Žultsvadu aizsprostojums tiek uzskatīts par kanālu, kas ved no aknām uz žultspūsli un pēc tam uz zarnām, aizsprostojumu un aizsprostojumu. Tas ir sava veida mehānisks šķērslis, kas rodas akmens dēļ vai kanālu ārējās saspiešanas rezultātā. Patoloģiju raksturo tās cēloņi, simptomi un sekas, kas jums jāzina, lai pareizi identificētu slimību un pabeigtu pilnu ārstēšanas kursu.
Aizsprostojumu cēloņi
Apskatīsim tuvāk aprakstu par žultsvada aizsprostojumu.
Žults veidojas aknās, uzglabājas žultspūslī un pēc tam tiek izmantota zarnās. Pēc ēšanas neliela daļa žults no divpadsmitpirkstu zarnas nonāk tieši zarnās, kur sagremo taukus, īpaši dzīvnieku izcelsmes, un vitamīnus. Pārējā žults daļa parasti paliek žultspūslī.
Medicīnātiek piešķirta daļēja vai pilnīga žultsceļu obstrukcija. Kopējā žultsvada aizsprostojumu var izraisīt šādi faktori:
- Cistas, akmeņi žultsvados, kas tajos pilnībā vai daļēji aizsprosto lūmenu.
- Rētas ar striktūrām kanālos.
- Dažādas parazitāras invāzijas.
Trasu obstrukcija var izraisīt tādas slimības kā holangīts un holecistīts, kā arī hronisks pankreatīts, aizkuņģa dziedzera audzēji, aknu un zarnu infekcijas, nesen veiktas šo orgānu operācijas un vēdera dobuma labās puses traumas. Ķermeņa svara svārstības, kā arī aptaukošanās vai pārāk strauja svara zudums var izraisīt bloķēšanu.
Kādas ir žultsvadu aizsprostošanās pazīmes, apsveriet tālāk.
Aizsērējumu patoģenēze
Žults, ejot pa aizsprostotiem kanāliem, nevar kustēties normālā ātrumā. Sakarā ar to tas uzkrājas vietā, kur ir šķērslis, vienlaikus izstiepjot elastīgās caurules sienas. Ļoti bieži šajā vietā drīz vien veidojas iekaisums, kura dēļ gļotāda stipri sabiezē, kas savukārt izraisa arī kanālu diametra samazināšanos.
Tad žults tiek reabsorbēts un izdalās serozais šķidrums. Šo šķidrumu sauc par b alto žulti. Šī parādība norāda uz būtisku aknu audu bojājumu, kura dēļ rodas šī orgāna funkciju traucējumi, kā arī ogļhidrātu un tauku vielmaiņas un patoloģiski traucējumi.izmaiņas iekšējos orgānos, piemēram, nierēs un sirdī.
Žultsvada bloķēšanas cēloņi un simptomi ir savstarpēji saistīti.
Tieši pašās aknās, ja tajās rodas aizsprostojums, uzkrātā žults toksiskā veidā ietekmē tās šūnas, pret kurām žultsskābes un bilirubīns izraisa to iznīcināšanu. Ilgstoša žults stāze izraisa smagas šī orgāna patoloģijas, līdz pat aknu mazspējas attīstībai. Turklāt žults vielas var iekļūt asinsritē, izraisot intoksikāciju, kā arī bojājumus asinsvados un ķermeņa orgānos.
Simptomāti
Žultsvadu nosprostošanās simptomi ietver dažādas sastāvdaļas. Piemēram, var novērot šādas izpausmes:
- Ādas niezes un izsitumu parādīšanās.
- Ādas un sklēras iekrāsošana dzeltenā krāsā.
- Rūgtuma parādīšanās mutē un papildus pārklājums uz mēles.
- Slikta elpa.
- Sāpju rašanās labajā hipohondrijā.
- Galvassāpju parādīšanās.
- Vēdera palielināšanās un lēna sirdsdarbība.
- Asins recēšanas procesu palēnināšanās.
- Gaišas krāsas un ārkārtīgi nepatīkami smaržojošs krēsls.
- Tumšs urīns, kas iekrāsots ar bilirubīnu.
Kas notiek progresīvās stadijās?
Izvērstos gadījumos pacientiem var rasties pietūkums kopā ar svīšanu un turklāt intelektuālie traucējumi. Tā kā šie simptomi var izpausties arī citām gremošanas trakta slimībāmsistēma, diagnoze tiek noteikta tikai pēc speciālu diagnostikas procedūru veikšanas.
Slimības diagnostika
Lai diagnosticētu žultspūšļa kanāla nosprostojumu, pacienti veic bioķīmisko asins analīzi un, pamatojoties uz rezultātiem, izslēdz holangītu ar holecistītu, nosaka kopējo bilirubīna, aknu enzīmu un sārmainās fosfatāzes daudzumu. Starp aparatūras izpētes metodēm tiek nozīmēta ultraskaņa, kas ļauj noteikt, vai žultsvados nav akmeņu un pneimobiliju, tas ir, gaisa klātbūtni tajos, kas var rasties kā aknu un žults ceļu patoloģiju komplikācija.
Endoskopiskā vai laparoskopiskā izmeklēšana
Šīs metodes nosaka cistu vai akmeņu klātbūtni žultsvados. Šādi pētījumi tiek noteikti, ja slimības simptomi ir viegli un pastāv pieņēmums, ka patoloģija joprojām ir vieglā formā. Diagnostikas instrumenti ietver arī audu gabaliņu paņemšanu, ja ir aizdomas par vēzi.
Magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija ļauj redzēt detalizētus aknu un aizkuņģa dziedzera kanālu attēlus. Ja diagnoze "žultsvadu aizsprostojums" apstiprinās, tad terapija tiek nozīmēta, pamatojoties uz pētījuma rezultātiem.
Patoloģijas ārstēšana
Žultsvadu nosprostošanās ārstēšanas mērķis ir pilnībā vai vismaz daļēji atbrīvot tos nobloķēšana. Viena no esošajām iespējām akmeņu noņemšanai no kanāliem ir endoskopa izmantošana endoskopiskās holangiopankreatogrāfijas vai papilosfinkterotomijas ietvaros. Šādas operācijas pacientiem tiek nozīmētas gadījumā, ja žultsvadu sašaurināšanās ir nenozīmīga vai tie ir aizsērējuši ar maziem akmeņiem.
Turklāt kanālu caurlaidība tiek atjaunota ar stenta palīdzību, kas ir doba caurule, kas tiek uzstādīta aizsērējušos kanālos. Tas palīdz paplašināt kanālu, ja tā sašaurināšanos izraisa audzēja veidošanās. Pēc kāda laika var būt nepieciešama otra operācija, lai nomainītu stentu.
Gadījumā, ja žultsvada aizsprostojumu izraisīja akmeņi žultspūslī, tad tas tiek noņemts, šo operāciju sauc par holecistektomiju. Kanāla sfinkterotomiju izmanto, ja žultī un kanālos vienlaikus ir akmeņi.
Turklāt tos izmanto ārstēšanai un tradicionālajai medicīnai. Lai stabilizētu žults aizplūšanu, pacientiem ieteicams lietot:
- Glāze ābolu sulas ar karoti etiķa.
- Glāze ūdens ar četrām ēdamkarotēm citrona sulas.
- Parastās piparmētru novārījums.
- Sula no viena gurķa, bietēm un četriem burkāniem.
Lai iegūtu rezultātus, jebkura no šīm zālēm jālieto katru dienu vismaz divas nedēļas. Bet jāpatur prātā, ka alternatīva bloķēšanas ārstēšanažultsvads nevar aizstāt tradicionālo, bet tikai to papildina.
Profilakse
Lai novērstu aizsprostojumu, ir jānovērš žultsceļu un aknu slimības. Pirmkārt, ir nepieciešama žultsakmeņu slimības profilakse. Šajos nolūkos jums ir jāveic šādas darbības:
- Izmantojiet tikai veselīgu, bet barojošu pārtiku.
- Saglabājiet veselīgu dzīvesveidu kopumā. Šāds pasākums novērsīs daudzas dažādas slimības, kas izraisa šķēršļu parādīšanos žults ceļu ceļā. Šādas barjeras bieži ir audzēji kopā ar rētām, saaugumi, sašaurināšanās un tamlīdzīgi.
Lai pasargātu sevi no gremošanas sistēmas slimību rašanās, kas savukārt var provocēt žultsceļu nosprostojumu, diēta jāievēro nevis ik pa laikam, bet visas dzīves garumā. Ir vissvarīgākie kanoni:
- Ir nepieciešams ēst laicīgi, neatkarīgi no tā, vai brokastis, vakariņas vai pusdienas. Ir ļoti svarīgi ievērot uzņemto produktu proporcijas. Vakaros vajadzētu izvairīties no pārmērīga ēdiena daudzuma.
- Ikdienas uzturā obligāti jāiekļauj karstie ēdieni, piemēram, zupas.
- Ir svarīgi pilnībā izvairīties no nevēlamas pārtikas, piemēram, hotdogu, ceptu ielu pīrāgu, frī kartupeļu, firmas gāzēto dzērienu.
- Ir obligāti jāizslēdz no uztura pārtikas produkti, kas ir kaitīgi žultsceļiem. Tas galvenokārt ir taukaini ēdieni gaļas, skābā krējuma, boršča un ceptu ēdienu veidā. Tas ir aizliegtsaizraujieties ar pikantu ēdienu ar melno un sarkano aso piparu un citu garšvielu pārpilnību. Jāizvairās arī no ekstrahējošas pārtikas, kas palielina gremošanas enzīmu un žults sekrēciju, tāpēc nevajadzētu ēst bagātīgus buljonus.
Gadījumā, ja rodas žultsceļu un aknu patoloģijas, tās ir savlaicīgi jādiagnostē un jāārstē, jo agri vai vēlu tās var izraisīt žults ceļu nosprostojumu.
Slimības prognoze
Žultsvadu obstrukcijas simptomu prognoze parasti ir labvēlīga, ja pacientam tiek veikta pareiza diagnoze un savlaicīga ārstēšana. Prognoze var būt sarežģīta dažos no šiem gadījumiem:
- Uz kopējā žultsceļa vēža bojājuma fona. Šāda diagnoze pasliktina slimības gaitu un apgrūtina ārstēšanu.
- Infekcijas uzliesmojums un strutojošu procesu rašanās žultsvados un žultspūslī.
- Uz pārsteidzīgas ķirurģiskas ārstēšanas fona smaga pacienta stāvokļa gadījumā, ja infūzijas ārstēšana netika veikta.
- Pašārstēšanās gadījumā mājas apstākļos, iesaistot tautas metodes.
Iespējamās komplikācijas
Ja pacientam netiek veikta savlaicīga ķirurģiska terapija, bieži rodas komplikācijas, ko izraisa žultsvada bloķēšana ar akmeņiem. Dominējoša bloķēšana bieži izraisa šādas komplikācijas:
- Sepses rašanās, pret kuru viss ķermenisinfekcija izplatās.
- Bilirubīna encefalopātijas parādīšanās. Tajā pašā laikā bilirubīns ietekmē smadzeņu audus pacientiem, jo šī elementa daudzums organismā ir ievērojami palielināts.
- Aknu cirozes parādīšanās.
- Akūtas aknu mazspējas attīstība. Tas notiek uz pilnīgas kanālu bloķēšanas fona.
- Hroniskas aknu mazspējas parādīšanās. Tas notiek uz daļējas kanālu bloķēšanas fona.
Galīgā informācija
Tādējādi žultsvadu aizsprostojums ir to caurlaidības pasliktināšanās vai pilnīga pārtraukšana, ja tiek traucēta žults plūsma no aknām uz žultspūsli. Šī slimība tiek uzskatīta par ārkārtīgi nepatīkamu, un sarežģītos gadījumos tā rada arī briesmas dažādu komplikāciju veidā, pret kurām var parādīties visa veida gremošanas sistēmas slimības. Ņemot vērā šīs patoloģijas nopietnību, nekādā gadījumā nedrīkst ignorēt tās parādīšanos, un, ja parādās mazākais simptoms, noteikti jāsazinās ar savu ārstu.
Mēs apskatījām žultsvadu bloķēšanas simptomus un ārstēšanu.
