Sirds ir galvenais orgāns organismā, tā pilda svarīgāko funkciju cilvēka dzīvē, daži to sauc par "motoru", bez kura ķermenis nevar iztikt. Ir ļoti svarīgi zināt, ko var darīt, ja cilvēkam ir apstājusies sirds, kā viņam pareizi un laicīgi palīdzēt, nekaitējot.
Sirds apraksts un funkcijas
Ir dažādi iemesli, kāpēc var rasties sirdsdarbības apstāšanās. Apskatīsim tuvāk, kas ir tik svarīgs orgāns.
Sirds ir fibromuskulārs orgāns, kas nodrošina asins plūsmu traukos ar kontrakciju palīdzību noteiktā ritmā. Sirds ir galvenais orgāns funkciju ziņā cilvēka asinsrites sistēmā, tā pastāvīgi atrodas intensīvā spriedzē. Organisms vienas dienas laikā destilē līdz 10 tūkstošiem litru asiņu, kas ir aptuveni 2,5-3 miljoni litru gadā.
Šādas slodzes no cilvēka puses prasa īpašu uzmanību savai sirdij. Jāizvairāspārmērīga slodze uz sirdi, stiprināt sirds muskuli un ķermeni kopumā.
Kas negatīvi ietekmē sirdi?
Ir vairāki faktori, kas nelabvēlīgi ietekmē sirds darbu, proti:
- Nemierīgs, slikts miegs vai bezmiegs.
- Tauku un kaloriju bagāts ēdiens.
- Sēdošs darbs.
- Stress. Statistika liecina, ka šis faktors bieži izraisa sirdslēkmes. Daudzi cilvēki ir pārāk emocionāli un dziļi uztver situācijas, kas notiek viņu dzīvē.
- Slikti ieradumi, tostarp smēķēšana, pārmērīga dzeršana utt.
- Liekais svars. Šādā gadījumā cilvēks bieži cieš no paaugstināta spiediena artērijās, sirds išēmijas un augsta holesterīna līmeņa asinīs.
Apskatīsim galvenos sirdsdarbības apstāšanās cēloņus.
Iemesli
Citādi sirds apstāšanās tiek saukta par klīnisko nāvi. Stāvoklis rodas pēkšņi, un to var izraisīt vairāki iemesli. Visizplatītākie priekšnosacījumi tam būtu:
- Smaga elektriska vai vienkārša trauma.
- Miokarda infarkts.
- Ķermeņa intoksikācija.
- Smaga sirds mazspēja.
- Koronāro asinsvadu spazmas.
Sirds apstāšanās cēloņi ir daudz.
Galvenās funkcijas
Lai noteiktu klīnisko nāvi un sniegtu pirmo palīdzību cilvēkam, ir jāsaprot galvenās sirds apstāšanās pazīmes, tajā skaitā:
- Asa ādas bālums un ģībonisstāvoklis.
- Asas un konvulsīvas elpas vai neelpo vispār.
- Pilnīgs pulsa trūkums lielajos kakla asinsvados, piemēram, miega artērijā.
- Acu zīlīšu reakcijas trūkums uz gaismu, to ievērojama paplašināšanās.
Ja simptomi liecina par sirdsdarbības apstāšanos, nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība, sīki izklāstot personas stāvokli, pazīmes un iespējamos iemeslus, kāpēc tas noticis. Gaidot mediķu brigādi, cilvēkam pašam jāpalīdz. Galvenais šajā gadījumā ir ievērot visus piesardzības noteikumus, lai nejauši nenodarītu cilvēkam pāri.
Nekrīti panikā
Svarīgi nekrist panikā un censties iedarbināt sirdi pēc iespējas ātrāk pirms speciālistu ierašanās. Šim nolūkam tiek veikta mākslīgā elpināšana kombinācijā ar netiešo sirds masāžu. Jāizvairās no CPR, ja cilvēka dzīvības pazīmes ir normālas, bet cietušais ir bezsamaņā.
Aizliegts arī reanimēt cilvēku, kuram ir bojātas krūtis vai lauztas ribas. Šādas darbības var saasināt iekšējo asiņošanu.
CPR
Pareizi veiktai mākslīgajai elpināšanai vai ventilācijai ir nozīmīga loma cilvēka ar sirdsdarbības apstāšanās reanimācijā. Šajā gadījumā jums vajadzētu atcerēties šādus noteikumus un darbību secību:
- Vispirms jāiztīra mute un degunsievainotā persona no vemšanas, asins recekļiem un citām vielām, tādējādi atbrīvojot elpceļus.
- Ja sirds un elpošanas apstāšanās laikā cietušā žokļi ir cieši saspiesti, tie jāatver, izmantojot plakanu priekšmetu. Varat arī virzīt apakšžokli uz priekšu ar īkšķiem.
- Ja kāda iemesla dēļ mākslīgā elpināšana tiek veikta caur degunu, tad cieši jāsavelk cietušā mute. Veicot reanimāciju caur muti, deguna ejas tiek saspiestas.
- Dažos gadījumos pietiek ar sagatavošanās pasākumiem, lai elpošana atjaunotu tās dabisko stāvokli. Ja tas nenotiek, nepieciešams veikt 2 gaisa ieelpas ar 15 netiešās masāžas pauzi. Tas jādara ātri, lai vienā minūtē sasniegtu 4 ciklus. Ja sirdsdarbības apstāšanās pazīmju reanimācija tiek veikta atsevišķi, tad pēc katriem 10 triecieniem tiek veikti divi ieraksti ar vienas sekundes pauzi.
- Lai izvairītos no piesārņojuma ar siekalām, mākslīgā elpināšana jāveic caur marli vai kabatlakatiņu.
- Mākslīgās elpināšanas pareizību var noteikt pēc krūškurvja kustībām. Ja, ieelpojot, izplešas nevis krūtis, bet gan vēders, tas nozīmē, ka gaiss apiet plaušas. Ir nepieciešams izņemt gaisu no kuņģa, nospiežot atstarpi starp nabu un krūšu kauli, pēc tam var rasties vemšana. Šajā gadījumā cietušais ir jāpagriež uz vienu pusi, lai viņš neaizrīsies ar vemšanu.
Kas ir svarīgi zināt?
Pirmā palīdzībasirds apstāšanās ir ļoti svarīga. Reanimācija tiek veikta, līdz cilvēkam ir pulss. Ir nepieciešams pārbaudīt pulsa esamību miega artērijā ik pēc 2-4 sekundēm gaisa ieelpošanas brīdī. Jebkuras darbības ar cietušo jāveic uzmanīgi, jūs nevarat spēcīgi nospiest krūtis, pretējā gadījumā pastāv lūzuma risks. Tas ir saistīts ar faktu, ka sirds apstāšanās laikā samazinās muskuļu tonuss un krūškurvja kļūst neparasti kustīga, kas palielina lūzuma iespējamību.
Pēc tam, kad cilvēks ir sācis elpot, vēl kādu laiku jāturpina atdzīvināšana, iepūšot gaisu sinhroni ar cietušā patstāvīgo ieelpu. Reanimāciju nevajadzētu pārtraukt, kamēr nav ieradušies ātrās palīdzības mediķi vai kamēr nav atjaunota spontāna dziļa elpošana.
Kartes saspiešana
Sagatavošanās sirds muskuļa netiešajai masāžai ir vairāki noteikumi, kas stingri jāievēro:
- Cilvēks jānovieto ar seju uz augšu uz cietas, augstas virsmas. Tas var būt galds, grīda, sols vai asf alts. Galva ir nedaudz jāatmet atpakaļ, novietojot jebkuru priekšmetu zem pleciem. Tas ir paredzēts, lai novērstu mēles pielipšanu.
- Ja cilvēks valkā pieguļošu apģērbu, tas ir jānovelk. Ir nepieciešams pēc iespējas vairāk atbrīvot cietušo no lietām, kas var saspiest kaklu vai krūtis.
- Lai veiktu netiešu sirds muskuļa masāžu, jums jānostājas cietušā sānos. Ja viņš atrodas uz zemes, tad jums jāmetas ceļos.
- Rokas novietotas uz krūšu kaula lejasdaļas. saliec rokasnē, tiem jāpaliek taisniem. Šādā gadījumā plaukstām ir jāatrodas vienai virs otras.
Tālāk sākas reanimācija nelielu triecienu veidā ar vienādiem intervāliem.
Pirmā palīdzība sirds apstāšanās gadījumā ir jāsniedz savlaicīgi, pretējā gadījumā iestāsies nāve.
Noteikumi
Izpildes tehnikā ir arī vairāki noteikumi, kas jāatceras:
- Masējamā zona tiek noteikta uz plaukstas. Parasti šī ir plaukstas pamatne, kas ir saistīta ar spēju to saliekt intensīvākam spiedienam. Pareizi veicot presēšanu, krūšu kurvis tiek saspiests par 5-6 cm virzienā uz skriemeļu, ja krūšu kauls ir plats, un par 3-4 cm, ja tas ir šaurs. Rūpes par sirds apstāšanās gadījumiem ir jāveic pareizi.
- Pēc katra grūdiena ceturtdaļsekundes turiet roku un pēc tam ļaujiet krūtīm iztaisnot, neatraujot rokas.
- Spiediena pielikšanas ātrumam vajadzētu atgādināt sirdsdarbības ātrumu, un tam jābūt aptuveni 60 sitieniem minūtē.
- Krūškurvja saspiešanas kustībām jābūt intensīvām, bet ne rupjām.
- Ja iespējams, mainieties ar citiem cilvēkiem, jo masāža nedrīkst tikt pārtraukta un zaudēt intensitāti. Šis temps ātri nogurst.
- Jūs varat palielināt venozo asiņu plūsmu uz sirdi, nedaudz paceļot upura kājas. Turklāt jūs varat pacelt rokas virs krūšu kaula.
Biežākās kļūdas
Visbiežāk pieļaujamās kļūdas, reanimējot cilvēku ar sirds apstāšanās pazīmēm, ir:
- Atdzīvināšana uz mīkstas virsmas. Ja mēs runājam par maziem bērniem, tad jums ir jāatrod tabula krūškurvja saspiešanai.
- Panika un dārgā laika zaudēšana pirms reanimācijas pasākumu sākšanas. Jūs nevarat krist panikā, jums ir jārīkojas mierīgi un saprātīgi jāpieiet katram solim.
- Nepietiekams spiediena spēks un trīces biežums krūškurvja saspiešanas laikā. Ja nebūs atbilstoša spiediena uz krūtīm, nebūs iespējams atjaunot asinsriti.
- Ja reanimācija ir veiksmīga, ir svarīgi nepasliktināt cilvēka stāvokli. Viņam nedrīkst dot ēdienu, dzērienu vai medikamentus līdz mediķu ierašanās brīdim.
- Cilvēku nevar atstāt bez uzraudzības, ir jākontrolē viņa stāvoklis, pat ja viņam ir daudz labāk un elpošana ir atjaunojusies.
Medicīniskā aprūpe sirds apstāšanās gadījumā
Neatliekamās palīdzības ārsti izmanto īpašas metodes. Galvenais uzdevums ir atjaunot pacienta elpošanu. Šim nolūkam tiek izmantota ventilācija ar masku. Ja šī metode nav bijusi veiksmīga vai to nav iespējams pielietot, tad tiek veikta trahejas intubācija. Šī metode ir visefektīvākā, lai nodrošinātu elpceļu caurlaidību. Tomēr tikai speciālists var ievietot caurulīti trahejā.
Lai iedarbinātu sirdi, ārsti izmanto defibrilatoru – ierīci, kas ietekmēuz sirds muskuļa ar elektrisko strāvu.
Bieži tiek lietotas arī īpašas zāles:
- Atropīnu lieto asistolijai.
- Epinefrīns (adrenalīns) ir nepieciešams, lai paātrinātu un palielinātu sirdsdarbības ātrumu.
- Nātrija bikarbonātu lieto ilgstošai apturēšanai (acidozei vai hiperkaliēmijai).
- Antiaritmiskie līdzekļi – lidokaīns, bretila tozilāts, amiodarons.
- Magnija sulfāts stabilizē sirds šūnas un stimulē to uzbudinājumu.
- Hiperkaliēmiju ārstē ar kalciju.
Profilakse
Mēs nedrīkstam aizmirst, ka mūsu sirds ir ķermeņa motors, bez kura nevar darboties neviena sistēma. Ir svarīgi rūpēties par sirdi, lai tā regulāri kalpotu mums visu mūžu. Lai to izdarītu, varat veikt dažus profilaktiskus pasākumus sirds muskuļa stiprināšanai:
- Regulāri vingrojiet, vienlaikus izvairoties no pārmērīgas intensitātes.
- Izveidojiet miega un atpūtas grafiku. Tieši miegā slodze sirdij ir minimāla.
- Radi adrenalīna pieplūdumu, dari to, kas tev patīk, un padari tevi laimīgu.
- Regulāras pārbaudes pie kardiologa. Ir svarīgi arī ziedot asinis ik pēc sešiem mēnešiem, lai pārbaudītu holesterīna daudzumu.
- Regulāri pārbaudiet asinsspiedienu, jo tā straujie lēcieni var izraisīt sirdsdarbības traucējumus.
Mēs esam apskatījuši sirdsdarbības apstāšanās aprūpi.