Slimnieku ar sejas nerva neirītu var atpazīt uzreiz: izkropļotas acis, mute, greizs smaids, sejas izteiksmes izmaiņas ir uzreiz redzamas. Tomēr sliktākais ir tas, ka laiks sejas nerva neirīta ārstēšanai ir diezgan ierobežots. Ja bojātie nervi netiek laboti dažu mēnešu laikā, izredzes atgūties ir krasi samazinātas.
Apmēram gadu vai divus, jūs varat tikai nedaudz samazināt patoloģiskās izpausmes, bet ne pilnībā no tām atbrīvoties. Pēc 5-10 gadiem visi terapeitiskie pasākumi būs vērsti uz vismaz daļēju nervu galu darba atjaunošanu. Kas jāzina par sejas nerva iekaisuma simptomiem un ārstēšanu, lai nenokavētu īsto brīdi?
Sejas nerva neirīta jēdziens
Galvenais greiza smaida cēlonis ir sejas nerva neirīts (iekaisums). Tā ir parēze, ko raksturo daļējs sejas nerva bojājums ar noteiktu funkciju zudumu. Smagos gadījumos, kad tiek pilnībā ietekmēti vadošo nervu ceļi sejā, var runāt par paralīzi. TātadTādējādi šī patoloģija ir daļējs vai pilnīgs motorisko ceļu bojājums no neironiem, kas atrodas smadzeņu garozā līdz sejas nervu zaru galam ar to darbības traucējumiem:
- sejas izteiksmes (smaids, uzacis, saburzīts deguns vai piere, atsegti zobi utt.);
- runa;
- smaržas funkcijas;
- acis aizver vai mirkšķina.
Sejas nervs
Sejas nervs tiek uzskatīts par cilvēka sejas galveno nervu. Tas nonāk virspusē temporālā kaula reģionā un ir sadalīts vairākos zaros:
- temporal;
- zigomatisks;
- vaigs;
- dzemdes kakla un apakšžokļa kakls.
Tā veic jauktas funkcijas: nodrošina sekrēciju, kustību, sajūtu (smaržu, garšu). Sejas nervam ir zināma simetrija: pateicoties tam, abas acis aizveras un atveras vienlaicīgi, abi mutes kaktiņi ir vienādā augstumā, smaidot tie stiepjas simetriski, mēģinot pacelt uzacis, paceļas vienā augstumā, un uz pieres veidojas simetriskas grumbas.
Parēze vai paralīze
Kad tiek bojāta kāda sejas nerva daļa, rodas konkrēta zara parēze vai paralīze - šajā zonā tiek traucēta motoriskā aktivitāte, un pacients nevar smaidīt. Viņa mute sāk locīties un zobi netiek atklāti, smaidot vienā pusē, viena acs var neatvērties. Var būt arī daži traucējumi garšas kārpiņu darbībā skartajā pusē. Un siekalošanās no šīs puses, gluži pretēji, pastiprinās. Šādi parādās smaids.
Kad sejas nervs ir bojāts, tas parasti iekaist - palpējot ar skartā vaiga rādītājpirkstu un īkšķi, būs skaidri jūtama nervu zaru sablīvēšanās (palpācijai jābūt ļoti uzmanīgai, jo rada cilvēkam sāpes).
Simptomāti
Greizs smaids un sejas nerva neirīts parādās dažādi, atkarībā no bojājuma vietas un patoloģiskā procesa pakāpes. Parasti parēze ir vienpusēja, tāpēc viņi saka, ka pacienta seja ir šķība uz vienu pusi un smaids ir izlocīts. Un ārkārtīgi retos gadījumos rodas sejas nerva divpusējs neirīts, kurā visa seja ir vienādi nekustīga un deformēta.
Izkropļota seja
Šī stāvokļa raksturīgākā ārējā izpausme ir nolaists un nekustīgs mutes kaktis, izkropļota acs, vaigs. Var būt arī mērena vai spēcīga siekalošanās, asarošana no skartās puses. Turklāt pacients šos nervus nejūt - šķiet, ka viņš aizmirst, kā saraukt degunu, smaidīt vai pacelt uzaci. Muskuļu šķiedras vienā pusē ir nekustīgas, jo ir traucēta nervu caurlaidība. Var būt arī garšas sajūtas pasliktināšanās vai pilnīga zudums.
Asas sāpes
Vēl viens raksturīgs nervu parēzes simptoms uz sejas ir akūts sāpju sindroms, līdzīgs elektriskās strāvas triecienam. Vairumā gadījumu tas notiek, mēģinot veikt noteiktas kustības (smaids). Tas norāda, ka nervunav pilnībā paralizēts, bet kaut kā atturīgs.
Ne visi zina, kas izraisa šķību smaidu.
Patoloģijas cēloņi
Zinātnieki vēl nav spējuši noteikt nepārprotamu šīs slimības cēloni. Ar sejas nerva iekaisumu ir saistīti vairāki faktori:
- Hipotermija, kuras rezultātā samazinās organisma imūnās aizsargspējas. Neirīta gadījumā vietēja hipotermija ir īpaši bīstama. Piemēram, cilvēks ilgu laiku atrodas melnrakstā. Šajā gadījumā rodas asinsvadu un muskuļu spazmas, kas izraisa nervu nepietiekamu uzturu un greiza smaida veidošanos.
- Herpes vīruss, kas dzīvo vairuma cilvēku organismā un nekādi neizpaužas. Taču imunitātes pazemināšanās gadījumā tas aktīvi vairojas savā iecienītajā vietā – nervu šķiedru struktūrās. Vīruss izraisa nervu pietūkumu un iekaisumu. Tiek uzskatīts, ka šo patoloģiju var provocēt arī poliomielīta vīrusi, cūciņas, enterovīrusi un adenovīrusi.
- Liela alkohola lietošana. Etilspirts ir spēcīgākā inde nervu sistēmai. Tas var ietekmēt ne tikai smadzenes, bet arī izraisīt sejas nervu iekaisumu.
- Augsts asinsspiediens. Hipertensija var izraisīt paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Šajā gadījumā tiek bojāti sejas nerva kodoli. Turklāt augsts asinsspiediens bieži izraisa insultu. Un, ja asinsizplūdums rodas sejas nerva tuvumā, tad tas arī cieš.
- Grūtniecība. Īpaši bīstamikamēr pirmajā trimestrī. Šādā periodā sievietes organismā notiek hormonālas izmaiņas, kas ietekmē nervu sistēmu.
- Smadzeņu audzējs. Tas ir rets neirīta cēlonis, tomēr to nevajadzētu izslēgt. Audzējs aug, saspiež nervu un traucē nervu impulsu pāreju.
- Tranio-smadzeņu vai ausu traumas. Trieciens provocē nervu šķiedras bojājumu vai plīsumu. Šajā zonā sāk uzkrāties šķidrums, rodas pietūkums un iekaisums, kas pēc tam izplatās uz visu nervu.
- Neveiksmīgas zobārstniecības procedūras, karioza infekcija.
- Smags stress.
- Pārnests sinusīts un vidusauss iekaisums. LOR orgānu patoloģijas, baktēriju vai vīrusu raksturs, var izplatīties uz blakus audiem vai izraisīt nerva iekaisumu temporālajā kaulā.
- Diabēts. Ar šo slimību attīstās vielmaiņas traucējumi, kas provocē iekaisuma perēkļu veidošanos.
- Ateroskleroze. Kapilārie asinsvadi, kas apgādā nervu ar asinīm, tiek aizsērēti ar aplikumu. Tā rezultātā nervs sāk badoties un tā šūnas mirst.
- Multiplā skleroze. Šī slimība ir saistīta ar nervu mielīna apvalka iznīcināšanu un aplikumu veidošanos. Līdzīgi procesi izraisa sejas un oftalmoloģisko nervu iekaisumu.
Diagnoze
Diagnozes noteikšana ir pavisam vienkārša – pacientam tā ir "uzrakstīta uz sejas". Galvenā ārējā zīme ir asimetrisks smaids. Tomēr adekvātai terapijai ir svarīgi noteikt lokalizācijuun traumas pakāpe. Pēc ārējām pazīmēm var tikai uzminēt, kuri zari ir skarti, taču ar to nepietiek, lai iegūtu pilnīgu klīnisko ainu.
Diagnostikai izmanto elektroneuromiogrāfiju, lai novērtētu nervu galu vadītspēju, izsekotu signāla ceļam un atrastu bojājuma vietu.
Var pasūtīt arī MRI. Kuru attēlos redzami ietekmētie nervi un apkārtējie audi.
Ārstēšana
Cilvēki bieži jautā: "Kādas tabletes man lietot, ja man ir greizs smaids?". Izdomāsim.
Sejas nerva neirīts jāārstē ne vēlāk kā 3-7 dienas pēc pirmo simptomu parādīšanās. Tas ir tāpēc, ka slimība strauji progresē, jo nervu šūnas sāk mirt.
Ir svarīgi iepriekš noskaidrot, kā salabot šķību smaidu.
Sejas nerva neirīta gadījumā tiek nozīmēti B grupas vitamīnus saturoši medikamenti, kas ir neirotropiska kombinācija, kas uzlabo vielmaiņas procesus, nervu ceļu trofiku un impulsu pārnešanu. Tiek parakstīta arī liposkābe (tioktacīds) un zāles Keltikan.
Kustību funkciju atjaunošanai pacientam tiek nozīmēta sejas un apkakles zonas masāža, fizioterapijas vingrošana, kuras mērķis ir atjaunot asins piegādi skartajiem nerviem.
Vingrinājums
Kādu vingrošanu var veikt ar sejas nerva iekaisumu? Kā ar vingrinājumiem salabot šķību smaidu?
Nepieciešams panākt, lai nervu šķiedras atkal sāktu darboties. Priekšnodarbībās nepieciešams izmantot spoguli, kura priekšā veic vingrošanu: paceļ un nolaiž uzacis, pūš gaisu caur caurulītē salocītām lūpām, izrunā skaņas, zilbes un vārdus, cenšoties nesagriezt lūpas uz vienu pusi.
Mēs apskatījām sejas nerva iekaisuma simptomus un ārstēšanu. Lai terapija būtu efektīva, procesam ir jāpieiet kompleksi. Labu efektu dod dažādas fizioterapeitiskās procedūras, kas vērstas uz nervu šķiedru iekaisuma procesa likvidēšanu, to vadītspējas atjaunošanu.
