Sēžas nerva iekaisums ir ļoti izplatīta slimība, ko tautā dēvē par "išiass". Slimību pavada sāpju lēkmes, kas, progresējot patoloģiskajam procesam, kļūst arvien biežākas. Pacientiem ar līdzīgu diagnozi nepieciešama savlaicīga medicīniskā palīdzība. Protams, daudzi cilvēki mūsdienās meklē vairāk informācijas par patoloģiju. Kāpēc attīstās išiass? Simptomi un ārstēšana, diagnostikas pasākumi un mājas terapija ir svarīgas lietas, kas jāņem vērā.
Vispārīga informācija par slimību
Diemžēl daudzi cilvēki saskaras ar tādu problēmu kā sēžas nerva iekaisums. Simptomi un ārstēšana ir svarīga informācija. Bet vispirms ir vērts izprast vispārīgos datus.
Sēžas nervs ir garākais nervs cilvēka ķermenī. Tās funkcija ir apakšējo ekstremitāšu inervācija. Nerva izcelsme ir krustu kaulā, iet caur astes kauli, pēc kuraseko gar iegurņa aizmugurējo virsmu un abām apakšējām ekstremitātēm līdz pašām pēdām. Tāpēc tā iekaisumu pavada stipras sāpes visā ķermeņa lejasdaļā, kas pacienta dzīvē rada daudz diskomforta, būtiski ierobežo fiziskās aktivitātes un, ja to neārstē, var izraisīt invaliditāti.
Tātad, kāpēc attīstās išiass? Kā ārstēt sēžas nerva iekaisumu? Mēs apsvērsim atbildes uz šiem jautājumiem sīkāk.
Galvenie slimības attīstības cēloņi
Saskaņā ar statistiku, sēžas nerva iekaisums reti ir patstāvīga slimība. Vairumā gadījumu līdzīga problēma parādās uz citu patoloģiju fona.
- Cēlonis var būt herpes vīruss, īpaši, ja tā aktivizēšanās izraisa jostas rozes attīstību. Iekaisuma process šajā gadījumā var satvert sēžas nervu.
- Osteohondrozi un spondilozi pavada deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula kaulaudos, kas dažkārt noved pie nervu bojājumiem. Diska trūce var izraisīt tādu pašu rezultātu.
- Uz podagras fona bieži attīstās sēžas nerva iekaisums.
- Cēloņu sarakstā ir mugurkaula kanāla stenoze (sašaurinājums).
- Potenciāli bīstami ir iegurņa orgānu vai muskuļu traumas.
- Išiass var būt audzēju veidošanās un augšanas rezultāts.
- Sēžas nerva traumas bieži tiek novērotas uz mugurkaula traumu fona.
- Sievietes grūtniecības laikā bieži saskaras ar līdzīgu problēmu. Iekaisumssēžas nervs var būt ginekoloģisko slimību, kā arī dzemdību laikā gūto traumu rezultāts.
- Cēlonis var tikt saukts arī par tā saukto piriformis sindromu, refleksu, kura patvaļīgu kontrakciju bieži pavada pārmērīga sēžas nerva saspiešana, kas izraisa iekaisumu.
- Citi cēloņi ir saindēšanās ar toksīniem (sēžas nerva bojājumi bieži ir saistīti ar saindēšanos ar arsēnu vai dzīvsudrabu), Reitera sindroms, Laima slimība, jostas išiass, cukura diabēts, fibromialģija, lielu un vidēju asinsvadu tromboze.
Turklāt slimību var saasināt noteiktu riska faktoru iedarbība:
- Smaga hipotermija, ilgstoša auksta gaisa plūsmu iedarbība – tas viss var provocēt iekaisuma procesa attīstību. Starp citu, pēc statistikas datiem, visbiežāk tas notiek salīdzinoši siltajā gada periodā, kad muguras lejasdaļu nesedz drēbes.
- Riska faktori ietver biežas infekcijas.
- Išiass var attīstīties pārmērīgas fiziskas slodzes, smagumu celšanas rezultātā. Tas var izraisīt muskuļu rāmja deformāciju un no mugurkaula izplūstošo nervu sakņu bojājumus.
Protams, diagnostikas laikā ir ļoti svarīgi noteikt išiass cēloņus. Išiass ir daudz vieglāk ārstējams, ja vispirms tiek novērsti riska faktori.
Kādiem simptomiem jāpievērš uzmanība?
Daudzi cilvēki brīnās, kāpēc attīstās išiass. Simptomi un ārstēšana ir tikai tāda informācija, ko vērts apsvērt, jo tie ir savstarpēji saistīti. Klīnisko ainu šajā gadījumā raksturo vairāki traucējumi.
- Galvenais iekaisuma simptoms ir sāpes. Nepatīkamas sajūtas, kā likums, rodas jostasvietā, pēc tam tās izplatās uz augšstilbiem, ikriem un aptver ekstremitātes līdz kāju pirkstu galiem. Sāpes var būt asas, dedzinošas vai sāpīgas. Daži pacienti sūdzas par pastāvīgu diskomfortu. Tomēr vairumā gadījumu sāpēm ir paroksizmāls raksturs - sāpju uzliesmojums beidzas ar īslaicīgu atvieglojumu. Dažkārt diskomforts ir tik spēcīgs, ka izraisa īslaicīgu ekstremitāšu paralīzi – lēkmes laikā cilvēks vienkārši zaudē spēju kustēties.
- Kad jūs noliecaties uz priekšu, sāpes mēdz būt mazāk intensīvas, jo tiek mazināts spiediens uz nervu. Bet mēģinājums pagriezt ķermeni palielina diskomfortu.
- Sāpju lēkmes laikā pacients nevar atspiesties uz skarto ekstremitāti - staigāšana kļūst īslaicīgi neiespējama. Diskomforts parādās vai palielinās fiziskās aktivitātes laikā.
- Sēžas nervs zināmā mērā ir atbildīgs par iegurņa orgānu inervāciju. Īpaši smagos gadījumos sāpju lēkme pavada piespiedu urinēšana un/vai defekācija.
- Dažreiz āda gar nervu uzbriest un kļūst sarkanīga.
- Lēkmes var parādīties ar dažādu biežumu. Plkstdažiem pacientiem tās rodas vairākas reizes gadā, citiem – vairākas reizes nedēļā vai pat dienā. Ja runājam par hronisku procesu, tad iespējama progresējoša muskuļu atrofija.
Iiasa ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk – tā var paātrināt dzīšanas procesu un izvairīties no komplikācijām.
Išiasa diagnoze
Sēžas nerva iekaisuma diagnosticēšana reti ir sarežģīta, jo patoloģijas simptomi ir ļoti raksturīgi. Tomēr dažreiz tie ir izplūduši, un, lai noteiktu diagnozi, ir jāveic vairāki pētījumi:
- Sākumā tiek veikta vispārēja pārbaude. Lasegue tests ir informatīvs. Pacientam tiek lūgts apgulties uz muguras un pacelt kāju uz augšu, nesaliekot to ceļgalā. Ja šādas manipulācijas laikā gar nervu parādās sāpes, kas mazinās pēc tam, kad cilvēks nolaiž kāju, tad tas liecina par sēžas nerva bojājumu.
- Patiesībā šādu testu ir daudz vairāk. Piemēram, Valsalvas tests ir informatīvs. Pacientam jāaizver mute un deguns, un pēc tam jāizveido piespiedu elpošana. Šādas manipulācijas izraisa spiediena palielināšanos krūtīs un vēdera dobumā. Sāpes uz laiku mazinās, bet parādās citi neiroloģiski simptomi, piemēram, traucēta pēdas motoriskā aktivitāte, novājināta ceļgala raustīšanās, samazināta ādas jutība utt.
- Elektroneuromiogrāfija. Šī procedūra ļauj izmērīt nervu impulsu izplatīšanās ātrumu nervu stimulācijas laikā (šajā gadījumāischial).
- Protams, tiek veiktas arī citas pārbaudes. Piemēram, pacienti ņem asins analīzes. Tie tiek nosūtīti uz rentgena pētījumiem, datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šādas procedūras ļauj ne tikai noteikt pareizu diagnozi, bet arī noteikt iekaisuma attīstības cēloni.
Sēžas nerva iekaisuma ārstēšana
Narkotiku ārstēšana šajā gadījumā palīdz tikt galā ar galvenajiem slimības simptomiem.
Vairumā gadījumu ārsti lieto vairāku grupu medikamentus:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir efektīvi, jo īpaši tie, kas satur ibuprofēnu, aspirīnu, paracetamolu, diklofenaku. Jāņem vērā, ka šādu medikamentu ilgstoša lietošana ir bīstama, jo var attīstīties gremošanas trakta slimības (piemēram, kuņģa čūlas).
- Spēcīgām sāpēm tiek lietoti steroīdie medikamenti, kuriem ir izteiktākas pretiekaisuma īpašības. Tādas vielas kā kortizons, hidrokortizons, prednizolons tiek uzskatītas par efektīvām. Dažreiz zāles tiek ievadītas ar epidurālu injekciju, lai gandrīz uzreiz mazinātu sāpes.
- Ārstēšanas shēmā ir jāiekļauj vitamīnu kompleksi (jo īpaši B grupa). Tie ir nepieciešami, lai atjaunotu nervu sistēmas darbību un bojātās nervu šķiedras.
- Kombinācijā ar citām zālēm tiek lietoti arī sedatīvi līdzekļi un antidepresanti. Šie līdzekļi palīdz normalizēt emocionālo stāvokli.pacietīgs, uzlabo miegu un pašsajūtu.
Protams, visas iepriekš minētās zāles var lietot tikai stingrā ārsta uzraudzībā. Tie palīdz mazināt sāpes un mazina iekaisumu. Tam seko rehabilitācijas periods.
Efektīvas ziedes išiasam
Papildus tabletēm un injekcijām zāles lieto arī skarto zonu ārējai ārstēšanai. Tikai ārsts zina, kā ārstēt išiass. Pareizi piemeklētas speciālista ziedes palīdzēs tikt galā ar nepatīkamiem simptomiem, kā arī atjaunos normālu audu darbību:
- Efektīvas pretsāpju ziedes tiek uzskatītas par "Finalgon", "Nicoflex", "Efkamon". Šādi līdzekļi palielina asinsriti audos, nodrošinot tiem pietiekamu daudzumu skābekļa un barības vielu. Saskaņā ar atsauksmēm zāles ir visefektīvākās, ja nerva iekaisums ir saistīts ar saspiešanu vai hipotermiju.
- Hondroprotektīvās ziedes palīdz osteohondrozes gadījumā, kas arī noved pie sēžas nerva iekaisuma. Tādas zāles kā "Hondroitīns", "Teraflex M", "Chondroxin" tiek uzskatītas par efektīvām.
- Dažkārt tiek izmantotas anestēzijas ziedes, kuru sastāvā ir nesteroīdas pretiekaisuma vielas. Šīs zāles palīdz mazināt iekaisumu un mazina sāpes. Medicīnas praksē bieži tiek lietotas tādas zāles kā Diklofenaks, Voltarens, Diklovits, Fastum-gels.
- Dažreiz tiek izmantotas homeopātiskās ziedes, piemēram, Target T unTraumeels S. Tiek uzskatīts, ka šādas zāles palielina vietējo imunitāti, uzlabo vielmaiņas procesus audos, kā arī mazina sāpes. Tomēr tos izmanto tikai kā palīglīdzekļus.
Masāža dziedināšanai
Sēžas nerva iekaisuma ārstēšanā obligāti ietilpst masāža. Protams, šādas procedūras tiek veiktas pēc išiass akūtas fāzes. Masāža jāveic pieredzējušam, kvalificētam speciālistam. Mēģinot to izdarīt pats, situācija var tikai pasliktināties.
Pareizi veikta masāža palīdz mazināt muskuļu spazmas, uzlabo asinsriti, audu un nervu šķiedru trofiku. Ārstēšanas kurss sastāv no aptuveni 11-15 procedūrām. Saskaņā ar atsauksmēm masāža patiešām palīdz ātrāk atgūties pēc išiass lēkmes.
Ārstnieciskā vingrošana
Tiklīdz izzūd galvenie išiasa paasinājuma simptomi, ārsti iesaka veikt īpašus ārstnieciskos vingrinājumus. Pirmās dažas sesijas vislabāk veikt pieredzējuša fizioterapeita uzraudzībā. Pareizi izvēlēti vingrinājumi palīdzēs uzlabot asinsriti, atvieglos muskuļu spazmas, kas bieži izraisa nervu bojājumus.
- Vispirms jāguļ uz muguras (vēlams uz grīdas). Paceliet kājas, atbalstot sēžamvietu ar rokām, un pievelciet ceļus pie krūtīm. Šajā pozīcijā jums jāpaliek apmēram 30 sekundes un pēc tam jāatgriežas sākuma pozīcijā. Vingrinājumu atkārto vismaz 10 reizes.
- Paliekot uz grīdas, apgāzieties uz vēdera. Atspiedies uz rokāmgrīdu un mēģiniet pēc iespējas vairāk pacelt ķermeņa augšdaļu. Pēdas paliek uz grīdas. Sastingt šajā pozīcijā uz dažām sekundēm, pēc tam atgriezieties sākuma pozīcijā.
- Rumpja izliekumi dažādos virzienos (stāvošā stāvoklī) tiek uzskatīti par noderīgiem. Atcerieties, ka visām kustībām jābūt kārtīgām un lēnām. Pārāk asi raustījumi var tikai pasliktināt situāciju.
Sēžas nerva iekaisums: kā ārstēt mājās?
Daudzus cilvēkus ar šo diagnozi interesē jautājumi par to, vai ir iespējams kaut ko darīt pašiem. Sēžas nerva iekaisuma ārstēšana mājās ir iespējama tikai ar ārsta atļauju. Tradicionālā medicīna piedāvā vairākus līdzekļus, lai apkarotu išiass:
- Efektīvas ir ziedes un spirta tinktūras no zirgkastaņas. Viņiem jāārstē āda gar skarto nervu.
- Daži tautas dziednieki iesaka kausu masāžu. Procedūras laikā var lietot pretiekaisuma ziedi vai jebkuru sildošu krēmu.
- Lai palīdzētu tikt galā ar sāpēm un muskuļu spazmām, kā arī uzklātu dabīgu, karsētu bišu vasku.
Profilakses pasākumi
Jūs jau zināt, kāpēc parādās išiass simptomi. Ārstēšana mājās, zāļu terapijas iezīmes - tā ir svarīga informācija. Taču par profilaksi ir vērts uzzināt vairāk, jo izvairīties no kaites attīstības ir daudz vieglāk, nekā vēlāk uztraukties par ārstēšanu. Ārsti iesaka ievērot dažus piesardzības pasākumusPiesardzības pasākumi:
- Ir vērts izvairīties no fiziskas pārslodzes un pārmērīgas slodzes uz mugurkaulu, it īpaši, ja runājam par cilvēku, kurš nepārtraukti nesporto.
- Ārsti iesaka izvairīties no hipotermijas jostasvietā, jo diezgan bieži ar to saistīts sēžas nerva iekaisums.
- Ir svarīgi uzturēt sevi formā. Trenēti muskuļi un stipras muguras saites samazina sēžas nerva bojājuma iespējamību.
Kad parādās vismazākie simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tikai speciālists zina, kā tikt galā ar sēžas nerva iekaisumu. Ārstēšana mājās nevar aizstāt pilnu medicīnisko terapiju.
