Kairinātu zarnu sindroms ir patoloģisks stāvoklis, kura laikā pavada kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumus. Viena no slimības šķirnēm ir IBS ar aizcietējumiem. Šajā gadījumā patoloģiju raksturo defekācijas aizkavēšanās. Šajā gadījumā dažreiz aizcietējums tiek aizstāts ar smagu caureju. Saskaņā ar statistiku, šī slimība skar 20% pasaules iedzīvotāju. Tomēr visbiežāk IBS ar aizcietējumiem tiek diagnosticēts sievietēm. Slimības ārstēšana tiek veikta ar konservatīvām metodēm. Turklāt visiem pacientiem tiek parādīta vingrošanas terapija un diēta.
Etioloģija
Pašlaik precīzie kairinātās zarnas sindroma cēloņi medicīnai nav zināmi. Ārsti uzskata, ka slimība ir gan fizisko, gan garīgo problēmu rezultāts.
Galvenie provocējošie faktori IBS ar aizcietējumiem attīstību ir šādas slimības un stāvokļi:
- Nervu impulsu vadīšanas pārkāpums no smadzenēm uz zarnām.
- Paaugstināta jutības pakāpe. Pat nedaudz izstiepjot zarnas ar gāzēm, cilvēki izjūt stipras sāpes.
- Motilitātes traucējumi. Ja tas palēninās, cilvēks sāk ciest no aizcietējumiem.
- Psihiski traucējumi. Panikas lēkmes, stress, depresija - tas ir tikai daļējs traucējumu saraksts, kas var izraisīt IBS attīstību ar aizcietējumiem.
- Bakteriāla rakstura gastroenterīts.
- Disbioze. Šis termins attiecas uz paātrinātu baktēriju augšanu tievajās zarnās. Disbioze izraisa IBS attīstību ar aizcietējumiem un meteorisms. Turklāt pacientiem strauji samazinās ķermeņa svars.
- Hormonālā nelīdzsvarotība.
- Iedzimta predispozīcija.
- Nesabalansēts uzturs.
Pat viena faktora iedarbība ir pietiekama, lai izraisītu kairinātu zarnu sindromu. Tomēr pacientiem bieži tiek diagnosticēti 3-5 stāvokļi. Ja slimība ir daudzfaktoriāla, klīniskās izpausmes izpaužas pēc iespējas skaidrāk.
ICD IBS ar aizcietējumiem piešķirts kods K58.9.
Riska faktori
Neviens nav pasargāts no slimības attīstības. Tomēr saskaņā ar statistiku patoloģiju visbiežāk diagnosticē cilvēki vecumā no 30 līdz 40 gadiem.
Riska faktori:
- Disbakterioze. Uz mikrofloras pārkāpuma fona palielinās zarnu jutīguma pakāpe.
- Tārpu invāzijas. Cilvēkiem, kas cieš no parazitārām slimībām, resnās zarnas sienas tiek bojātas ar tārpu izdalītajiem toksiskajiem savienojumiem.
- Dažādu veidu zarnu infekcijas.
Turklāt grūtniecība ir riska faktors. Bērna piedzimšanas laikā iespējamība saslimt ar kādu kaiti ievērojami palielinās.
Klīniskās izpausmes
Kairinātu zarnu sindroma simptomi ir paroksizmāli. Parasti pēc ēdienreizes to intensitāte pastiprinās.
Galvenās IBS klīniskās izpausmes:
- Spazmas un stipras sāpes. Parasti tie pazūd pēc tīrīšanas klizmas vai neatkarīgas zarnu kustības.
- Pastāvīgs aizcietējums.
- Uzpūšanās, pietūkums.
- Meteorisms.
- Bieža vēlme izkārnīties, kas beidzas neveiksmīgi.
- Sajūta, ka zarnas nav pilnībā iztukšotas.
- Gļotādu izdalījumu parādīšanās no tūpļa.
Uz šo simptomu fona pacientiem attīstās depresija. Psihoemocionālās nestabilitātes dēļ patoloģijas gaita pakāpeniski pasliktinās.
Diagnoze
Šobrīd nav veikts pētījums, kura rezultāti nepārprotami apstiprinātu IBS klātbūtni, ko pavada aizcietējums. Lai identificētu patoloģiju, ārsti izraksta visaptverošu diagnozi.
Tas ietver šādus pētījumus:
- Izkārnījumu analīze. Izmanto, lai noteiktu parazītus vai asins piemaisījumus.
- Klīniskā asins analīze. Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, ārsts var spriest par klātbūtni vai neesamību organismāinfekcijas izraisītāji.
- Asins analīze ar ELISA testu celiakijas noteikšanai. Šai slimībai ir līdzīgas klīniskās izpausmes.
- Kolonoskopija. Pētījuma laikā tiek novērtēts resnās un taisnās zarnas stāvoklis.
- Sigmoidoskopija. Ļauj identificēt jebkuru sigmoīdā un taisnās zarnas patoloģiju.
- CT.
- Iegurņa un vēdera MRI.
Pamatojoties uz diagnozes rezultātiem, ārsts sastāda visefektīvāko IBS ar aizcietējumu ārstēšanas shēmu.
Konservatīvās terapijas
Slimībai nepieciešama integrēta pieeja. Visos gadījumos IBS ar aizcietējumiem ārstēšana ietver medikamentu lietošanu.
Patoloģijas ārstēšanai izrakstīto zāļu grupas:
- Spazmolītiskie līdzekļi. Palīdz samazināt sāpju smagumu. Galvenais spazmolītisko līdzekļu trūkums ir tas, ka to lietošanas laikā daudziem pacientiem rodas grēmas un dedzinoša sajūta tūpļa rajonā. Fondu piemēri: Duspatalin, Mebeverin, Niaspam, Spareks.
- Caurejas līdzekļi. Pēc uzņemšanas fekāliju apjoms palielinās, turklāt tie sašķidrinās, kas ļauj tiem maigi un nesāpīgi atstāt ķermeni. Viena no caurejas līdzekļu aktīvajām sastāvdaļām ir šķiedra. Tā ir viņa, kas veicina fekāliju apjoma palielināšanos. Lai uztūkušās masas netraucēti iznāktu ārā, ārstēšanas laikā ir nepieciešams dzert pēc iespējas vairāk tīra negāzēta ūdens. Ārsti saka, ka pirms gulētiešanas nevajadzētu lietot šos līdzekļus. Kā likums, ārstiizrakstīt "Citrucel" un "Metamucil".
- Antidepresanti. Lielākajai daļai pacientu psihoemocionālais stāvoklis prasa nopietnu korekciju. Šim nolūkam ārsti izraksta šādus medikamentus: Amitriptilīns, Citaloprams, Imipramīns, Fluoksetīns.
- Probiotikas. Šie līdzekļi veicina zarnu mikrofloras normalizēšanos. Preparātu aktīvās sastāvdaļas novērš arī vēdera uzpūšanos, vēdera uzpūšanos un sāpes. Parasti ārsti izraksta šādus līdzekļus: Rioflora, Linex, Acipol, Hilak Forte.
Lai palielinātu ārstēšanas efektivitāti, eksperti iesaka iziet fizioterapijas un hipnoterapijas kursu. Saskaņā ar medicīniskām atsauksmēm, IBS ar aizcietējumiem nav teikums. Pietiek ievērot speciālistu ieteikumus, lai patoloģija īsā laikā atkāptos.
Fiziskās aktivitātes
Pirms vairākiem gadiem Zviedrijā tika veikts eksperiments. Tās būtība bija divu cilvēku grupu veselības stāvokļa novērtējums. Pirmajā bija cilvēki, kuri vairākus mēnešus vadīja ierastu dzīvesveidu, kas nenozīmēja pat mērenu fizisko aktivitāti. Otrajā grupā bija personas, kuras trīs reizes nedēļā veica vienkāršu vingrinājumu kompleksu, skrēja un brauca ar velosipēdu. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem fiziskās aktivitātes ir ārkārtīgi labvēlīgas IBS. Pusei otrās grupas dalībnieku pazuda aizcietējums un meteorisms, kā arī sāpes.
Tādējādi ārsti iesaka katram pacientam vismaz 2-3 reizes nedēļā pakļaut savu ķermeni mērenai fiziskai iedarbībai.ielādes.
Diēta IBS ar aizcietējumiem
Uztura un diētas korekcija ir viens no galvenajiem soļiem kairinātu zarnu sindroma ārstēšanā. Uzturam jābūt tādam, lai sāktos normālas gremošanas trakta darbības process. Turklāt uzturs IBS ar aizcietējumiem ir jāsabalansē tā, lai iekšējie orgāni neizjustu vitāli svarīgu komponentu deficītu.
Ēd ik pēc 3 stundām. Tajā pašā laikā vienas porcijas lielums nedrīkst pārsniegt 200 g. Slimnieka diētas ikdienas kaloriju saturam jābūt aptuveni 2500 kcal.
IBS ar aizcietējumiem ēdienkartē ir jābūt šādiem produktiem:
- Maize (melna vai klijas).
- Aukstās dārzeņu zupas (piemēram, okroshka).
- Raudzētie piena produkti (vienā dienā, otrā dienā, gluži pretēji, tas veicinās aizcietējumus).
- Gaļa un liesa zivs.
- Augļi un dārzeņi gan svaigi, gan vārīti.
- Sviests un augu eļļas.
- Putra (mieži, mieži, griķi).
- Žāvētu augļu kompots.
- Med.
- Iestrēgums.
- Plūmes.
- Bietes.
- Ķirbis.
- Burkāns.
Diēta IBS ar aizcietējumiem un vēdera uzpūšanos nozīmē pilnīgu šādu pārtikas produktu noraidīšanu:
- Gāzētie dzērieni.
- Konditorejas izstrādājumi un miltu izstrādājumi.
- Kissel.
- Kartupeļi.
- Kāposti.
- Graudaugu biezeni.
- Pilnpiens.
- Tēja.
- Kafija.
- Šokolāde.
- Vīnogas.
- Pupiņas.
- Rudzu maize.
Visām ēdienreizēm jābūt siltām. Pārāk karstu vai aukstu ēdienu ēšana var pasliktināt kairinātu zarnu sindromu.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Ir atļauts ķerties pie netradicionālām metodēm IBS ārstēšanā ar aizcietējumiem. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka tautas līdzekļu izmantošanu nevar uzskatīt par galveno terapiju. Turklāt vispirms jākonsultējas ar savu ārstu.
Visefektīvākās ir šādas receptes:
- Ņem vienādās proporcijās kumelīšu ziedus, baldriāna saknes, piparmētru lapas un smiltsērkšķu mizu. Sasmalcina izejvielas. Rūpīgi samaisiet sastāvdaļas. Ņem 1 ēd.k. iegūto kolekciju un ielej to ar 250 ml ūdens. Uzlieciet trauku ar šķidrumu uz uguns. Vāra uz lēnas uguns 15 minūtes. Iegūto buljonu atdzesē un izkāš. Lietojiet divas reizes dienā pirms ēšanas, 50 ml.
- Vienādās proporcijās ņem bērzu, salviju, liepu, kliņģerītes un rudzupuķes. Visas sastāvdaļas rūpīgi samaisa un samaisa. Ņem 1 ēd.k. l. savāc un ielej to ar 200 ml ūdens. Uzlieciet trauku uz uguns. Vāra 15 minūtes. Iegūto šķidrumu atdzesē un izkāš. Lietojiet 50 ml divas reizes dienā pirms ēšanas.
- Nogrieziet dažas gaļīgas alvejas lapas. Rūpīgi noskalojiet tos. Sasmalciniet lapas. Izmantojot marli, izspiediet sulu no iegūtās vircas. Ņem 1 tējk. dziedinošo šķidrumu un pievieno to 200 ml vārīta ūdens. Izdzeriet iegūto dzērienu pirms ēšanas.
Ir svarīgi atcerēties, ka visi ārstniecības augi irpotenciālie alergēni. Ja ir nevēlamas reakcijas pazīmes, IBS ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir jāpabeidz.
Iespējamās komplikācijas
Slimības simptomu ignorēšana noved pie dažādām negatīvām sekām. Neskatoties uz to, ka slimības gaitu nepavada izmaiņu parādīšanās šūnu un audu līmenī, tā joprojām ir ļoti bīstama.
Ārsti ir identificējuši modeli starp IBS un depresiju. Personas ar sindromu daudz biežāk cieš no psihoemocionālās nestabilitātes. Turklāt cilvēks vienkārši pierod pie neērtām sajūtām un ne vienmēr laikus pamana citu patoloģiju attīstību, kas apdraud ne tikai veselību, bet arī dzīvību.
Ārstu ieteikumi
Visiem cilvēkiem ar aizcietējumu IBS ārsti iesaka atmest smēķēšanu un alkohola lietošanu. Turklāt ir svarīgi ievērot diētu un regulāri vingrot.
Ārsti arī iesaka vērsties ārstniecības iestādē, ja jūtat vismazāko stāvokļa pasliktināšanos.
Secinājuma vietā
Kairinātu zarnu sindroms ar aizcietējumiem ir patoloģisks stāvoklis, kas izpaužas ar sāpīgām sajūtām, vēdera uzpūšanos un meteorisms. Pie pirmajām brīdinājuma pazīmēm jākonsultējas ar ārstu. Speciālists izsniegs nosūtījumu diagnostikas pasākumu veikšanai un, pamatojoties uz to rezultātiem, sastādīs efektīvāko ārstēšanas shēmu.
