Jostas roze (ICD-10 kods - B02) ir kaite, kas vēl nav pilnībā izpētīta. Slimība skar gan pieaugušos, gan visu vecumu bērnus. Bet, kā liecina prakse, saslimstības maksimums rodas cilvēkiem, kuriem jau ir 50 gadi.
Šo patoloģiju izraisa herpes vīruss. Ir ne tikai ādas, bet arī nervu sistēmas bojājums. Šai slimībai un vējbakām ir līdzīga etioloģija un patoģenēze. Mūsdienu medicīna to klasificē kā ļoti lipīgu infekcijas slimību, un tas viss tāpēc, ka to provocē herpes vīruss. Ir ļoti svarīgi ātri atpazīt slimību, sākt ārstēšanu un neinficēt apkārtējos.
Inficēšanās metodes
Cilvēka organismā ir antivielas, kas novērš herpes izplatīšanos. Bet jostas roze ir viltīgs vīruss, kas viegli pielāgojas narkotiku nogalināšanai, savukārt tas var slēpties nervu galos, mugurkaula mezglos un ilgstoši veikt savu vitālo darbību cilvēka organismā.
Ārējā vidē vīruss ātri novājinās augstā temperatūrā unultravioletās gaismas iedarbība. Viņiem ir grūtāk inficēties gaisā. Bet zemā temperatūrā, gluži pretēji, tas pieņemas spēkā, tāpēc labi izdzīvo.
Sliktas kvalitātes pārtika, nelabvēlīgi vides apstākļi palielina risku saslimt ar vīrusu.
Daudzi cilvēki uzdod galveno jautājumu: vai jostas roze ir lipīga? Diemžēl ir vairāki provocējoši faktori, kas palielina vīrusa iekļūšanas organismā un slimības attīstības iespējamību:
- zema imunitāte;
- vides un ūdens piesārņojums;
- vitamīnu un minerālvielu trūkums uzturā.
Vīruss izplatās pa gaisu ar šķidruma pilieniņām, ikviens var viegli inficēties, pieskaroties vai paspiežot rokas. Tāpat neaizmirstiet, ka tas var atrasties uz sadzīves tehnikas, uz higiēnas priekšmetiem, uz durvju rokturiem, ratiņiem lielveikalos, sabiedriskajā transportā. Vispiemērotākās infekcijas vietas ir siltas telpas ar augstu mitruma līmeni: saunas, baseini un smiltis pludmalē.
Slimības cēloņi
Kā tiek pārnēsāts jostas roze? Ar gaisa pilienu palīdzību ar to var inficēties ikviens, kurš neuzrauga savu veselību un higiēnu. Vīruss parādās pēc vējbakām vai galvenokārt caur gļotādu un ādu, pēc tam iziet cauri asinsrites sistēmai un nonāk muguras smadzenēs un starpskriemeļu mezglos, kur ilgstoši saglabājas latentā formā.
Vīruss sāk aktivizēties šādu iemeslu dēļ:
bieži stresainisituācijas;
- imūnu nomācošu zāļu lietošana;
- sekas pēc staru terapijas;
- ļaundabīgi audzēji organismā;
- HIV infekcija;
- iekšējo orgānu transplantācija.
Pamatojoties uz to, ir iespējams precīzi atbildēt uz jautājumu, vai jostas roze ir lipīga. Jā, patiešām, tas ir lipīgs, un tas tiek pārnests no cilvēka, kuram jau ir bijusi slimība, uz kādu, kam tā vēl nav bijusi. Kaite ir lipīga tulznu veidošanās laikā, pēc tam, kad sāk veidoties garoza, jostas roze vairs netiek pārnesta.
Slimības formas un stadijas
Ārsti identificē vairākas slimības formas:
- Okulārs. Sākotnēji skar trīszaru nerva zaru. Izsitumi parādās acs dobumā un acs ābolā. Pastāv herpetiska keratīta attīstības risks, kas var izraisīt redzes komplikācijas.
- Auss (vai to sauc arī par Remzija-Hanta sindromu). Tas izpaužas kā izsitumi, kas ietekmē sejas nerva gangliju. Papildus izsitumiem un sāpēm var veidoties sejas muskuļu perifēra parēze, ēdiens ēdienreizes laikā izkrīt no mutes un nonāk degunā, jo seja ir deformēta. Pacients nevar aizvērt plakstiņus.
- Nekrotisks. Tas ietekmē dziļos ādas slāņus. Ar šo formu sekundāras bakteriālas infekcijas pievienošana ir gandrīz garantēta, slimība ir smaga, un pēc atveseļošanās uz ādas paliek rētas. Šī forma attīstās pacientiem ar zemu imunitāti, piemēram, tiem, kas inficēti ar HIV.
- Burbulis(vai bullozs). Parādās brīdī, kad mazie veidojumi saplūst lielos.
- Hemorāģisks. To diagnosticē brīdī, kad vezikulu saturā tiek novērotas asinis.
- Ģeneralizētā jostas rozes forma parādās brīdī, kad izsitumi izplatās pa visu ķermeni un skar pat gļotādas. Tas attīstās pacientiem ar zemu imūnsistēmas aktivitāti.
- Abortīvā forma. Gar nervu stumbriem parādās plankumi, savukārt burbuļi neveidojas. Forma ir viegla, nav intoksikācijas simptomu, un pacients to var nepamanīt.
Dažos gadījumos slimība var pāriet uz centrālo nervu sistēmu. Tad var attīstīties smadzeņu apvalku iekaisums, encefalīts, meningoencefalīts un mielīts. Šīs formas ir letālas.
Ir trīs jostas rozes stadijas:
- Prodromāls. Tas izpaužas kā sāpes, dedzināšana un nieze pirms izsitumu parādīšanās. Slimība var turpināties divas nedēļas, bet vidēji 3-5 dienas.
- Pikanti. Tas izpaužas kā izsitumi, pēc kuriem parādās kreveles, papildus tam tiek pievienots neiralģisks sindroms. Šī perioda ilgums ir līdz mēnesim, bet dažreiz līdz 15 dienām.
- Hroniska. Tas izpaužas kā spēcīgs sāpju sindroms izsitumu zonā, kas ilgst no mēneša līdz gadam. Dažreiz šo jostas rozes simptomu pieaugušajiem var papildināt ar vispārēju stāvokļa pasliktināšanos, augstu drudzi, galvassāpēm un depresiju. Tas prasīs vairākilgstoša ārstēšana.
Slimības simptomi
Slimības jostas rozes izpausmes nav iespējams nepamanīt, tās pazīmes ir redzamas ar neapbruņotu aci. Sākotnējie simptomi ir:
- vispārējs savārgums;
- nieze;
- augsta ķermeņa temperatūra;
- neiralģisks sāpju sindroms;
- tirpšanas sajūta izsitumu vietā, kas parādās vēlāk.
Laika gaitā parādās bagātīgi izsitumi un visbiežāk uz stumbra. Slimības simptomi izpaužas šādi: pēc tūsku sārtu plankumu parādīšanās, pēc 3-4 dienām parādās papulu grupas. Tie ātri kļūst par burbuļiem ar caurspīdīgu saturu, šajā periodā sāpes pastiprinās un limfmezgli palielinās.
Pēc nedēļas burbuļi izžūst, veidojas dzeltenas garozas, laika gaitā tās nokrīt, un to vietā parādās pigmentācija. Pēc izsitumu pārejas var saglabāties postherpetiska neiralģija, ko ir grūti ārstēt.
Patoloģijas, kas izraisa herpes zoster
Jostas roze cilvēkam, kura simptomi ir diezgan nopietni, var izraisīt šādas slimības:
- Ramse-Hant sindroms, kam raksturīgi izsitumi orofarneksā, auss kanālā un mīmisko muskuļu paralīze;
- oftalmoloģiskais herpes, ietekmē trīskāršā nerva acs zarus;
- ilgstoša herpes gaita.
Diagnostikas metodes
Tikai ar pareizu diagnozi var atrast labāko ārstēšanuslimība. Simptomi ir pamanāmi, un nav grūti noteikt precīzu diagnozi. Bet dažos gadījumos, lai nenoteiktu kļūdainu diagnozi, ir nepieciešams veikt seroloģiskās izpētes metodes, veikt mikroskopiju un izolēt vīrusu audu kultūrās.
Ķīnas zoster bērniem var noteikt ar laboratorijas testiem.
Ja veicat asins analīzi, tad pacientam ar akūtu slimības stadiju ir leikocitoze, mērens ESR pieaugums, palielināts limfocītu skaits.
Smadzeņu spinālā šķidruma izpēte var būt nepieciešama tikai smagos slimības gadījumos. Sākotnējā stadijā ir grūtāk noteikt diagnozi, jo ādas izpausmes tiek sajauktas ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu, nierēm, apendicītu un sirdslēkmi. Diagnozi ir grūti uzstādīt arī tāpēc, ka simptomi ir līdzīgi akūtai ekzēmai, erysipelas. Šajā gadījumā jums būs jāveic mikroskopiskā izmeklēšana, jāizmanto seroloģiskās metodes, jāmēģina noteikt vīrusa veidu ar PCR no asinīm vai pūslīšu satura.
Komplikācijas
Ignorēt slimības simptomus nav iespējams, un tas viss tāpēc, ka pārmērīga vīrusa aktivitāte izraisa smagas komplikācijas. Iespējamās sekas:
- hepatīts;
- pneimonija;
- meningīts;
- dzirdes un redzes pasliktināšanās vai pilnīgs zudums.
Pēcherpētiskā neiralģija ir galvenā jostas rozes bīstamība. Līdzīgs stāvoklis izpaužas ar spēcīgu sāpju sindromu tajās vietās, kuras skārusi slimība, un saglabājas pat pēc to izzušanas. Klīniskās pazīmes. Muskuļos ir iekaisuma procesi, kas traucē to funkcionalitāti, tostarp muskuļu audu paralīze.
Ar HIV inficētiem cilvēkiem saasināšanās var izraisīt pacienta nāvi.
Ārstēšanas metodes
Pēc herpes zoster testu nokārtošanas un diagnozes apstiprināšanas ārsts izvēlas ārstēšanu katram pacientam atbilstoši viņa slimības formai. Visas terapijas metodes var iedalīt trīs grupās:
- Etiotropisks. Mērķēts uz slimības cēloni.
- Patoģenētisks. Ietekmēt patoloģijas attīstības mehānismus.
- Simptomātisks. Ar viņu palīdzību tiek novērstas slimības izpausmes.
Herpes zoster etiotropiskā ārstēšana sastāv no specifisku pretherpetisku zāļu lietošanas. Tie ietver:
"Aciklovirs";
- "V altrex";
- "Ganciklovirs".
Narkotikas palīdz bloķēt vīrusa vairošanos, novērš jaunu izsitumu perēkļu parādīšanos un samazina esošo izsitumu laukumu. Līdzekļi paātrina garozas izžūšanu, novērš infekciju.
Preparātus var noformēt dažādās formās: pulveris injekcijām, tabletes, kapsulas, sīrups, ziede un krēms ārējai lietošanai. Parasti ārsts kombinē iekšējās un ārējās lietošanas līdzekļus.
Patoģenētiskā herpes zoster ārstēšana ietver zāļu lietošanu, kas cīnās ar intoksikāciju. Lai to izdarītu, ievada intravenoziglikozes šķīdums, "Ringer", "Rheosorbilact" un citi. Dažās situācijās ir nepieciešama to kombinācija ar diurētiskiem līdzekļiem - "Furosemīds" vai "Lasix". Parādīta B grupas vitamīnu lietošana, un tas viss tāpēc, ka tie selektīvi iedarbojas uz nervu sistēmu. Var lietot pretalerģiskas zāles: "Erius", "Suprastin", "Zodak" un citi. Tie palīdz mazināt pietūkumu un palielina pretsāpju līdzekļu iedarbību. Zāļu izvēle herpes zoster ārstēšanai ir atkarīga no slimības formas, un ir jāņem vērā organisma individuālā tolerance.
Tiek nodrošināta simptomātiska jostas rozes ārstēšana cilvēkiem, kas ietver:
- pretdrudža līdzekļi: "Paracetamols", "Ibuprofēns";
- var lietot pretsāpju līdzekļus, kombinētas zāles, kuru pamatā ir NPL, narkotiskas zāles, piemēram, Tramadols;
- ar stiprām sāpēm tiek nodrošināta blokāde, izmantojot anestēzijas līdzekļus;
- ja sāpes traucē pacientam atpūsties, var ieteikt miegazāles.
No fizioterapeitiskajiem līdzekļiem labus rezultātus dod ultravioletā apstarošana, kas vērsta uz izsitumu zonu. Pacientam ieteicama arī UHF, kvarca un lāzerterapija.
Atsevišķos gadījumos ir attaisnojama briljantzaļā un metilēnzilā izmantošana, kas palīdz izžūt burbuļus, vienlaikus iedarbojoties arī ar dezinficējošu iedarbību. Bet šie līdzekļi ir jāpiemēro mērķtiecīgi, dāsnums šādos gadījumos vartikai sāp.
Ar jostas rozi (ICD-10 - B02) skartās ķermeņa daļas labāk turēt atvērtas, lai uz tām būtu pastāvīga gaisa plūsma. Tikai šādā veidā ir mazāks risks uzslāņoties sekundārai infekcijai, un perēkļi ātrāk izžūst.
Herpes zoster ir 3. tipa herpes vīrusa reaktivācijas negatīvās sekas, kas rodas uz samazinātas imunitātes fona. Galvenās slimības izpausmes ir specifiski izsitumi pūslīšu veidā un sāpīgums to zonā, un tas viss ir skarto nervu stumbru dēļ. Vairumā gadījumu slimībai ir labvēlīga prognoze un beidzas ar ātru atveseļošanos, ja savlaicīgi tiek uzsākta kompleksa ārstēšana. Mūsdienu medicīnā ir daudz līdzekļu, kas efektīvi cīnās ar infekciju.
Tautas procedūras
Tradicionālo medikamentu apvienošana ar tautas līdzekļiem dod ātrāku efektīvu rezultātu. No daudzajām receptēm šīs ir labākās:
- Diždadža uzlējums. Ņem sausās izejvielas (1 ēdamkarote), aplej ar verdošu ūdeni (500 ml), atstāj apmēram stundu, izkāš un izdzer dienas laikā maziem malciņiem. Katru dienu pagatavojiet svaigu novārījumu.
- Ingvera saknes tinktūra. Sarīvē nelielu sakni, ielej tajā 0,5 litrus degvīna un atstāj ievilkties 14 dienas. Pēc tam noņemiet kūku un ņemiet tinktūru 1 ēdamkarote pirms ēšanas. Šis rīks stiprinās imūnsistēmu, un tas spēs ātri tikt galā ar infekciju un novērst sekundāro infekciju.
- Rūgto garšaugu maisījums. Uzņemieties līdzvērtīgu statusubiškrēsliņu, vērmeļu un pelašķu daudzumus, pēc maisījuma izvēlieties 1 ēd.k. l. un ielej verdošu ūdeni. Dienā ieteicams izdzert 400-600 ml.
- Europhorbia sulu lieto ārējai lietošanai, ierīvējot iekaisušo ādu.
- Kālija permanganāts palīdzēs paātrināt dzīšanas procesu, ja periodiski noslaukīsit skarto ādu ar vāju sastāvu.
- Lieliski stiprina imūnsistēmu vītolu mizas tinktūra. Ņem vienu ēdamkaroti sasmalcinātu izejvielu un aplej ar glāzi verdoša ūdens, atstāj uz stundu nostāvēties, ņem pa 1/4 glāzes trīs reizes dienā.
- Kliņģerīšu un vīgriezes ziedu tinktūra palīdz tikt galā ar jostas rozi bērniem un pieaugušajiem, mazina iekaisumu un niezi, tādējādi mazinot simptomus. Izejvielas ņem vienādās proporcijās, pārlej ar verdošu ūdeni (1 ēdamkarote uz glāzi ūdens) un ļauj brūvēt. Izmantojiet, lai noslaucītu slimās ādas vietas.
Tautas līdzekļi jostas rozes ārstēšanai var dot labu rezultātu tikai tad, ja tos lieto kopā ar tradicionālo ārstēšanu. Tāpēc pirms to lietošanas labāk konsultēties ar ārstu, lai neizraisītu nopietnas nevēlamas izpausmes.
Preventīvie pasākumi
Jau zināms, kā tiek pārnests jostas roze. Slimība nav īpaši patīkama, tāpēc labāk no tās pasargāt sevi un savus mīļos. Ir daudz labu zāļu, kas var tikt galā ar slimību, taču tomēr labāk ir rīkoties un pasargāt sevi no vīrusa. Preventīvie pasākumi pret slimību ir šādi:
- Ir nepieciešams nocietināt ķermeni,tādējādi stiprinot imūnsistēmu. Regulāri nepieciešams pastaigāties svaigā gaisā. Tikai spēcīgam ķermenim ir spēks cīnīties ar vīrusiem un infekcijām.
- Plānotās vakcinācijas palīdzēs veidot imunitāti, kas ir gatava ātri cīnīties ar herpes vīrusu.
- Pavasara un rudens periodā, kad cilvēks ir īpaši pakļauts elpceļu slimībām, uzturā nepieciešams iekļaut vairāk ar vitamīniem bagātinātu pārtiku vai vienkārši iegādāties aptiekā vitamīnu kompleksu un iziet kursu ņemot to.
Paasinājuma laikā un kādu laiku pēc tam, kad uz cilvēka ķermeņa parādās izsitumi, viņš paliek lipīgs, tāpēc jāizslēdz saskarsme ar viņu. Ja tas ir ģimenes loceklis, tad jums ir jāpārliecinās, ka pacientam ir atsevišķs dvielis, gultas veļa, trauki, un jācenšas izslēgt ķermeņa kontaktu ar viņu, īpaši bērniem, kuru imunitāte vēl nav pilnībā izveidojusies un ir uzņēmīga pret uzbrukumiem. ar vīrusiem un infekcijām.
Katram cilvēkam, kurš jau ir slimojis ar vējbakām, noteikti jāzina, kā izskatās ķērpis, lai tos laikus atpazītu un meklētu palīdzību pie ārsta. Sākotnējo slimības stadiju ir vieglāk izārstēt nekā progresējošu, un tā pacientam radīs mazāk neērtības.