Uz ilgstošas asinsspiediena fona bez atbilstošas terapijas rodas dažādas komplikācijas, tai skaitā hipertensīva tīklenes angiopātija. Nopietnākas komplikācijas ir miokarda infarkts, smadzeņu asiņošana utt.
Tīklenes hipertensīvās angiopātijas galvenie posmi
Slimība attīstās ar ilgstošu arteriālās hipertensijas gaitu.
Hipertensīvā tīklenes angiopātija liecina par vairākiem posmiem:
- Izmaiņas funkcionālā līmenī. Tiem ir raksturīga vairāku vēnu paplašināšanās un artēriju sašaurināšanās, kā rezultātā tiek traucēta asins mikrocirkulācija. Šajā posmā patoloģiskais process nav izteikts, un to var noteikt tikai izmeklējot fundus.
- Organiskie procesi. Pārejot uz šo posmu, mainās kuģa sienu struktūra. Tie kļūst blīvāki un pēc tam tiek aizstāti ar saistaudiem. Sienu sabiezēšana izraisa nepietiekamu asins piegāditīklene. Šajā posmā slimības izpausme kļūst pamanāmāka. Ir neliels tīklenes pietūkums, bieži ir redzami asinsizplūdumi. Speciālista pārbaudē ir pamanāmas sašaurinātas artērijas un paplašinātas vēnas, kas sazarojas. Tiek atzīmēts trauku spīdums, kas izskaidrojams ar sienu sabiezēšanu.
- Angioretinopātija. Asinsrites pārkāpums sasniedz kritisko līmeni, kas izraisa mīkstas vai cietas konsistences eksudāta parādīšanos acs dibena apakšā. Tas ir šķidrums, kas satur olb altumvielas, sarkanās asins šūnas, b altās asins šūnas, minerālvielas un mikrobus, kas izraisa iekaisumu. Šajā posmā ir ievērojama redzes pasliktināšanās, pastāv pilnīga akluma iespēja.
Slimības simptomi
Parasti hipertensīvā tīklenes angiopātija skar abas acis vienlaikus. Slimība var rasties jebkura vecuma cilvēkiem, bet bieži to novēro pacientiem pēc 30 gadiem.
Abu acu hipertensīvo angiopātiju raksturo vairāki simptomi:
- periodiski neskaidra redze (ko izraisa spiediena lēcieni);
- neliela redzes spējas pasliktināšanās (ar organiskām izmaiņām);
- nozīmīgi redzes traucējumi vai aklums angioretinopātijas dēļ;
- dzelteni plankumi uz acīm (tauku nogulsnes);
- sāpes acīs;
- asinis urīnā;
- locītavu sāpes ejot;
- deguna asiņošana.
Diagnoze
Hipertoniskā tipa tīklenes angiopātiju diagnosticē oftalmologs. Viņi izmanto rentgena starus, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ultraskaņu.
Parasti fundusa stāvokļa pārbaude tiek veikta ar neaizvietojamu acu zīlīšu paplašināšanos. Lai precīzāk precizētu diagnozi, ir iespējams izmantot asinsvadu kontrastpētījumu ar fluoresceīna angiogrāfiju, kas diezgan skaidri parāda visus patoloģiskos procesus.
Lieto arī pēc ārsta norādījuma:
- acs asinsvadu ultraskaņas doplerogrāfija;
- oftalmodinamika (asinsspiediena mērīšana tīklenes artērijās un vēnās);
- reooftalmogrāfija (acs asinsrites grafiskā reģistrēšana).
Šīs metodes ļauj noteikt pārkāpumus asinsvados, kas var būt nepieciešami, sastādot turpmākās terapijas plānu.
Ārstēšana
Hipertensīvā angiopātija pieder pie sistēmisku slimību kategorijas, tāpēc nepieciešama integrēta pieeja ārstēšanā.
Lielākajā daļā gadījumu ar hipertensīvu acs angiopātiju nevar iztikt bez medikamentu lietošanas. Parasti tiek parakstītas zāles, kas optimizē asinsriti, normalizē barības vielu piegādi tīklenē un samazina protrombīnu. Tās var būt dažādas zāles tablešu, pilienu un vitamīnu veidā.
Kādas zāles tiek izrakstītas?
Hipertensīvā tipa angiopātiju ārstē oftalmologs, kardiologs un neiropatologs. Tā kā arteriālā hipertensija ir slimības sākuma pamatā, ārstēšana sastāv no spiediena pazemināšanas. Asinsrites traucējumu gadījumā var ordinēt vazodilatatorus. Piemēram, oftalmologs var izrakstīt tādas zāles kā Mildronāts, Trental, Solcoseral. Var lietot arī acu pilienus "Taufin", "Emoxifin" un vitamīnus "Lutein Complex", "Anthocyae Forte" un citus.
Ja hipertensīvā acu angiopātija izraisīja paaugstinātu asinsvadu trauslumu, tad ārsti izraksta kalcija dobesilātu, kas optimizē asins mikrocirkulāciju traukos, normalizē to caurlaidību un samazina protrombīna līmeni.
Smagos gadījumos pacientam tiek nozīmēta hemodialīze, kuras mērķis ir attīrīt asinis.
Lieli ieguvumi ārstēšanā ir mērenas fiziskās aktivitātes, līdzeklis sirds un asinsvadu sistēmas stāvokļa uzlabošanai.
Papildus medicīniskajai ārstēšanai ir indicēta lāzerterapija, magnetoterapija un akupunktūra.
Ir arī speciāla iekārta - "Sidorenko brilles", kuras izmanto redzes optimizēšanai mājas apstākļos. Tie nodrošina virkni procedūru: fonoforēzi, pneimomasāžu, krāsu terapiju.
Diētas ievērošana
Kā tiek apturēta hipertensīvā angiopātija? Ārstēšana ietver obligātu diētas ievērošanu, kas veicinapazeminot pacienta holesterīna līmeni.
Šķidruma uzņemšana ir jāierobežo. No uztura jāizslēdz pārtikas produkti, kas satur sāli un holesterīnu. Ieteicami dārzeņi, augļi, zivis, diētiskā gaļa, augu eļļas un piena produkti.
Tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana
Tādas slimības kā tīklenes hipertensīvās angiopātijas ārstēšanā tautas metodēm ir augsta efektivitātes pakāpe. Pirmkārt, trauki tiek attīrīti no holesterīna un sāls. Šo efektu var panākt, izmantojot pīlādžu, upeņu, diļļu sēklu un pētersīļu novārījumu. Ļoti efektīvi ir arī dažādi augu preparāti.
- Ņem 50 g pelašķu, melisas lapas un baldriāna saknes (katra 15 g). Visu rūpīgi sasmalcina un ielej 1 ēd.k. ūdens. Maisījumu iepilda 3 stundas aukstā vietā. Pēc tam to 15 minūtes vāra ūdens vannā, atdzesē un filtrē. Dienā jāizdzer glāze infūzijas. Ārstēšanas kurss ir 3 nedēļas.
- Asinszāli un kumelītes lieto vienādos daudzumos (katra 100 g). Maisījumu aplej ar divām glāzēm verdoša ūdens, iepilda 20 minūtes un filtrē. Pusi no novārījuma izdzer vakarā (pēc tam ēst un dzert aizliegts), bet otro pusi no rīta tukšā dūšā. Procedūra jāatkārto, līdz aģents ir pabeidzis.
- Uzlējums uz b alto āmuļu bāzes. Viena tējk zemes zāli ielej 1 ēd.k. karstu vārītu ūdeni un iepilda termosā parvisas nakts garumā. Uzlējumu dzer divas reizes dienā, 2 ēd.k. l. 3–4 mēnešu laikā.
Jāņem vērā, ka pirms augu izcelsmes preparātu lietošanas jākonsultējas ar speciālistu.
Slimību profilakse
Kā novērst tādas slimības attīstību kā hipertensīva tīklenes angiopātija? Ja tiek veikti daži profilaktiski pasākumi, ārstēšana nav nepieciešama.
Galvenais nosacījums ir pareiza slodzes sadale acīm visas dienas garumā. Strādājot pie datora vai skatoties televizoru, ieteicams ieturēt stundu pārtraukumus un veikt īpašus vingrinājumus. Strādājot pie datora, tiek izmantotas īpašas brilles. Tas palīdzēs samazināt acu nogurumu un pasargās tās no sausuma un sasprindzinājuma.
Jums jāuzrauga arī asinsspiediens. Īpaši uzmanīgiem jābūt cilvēkiem, kuriem ir ģenētiska nosliece uz šo slimību. Pareiza dienas režīms un periodiskas kardiologa konsultācijas palīdzēs novērst hipertensijas attīstību.
Atbilstība ikdienas rutīnai
Pirmkārt, jums jāpievērš uzmanība dzīvesveidam. Ikdienā ieteicams iekļaut fiziskus vingrinājumus (vingrošana no rīta un periodiska iesildīšanās). Riteņbraukšana, pastaigas un viegla skriešana sniedz lieliskus rezultātus.
Jums jāuzrauga nervu sistēmas stāvoklis, nepārslogojiet to, pretoties stresam, nepārslogojieties, jāuzrauga miega ilgums, jānosaka darbs un atpūta.
ZinātneIr pierādīts, ka cilvēki, kuri piekopj mierīgu dzīvesveidu un saņem pozitīvas emocijas, retāk cieš no hipertensijas un angiopātijas pat nelabvēlīga ģenētiska faktora klātbūtnē. Tāpēc labākā profilakse papildus veselīgam dzīvesveidam ir labvēlīga atmosfēra ģimenē un darbā.
Slimības prognoze
Hipertensijas izraisītas angiopātijas prognoze lielā mērā ir atkarīga no savlaicīgas ārstēšanas un asinsspiediena stabilizācijas.
Ilgstošas hipertensijas dēļ bez pienācīgas ārstēšanas vēlāk var rasties nopietnas komplikācijas, kas var izraisīt ne tikai redzes pasliktināšanos, bet arī aklumu.
Ja terapija tiek uzsākta savlaicīgi, asinsvadu izmaiņas var apturēt un pilnībā atjaunoties pēc spiediena stabilizācijas.
Hipertensīvai angiopātijai nepieciešama steidzama ārstēšana. Turklāt pastāvīgie asinsspiediena lēcieni ir iemesls, lai meklētu palīdzību ne tikai pie kardiologa, bet arī pie oftalmologa, kurš izrakstīs nepieciešamos izmeklējumus un novērtēs asinsvadu sistēmas stāvokli.
Secinājums
Hipertensīvā tīklenes angiopātija ir nopietna slimība, kas var izraisīt komplikācijas. Ar savlaicīgu ārstēšanu slimība var izraisīt pat pilnīgu redzes zudumu.
Galvenais slimības attīstības cēlonis ir asinsspiediena paaugstināšanās. Lai sasniegtu maksimālu terapijas efektivitāti, jums savlaicīgi jāsazinās ar speciālistu. Kad slimība ir progresējusikļūst hroniska.
Ārstniecībā izmanto medikamentus asins mikrocirkulācijas uzlabošanai tīklenē. Var lietot tabletes, pilienus un ziedes.
