Jēdzienu "disciplējoši pāri" lieto, lai apzīmētu laulātos vai partnerus, no kuriem viens ir inficēts ar HIV, bet otrs ir vesels. Saņemot pozitīvu HIV infekcijas esamības pārbaudes rezultātu, persona uzskata, ka nav iespējams noslēgt laulības savienību ar izvēlēto personu, kurai turpmāk nav šādu problēmu. Šokēts, protestējot pret šādu netaisnību vai krītot dziļā depresijā, HIV pozitīvs cilvēks izvēlas sev dvēseles palīgu tikai no šādas vides.
Bet dzīve iet savu ceļu, to nevar ielikt iepriekš noteiktos rāmjos un shēmās. Tas, kas iepriekš tika uzskatīts par neiedomājamu, jau šodien kļūst par daļu no inficēta cilvēka dzīves ceļa, un veselīgā izvēlētā viņu apprec. Nesaskaņoti pāri ceļā piedzīvo milzīgu daudzumu grūtību un problēmu. Inficētam partnerim vienmēr ir bailes pazaudēt mīļoto pusīti, turklāt grūtās attiecībās teju galvenais ir jautājums par vairošanos un veselīgu pēcnācēju piedzimšanu.
Precētie pāri jūtas nesaprasti no tuvinieku un draugu puses,dažreiz viņi jūtas izolēti savā vientulībā. Katrs no mums saprot, ka šādām arodbiedrībām ir nepieciešams pastāvīgs atbalsts, viņu pieredze ir vērtīga mūsu sabiedrībai. Viņiem noteikti ir nepieciešama palīdzība pilnvērtīgu attiecību veidošanā, uzvedības informācijas iegūšanai, lai samazinātu mīļotā inficēšanās risku, un dzimumakta baudīšanai bez slimības pārnešanas riska.
Zinot par HIV infekcijas klātbūtni organismā
Ja cilvēks ir vesels, bet viņa kontakti ir saistīti ar inficēšanās risku, tad, mainot savu uzvedību atbilstoši noteikumiem, viņš turpmākajos periodos izvairīsies no inficēšanās. Dzīvošana nesaskaņotā pārī ar zināšanām par partnera vai savu statusu ļaus vienoties par drošu dzimumkontaktu un palīdzēs ieņemt veselīgu pēcnācēju. Grūtnieces vīrusa nēsātājas, ņemot vērā savu statusu, var paciest un dzemdēt HIV negatīvu bērnu.
Inficētā cilvēka dzīve ir daudz grūtību pilna, un, zinot par savu slimību, viņš ar piesardzības pasākumu palīdzību pasargā radiniekus un draugus no inficēšanās. Jo ātrāk tiek veikta diagnoze, jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, un ir lielāka iespēja saglabāt savu veselību.
Periods pēc infekcijas noteikšanas
Pielāgošanās periods pēc diagnozes noteikšanas inficētai personai ir ārkārtīgi grūts. Šajā laikā parādās sāpes vai citi traucējumi, kas saistīti ar vīrusa attīstību. Ir vesela virkne emociju, kas tiek vērtētas no dzīves pieredzes, bailēm aizbrauktmaziem bērniem nāves gadījumā līdz cerībai uz atveseļošanos. Daži cilvēki parāda vēlmi dzīvot, cīnoties ar slimību un vēloties tai izbeigt.
Attieksme pret infekciju izpaužas nesaskaņotu pāru dzīvesveidā. Daži izceļas ar adekvātu uzvedību atbilstoši stāvoklim, kurā atrodas, citi ir noraidoši pret esošo situāciju, nenovērtējot situācijas nopietnību. Ir laulātie, kuri atmet visas domas par nākotni, citi, gluži pretēji, pārvērtē savu stāvokli, viņu rīcība un uzvedība kļūst par īstu fobiju. Psiholoģiskā palīdzība šādiem partneriem ir stabilas attieksmes veidošana un pozitīvu emociju meklēšana ikvienā dzīves ceļa mirklī, caur kuru iziet nesaskaņoti pāri.
Galvenie uzvedības posmi adaptācijas periodā
Emocijas pat veselam cilvēkam nav stabilas. Runājot par HIV inficētiem cilvēkiem, jāatzīmē vairāki akūti pieredzes posmi:
- sākotnējā stadijā bieži rodas šoka stāvoklis, kas pāriet neticības un noliegšanas stadijā, pacients atsakās pieņemt pārbaužu rezultātus, šķiet apdullināts, šokēts, tāds prāta stāvoklis, neskatoties uz izpausmes asumu, tiek uzskatīts par aizsardzības periodu spēka uzkrāšanai un skumjās realitātes pieņemšanai;
- dusmīgs garastāvoklis cilvēku pārņem vēlāk, kad viņš saprot, ka slimība iejaucās viņa attiecībās un tās pilnībā mainīja, dzīve pārī kļūst grūta vai neiespējama, tāpēckā inficēta persona visā vaino savu dzīvesbiedru vai partneri;
- agri vai vēlu tikai sašutumu un dusmas nomaina vēlme gūt labumu no sava stāvokļa, dzīves rāmji tiek sašaurināti, un cilvēks HIV infekciju uzskata par noteiktu darījumu, partneris sāk kaulēties par zināmām piekāpm, atsaucoties nožēlojamā stāvoklī;
- iepriekš neparedzēja vieglprātīgas darbības;
- realitātes pieņemšanas sajūta rodas pēc pazemības un pārliecības par gaidāmajām liktenīgajām sekām, cilvēks morāli jūtas nolemts un pakļauts neizbēgamam sodam, dažreiz ar to iznīcina nesaskaņotus pārus, pacients nevar inficēties ne mirkli laikā viņš atkāpjas sevī un atsakās no tagadnes.
Pacienta rīcība pozitīvas attieksmes veidošanā
Visaptverošās depresijas periods samazinās, ja pacients ievēro psihologu izstrādātos ikdienas uzvedības noteikumus. Šie padomi ir padomdevēji, tie neatjaunos veselību, bet ļaus pārvarēt izmisumu, atslāņošanos, atgriezties pie ierastā eksistences veida un radīt nesaskaņotus pārus vientuļiem cilvēkiem. Kas tas ir, ārsts pastāsta pacientam, un pacients pamazām sāk ticēt viņa veida veselīga turpinājuma iespējai.
Depresijas apkarošanas stadijā nav ieteicams izvirzīt nepārvaramus uzdevumus un tālejošus mērķus, pārvērtēt prasības pret sevi. Lielās lietas tiek sadalītas vairākos vieglos posmos, atziņa, ka šodien cilvēks iecerēto ir pabeidzis, rada labu garastāvokli. HIV infekciju nesaskaņotos pāros nevar uzskatīt par briesmām. Paškritika, sevis šaustīšana pašsajūtu neuzlabo, bet mazie prieki, mīļākais ēdiens, interesanta raidījuma skatīšanās padarīs vēlmi dzīvot akūtāku.
Lai mazinātu negatīvo ietekmi, jāizvairās no visa veida stresa, nav jāsazinās ar nepatīkamiem sarunu biedriem, jāidentificē morāli kritiskas situācijas un jācenšas no tām izvairīties ar jebkādiem līdzekļiem. Katrs rīts sākas ar fiziskām aktivitātēm, vingrinājumiem muskuļu un nervu spriedzes mazināšanai, pastaigām dabā vai parkā, kā to dara daudzi nesaskaņoti pāri. Inficēšanās risks citiem ir niecīgs, un pacientam tas radīs pozitīvas emocijas.
Svarīgi ievērot arī ikdienas rutīnu, lai mazinātu raizes, kas nav izdomātas pēc stingra principa. Ir saprātīgi iekļaut noteiktas m altītes, miegu, nomoda periodus, izklaidi, vienkāršus pienākumus un saziņu ar saprotošiem draugiem. Ieteicams no uztura izslēgt stipros dzērienus vai psihotropās vielas, kas uz laiku mazina emocionālo spriedzi, taču kopumā situācija ar laiku var iziet no kontroles.
Pat veseliem cilvēkiem rokāsemocijas sevī biežāk ir pakļautas depresijai, tāpēc ieslēgšana savās bēdās nav labākā izeja, jākopj pozitīva attieksme domās. Dzīve nesaskaņotā pārī nozīmē, ka cilvēks nedrīkst par zemu novērtēt pašcieņu, lai arī kādā situācijā viņš nonāktu, uz pasauli jāskatās objektīvi un jācenšas darīt pēc iespējas vairāk laba.
Plānošana papildināšanai nesaskaņotā ģimenē
Nesaskaņoti pāri ir īpaša AIDS centrā redzamo pāru kategorija. Kas tas ir? Daudzi laulātie, ja tikai vienam partnerim ir vīruss, saskaras ar problēmu iegūt veselīgu pēcnācēju. Daudziem no viņiem, sociāli un finansiāli labi attīstītiem pāriem, ir ļoti nepieciešama informācija, lai atbalstītu savu mīļoto.
Ja ģimenē ir inficēta sieviete, tad ir daudz iespēju ieņemt un dzemdēt veselīgu bērnu, neriskējot ar vīrusu inficēties vīrietis. Centrā laulātie konsultējas ar infektologiem, epidemiologiem, ginekologiem, izmanto praksē saņemtos padomus un kļūst par laimīgiem vecākiem. Mūsdienu zinātniskās metodes vīrusa perinatālās pārnešanas pētīšanai ļauj iegūt veselīgus pēcnācējus no HIV inficētas mātes 98-99%.
Nesaskaņotiem pāriem, kuros ir inficēts vīrietis, pateicoties modernām zālēm, kuras partnerim izraksta vēl pirms ieņemšanas, ir iespēja tikt pie vesela bērniņa. Dzīve dod vērtējumu par šādu uzvaru, katrs šādā ģimenē dzimušais neinficētais mazulis ir mūsu nākamā paaudze, unvēl viena saglabāta sabiedrības šūna. Risks pārnest vīrusu mātei no inficēta partnera saglabājas, taču mūsdienu zinātne pāriem sniedz jaunākos sasniegumus šajā ziņā. Medicīna piedāvā reproduktīvās tehnoloģijas, jo īpaši ICSI, IVF, nesaskaņotiem pāriem. Jaunākie pētījumi liecina, ka HIV infekcija nav šķērslis šādām procedūrām.
Centrā konsultācijas notiek pastāvīgi bez maksas. Nevienprātīgu vecāku aicinājumu piemēri liecina par pacientu augstu uzticības pakāpi klīnikas speciālistiem, veiktā darba lietderību, sniedzot nepieciešamo informāciju trūcīgajiem pacientiem. Pēdējos gados ir raksturīgs to pāru skaita pieaugums, kuri pieteikušies trīs vai vairāk reizes.
Biežas ieņemšanas problēmas
Statistika liecina, ka pat nesaskaņoti pāri tagad var dzemdēt bērnu un kļūt par laimīgiem vecākiem. Grūtniecība, kas pēdējos gados ir tik neiespējama, kļūst par realitāti bez riska pārnēsāt vīrusu jaundzimušajam. Ja ģimene ir apņēmusies iegūt veselīgu mazuli, tad mūsdienu profilakses metodes viņai palīdzēs. Sarežģījumi rodas tikai tad, ja tiek ignorēti padomi un mūsdienīgas metodes, tas rada risku inficēties otrajam partnerim, biežāk sievietei.
Apaugļošanās ir neaizsargāts dzimumakts, tādēļ neinficētajam partnerim ir risks inficēties. Ja mēs runājam par pāri, kurā sieviete ir vesela, tad seksuāla kontakta laikā vīrusa pārnešanas risks nedzimušam auglim ir daudz lielāks nekā tad, japartneris ir inficēts, un vīrieša tests ir negatīvs.
Nevienprātīgs pāris šodien vēlas būt laimīgs. HIV infekcija nav nāvessods, jo zinātnieki strādā, lai radītu rīku, kas paredzēts, lai samazinātu inficēšanās risku seksuāla kontakta laikā.
Noteikumi ieņemšanai nesaskaņotā pārī ar inficētu sievieti
Ar neaizsargātu dzimumkontaktu risks saslimt ar vīrusu vīrietim ir mazāks nekā sievietei, taču partnera infekciju pilnībā novērst nav iespējams. Lai pārvietošana nenotiktu, visracionālāk ir izmantot apaugļošanas metodi mājās. Lai to izdarītu, aptieka pārdod īpašu ierīci, kas ļauj ievadīt vienu spermu tieši sievietes maksts apaugļošanai. Visas mazākās procedūras detaļas ir aprakstītas ierīces instrukcijās vai tiek sniegtas pēc konsultēšanās ar ārstu.
Šī ir metode, ko izmanto sievietes ovulācijas periodā, kas jāatceras nesaskaņotiem pārim. Ja šāds laiks ir pareizi noteikts, HIV infekcija atkāpsies. Lai to izdarītu, sazinieties ar speciālistu ginekologu vai iegādājieties testu aptiekā. Pastāv nepamatots viedoklis, ka metode ietekmē nedzimušā bērna veselību, taču šāds apgalvojums ir tālu no realitātes, par ko liecina visuresošā statistika.
Padomi apaugļošanai ar inficētu partneri
Šajā gadījumā ieņemšanas problēmas pastāv daudz lielākā apjomā. Lai samazinātu sievietes inficēšanās risku, speciālisti ir izstrādājuši metodi spermas attīrīšanai. Bet šī metode tiek izmantota tikaiaizjūras klīnikas. Bez šīs procedūras vīrusa pārnešanas risks partnerim pastāv un paliek reāls, tāpēc nesaskaņoti pāri to risina atšķirīgi. Inficēšanās risks tiek ignorēts, vieni vēršas speciālās iestādēs bērnu adopcijai, citi izmanto mākslīgās apaugļošanas metodi no neinficēta donora.
Statistikas efektīva metode ir samazināt vīrusu spermā ieņemšanas brīdī. Partneris lieto pretretrovīrusu zāles, kas samazina infekcijas slogu līdz zināmam līmenim. Šī metode nesniedz pilnīgu garantiju un nevar aizsargāt pretrunīgus pārus. HIV vīrusa slodze spermā ne vienmēr atbilst līmenim asinīs, tomēr šī metode daudzkārt samazina vīrusa pārnešanas risku.
Nākamais veids, kā novērst risku, ir pretretrovīrusu zāļu lietošana, ko sieviete lieto uzreiz pēc dzimumakta. Šāds infekcijas samazinājums tiek izmantots reti, jo ārsti ir nobažījušies par zāļu negatīvo ietekmi uz nedzimušo augli. Lai samazinātu inficēšanās iespējamību ieņemšanas brīdī, partneriem nevajadzētu būt citām uroģenitālās zonas slimībām. Piemēram, hlamīdijas, gonoreja, sifiliss un citi infekcijas bojājumi zināmā mērā veicina vīrusa iekļūšanu caur sliekšņa barjeru.
Vīrusa pārnešanas riska samazināšana bērnam grūtniecības un zīdīšanas laikā
Infektoloģijas nodaļas ārsts agrīnās grūtniecības stadijās attīstās individuāli katrai nākotneiHIV inficētai mātei individuāla aizsardzības programma. Kompleksā ietilpst ARV ārstniecisko zāļu lietošana, kas tiek nozīmēta pēc rūpīgas sievietes veselības izpētes un zāļu ietekmes uz nedzimušo bērnu. HIV pozitīvai grūtniecei jābūt īpaši uzmanīgai pret savu veselību, jādomā par pilnvērtīgu bērna nākotni, tāpēc viņas galvenais uzdevums ir ievērot ārsta norādījumus.
Ķeizargriezienu uzskata par drošāko dzemdību metodi, tomēr pēc virknes izmeklējumu un izmeklējumu ārsts pieļauj normālas dzemdības, ja rādītāji ir normāli. Barošanas periodā pēc dzemdībām mazulim tiek nozīmēta maiga pretvīrusu terapija, taču sievietei būs jāatsakās no zīdīšanas, jo tas ievērojami palielina bērna inficēšanās risku. Šādā gadījumā pie barošanas ar gataviem piena maisījumiem un zālēm ķeras nesaskaņoti pāri, kuri terapijā, lai novērstu vīrusa pārnešanu, cenšas saglabāt mazuļa veselību.
Ēdiens HIV pozitīviem pacientiem
Dabisku un kvalitatīvu produktu ēšana palīdz organismam cīnīties ar vīrusu jebkurā stadijā, jo tas piešķir spēku un uzlabo imūno aizsardzību. Galvenais diētas sastādīšanas noteikums ir augstas kaloritātes pārtikas un augstas kvalitātes olb altumvielu pārtikas iekļaušana. Ja pacients iepriekš ir ēdis pēc šīs shēmas, tad viņam nebūs jāpārskata ēšanas principi.
Pareizam uzturam seko daudzi nesaskaņoti pāri. Lūk, ko tas nozīmē ēdiena gatavošanas un daudzuma ziņā:
- ēdienreizes tiek sadalītas vienmērīgi visas dienas garumā, to skaits ir vismaz četras reizes;
- dabīgi produkti cietā rīvēta siera veidā, mājās gatavots sviests, skābs krējums vienmēr ir uzturā, tiek izmantota mājās gatavota majonēze;
- ūdeni uzturā aizstāj ar sulām, kompotiem, pienu, kefīru, ja organisms labi reaģē uz piena produktiem;
- noteikti ieviesiet uzturā augstas kvalitātes šokolādes, krējuma, piena saldējuma veidus;
- apēdiet vismaz trīs pilnas proteīna m altītes porcijas dienā, porcijas piemērs ir, piemēram, viena vistas kājiņa vai divas olas, divi siera gabaliņi vai apakštase lobītu riekstu.
Papildus obligātajiem produktiem pārtiku veido graudaugi (nevis ātri pagatavojamie ēdieni), kartupeļi, maize. Lai uzlabotu zarnu kustīgumu, iekļaujiet neapstrādātus un vārītus dārzeņus, augļus vai sulu no tiem. Lai nepasliktinātu sāpīgo stāvokli, jums vajadzētu būt atbildīgam par dārzeņu un augļu mazgāšanu pirms ēšanas. Nav ieteicams lietot apšaubāmas izcelsmes pusfabrikātus, desiņas, ātrās uzkodas.
Pamatnoteikumi, lai atrastos atklātā saulē
Fotojutība attiecas uz pāreju uz stāvokli, kad pat neliels saules gaismas daudzums izraisa nevēlamu ādas reakciju. Bieži vien fotosensitivitāte rodas pēc solārija apmeklējuma. Pērkot sauļošanās līdzekli, īpašu uzmanību pievērsiet krēma sastāvam, jo daži komponenti rada sarežģījumus:
- eļļainas sastāvdaļasuz sandalkoka, ciedra, citrona, bergamotes sulas bāzes;
- kosmētika un saules aizsargkrēmi izmanto kaitīgo 6-metilkumarīnu, kas nav vēlams HIV pozitīvu cilvēku ādas iedarbībai.
Ādas fotosensitivitāti inficētiem pacientiem izraisa daži medikamenti, cēlonis var būt pats vīruss. Daudzi pacienti cieš no jutīguma pret saules starojumu. Vienlaicīga C hepatīta infekcija pastiprina šo kaitīgo ietekmi. Lai pasargātos no gaismas iedarbības, ieteicams valkāt cepures ar platām malām, nosegt ķermeņa virsmu ar cieši pieguļošu apģērbu un neizmantot mākslīgās ultravioletās apstarošanas pakalpojumus. Tiek izmantoti saules aizsarglīdzekļi, kuru aizsardzības koeficients ir vismaz 50.
Noslēgumā jāatzīmē, ka HIV infekcijas atklāšana organismā nenozīmē tūlītēju dzīves ceļa pārtraukšanu. Pēc vilšanās diagnozes dzīve turpinās nesaskaņotā pārī un attiecībās ar mīļoto, jaunajiem laulātajiem ir reāla iespēja kļūt par pilntiesīgiem vecākiem. Daudzi cilvēki pēc inficētas personas statusa noteikšanas sāk piekopt veselīgu dzīvesveidu, un pēc tam šausmīgā infekcija kādu laiku atkāpjas, ļaujot paveikt daudzas brīnišķīgas lietas.
