Ārsti kataraktu uzskata par ļoti mānīgu slimību, jo tās attīstības sākumā tā neizraisa nekādu diskomfortu un diskomfortu bērniem, tāpēc netiek nekavējoties ārstēta. Arī to mazuļu vecāki, kuriem ir katarakta, ne vienmēr pievērš uzmanību šādai slimībai, taču tās bīstamība slēpjas faktā, ka nākotnē tā var izraisīt pilnīgu redzes zudumu. Visbiežāk bērniem tiek diagnosticēta iedzimta katarakta, kas var rasties ārēju provocējošu faktoru ietekmē, kas ietekmē augļa attīstību, kā arī uz grūtnieces veselības noviržu fona. Ir ļoti svarīgi zināt bērnu kataraktas cēloņus un simptomus, lai savlaicīgi pamanītu slimību un uzsāktu ārstēšanu.
Iemesli
Dažādas infekcijas slimības var izraisīt iedzimtas kataraktas veidošanos bērniem.slimība mātes grūtniecības laikā. Spēcīgu antibiotiku lietošana var izraisīt arī slimības attīstību. Citi faktori, piemēram, mehāniski acu bojājumi, traumatisks smadzeņu ievainojums, var izraisīt iegūtās kataraktas parādīšanos bērniem. Katarakta var parādīties arī tiem bērniem, kuriem acu slimības ir ārstētas ar ķirurģisku metodi, kā arī tiem, kuriem bijušas infekcijas slimības.
Simptomi
Katarakta ir lēcas apduļķošanās, kas izraisa redzes asuma samazināšanos. Vecākiem ir grūti noteikt kataraktas simptomus jaundzimušajiem, taču ārsti to uzrauga pat dzemdību namā. Pēc tam redzi pārbauda bērniem 1 mēneša vecumā profilaktiskās apskates laikā.
Simptomi:
- Neskaidra redze (ambliopija, slinkas acs sindroms).
- Akli no spilgtas gaismas.
- Viens vai abi skolēni kļūst duļķains (pakrāsojas pelēks).
- Acu kustības ir ātras un nekontrolējamas.
- Squint.
- B alts zīlītes reflekss.
- Nevar fokusēties uz objektu.
- Nakts redzamības pasliktināšanās.
- Bērns bieži berzē acis ar rokām.
Atšķirības starp iedzimto un iegūto kataraktu
Lai veiktu kataraktas diagnozi jaundzimušam bērnam, ārstam ir jāizsniedz slēdziens par etioloģisko polimorfismu. Lai to izdarītu, ārsti vispirms savāc anamnēzi, kā arī apkopo priekšstatu par pilnīgiem datiem par bērna imūnsistēmu un tās attīstību. Ir arī blakusslimības, kasvar ietekmēt redzi. Iedzimta var būt katarakta bērniem, ja augļa veidošanās laikā ir pārkāpums, tas ir, tā ir intrauterīna patoloģija. Ir daudz iemeslu, kāpēc bērns piedzimst ar redzes traucējumiem. Tas var notikt ar banālu alkoholisko dzērienu dzeršanu grūtniecības laikā, ar paaugstinātu jebkāda veida bīstamā starojuma līmeni, ar beriberi pirms grūtniecības un grūtniecības laikā, ar Rh konfliktu starp māti un bērnu. Varbūt straujš redzes kritums mazulim norāda uz mātes hronisko slimību ietekmi uz viņa attīstību. Tie var būt straujš cukura pieaugums un VVD lēkmju sākums.
Klasifikācija
Katram slimības veidam ir savas īpatnības un simptomi. Tāpēc ir tik svarīgi veikt diagnostiku, jo bez tās nav iespējams veikt adekvātu ārstēšanu. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt visbiežāk sastopamos kataraktas veidus bērniem.
Punkcija katarakta
To izsaka kā atsevišķu apduļķošanos acs lēcas kapsulas priekšpusē vai aizmugurē. Iegūtā duļķainuma lielums var būt atšķirīgs. Redzes zuduma pakāpe ir atkarīga no kapsulas izmēra. Šāda punktveida katarakta bērniem var veidoties tādēļ, ka māte bērna dzemdēšanas laikā pārcietusi jebkādas slimības vai arī viņai bijuši iekaisuma procesi organismā. Turklāt augļa redzes orgānu attīstību ietekmē kaitīgo vielu iekļūšana grūtnieces organismā (alkohols, nikotīns, narkotikas, daudzas zāles).
Polārā katarakta
Šis slimības veids negatīvi ietekmē ne tikai kapsulu, bet arī pašu vielu, kas atrodas gan priekšējā, gan aizmugurējā pola lēcā. Visbiežāk patoloģija rodas abās lēcas pusēs. Aizmugurējā pola polārā katarakta attīstās kapsulas vājuma dēļ, kā rezultātā tā var pat plīst. Priekšējā polārā katarakta ir saistīta ar redzes orgānu attīstības traucējumiem embrionālās attīstības sākumposmā.
Zonulārā katarakta
Šis slimības veids ir visizplatītākais jaundzimušajiem bērniem. Visbiežāk katarakta izpaužas divpusējā formā. Tas atrodas zonas centrālajā daļā ap caurspīdīgo serdi (var būt arī nedaudz duļķains). Kataraktas zonālā forma negatīvi ietekmē redzi un ievērojami samazina to līdz 0,1 un pat zemāk.
Kodolkatarakta
Visbiežāk šāda veida slimības tiek pārmantotas ģimenē. Tas ietekmē abas acis vienlaikus. Redze ar kodolkataraktu ir ļoti samazināta, tā var sasniegt -0, 1 un pat zemāku. Ja bojājums skar tikai embrija kodolu, redze var palikt nemainīga vai kristies, bet tikai nedaudz.
Pilnīga katarakta
Šim slimības veidam ir raksturīga arī tās divpusējā forma. Kataraktas blakusparādības ir dažādas. Tie ir atkarīgi no tā, cik smagi tiek ietekmēts objektīvs. Ja slimība ir pilnībā attīstījusies, lēca kļūst pilnīgi duļķaina. Bērns nespējlai redzētu apkārtējo pasauli, cauri spīd tikai atsevišķi gaismas zibšņi. Pilnīga katarakta var skart viņu pirmajos mēnešos pēc dzimšanas vai pat pirms dzimšanas. Viena no šāda veida slimības iezīmēm ir fakts, ka to novēro vienlaikus ar citām acu slimībām, piemēram, šķielēšanu. Dažos gadījumos katarakta var sākt izšķīst, atstājot aiz zīlītes plēvi.
Sarežģīta katarakta
Šī slimība var attīstīties tādu slimību rezultātā, ko pārnēsā grūtniece, piemēram, hepatīts, masaliņas, herpes un citas. Sarežģīta katarakta reti veidojas viena pati, visbiežāk ar to var diagnosticēt citas novirzes, piemēram, kurlumu vai sirds slimības.
Ārstēšana
Acu slimības mūsdienu pasaulē ir ļoti izplatītas, tāpēc ar kataraktu var saskarties jau no dzimšanas. Protams, tāpat kā jebkura patoloģija, tai nepieciešama ārstēšana, pastāvīga uzraudzība un visu seku likvidēšana. Mūsdienu acu ķirurģija jau sen ir saistīta ar iedzimtas kataraktas ārstēšanu bērniem, pirms organisms ir pilnībā attīstījies. Jaunas ārstēšanas un rehabilitācijas metodes palīdz sasniegt vēlamo efektu bez lielas ķirurģiskas iejaukšanās, piemēram, griezumiem un tā tālāk.
Pateicoties lāzera aparatūrai un bērnu kataraktas operācijas tehnikai, ārsts bez lieka stresa gan acij, gan bērnam var veikt visu nepieciešamomanipulācijas. Ja kataraktas forma ietver intrakapsulāru implantāciju, to var veikt arī bez nevajadzīgiem ādas ap acīm bojājumiem. Protams, vēlamais efekts ne vienmēr tiek sasniegts uzreiz. Tas var būt saistīts ar to, cik ātri tika veikta operācija pēc patoloģijas atklāšanas, ar blakusslimību klātbūtni, kā arī ar pirmsoperācijas terapijas efektivitāti. Fakts ir tāds, ka katarakta var strauji attīstīties. Bieži vien jau pirmajā dzīves gadā bērnam ir apduļķojusies lēca. Ārsti iesaka veikt korekciju uzreiz pēc problēmas atklāšanas. Ideālais bērna vecums ir līdz pusotram gadam. Vēlāk var būt nepieciešamas vairākas ķirurģiskas iejaukšanās.
Esiet piesardzīgs grūtniecības laikā un ar izplatītām vīrusu slimībām. Mātei tie var nebūt īpaši izteikti, taču daži patogēni var šķērsot placentu, kas izraisīs nopietnu anomāliju attīstību auglim, tostarp redzes orgānu veidošanās un attīstības traucējumus.
Grūtniecēm arī jābūt uzmanīgām attiecībā uz savu dzīvesveidu (izvairieties no stresa, pārmērīga darba), diētas (izslēdziet visus pārtikas produktus, kas nav veselīgi un droši). Vispiesardzīgākā uzvedība jāveic no otrās līdz septītajai grūtniecības nedēļai.
Kataraktas izpausmes formas
Šai slimībai ir ļoti daudz izpausmju. Ja pieaugušajiem tie ir visvairāk pamanāmi, tāpēc šādi pacienti var viegli aprakstīt savas sajūtas, tadbērns diagnozes ziņā ir grūts pacients. Acīmredzamākie pārkāpumi, kuriem jāpievērš uzmanība pārbaudes laikā, ir:
- Nepilnīgs lēcas kodola sastāvs.
- Palielināts trauslums aizmugurējā daļā.
Bērna acī ir arī tādas kataraktas šķirnes, kurās notiek mutācijas acs priekšējā un aizmugurējā daļā. Tajā pašā laikā ir diezgan grūti lokalizēt duļķainību. Kad šie rādītāji liecina par sarežģītu slimības formu, nepieciešams nozīmēt daudz sarežģītāku ārstēšanu ar pastāvīgu redzes līmeņa uzturēšanu arī pēc operācijas.
Attīstības gadījumā ir tikai divas iespējas bērna kataraktas ārstēšanai:
- Ārkārtas operācija pirmajā dzīves gadā.
- Plāniskā ķirurģija vēlākā vecumā, taču jārēķinās, ka var būt nepieciešams atkārtot ķirurģisko iejaukšanos. Bērnam būs jāveic regulāras redzes pārbaudes un brilles.
Profilakse
Lai izvairītos no turpmākas acu slimību progresēšanas, bērns ir jāparāda oftalmologam. Ārsts izrakstīs īpašus acu pilienus, kas jālieto stingri saskaņā ar instrukcijām. Losjoni ar strutene ir slaveni ar savu lielisko efektivitāti, kas jāuzklāj uz acīm visu nakti. Tie ne tikai palīdzēs mazināt diskomfortu, bet arī labvēlīgi ietekmēs redzi. Neaizmirstiet par pareiza uztura ievērošanu. Vajadzētuēst augļus un dārzeņus, piena produktus, riekstus, jūras veltes, garšaugus, ogas, īpaši mellenes. Ieteicams izslēgt visus treknos un ceptos ēdienus, marinētos gurķus, kūpinātu gaļu, pikantos ēdienus. Pēc atgriešanās mājās no ielas, seja jānomazgā ar īpašu želeju, lai no tās noņemtu visus putekļus.
Vasaras laikā ārsti iesaka nēsāt saulesbrilles, lai pasargātu acis no UV stariem. TV skatīšanās vai datorspēļu spēlēšanas laiks jāierobežo līdz vienai stundai dienā. Šajā gadījumā jums ir jāveic nelieli pārtraukumi acu vingrošanai. Lasīt vēlams tikai dienas laikā ar labu apgaismojumu, bet, ja tas nav iespējams, tad jāiegādājas kvalitatīva un spilgta galda lampa, kurā bērns neapgrūtinās redzi.
