Jēdziens "tīrs kašķis" attiecas uz patoloģisku stāvokli, kas ir viena no kašķa dermatīta formām. Slimības izraisītājs ir zemādas parazīts – zirnekļveidīgo mātītes nieze. Cits slimības nosaukums ir inkognito kašķis.
Patoloģijas pazīmes
Kašķis "tīrs" vairumā gadījumu ir tipisks attīstības veids. Šajā gadījumā slimību pavada specifisku pazīmju parādīšanās, un tāpēc slimības diagnoze ārstam nav grūta. Ar netipisku formu patoloģijas simptomi tiek izdzēsti, ir nepieciešama visaptveroša izmeklēšana, lai identificētu patoloģiju.
Viena no kašķa "tīrības" izpausmes pazīmēm ir tā, ka skartais ādas laukums vairumā gadījumu ir mazs. Bieži slimība norit latentā formā. Šādos gadījumos tikai ar izteiktu organisma aizsargspējas pavājināšanos parādās pirmās "tīrā" kašķa pazīmes. Kā ārstēt patoloģiju, vajadzētu pastāstīt tikai ārstam, sākot no paša iecelšanasmedikamentu lietošana izraisa negatīvas sekas, kuras ir daudz grūtāk novērst nekā pati slimība. Grūtības slēpjas apstāklī, ka slimības latentā forma neizraisa plašu un dziļu skrāpējumu veidošanos, un tāpēc lielākā daļa cilvēku savlaicīgi nevēršas pie speciālista. Parasti slimība tiek diagnosticēta nejauši medicīnisko pārbaužu laikā.
Visbiežāk "inkognito" tiek diagnosticēts cilvēkiem, kuri ir atbildīgi par higiēnas noteikumu ievērošanu, bet kuriem ir ievērojami novājināta imūnsistēma. Turklāt patoloģija bieži tiek atklāta cilvēkiem ar citām dermatoloģiskām slimībām.
Primārās infekcijas perioda ilgums ir no 2 līdz 14 dienām, savukārt latentā "tīrā" kašķa forma var ilgt vairākus mēnešus ar biežu gultas un apakšveļas maiņu un pastāvīgu niezes mazgāšanu ar ūdeni, izmantojot kosmētiku..
Iedarbojoties uz zemādas parazītu ar ziepēm, gēliem, mazgāšanas lupatiņām, cilvēks izvada no organisma daļu patogēnu. Tajā pašā laikā atlikušās ērces netīšām iekļūst vēl dziļāk un paslēpjas zem stratum corneum izveidotajos kašķa kanālos. Šajā sakarā patoloģiskais process pāriet formā, kurā remisijas periodi (īslaicīgs uzlabošanās stāvoklis) tiek aizstāti ar recidīviem.
Iemesli
Kašķis "tīrs" (slimības ārējās izpausmes fotoattēls ir parādīts zemāk) var rasties šādos gadījumos:
- Kad ārsts sākotnēji tika diagnosticēts nepareizi un tika sastādīts nepareizs ārstēšanas režīms, ieskaitot ārēju lietošanuhormonālās ziedes un krēmi. Uz to lietošanas fona klīniskais attēls ir izkropļots. Pacients jūt uzlabošanos (niezes smaguma un ārējo pazīmju samazināšanos), bet patoloģija joprojām progresē.
- Pēc ilgstošas antibakteriālo līdzekļu lietošanas. Ārstēšanas laikā ar šādu medikamentu palīdzību ķermeņa aizsargspējas ir ievērojami novājinātas, un zemādas ērce var nonākt aktīvā formā. Imūnsistēmas mazspēja var rasties arī ilgstošas stresa iedarbības dēļ.
- Bieži higiēnas pasākumi, izmantojot ziepes. Pārmērīga aizraušanās ar ūdens procedūrām kaitē ādai tāpat kā to pilnīga neesamība. Ar biežu mazgāšanu tiek salauzta dabiskā aizsargbarjera, kā rezultātā samazinās ķermeņa izturība pret zemādas niezi un citiem patogēniem. Ziepes ir vēl viens ādas ienaidnieks. Sārmainā vide negatīvi ietekmē arī aizsargbarjeru. Šajā sakarā ir nepieciešams lietot tikai produktus, kuru pH ir mazāks par 7.
Riska grupā ir cilvēki, kuri profesionālās darbības rakstura dēļ bieži ir spiesti mazgāties: sportisti, automehāniķi, traktoristi, kalnrači u.c. Bieži vien "tīrs" kašķis (zemāk ir parādīts slimības pirmo ādas izpausmju fotoattēls) tiek diagnosticēts bērniem, kuri tiek mazgāti ļoti bieži. Šādos gadījumos vecāki ierobežotu skrāpējumu esamību visbiežāk noraksta kā alerģisku reakciju.
Ja regulāri mazgā ar mazgāšanas lupatiņu, liels daudzumszemādas nieze un patogēnu kāpuri tiek noņemti no ādas kopā ar ūdeni. Tas aptur tālāku slimības attīstību un jaunu ērču eju veidošanos. Tieši tāpēc inficētais cilvēks ilgstoši var nepievērst uzmanību esošajām ādas izmaiņām, attiecinot tās uz kairinājumu, alerģijām vai moskītu kodumiem. Šādos gadījumos cilvēks joprojām ir slimības avots.
Galvenie infekcijas ceļi:
- Ķermenisks kontakts, tostarp banāls rokasspiediens.
- Valkā kāda cita drēbes.
- Aprūpējot inficētu personu.
- Lasot citu cilvēku grāmatas.
- Dvieļu un gultas veļas koplietošana.
- Bērnu jautrības laikā ar citu cilvēku rotaļlietām.
Zemādas niezes aktivizēšanās notiek naktī. Šajā sakarā ērces pārnešana no vecākiem bērnam tiek veikta kopīga miega laikā.
Simptomi
Kā ārstēt kašķi "tīri", izlemj tikai ārsts. Ja parādās pirmās patoloģijas pazīmes, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar speciālistu un bez viņa atļaujas neveic ārkārtas pasākumus.
Kašķa "tīra" simptomi ietver šādus nosacījumus:
- Neliels ādas nieze, kas traucē naktī. Šajā laikā niezes mātītes ir pēc iespējas aktīvākas. Patogēna kāpuriem un ērču ejās ievietotajām olām pastāvīgi nepieciešams skābeklis. Lai to iegūtu, tie izdala toksisku savienojumu, kas izraisa niezi. Vīrietis ķemmēšanas unnolobās no ādas, piegādājot patogēniem skābekli.
- Neuzkrītošu atsevišķu kustību klātbūtne. Tās ir svītras zem ādas, kas izskatās kā mazi skrāpējumi. Kašķis var būt līdz 2 cm garš. To krāsa variē no viegli bālganas līdz pelēkai. Kustības var būt līkumotas vai taisnas. Kanālus grauž zemādas niezes mātītes. Tos ne vienmēr atklāj ārējās apskates laikā, taču, ja tie tiek atrasti, tā ir skaidra "tīra" kašķa klātbūtnes pazīme.
- Iekaisums nelielu atsevišķu skrāpējumu zonā. Šajā gadījumā ādas bojājumi ir viegli.
Pēc biežas roku mazgāšanas var rasties plaukstu bojājumi. Dažos gadījumos āda starp pirkstiem kļūst sarkana un niez.
Ārējās kašķa pazīmes "tīras" ir dažādas. Tie var būt līdzīgi nātrenes vai dermatīta simptomiem. Uz ādas var veidoties pustulas, papulas, pūslīši. Ērču kanālu zonā var atrast garozas vai plaisas.
Neskatoties uz to, ka cilvēkiem kašķa simptomi "tīri" ir viegli, laika gaitā to intensitāte palielinās. Pamazām patoloģiskajā procesā sāk iesaistīties arvien vairāk lielu ādas laukumu.
Tipiskākās slimības lokalizācijas zonas ir:
- Plaukstas locītavas.
- Elkoņi.
- Hokpits.
- Pēdu ārējā un iekšējā daļa.
- Paduse.
- Augšstilba iekšpuse.
- Apgabals ap sprauslām (gan vīriešiem, gan sievietēm).
- Apgabals starp lāpstiņām.
- Ap nabu.
- Apgabals starp pirkstiem.
- plaukstu ribas.
- Sēžamvieta.
- Dzigumorgāni.
- Anus.
Vairumā gadījumu tiek ietekmētas rokas. Šī ir pirmā kašķa "tīrības" pazīme, kas notiek tipiskā formā. Ja slimība ir latenta, šis simptoms var parādīties vēlāk. Tas notiek, ja infekcija notika seksuāli un zemādas nieze aizņem ilgāku laiku, lai sasniegtu pirkstus.
Latentas patoloģijas formas briesmas slēpjas apstāklī, ka pareiza diagnoze slimības attīstības pirmajos mēnešos tiek veikta reti. Tas ir tieši tas, kas notiek tāpēc, ka nieze lēnām nokļūst pirkstos. Tajā pašā laikā skrāpējumi citās ķermeņa daļās vairumā gadījumu tiek sajaukti ar kukaiņu kodumiem vai alerģiskas reakcijas izpausmēm. Parasti patiesais niezes cēlonis atklājas tikai tad, kad ērce ir skārusi lielāko ķermeņa daļu.
Diagnoze
Kad parādās pirmie "tīrā" kašķa simptomi, jākonsultējas ar dermatologu. Tikšanās laikā speciālists veiks sākotnējo diagnostiku, tostarp:
- Slimnieka pratināšana. Ārstam jāsniedz informācija par to, kādi simptomi šobrīd traucē un cik sen tie parādījās. Svarīgas pazīmes ir nieze, kas palielinās naktī, izsitumu klātbūtne uz ādas. Turklāt speciālistam ir svarīgi zināt, vai ir līdzīgas izpausmes personām, kuras dzīvo kopā ar pacientu vai strādā/sazinās ar viņu ciešā kolektīvā.
- Slimnieka apskate. Ārstsnovērtē cilvēka ādas stāvokli, atklāj skrāpējumu lokalizāciju. Dažos gadījumos speciālists var vizualizēt ērču ejas skartajās zonās.
Ja jums ir aizdomas par latentu "tīra" kašķa formu bērniem, kuri tiek rūpīgi un regulāri kopti, jāņem vērā:
- Skrāpējumu zonas, netipiski pieaugušajiem. Zīdaiņiem zemādas ērce visbiežāk skar: galvu (seju un galvas ādu), kaklu, pēdas, nagus, muguru.
- Ļoti ātra patogēnu eju iznīcināšana, ķemmējot niezošās vietas.
- Citu izsitumu klātbūtne, kas radušies uz alerģiju, diatēzes, ekzēmas fona. Ir svarīgi ņemt vērā, ka tie maskē "tīrā" kašķa ādas pazīmes.
Maziem bērniem jāārstē nekavējoties. Ja kvalificēts speciālists savlaicīgi neiejauksies, patoloģija strauji attīstīsies, pret kuru pasliktināsies bērna vispārējais stāvoklis un palielināsies negatīvu seku risks.
Pārbaudot vecākus bērnus (skolu), ārsts papildus var atklāt: čūlas izsitumu vietā, klātas ar garoziņām ar izžuvušām asinīm vai strutas; ērču ejas paaugstinājumu veidā virs ādas; sarkani pūslīši uz elkoņiem.
Lai veiktu precīzu diagnozi, laboratorijas pētījumu metodes ir obligātas. Tie ietver:
- Krāsošana. Tās būtība ir šāda: aizdomīgās ādas vietas apstrādā ar jodu, tinti vai metilēnzilu. Šīs vielas spēj spilgtāknotraipīt vaļīgus un iekaisušos audus, lai speciālists varētu skaidri iztēloties ērču kanālus.
- Plānās daļas metode. No pacienta tiek ņemts neliels ādas gabals. Metode ir nesāpīga, un tai nav pievienotas izmaiņas pacienta izskatā. Iegūto bioloģisko materiālu pārbauda mikroskopā. Pētījuma procesā var konstatēt zemādas niezi, kāpurus, oliņas un to čaumalas, mizas, kas ir kausēšanas galaprodukts.
- Skrāpēšana. Pienskābe tiek uzklāta uz jebkuru aizdomīgu vietu. Tas palīdz mīkstināt stratum corneum un nekairina ādu. Pēc 5 minūtēm tiek veikta skrāpēšana. Iegūtās ādas daļiņas pārbauda speciālisti 600 reižu palielinājumā.
Turklāt atsevišķos gadījumos ir iespējams noņemt sievietes niezi no ērču kanāla, izmantojot īpašu medicīnisko adatu.
Konservatīvās terapijas
Neatkarīgi no "tīrā" kašķa simptomu smaguma pakāpes, slimības ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. Slimības iznākums ir tieši atkarīgs no veikto pasākumu savlaicīguma.
Informāciju, kā ārstēt "tīro" kašķi, sniedz dermatologs. Speciālists izstrādā terapijas plānu, kura mērķi ir:
- nobriedušu patogēna īpatņu, to kāpuru un olu likvidēšana;
- atkārtotas inficēšanās un epidēmijas izplatības novēršana.
Vispārīgi noteikumi "tīra" kašķa ārstēšanai:
- Vissaktivitātes tiek veiktas pirms gulētiešanas, jo nakts stundās ir augsta parazīta aktivitāte.
- Atklājot slimību bērniem līdz 5 gadu vecumam, pretkašķa preparāti tiek pilnībā uzklāti uz visa ķermeņa (arī seju un galvas ādu).
- Tajā pašā laikā tiek ārstēti cilvēki, kuri ir ciešā un regulārā kontaktā ar pacientu.
- Visas zāles ir jāberzē apmēram 5 minūtes ar neaizsargātiem cimdiem plaukstās. Tas ir saistīts ar faktu, ka pēdējie satur visvairāk atzīmēto kanālu.
- Neatkarīgi no zāļu nosaukuma, ārstēšana tiek veikta 1. un 4. dienā. Tas ir saistīts ar faktu, ka 4 dienas pēc slimības sākuma no olām, kuras zāles nav skārušas, izšķiļas jauni nieze.
- Higiēnas procedūras tiek veiktas pirms ādas apstrādes un pēc 12 stundām no zāļu lietošanas brīža.
- Gulta un apakšveļa jāmaina ik pēc 6 līdz 12 stundām.
- Ja rodas komplikācijas, to atturēšana tiek veikta vienlaikus ar galveno terapiju.
Neatkarīgi no "tīrā" kašķa simptomu nopietnības, slimības ārstēšana ietver pretkašķa līdzekļu ārēju lietošanu. Parasti ārsti izraksta šādas zāles:
- "Benzilbenzoāts". To pārdod ziedes un emulsijas veidā. Pirmā apstrāde tiek veikta naktī. Produktu nedrīkst nomazgāt no ādas apmēram 12 stundas. Pēc tam tiek mainīta veļa un pacientam ir atļauts iet dušā. Otrā apstrāde notiek 4. dienā.
- "Sēra ziede". Atļautslietot bērniem no 2 mēnešiem. Āda jāārstē katru vakaru 1 nedēļu.
- "Spregal". Franču produkts, kas jāizsmidzina pa visu ķermeni.
- "Permetrīns". Uzklājiet uz nakti 3 dienas. Nav paredzēts lietošanai bērniem līdz 1 gada vecumam.
- "Lindona". Losjonu uzklāj ar tamponu naktī 1. un 4. ārstēšanas dienā.
Pret kašķi "tīrās" zāles vajadzētu nozīmēt ārsts, ņemot vērā pacienta individuālās veselības īpatnības un patoloģijas gaitu.
Pēc ārstēšanas var rasties alerģiska nieze. Šis nosacījums nav pamats otrajam terapijas kursam. Ilgstoša ārēju līdzekļu lietošana var izraisīt smaga dermatīta attīstību.
Tautas metodes
Alternatīvās medicīnas recepšu izmantošana, lai apkarotu "tīro" kašķi, neizslēdz nepieciešamību meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību. Tautas metodes ir atļauts lietot tikai ar ārsta atļauju un tikai ar mērķi palielināt zāļu efektivitāti.
Visefektīvākās receptes ir norādītas zemāk:
- Pagatavo 0,5 l sinepju eļļas un 100 g m alto ķiploku. Sastāvdaļas sajauc, trauku ar produktu liek uz uguns. Uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un vāra vēl 20 minūtes. Pēc šī laika atdzesējiet produktu, izspiediet ķiplokus eļļā. Ieeļļojiet skartās ādas vietas.
- Ļaujiet paštaisītam kvasam saskābt. Tad jums jāpievieno šķipsniņa sāls. Uzkarsē kvasu un iemērc tajārokas. Kad šķidrums ir atdzisis, procedūru var uzskatīt par pabeigtu.
- Pagatavo 2 ēd.k. l. žāvēšanas eļļas un 1 ēd.k. l. terpentīns. Sastāvdaļas sajauc un trīs reizes dienā uzklāj līdzekli uz skartajām ādas vietām. Atlikumus var noņemt ar papīra dvieli.
Regulāra šo recepšu lietošana palīdzēs īsā laikā novērst niezi un atbrīvoties no zemādas ērcītēm.
Iespējamās komplikācijas
Kā jau ar jebkuru citu slimību, "tīra" kašķa ignorēšana vai pašapstrāde noved pie negatīvu seku attīstības. Ķemmējot skartās vietas, bieži rodas sekundāra infekcija, ko ir daudz grūtāk un ilgāk ārstēt.
Turklāt iespējamās slimības komplikācijas ir: furunkuls, abscesi, mikrobu ekzēma, alerģisks dermatīts un erysipelas. Izvērstos gadījumos rodas nieru un sirds muskuļa bojājumi.
Prognoze
Slimības iznākums ir tieši atkarīgs no medicīniskās palīdzības meklēšanas savlaicīguma un ārsta lasītprasmes līmeņa. Ar precīzu diagnozi un adekvātu ārstēšanu atveseļošanās notiek dažu dienu laikā.
Problēmas ignorēšana noved pie komplikāciju attīstības. Īpaši bīstamas ir slimības negatīvās sekas maziem bērniem. Medicīna zina atsevišķus nāves gadījumus.
Profilakse
Lai novērstu slimības attīstību pēc saskares ar inficētu personu, nepieciešams iziet ārstēšanas kursu, kas ietver vismaz vienu ķermeņa ārstēšanu. Ja no kašķa"tīrs" cieš ģimenes loceklis, visa gultasveļa ir jāmazgā ūdenī pēc iespējas augstāk.
Lai pasargātu sevi no kādas kaites rašanās, jāievieš korekcijas ikdienas rutīnā. Higiēnas procedūras ir svarīga mūsdienu cilvēka dzīves sastāvdaļa, taču nav ieteicams ar tām pārāk aizrauties. Uz biežas ķermeņa mazgāšanas fona tiek pārrauta ādas aizsargbarjera, kas kalpo kā labvēlīga vide kašķa iespiešanās un vairošanās.
Nelietojiet arī ziepes. Tas ir sārmains pH produkts, kas arī negatīvi ietekmē ādas aizsargājošās īpašības.
Noslēgumā
Kašķis "tīrs" - slimība, kas ir viena no kašķa dermatīta formām. Patoloģija vairumā gadījumu tiek diagnosticēta personām, kuras ļoti bieži veic higiēnas procedūras, īpaši ar mazgāšanas lupatiņu un ziepju palīdzību, kā arī bērniem, kuru vecāki mazgā ķermeni ar katru piesārņojumu.
Kad parādās brīdinājuma zīmes, jākonsultējas ar dermatologu. Ārsts izsniegs nosūtījumu diagnozes noteikšanai un, pamatojoties uz pētījumu rezultātiem, sastādīs efektīvāko ārstēšanas shēmu.