Šobrīd medicīna ir spērusi dažus soļus uz priekšu. Cilvēki ir iemācījušies pārstādīt orgānus turpmākai veiksmīgai cilvēka dzīvei. Daudz tiek runāts par transplantāciju. Bet kā ir ar dzemdes transplantāciju? Vai ir iespējams to izdarīt? Tas tiks apspriests šajā rakstā.
Kam tas paredzēts?
Dzemdes transplantācija ir viens no veidiem, kā cīnīties ar neauglību. Šajā gadījumā mēs runājam par operāciju. Operācijas laikā sievietes ķermenī, kurai šim orgānam ir patoloģijas, tiek pārstādīta donora dzemde. Ja ar viņu ir problēmas, pacientei parasti rodas zināmas grūtības un viņai nevar iestāties grūtniecība.
Dzemdes transplantācija pašlaik tiek apsvērta kā alternatīva surogācijai. Šādas ķirurģiskas iejaukšanās ļauj daiļā dzimuma pārstāvēm izturēt un dzemdēt veselīgu mazuli.
Kas var izraisīt neauglību?
Šāda kaite var attīstīties olvadu nosprostošanās, kā arī ģenētisku anomāliju dēļ.
Turklāt viens no neauglības cēloņiem ir olnīcu apstāšanās. Cits dažu reproduktīvo orgānu trūkums tiek uzskatīts par attiecīgās kaites avotu.
Dzemdes transplantācijas operācija palīdz atrisināt vairākas šīs problēmas. Šī metode dod iespēju veiksmīgai grūtniecībai.
Kāda ir operācijas sarežģītība?
Dzemdes transplantācija ir jauns operācijas veids. Tas izskaidrojams ar to, ka jaunajam orgānam ir ne tikai jāiesakņojas, bet tas kalpos arī mazuļa nēsāšanai. Šīs metodes sarežģītība slēpjas faktā, ka tai nepieciešama pēcoperācijas imūnsupresīva terapija. Pēdējais savukārt novērš ieņemšanu. Sakarā ar to veidojas sava veida disonanse.
Turklāt dzemdi nav viegli izņemt. Šis process ir bīstams donoram. Ērģeles atrodas nepieejamā vietā. Turklāt tajā ir daudz asinsvadu. Un tas palielina asiņošanas iespējamību.
Pēc labi veiktas ķirurģiskas iejaukšanās daiļā dzimuma pārstāves ķermenis piedzīvos stresa situāciju. Parādīsies hormonālās svārstības, sāksies menstruācijas. Viss ir atkarīgs no tā, vai sievietes ķermenis pieņems jauno orgānu vai vienkārši noraidīs.
Tiem, kuri nolemj veikt šādu operāciju, jāsalīdzina trūkumi un priekšrocības. Tā kā šī metode ir ļoti sarežģīta. Šī iemesla dēļ ir iespējamas bīstamas komplikācijas.
Kā notiek procedūra?
Dzemdes transplantācija sākas ar ķirurģisku iejaukšanos, kas nozīmē nepieciešamās daļas izņemšanudonora orgāns. Līdzīga metode ir pārbaudīta uz dzīvniekiem. Ir situācijas, kad dzemde ir jāglābj. Piemēram, dažos gadījumos ir nepieciešams to transportēt. Jāņem vērā, ka išēmiskā tolerance šajā gadījumā ir vienāda ar vairāk nekā 23 stundām.
Pacientei jārēķinās, ka viņai būs jāveic 3 veidu ķirurģiskas iejaukšanās. Pēc bērna nēsāšanas viņai tiks veikts ķeizargrieziens. Tiklīdz sieviete piedzims, tiks veikta histerektomija. Tas tiek darīts, lai pabeigtu imūnsupresīvu terapiju.
Kas var būt donors?
Ikviens var kļūt par cilvēku, kurš ziedo savu orgānu. Bet, piemēram, Zviedrijā donori bija pacientu radinieki. Pēc ekspertu domām, tas palīdz samazināt noraidīšanas risku.
Amerikā viņi uzskata, ka dzīvu cilvēku nevar ņemt par donoru. Tā kā šāda veida operācija apdraud viņa dzīvību. Tāpēc viņi ņem tos donorus, kuriem ir fiksēta smadzeņu nāve, bet sirds joprojām turpina strādāt. Bet, neskatoties uz šāda veida argumentāciju, Amerikas Savienotajās Valstīs ir veikta tikai viena operācija, lai transplantētu dzemdi no dzīva donora. Un veikt ķirurģisku iejaukšanos tā, kā viņi uzskatīja par pieņemamāku, neizdevās. Tā kā infekcija attīstījās šajos orgānos.
Saūda Arābijā par dzemdes pārstādīšanas metodi uzskata tikai no dzīva cilvēka. Kā donors, kā likums, viņi paņem radinieku.
Kā notiek ieņemšana pēcoperācija?
Tūlīt pēc operācijas, protams, tas nenotiek. Sākotnēji tiek uzraudzīta transplantētā dzemde. Šis periods ir apmēram gads. Turklāt tiek izvēlētas noteiktas imūnsupresantu devas. Tie palīdz samazināt atgrūšanas risku. Gadījumā, ja orgāns iesakņojas, pēc kāda laika sākas menstruācijas.
Bet pat šajā gadījumā olšūnas nevar iekļūt dzemdes dobumā. Tas izskaidrojams ar to, ka nav olvadu savienojuma ar šo orgānu. Tādējādi koncepcija var notikt tikai in vitro. Šajā gadījumā runa ir par mākslīgo apaugļošanu.
Daiļā dzimuma olas tiek ņemtas pirms dzemdes transplantācijas. Tie tiek glabāti sasaldēti.
Embriji pārstādītā orgānā iesakņojas ļoti grūti. Tāpēc ir jāveic vairāki mēģinājumi.
Kā notiek dzemdības un kā norit grūtniecība ar orgānu transplantāciju?
Ne vienmēr viss norit gludi. Tiek atzīmēts, ka aborts notiek apmēram piecas nedēļas. Šajā periodā palielinās smagas komplikācijas attīstības risks, kurā ievērojami paaugstinās asinsspiediens. Eksperti norāda, ka tas ir saistīts ar zāļu lietošanu, kas palīdz samazināt imunitāti. Lai gan nav pierādītu faktu. Bet, neskatoties uz to, sieviete visu laiku lieto imūnsupresorus. Pretējā gadījumā var rasties orgānu atgrūšana.
Kā minēts iepriekš, bērns piedzimst, kadpalīdz ķeizargrieziens. Tiek izskatīts jautājums par to, kā nākotnē padarīt iespējamu augļa dabiskās ieņemšanas un piedzimšanas procesu. Šajā gadījumā zinātnieki pēta iespēju pārstādīt dzemdi kopā ar olvadām un olnīcām.
Pēc tam, kad sieviete dzemdē vienu vai divus bērnus, orgāns būs jāizņem. Tā kā visu šo periodu pacients lieto imūnsupresantus. Un tie savukārt īpaši pozitīvi neietekmē viņas ķermeni.
Dzemdes transplantācija: šādas procedūras izmaksas
Nevienā valstī nav lielas pieredzes šādu operāciju veikšanā. Šī iemesla dēļ šī metode tiek uzskatīta par ārkārtēju. Šīs procedūras izmaksas ir neskaidras. Cenas svārstās no 60 līdz 200 tūkstošiem dolāru.
Interesants jautājums ir par dzemdes transplantāciju Krievijā un šādas operācijas izmaksām šeit. Diemžēl šī ķirurģiskās iejaukšanās metode mūsu valstī netiek veikta.
Tāpēc uz jautājumu, vai Krievijā tiek veikta dzemdes transplantācija, atbilde būs negatīva. Bieži var dzirdēt, ka eksperti to vēl nav sākuši apgūt. Tāpēc ar līdzīgu problēmu būs jāvēršas pie speciālistiem no ārvalstīm.
Apmēram ducis sieviešu Apvienotajā Karalistē šogad saņems ziedotās dzemdes.
Zviedrijā šī metode ir vairāk attīstīta. Šeit viņi gaida vairāku mazuļu piedzimšanu, kuri dzimuši transplantētās dzemdēs. Saūda Arābija un Turcija interesējas par vieniem un tiem pašiem jautājumiem.
Lai kas tas būtu, zālesattīstās un nestāv uz vietas. Šāda veida operācija maksā pasakainu naudu. Iespējams, pēc padziļinātas šīs metodes izpētes un procedūru ieviešanas citās valstīs cenas kļūs zemākas. Šobrīd operācija Krievijas klīnikās nav pieejama.
