. Tālāk nāk skriešana. Sākumā tam vajadzētu ilgt 5-7 minūtes. Pakāpeniski laika intervālu var palielināt. Rehabilitācijas beigu posmā var apgūt lēkšanu. Šim nolūkam ieteicams izmantot lecamo virvi.
Iespējamās komplikācijas
Potītes traumas var izraisīt negatīvas sekas, lai gan tās ir reti. Tie tiek atklāti ne tikai ārstēšanas stadijā, bet arī kādu laiku pēc rehabilitācijas. Pašā sākumā bieži parādās dislokācijas vai strutošana. Vēlākā periodā var rasties citas komplikācijas.
Audzēja ārstēšanas trūkums, kad potīte ir sastiepta, izraisa izmaiņas kaulu struktūrā. Dažos gadījumos attīstās plakanās pēdas. Šķērseniskā arka kļūst saplacināta. Plakanās pēdas var būt gan gareniskas, gan šķērseniskas. Dažreiz šīs iespējas tiek apvienotas. Retos gadījumos attīstās osteoartrīts vai artrīts. Šīs slimības izraisa kaulu deformāciju.
Komplikācijas parasti izraisa otrās vai trešās smaguma pakāpes sastiepumi. Nelieli bojājumi nav tik bīstami.
Preventīvie pasākumi
Sastiepumus var novērst, pirms tie notiek. Lai to izdarītu, vēlams regulāri trenēt pēdas un apakšstilba muskuļu izturības un spēka rādītājus. Lai attīstītu elastību, ieteicams veikt arī stiepšanos. Sports vai fiziskais darbs jāveic ērtos apavos. Ja ir treniņš, tad bez kļūmēm ir jāveic iesildīšanās.
