Latento (slēpto) diabētu ir diezgan grūti atklāt, jo slimība ilgstoši neliek par sevi manīt. Acīmredzami simptomi parādās tikai tad, kad patoloģija pāriet nākamajā formā. Pirms tam tikai pēc nelielām ķermeņa izmaiņām un pārbaužu rezultātiem var aizdomas, ka kaut kas nav kārtībā. Šajā gadījumā (pat ja nav satraucošu pazīmju) slimība iznīcina ķermeni. Iespējamie latenta cukura diabēta simptomi un ārstēšanas principi tiks apspriesti turpmāk.
Slimības būtība
Cukura diabēts ir ļoti bīstama slimība, kurai raksturīgi traucēta glikozes vielmaiņa. Cukurs neietilpst šūnās un uzkrājas asinsritē nepietiekamas insulīna ražošanas dēļ, kas palielina glikozes koncentrāciju, kas nepieciešama organisma nodrošināšanai ar enerģiju. Šūnas jūt šīs vielas trūkumu. Slimība ir īpaši bīstama organismam, ja ārstēšana tiek ignorēta.
Ir īpaša diabēta forma – latentais jeb prediabēts. Slimība nekādā veidā neizpaužas, norit slepeni, klīniskā aina netiek novērota. Ir diezgan grūti noteikt slimību latentā formā. Persona ar DS var justies normāli. Vienīgais veids, kā noteikt slimību, ir visaptveroša diagnoze. Aizdomas par latentu diabētu var izraisīt cukura klātbūtne pacienta urīnā vai asinīs.
Pat bez acīmredzamām patoloģijas pazīmēm slimība var nodarīt nopietnu kaitējumu tāda pacienta organismam, kurš pat nenojauš par problēmas esamību. Slimība bojā asinsvadu sienas, tās kļūst trauslākas un arī iekšējos orgānus. Rezultātā var attīstīties infarkts, hipertensija, insults, parādīties redzes vai centrālās nervu sistēmas traucējumi. Jūs varat izvairīties no sarežģījumiem, ja regulāri veicat pārbaudes un pievērsīsit uzmanību mazākajām iespējamām slimības izpausmēm.
Riska faktori
Cukura diabēta simptomi var parādīties cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam. Šādiem pacientiem ir jābūt uzmanīgākiem pret savu veselību un nedrīkst ignorēt profilaktiskās apskates. Patoloģija var sākt progresēt ar fizisku neaktivitāti, biežu stresu, imunitātes samazināšanos, ģenētiskas noslieces vai hormonālo traucējumu dēļ, zemu kālija līmeni asinīs, biežu spiediena pieaugumu, lielu saldumu un alkoholisko dzērienu patēriņu.dzērieni, aizkuņģa dziedzera slimības un tā tālāk.
Vecumam ir liela nozīme cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz slimībām. Saskaņā ar statistiku aptuveni 85% gados vecāku pacientu cieš no šīs slimības vai viņiem ir noteiktas latenta cukura diabēta pazīmes. Visbiežāk par sevi liek manīt ģenētiskais faktors. Ja kādam no tuviniekiem bija cukura diabēts, tad noteikti ik pa laikam jāveic pārbaudes, lai laikus pamanītu slimības sākšanos.
Bieži vien diabēts var izraisīt lieko svaru. Nepareizs uzturs, neveselīgs uzturs un neveselīgi ēšanas paradumi var izraisīt vielmaiņas traucējumus un aptaukošanos. Katram ceturtajam pacientam ar paaugstinātu ķermeņa masas indeksu ir latenta diabēta pazīmes. Šo rādītāju var aprēķināt neatkarīgi, lai noteiktu piederību riska grupai.
Ķermeņa masas indeksu var aprēķināt pēc formulas: ķermeņa svars kilogramos dalīts ar augumu (metros) kvadrātā. Ja ĶMI pieaugušajiem ir mazāks par 18,5, tas norāda, ka ķermeņa svars ir zem normas, 18,5 - 24,9 - normāls svars, 25,0 - 29,9 - liekais svars, virs 30 - aptaukošanās.
Atspoguļo risku saslimt ar bīstamām slimībām un vidukļa apkārtmēru. Tātad sievietei ir optimāls rādītājs līdz 79 cm.. Ar apkārtmēru no 80 līdz 87 cm ir paaugstināts patoloģiju risks, un rādītājs 88 cm norāda uz augstu risku. Vīriešiem optimālais vidukļa apkārtmērs ir līdz 93 cm Indikatori virs 94 cm un 102 cm ir saistīti ar paaugstinātu un attiecīgi augstu attīstības riskukomplikācijas.
Grūtnieces ir pakļautas riskam. Gaidot bērnu, organismā notiek nopietnas hormonālas izmaiņas, palielinās svars. Šajā sakarā visas sievietes, kas atrodas šajā amatā, laiku pa laikam bez problēmām veic asins analīzes, lai savlaicīgi novērstu vai atklātu bīstamas slimības. Ja ir aizdomas par cukura diabētu, ārsts pacientam noteiks īpašu diētu.
Jebkuras slimības, kas skar aizkuņģa dziedzeri vai traucē hormonālo līdzsvaru, var būt arī provocējošais faktors latenta cukura diabēta attīstībai. Liels risks saslimt ar slimību ir sievietēm ar policistiskām olnīcām, kā arī pacientēm, kurām bijušas vīrusu etioloģijas vai infekcijas slimības. Pacientiem ar šādām diagnozēm bieži tiek diagnosticēta aizkuņģa dziedzera slimība.
Galvenās briesmas
Latentās cukura diabēta formas simptomus ir diezgan grūti atšķirt. Tas ir galvenais šīs slimības formas apdraudējums. Slēptais diabēts var rasties gan pieaugušajiem, gan bērniem. Būtiskas izmaiņas cilvēka organismā jau notiks, kamēr viņš pats nejutīsies slikti.
Latentais cukura diabēts visbiežāk skar asinsvadus, kā rezultātā ievērojami palielinās sirds un asinsvadu patoloģiju risks. Piemēram, nāves iespējamība sirdslēkmes gadījumā ir vairākas reizes lielāka, ja pacientam ir latentais cukura diabēts. Tāpat bieži ir problēmas ar nervu galiem un redzes samazināšanos.
Pēc PVO datiem katru gadu pasaulēAptuveni divi miljoni cilvēku mirst no diabēta un slimības komplikācijām. Ja ķermenim netiek nodrošināts pienācīgs atbalsts (zāļu terapija, īpaša diēta un regulāra speciālista uzraudzība), slimība ātri un asimptomātiski noved pie dažādām komplikācijām, kas iznīcina cilvēka ķermeni.
Visbiežākās komplikācijas ir trofiskās čūlas, gangrēna, nefropātija (divpusēji nieru audu bojājumi, akūta vai hroniska nieru mazspēja), hipoglikēmija (endokrīna slimība, kam raksturīgs zems glikozes līmenis plazmā), ketoacidoze (dzīvībai bīstams stāvoklis, pie kura tiek noteikts augsts acetona līmenis asinīs). Diabēts bieži izraisa audzēju attīstību. Vairumā gadījumu pacients vai nu mirst pēc ilgstošas cīņas ar nopietnu slimību, vai arī kļūst invalīds.
Iespējamie simptomi
Kā izpaužas slēptais diabēts? Vairumā gadījumu slimības klīniskā attēla nav, tas ir, pacients jūtas labi, un slimība tiek diagnosticēta nejauši, veicot kārtējo pārbaudi.
Daži pacienti joprojām atzīmē satraucošas izmaiņas un atskan trauksmes signālu. Bet tas notiek reti. Lielākā daļa diabēta slimnieku ar latentu formu dzīvo daudzus gadus, pilnībā nezinot par nopietnu slimību.
Daži raksturīgi simptomi palīdz atpazīt latentu cukura diabētu. Āda sāk lobīties, parādās nieze. Šīs pazīmes parādās tāpēc, ka ar paaugstinātu cukura līmeni asinīs daži mikroorganismi attīstās ārkārtīgi ātri. Uz ādasdiabēta slimniekiem arī trūkst īpašas aizsardzības, kas var novērst šādu simptomu attīstību.
Pastāvīgas slāpes, sausa mute ir simptomi, kas rodas jebkura veida diabēta gadījumā. Taču daudzi pacienti nepievērš uzmanību šai zīmei, it īpaši vasaras karstumā.
Latentā diabēta simptoms ir pēkšņas ķermeņa svara izmaiņas. Tajā pašā laikā diēta paliek tāda pati kā iepriekš. Parasti cilvēks vispirms strauji zaudē svaru, un pēc tam strauji iegūst papildu mārciņas. To visu pavada palielināta apetīte un vēlme ēst saldumus.
Papildu latenta diabēta pazīmes ir reibonis, sāpes krūtīs, samazināts redzes asums, garastāvokļa svārstības, miega traucējumi, paaugstināta uzbudināmība. Taču tie nav specifiski simptomi, kas pavada daudzas slimības.
Kā noteikt slēpto diabētu? Visbiežāk trauksmes signālu sāk saukt sievietes, kuras pamana, ka āda ir kļuvusi blāva. Parādās pigmentācija, smags nieze starpenē, matu šķelšanās un nagi kļūst trausli.
Latentā cukura diabēta simptomi liecina par pirmsdiabēta stāvokli, kas labvēlīgu faktoru ietekmē ātri pārvēršas atvērtā formā. Ilgu laiku slimība nekādā veidā neizpaužas, bet patoloģiju var atpazīt pēc šādām pazīmēm: rūgtuma sajūta mutē, ādas kairinājums, slikta brūču un griezumu dzīšana, redzes asuma samazināšanās, periodiskas lēkmes. izsalkums, pēkšņs svara pieaugums, pastāvīgas slāpes,koncentrācijas un veiktspējas samazināšanās, biežas garastāvokļa svārstības, pavājināta imunitāte, ekstremitāšu nejutīgums.
Kā atpazīt slēpto diabētu? Simptomi var neparādīties ļoti ilgu laiku, tāpēc slimību bieži var noteikt tikai nejauši. Lai savlaicīgi uzsāktu ārstēšanu, ieteicams regulāri veikt cukura testu un ieklausīties savā organismā. Īpaši svarīgi ir laiku pa laikam veikt diagnostiku tiem cilvēkiem, kuriem ir slimības attīstības risks.
Diagnostikas metodes
Latentā cukura diabēta diagnozi sarežģī klīniskā attēla trūkums. Slimība turpinās, neizraisot nekādas izmaiņas. Parastā analīze var neuzrādīt patoloģiskas izmaiņas endokrīnā sistēmā. Vienīgais patiesi uzticamais veids, kā noteikt diabētu, ir glikozes tolerances tests.
Tiesa, pirmajā vizītē pie terapeita ārsts visbiežāk nosūta pacientu uz kārtējo cukura līmeni asinīs. Bioloģisko materiālu ņem tukšā dūšā (pēc pēdējās ēdienreizes jāpaiet vismaz 8 stundām). 8 stundas pirms cukura diabēta asins analīzes varat dzert tikai tīru ūdeni. Alkoholu nav ieteicams lietot divas dienas, lai neizkropļotu rezultātus. Rezultāts var būt nepareizs pēc fizikālās terapijas procedūrām, infekcijas slimības laikā, lietojot noteiktus medikamentus.
Asins analīzi latenta cukura diabēta noteikšanai var veikt neatkarīgi (izmantojot glikometru). Šī ir ekspress metode. Pietiek uz testa strēmeles uzlikt asins pilienu - un tests parādīs rezultātu. Nav nepieciešams apmeklēt slimnīcu, ir iespējams izsekot cukura līmenim asinīs visas dienas garumā, taču rezultāts būs neprecīzs. Ja nepieciešams iegūt precīzu rezultātu, tad labāk izmantot kādu no diagnostikas metodēm. Parasti tās ņem asinis no pirksta, bet dažreiz tās ņem no vēnas.
Vīriešiem un sievietēm rezultātu dekodēšana ir vienāda. Norma ir no 3,3 līdz 5,5 mmol / l asinīs, kas ņemtas no pirksta, no 3,7 līdz 6,1 mmol / l asinīs no vēnas. Ja rezultāts ir virs 5,5, tiek diagnosticēts prediabēts, un, ja rezultāts ir virs 6,1, tad mēs runājam par diabētu.
Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts var nozīmēt otru testu vai nosūtīt pacientu uz glikozes tolerances testu. Tas ir visprecīzākais veids, kā diagnosticēt. Procedūra tiek veikta trīs posmos. Vispirms tukšā dūšā jāziedo asinis no pirksta un pēc tam jāuzņem 75 g glikozes šķīdums. Pēc tam jums ir nepieciešams pārtraukums uz vienu stundu. Tad viņi atkal ņem asinis. Pētījums tiek veikts vēlreiz pēc stundas. Iegūtie rezultāti ļauj secināt, kāda ir reakcija uz ienākošo cukuru.
Tiklīdz ir iespējams pēc simptomiem noteikt latento cukura diabētu un apstiprināt diagnozi ar laboratoriskiem izmeklējumiem, nekavējoties tiek nozīmēta ārstēšana, lai palīdzētu samazināt glikozes kaitīgo ietekmi uz organismu.
Pašārstēšanās ar šādu slimību ir nepieņemama un ārkārtīgi bīstama ne tikai pacienta veselības stāvoklim, bet arī dzīvībai. Mazākā kavēšanās var izraisītprediabēts pārvērtīsies par pilnvērtīgu cukuru.
Ārstēšanas režīms
Latentā cukura diabēta simptomi palīdzēs novērst sarežģīto ārstēšanu. Prediabētam nepieciešama terapija, pilnībā ievērojot visus ārstējošā ārsta ieteikumus. Tikai tādā veidā stāvoklis nepārvērsīsies par pilnvērtīgu slimību un neradīs nopietnas komplikācijas.
Uzņemties visaptverošu latenta cukura diabēta simptomu ārstēšanu, diētu, aktīvu dzīvesveidu, medikamentu lietošanu, atteikšanos no sliktiem ieradumiem un līdzekļiem, kas atjauno normālus vielmaiņas procesus organismā.
Ēšanas paradumi nekavējoties jāmaina. Ārstēšanas panākumi ir tieši atkarīgi no tā. Īpaša diēta ļaus normalizēt vielmaiņu un piesātināt organismu ar pietiekamu daudzumu kālija. Tas ir nepieciešams, lai uzturētu normālu sirds un asinsvadu sistēmas darbību. Atjaunot vielmaiņu palīdzēs un iespējama fiziskā aktivitāte. Muskuļi absorbē daļu glikozes, kas normalizē vielas koncentrāciju asinīs.
Noteikti lietojiet visas ārsta izrakstītās zāles. Parasti ar šādu patoloģiju tiek parakstītas zāles, kas saista un noņem glikozi. Jums vajadzētu atteikties no sliktiem ieradumiem, kas samazina imunitāti. Ieteicams regulāri lietot multivitamīnu kompleksus, lai organismam nebūtu vajadzīgas uzturvielas.
Parasti ārsti, izrakstot terapiju, izmanto šo tabulu. Ja nav latenta cukura diabēta simptomu, ārstēšana ar spēcīgiem medikamentiem netiek nozīmēta nekavējoties. Trīs mēnešu laikā pacientam tiek ieteiktsmainīt dzīvesveidu. Tas attiecas uz diētu un vingrinājumiem.
Turpmākā terapija ir atkarīga no testa rezultātiem. Ja glikēmija tukšā dūšā (mmol / l) pārsniedz 8 vienības, ir nepieciešams insulīns. Ja ir insulīna rezistence, tad tiek nozīmēts metformīns vai glitazons + insulīns, ja rezistences nav, tad tiek nozīmēts insulīns + SM (sulfonilurīnviela).
Pie 6 - 8 mmol/l turpmākais terapijas kurss ir atkarīgs no ĶMI. Ja pacienta ĶMI ir lielāks par 27, tad nepieciešams metformīns un/vai glitazons, ja ĶMI ir 27 vai mazāks, tad tiek nozīmēti meglitinīdi vai SM. Ja saskaņā ar glikēmijas rezultātiem tiek konstatēts mazāks par 6,0 mmol / l, tad divas stundas pēc ēšanas tiek veikta papildu analīze. Jebkurā gadījumā tālāk tiek parādīti vingrinājumi un īpaša diēta. Ja atkārtotas analīzes rezultāts ir lielāks par 8 mmol / l, tad papildus tiek nozīmēta akarboze vai meglitinīdi.
Terapija
Latentā cukura diabēta ārstēšanai ar zālēm jābūt vērstai uz izolārā aparāta darbības uzlabošanu un perifērās insulīna rezistences mazināšanu. Tiek izrakstītas zāles un jāmaina dzīvesveids. Vislabāk ir izmantot holistisku pieeju. Lielākajai daļai pacientu ir nepieciešami medikamenti.
Sākotnējā terapija ir atkarīga no simptomiem. Pašlaik aktīvi tiek lietotas trīs narkotiku apakšgrupas. Tie ir insulīna sesitizatori, kas uzlabo insulīna jutību, nestimulējot tā sekrēciju, sekrēcijas stimulatori, tas ir, sekrēcijas stimulatori un inhibitori.glikozidāzes, kas palēnina ogļhidrātu uzsūkšanos.
Tiek nozīmētas hipoglikemizējošās zāles tabletēs (TSP), kā arī insulīna terapija. TSP lietošana ir kontrindicēta smagām cukura diabēta formām, grūtniecības un zīdīšanas laikā, smagiem nieru bojājumiem ar funkciju traucējumiem, asins slimībām, asinsvadu slimību klātbūtnē, ievērojamu ķermeņa masas samazināšanos, ķirurģiskām iejaukšanās un akūtām iekaisuma slimībām. TSP lietošana nav vēlama pacientiem ar hroniskiem iekaisuma procesiem.
Sulfonilurīnvielas preparātus izraksta, ja fiziskās aktivitātes un diēta ir neefektīva, ja tiek diagnosticēta nepietiekama insulīna sekrēcija. Kontrindikācijas ir nieru un aknu patoloģijas, grūtniecība un zīdīšanas periods, kā arī ketoacidoze. Meglitinīdi ir nepieciešami terapeitiskās uztura un fiziskās slodzes neefektivitātei smagas hiperglikēmijas gadījumā pēc ēšanas. Kontrindikācijas ir tādas pašas kā, lietojot sulfonilurīnvielu.
Biguanīdus var ievadīt, ja pacientam ir hiperglikēmija tukšā dūšā un ievērojami paaugstināts ĶMI. Papildus nieru, grūtniecības un zīdīšanas, kā arī ketoacidozes patoloģijām šādas zāles ir kontrindicētas alkoholisma, anēmijas, sirds mazspējas vai vecumdienās. Tiazolidīndioni ir indicēti insulīna rezistences pārsvarā, ņemot vērā fiziskās slodzes rezultātu trūkumu. α-glikozidāzes inhibitori ir nepieciešami ar pārsvaru hiperglikēmiju pēc ēšanas, taču tie ir kontrindicēti kuņģa-zarnu trakta slimību, grūtniecības un grūtniecības laikā.laktācija, ar ketoacidozi.
Ārstnieciskā diēta
Efektīva latenta cukura diabēta ārstēšana nav iespējama bez diētas. Jāēd mazās porcijās (apmēram piecas reizes dienā), no ēdienkartes jāizslēdz sāļi, trekni, pikanti, cepti un saldie, pusfabrikāti, marinādes. Svarīgi ēdienkartē iekļaut augļus un dārzeņus (nesaldinātus), riekstus, pupiņas, piena produktus ar zemu tauku procentu. Ieteicams izvēlēties zema tauku satura zivis un gaļu. Nomainiet saldumus ar īpašiem un ierobežojiet maizes patēriņu. Ēdienus vislabāk lietot vārītus vai ceptus, jādzer pietiekami daudz ūdens. Šādi uztura noteikumi latenta cukura diabēta gadījumā ir jāievēro pastāvīgi.
DM grūtniecības laikā
Gestācijas diabēts var rasties pat salīdzinoši veselām sievietēm. Turklāt grūtniecība pasliktina 1. tipa (no insulīna atkarīgo) vai 2. tipa (neinsulīna) diabētu. Grūtniecības laikā slimība var rasties sievietēm, kurām ir liekais svars vai relatīvi insulīna deficīts. Patoloģija tiek novērota aptuveni 5% grūtniecību, dažās etniskās grupās tā ir biežāka. Aziāti, indieši, Amerikas indiāņi, meksikāņu amerikāņi un Klusā okeāna salu iedzīvotāji, visticamāk, cieš no šī stāvokļa.
Gestācijas diabēts palielina māšu un bērnu mirstību. Jaundzimušajiem, kuru mātēm bija šīs formas cukura diabēts, palielinās hipoglikēmijas, hiperbilirubinēmijas, paaugstinātas asins viskozitātes, distresa sindroma, hipokalciēmijas risks. Vāja medicīniskā uzraudzībasievietes ar gestācijas diabētu stāvoklis palielina nopietnu augļa iedzimtu defektu vai spontānu abortu iespējamību. Vēlākos posmos vai ar lielu augļa svaru palielinās arī spontāna aborta risks.
Cukura diabēta simptomi grūtniecības laikā
Latentā diabēta simptomu grūtniecības laikā var nebūt. Potenciāla nosliece uz slimību parādās gadījumos, ja abi pacientes vecāki slimojuši ar cukura diabētu, iepriekš sieviete dzemdējusi bērnus, kas sver vairāk par 4,5 kg, grūtniecei ir aptaukošanās, ekzēma, neirodermīts, alerģiskas slimības, polihidramniji vai cukurs tiek diagnosticēts urīns. Latentais cukura diabēts tiek noteikts tikai ar testu palīdzību. Grūtniecības laikā acīmredzamas slimības simptomi jau prasa īpašu uzmanību pacientam. Šīs pazīmes ietver:
- liels urīna daudzums;
- sausa mute un stipras slāpes;
- ādas nieze;
- neremdināms izsalkums;
- izsīkums;
- redzes traucējumi;
- veiktspējas samazināšanās;
- bezmiegs;
- galvassāpes;
- aizkaitināmība;
- muskuļu sāpes;
- sāpes sirds rajonā.
Gestācijas diabēta diagnostika un ārstēšana
Latentā cukura diabēta analīze grūtniecības laikā ir obligāta, ja saskaņā ar vispārējās laboratoriskās asins analīzes rezultātiem ārstam ir aizdomas par patoloģiju. Ārstēšana sastāv no rūpīgas ārsta veiktās glikozes līmeņa kontroles un stingras kontroles, kā arī savlaicīgas terapijas komplikāciju gadījumā. Tas samazina risku mātei unauglis.
Lai minimizētu riskus, ginekologam sievietes uzraudzībā jāiesaista papildu speciālistu komanda (uztura speciālisti, ģimenes ārsti, māsas un pediatri), savlaicīgi jānovērš grūtniecības komplikācijas (arī nelielas), jāplāno dzemdības un jānodrošina klātbūtne. pie pieredzējuša neonatologa un arī pārliecināties, ka medicīniskā terapija tiešām nav iespējama. Speciālisti cukura diabēta ārstēšanā grūtniecēm atrodas reģionālajos perinatālajos centros.
Ar gestācijas diabētu diētu un vingrinājumus izvēlas individuāli. Lai izvairītos no komplikācijām, sievietes svars grūtniecības laikā nedrīkst palielināties par vairāk kā 9 kg. Sievietēm ar aptaukošanos maksimālais svara pieaugums ir 7 kg. Mērens vingrinājums ir ieteicams pēc ēšanas.
Sākot no 32. nedēļas nepieciešams veikt iknedēļas pirmsdzemdību diagnostiku. Agrākos posmos diagnoze tiek veikta saskaņā ar indikācijām. Procedūra ietver nestresa testus, augļa kustību uzskaiti un diofizisko profilu. Ārstēšana ar insulīnu tiek nozīmēta tikai progresējošas hiperglikēmijas gadījumā pēc divu nedēļu ilgas diētas ar latentu cukura diabētu. Deva tiek izvēlēta individuāli.
Plānotas dzemdības sievietēm ar cukura diabētu
Ar gestācijas diabētu dabiskas dzemdības ir iespējamas, ja slimība tiek labi kontrolēta un ir dokumentēti termiņi. Ķeizargriezienu veic saskaņā ar indikācijām. Tā varētu būt dzemdību komplikācijaiepriekšējās grūtniecībās slikta terapijas ievērošana, neprecīzs dzemdību datums, neatbilstoša pirmsdzemdību aprūpe. Ieteicama piegāde 39. grūtniecības nedēļā.
Slimību profilakse
Latentā cukura diabēta simptomu profilakse sievietēm un vīriešiem balstās uz tiem pašiem principiem. Ir nepieciešams ēst veselīgu pārtiku, nodarboties ar iespējamiem sporta veidiem, atbrīvoties no sliktiem ieradumiem un kontrolēt ķermeņa svaru. Indivīdiem, kuri ietilpst riska grupā, vēlams ik pa laikam veikt testus vai izmērīt cukura līmeni katru dienu. Ja parādās kādi satraucoši simptomi, jums jākonsultējas ar savu ārstu, lai apturētu slimības attīstību.
