Ir zināms, ka mūsdienu medicīna nestāv uz vietas. Sasniegumi tiek atzīmēti gan diagnostikas, gan ārstēšanas jomās. Tas attiecas uz ķirurģiskām, ginekoloģiskām, uroloģiskām, oftalmoloģiskām un citām procedūrām. Pēdējā laikā ir kļuvusi plaši izplatīta jauna ārstēšanas metode - lāzera iztvaikošana. To plaši izmanto dažādās medicīnas jomās. Pateicoties lāzersistēmām, ir iespējams noņemt prostatas adenomu, dzemdes kakla eroziju un pat trūci starp skriemeļiem. Turklāt šo paņēmienu izmanto kosmetoloģijā un oftalmoloģijas praksē. Procedūrai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar ķirurģiskām procedūrām.
Kas ir lāzera iztvaikošana?
Šīs ārstēšanas metodes pamatā ir lāzera starojums. Tās iedarbība izraisa šūnu nekrozi (nāvi), kas ir jālikvidē. Lāzera iztvaicēšanai ir 2 veidi:
- Sazināties. Šī metode sastāv no nevajadzīga veidojuma iztvaikošanas endoskopiskās iekārtas ietekmē.
- Inovatīva iztvaikošana. Tas parādījās salīdzinoši nesen un kļuva plaši izplatīts tikai augsti specializētās medicīnas iestādēs. Metodes pamatā ir zaļā lāzera darbība, kas var iekļūt dažādos audu dziļumos.
Iztvaicēšanai ir vairākas priekšrocības. Pirmkārt, šāda veida ārstēšana atšķirībā no parastās operācijas nedraud ar komplikācijām. Visbiežāk lāzera iztvaikošanu var veikt ambulatorā stāvoklī. Procedūra pieder pie bezasins metodēm un aizņem mazāk laika nekā tradicionālās manipulācijas.
Indikācijas dzemdes kakla lāzera iztvaicēšanai
Kā zināms, dzemdes kakla slimības ir izplatītas visu vecumu sievietēm. Tie ietver leiko- un eritroplakiju, ektopiju, endometriozi un citas patoloģijas. Visbiežāk ginekologi saskaras ar dzemdes kakla eroziju, kas tiek novērota katrā otrajā sieviešu pārstāvē. Diemžēl, neskatoties uz to, ka šīs slimības nekādā veidā neizpaužas, tās netiek uzskatītas par drošām. Dažos gadījumos erozija pārvēršas par dzemdes kakla vēzi. Lai tas nenotiktu, ārsti iesaka šo slimību ārstēt laicīgi.
Ar patiesām erozijām ir iespējama zāļu terapija. Tas var dot pozitīvu efektu tikai slimības sākuma stadijā. Vairumā gadījumu ginekologi konstatē pseidoeroziju - audu integritātes pārkāpumu, kas parādījās jau sen. Šobrīd tiek veikta dzemdes kakla lāzera iztvaikošana. Šī metode radīja izrāvienu ginekoloģijā, jo tā tika plaši izmantota. Reibumālāzera starojums var ātri un bez asinīm noņemt erodēto vietu. Procedūra tiek veikta poliklīnikas ginekoloģiskajā kabinetā un aizņem tikai 15-20 minūtes.
Kādām slimībām tiek veikta prostatas iztvaikošana
Galvenā indikācija lāzera iztvaicēšanai uroloģiskiem pacientiem ir prostatas adenoma. Diemžēl daudzi vīrieši, kas vecāki par 40 gadiem, saskaras ar šo problēmu. Dziedzera audu augšana slikti ietekmē pacienta dzīvesveidu. Visbiežāk sastopamie adenomas simptomi ir urinēšanas un seksuālās aktivitātes problēmas. Turklāt slimība var kļūt ļaundabīga – iegūt ļaundabīgu raksturu. Prostatas hiperplāzijas ārstēšanai izmanto prostatas adenomas lāzera iztvaikošanu. Pateicoties šai procedūrai, var noņemt nevajadzīgus audus. Visbiežāk to veic slimnīcas apstākļos. Tomēr atveseļošanās pēc prostatas adenomas iztvaikošanas aizņem daudz mazāk laika, salīdzinot ar operāciju. Turklāt metode ir bezasins un endoskopiska.
Sagatavošanās lāzera iztvaicēšanai
Tāpat kā jebkura iejaukšanās, lāzerterapijai ir nepieciešama sagatavošanās. Neatkarīgi no slimības, pirms procedūras pacientam jāveic pilnīga pārbaude. Tiek veiktas asins un urīna analīzes, mikroreakcija, HIV infekcijas antivielu noteikšana. Ar dzemdes kakla eroziju ir nepieciešama ginekoloģiskā izmeklēšana, dažos gadījumos - kolposkopija. Pirms veikttiek veikta prostatas adenomas iztvaikošana, prostatas dziedzera ultraskaņa un EKG. Ja pacients lieto antikoagulantus, tad operācijas priekšvakarā tie ir jāatceļ.
Dzemdes kakla iztvaicēšanai ar lāzeru ir nepieciešama šāda sagatavošanās: dzemdes kakla kanāla un maksts sanitārijas, bez dzimumakta nedēļu pirms iejaukšanās. Parasti to veic menstruālā cikla pirmajā pusē (7.-10. dienā).
Pirms prostatas adenomas iztvaikošanas tiek veikta attīroša klizma. Operācijas dienā tiek noteikts bada režīms.
Lāzera iztvaicēšanas tehnika
Dzemdes kakla lāzera iztvaikošanas veikšana ir sekojoša: ķirurģiskā lauka apstrāde ar Lugola šķīdumu, kolposkopa ieviešana. Pēc precīzas erozijas vietas noteikšanas ir nepieciešams uzstādīt ierīci. Parasti tiek atzīmēti šādi parametri: jauda - 25 W, lāzera stara diametrs - 2,5 mm. Dziļums ir atkarīgs no erodētās virsmas izmēra un biezuma.
Prostatas adenomas iztvaikošana tiek veikta arī ar endoskopisko metodi. Urīnizvadkanālā (urīnizvadkanālā) tiek ievietota lāzera ierīce un gaismas avots. Pēc tam tiek noteikts adenomas izmērs un biezums, un ierīce tiek pielāgota. Kad liekie audi tiek noņemti, tiek ievietots urīna katetrs.
Ķermeņa atveseļošanās pēc iztvaicēšanas
Pēc lāzera iztvaikošanas pacients ātri atveseļojas. Tas jo īpaši attiecas uz ginekoloģiskām procedūrām. Pirmajā mēnesī pēc dzemdes kakla iztvaikošanas var rasties smērēšanās. Tas tiek uzskatīts par normu. Šajā periodānepieciešams atteikties no dzimumakta un tamponu lietošanas. Kontroles kolposkopija tiek veikta pēc 2 mēnešiem.
Pēc prostatas adenomas iztvaikošanas ir nepieciešama infekciju profilakse. Šim nolūkam tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas (preparāti "Cefazolīns", "Penicilīns"). Katetru izņem, kad urīnpūšļa darbība ir pilnībā atjaunota (parasti pēc dažām stundām). Jūs varat ēst ēdienu tikai nākamajā dienā pēc operācijas.
Lāzera iztvaikošana: pacientu un ārstu atsauksmes
Atsauksmes par procedūru vairumā gadījumu ir pozitīvas. Pacienti ir apmierināti ar operācijas rezultātiem un komplikāciju neesamību. Lielākā daļa pacientu apgalvo, ka pēc procedūras orgāna (prostatas) funkcijas tiek pilnībā atjaunotas. Mediķi atzīmē, ka lāzera iztvaikošana ir būtiski samazinājusi pēcoperācijas komplikāciju risku, līdz ar to ir palielinājies pacientu skaits, kas vēršas pēc palīdzības. Šīs metodes priekšrocības atzīmē visu virzienu ķirurgi, kuri izmanto šo metodi savā praksē.
