Parotīda fistula ir diezgan nepatīkams veidojums. Briesmas slēpjas apstāklī, ka sākotnējos posmos to ir diezgan grūti pamanīt. Šajā materiālā mēs runāsim par šīs slimības cēloņiem, simptomiem un ārstēšanas metodēm.
Slimības pazīmes
Parotid fistula (ICD L98.8.0) ir neliela diametra caurums, kas ir ieeja zemādas un intersticiālajos kanālos. Vienkārši sakot, slimība ir caurums ausī. Dažos gadījumos slimība neliek par sevi manīt daudzus gadus. Galu galā mazie veidojumi nerada nekādus draudus veselībai, un to attīstība ir asimptomātiska. Bērnam un pieaugušajam parotīda fistulu var konstatēt tikai dzirdes orgānu pārbaudes vai kosmētisko procedūru laikā.
Ja fistula apdraud pacienta veselību, tad tās simptomi ir izteiktāki. Galvenās funkcijas:
- cauruma parādīšanās auss kaula tuvumā vai iekšpusē;
- strutu vai b alto izdalījumu izdalīšanās;
- izaugumu veidošanās, kas izskatās pēc ādas pumpiņām;
- sāpes;
- slikta dūša un vispārējs vājums;
- temperatūras paaugstināšanās;
- pietūkums;
- audu iekaisums.
Šādi simptomi norāda uz infekciju caurumā. Šādā gadījumā jāmeklē palīdzība pie otolaringologa, kurš nozīmēs adekvātu ārstēšanu.
Lokalizācija
Vairumā gadījumu parotīda fistula parādās uz tragus vai pie auss cirtas. Bet mīmiskajā sejas nervā var atrasties caurums ar mazu diametru. Šajā gadījumā slimības ārstēšana ir sarežģīta. Dažreiz var veidoties ejas, kas izplatās ievērojamā attālumā un ietekmē blakus esošos orgānus. Tika reģistrēti gadījumi, kad fistula iekļuva mutes dobumā, nazofarneksā, vidusausī un labirintā.
Notikuma cēloņi
Slimība var parādīties dažādu faktoru dēļ. Taču tās visas iedala divās galvenajās kategorijās:
- iedzimta;
- nopirkts.
Iedzimta parotīda fistula rodas sakarā ar neveiksmēm bērna attīstībā mātes vēderā. Vairumā gadījumu tas notiek dažādu grūtniecības komplikāciju dēļ. Taču nereti slimības rašanos ietekmē arī ģenētiskā predispozīcija, jo 25% gadījumu slimība attīstās, pārnēsājoties recesīvā tipa mutācijām.
Iegūta parotīda fistula
Šis slimības veids var attīstīties jebkurā vecumā. Galvenāiemesli:
- mehāniski bojājumi, kam seko brūces strutošana;
- komplikācijas pēc operācijas;
- infekcija;
- komplikācijas pēc ausu iekaisuma vai citas ausu slimības.
Parotid fistulas izmērs ir atkarīgs no strutojošā procesa apjoma. Un, veidojoties plašai atverei, ievērojami palielinās baktēriju un mikroorganismu iekļūšanas risks ausī. Tas izraisa biežus iekaisuma procesus, īpaši, ja fistulai ir pieejama cita orgāna daļa.
Diagnoze
Otolaringologs var noteikt parotīda fistulu. Pirmkārt, speciālists veic virspusēju pārbaudi, un, ja ir aizdomas par slimību, viņš izraksta spiediena pārbaudi. Šis pētījums palīdz atklāt fistulas. Pēc slimības diagnosticēšanas ārstam ir jānoskaidro fistulas iekšējās gaitas garums un dziļums. To var izdarīt, izmantojot fistogrāfiju. Šis pētījums parāda arī atzaru esamību.
Ārstēšana
Ar iedzimtu slimības veidu nepieciešams rūpīgi pārbaudīt slimības gaitu. Ja tas nekādā veidā neizpaužas un neapdraud bērna veselību, tad terapija sastāv no regulāras auss apstrādes ar dezinfekcijas līdzekļiem. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu strutošanas vai infekcijas veidošanos. Nākotnē, bērnam sasniedzot lielāku vecumu, var veikt operāciju fistulas noņemšanai.
Ja ir apkārtējo audu strutošana vai pietūkums, tad nepieciešams veikt ārstēšanas kursu. Sākotnējā terapijas stadijāārsts veic nelielu iegriezumu uz iekaisuma. Tas ir nepieciešams, lai atbrīvotu strutojošu saturu. Turpmākai ārstēšanai pacientam tiek nozīmētas šādas zāles:
- Levomekol ziede;
- hlorheksidīna biglukonāta šķīdums.
Pēc iekaisuma procesa apstāšanās fistulas atvere aizvērsies. Bet dažreiz gājiens var atkal strutot. Biežu recidīvu gadījumos tiek nozīmēta operācija fistulas noņemšanai.
Ķirurģija
Visefektīvākā ārstēšanas metode ir pilnīga parotid fistulas kapsulas un eju noņemšana. Vairumā gadījumu operācija tiek veikta ar tradicionālo metodi. Šajā gadījumā fistulas kapsula tiek atvērta un tās strutainais saturs tiek noņemts. Pieaugušajiem un vecākiem bērniem izgriešana tiek veikta slimnīcā, izmantojot vietējo anestēziju. Pēc operācijas pacientam tiek nozīmētas antibiotikas un antiseptiķi, kā arī pretsāpju līdzekļi. Ārējai apstrādei izmanto "hlorheksidīnu" un "levomekolu".
Bet pēdējā laikā fistulas noņemšanai tika izmantotas jaunas metodes: galvanokaustiskā un lāzerķirurģija. Pateicoties šādām operācijām, problemātiskā zona tiek pilnībā sadalīta, un kapsulas noņemšana un eju izgriešana palīdz novērst atkārtošanos nākotnē.
Ķirurģija ir labākā ārstēšanas metode, taču to var veikt tikai pieredzējis ķirurgs. Patiešām, pie pieauss fistulas ir liels skaits sejas nervu. Un, ja tie ir ievainoti vai sabojāti, tad cilvēka sejas izteiksme tiks traucēta, kļūdu labot nebūs iespējams. Turklāt plkstnepareizi veikta operācija palielina fistulu atkārtošanās risku. Recidīvs šajā gadījumā ir bīstams, jo rētaudi aizsedz ieeju tunelī, līdz ar to attīstās latentais strutojošs process.
Zāļu terapija
Šo ārstēšanas metodi izmanto, ja fistula atrodas grūti aizsniedzamās vietās, kad nav iespējams veikt operāciju. Šajā gadījumā pacientam tiek noteikts antibakteriālās terapijas kurss. Šāda ārstēšanas metode ļauj apturēt iekaisuma procesu. Medicīniskā terapija ir īpaši efektīva slimības sākuma stadijā. Ar pareizu ārstēšanu jūs varat panākt pilnīgu fistulas izzušanu.
Tradicionālās medicīnas receptes
Pirms lietojat šo vai citu līdzekli, ieteicams konsultēties ar savu ārstu. Atcerieties, ka pašārstēšanās var būt ļoti bīstama. Un ar nepareizām vai nepiemērotām terapijas metodēm vēlamā atvieglojuma vietā jūs iegūsit daudz sarežģījumu. Parotid fistulas ārstēšanai varat izmantot šādus līdzekļus:
- Māmiņa. Šai vielai ir lieliskas dziedinošas, pretiekaisuma un reģenerējošas īpašības. Lai ārstētu fistulu, izšķīdiniet nelielu mūmijas gabalu ūdenī un pagatavojiet losjonus no šī maisījuma.
- Asinszāle. Kompreses no šī ārstniecības auga novārījumiem palīdzēs apturēt iekaisuma procesu, kā arī paātrinās brūču dzīšanu.
- Sajauc vienādās daļās augu eļļu un degvīnu. Uzklājiet šo šķīdumu skartajām vietāmgabals, uzlieciet uz augšu kāpostu lapu. Šāda komprese palīdzēs izvilkt strutas un apturēt iekaisuma procesu.
Ausu fistula ir diezgan nepatīkama slimība, kas var būtiski samazināt dzīves kvalitāti. Un jo ātrāk jūs meklēsit palīdzību pie ārsta un sāksit slimības ārstēšanu, jo vieglāka būs terapija un šīs slimības sekas. Esiet veseli!
