Mēs visi atceramies fragmentu no filmas par Ivanu Vasiļjeviču, kad Uļjana Andrejevna, ieraugot savu vīru, iesaucas: "Tu tiksi izārstēts, un es izārstēšos." Mūsu varones gadījumā viņa norādīja, ka viņa redz dubultu. Patiesībā Balzaka vecumā tas nebūt nav retums: ar sklerozi, diabētu, augstu asinsspiedienu un audzējiem viena no slimību izpausmēm ir tieši attēla dubultošanās.
Un pat veseli cilvēki periodiski sāk redzēt dubultu. Vienkāršs izskaidrojums ir pārmērīgs darbs, pārāk daudz alkohola, saindēšanās. Jūs pamostaties no rīta un nezināt, kādā pasaulē atrodaties, un tad jūsu dzīvesbiedrs redz dubulto ruļļos un ar rullīti…
Patiesībā jautri tikai tiem, kuri neslimo ar šo slimību. Šis stāvoklis cilvēkam sagādā daudz nepatīkamu brīžu, viņš slikti orientējas telpā, slikti redz un šķiet, ka viņa acis ir saplēstas no iekšpuses.
Kāpēc dubultspēlēacis?
Galvenais iemesls ir acs ass izliekums. Parasti attēla apstrādes mehānisms ir šāds: attēls no abām acīm nāk no tīklenes, vizuālais analizators ievieto tās smadzenēs, un cilvēks redz skaidru attēlu. Un ar diplopiju attēls dubultojas, jo sākotnēji attēlu projicēja vienas acs lēca nepareizā virzienā, projekcijas punkti nesakrīt, tāpēc cilvēkā notiek “dublēšana”. Turklāt ir nobīdes gan pa horizontālo asi, gan pa vertikālo asi.
Ir vairāki faktori, kas izraisa dubultošanos. Cēloņi muskuļos, to vājums, kura dēļ viņi nevar turēt aci simetriskā stāvoklī viens pret otru. Šo parādību parasti sauc par šķielēšanu. Turklāt to, savukārt, var izraisīt arī vairāki iemesli. Kāda slimība visbiežāk izraisa redzes dubultošanos, izņemot šķielēšanu? Patiesībā ir daudz patoloģiju:
- Paralīze pēc insulta, tādā gadījumā acs var vispār zaudēt spēju kustēties.
- Aneirisma.
- Galvas traumas.
- Audzēji un hematomas, gan intrakraniāli, gan audi, kas atrodas tiešā redzes orgānu tuvumā.
- Smadzeņu vai acu operāciju sekas.
"Sadalīšanās" cēlonis var būt lēcas vai redzes nerva darbības traucējumi, to mehāniski bojājumi vai asinsvadu vājināšanās, jo īpaši cukura diabēta gadījumā, vai vielmaiņas traucējumi šūnās, visbiežāk ar hipertireozi, kas traucē acs vadītspējaTreš.
Diplopija saindēšanās vai intoksikācijas dēļ
Tīrākā veidā dubultā redze bez papildu simptomiem rodas reti. Visbiežāk tas ir citu slimību vai patoloģiju pavadošs simptoms: traumas, dažāda rakstura audzēji, asinsvadu darbības traucējumi, infekciozs meningīts, difterija vai botulīns.
Dažreiz diplopiju var izraisīt saindēšanās vai intoksikācija:
- Zāles vai alkohols.
- Smagu infekciju, piemēram, meningīta, dēļ.
- Muskuļu vadītspējas pārkāpums. Piemērs varētu būt īslaicīga diplopija pēc Botox injekcijas, ja deva ir pārsniegta. Šajā gadījumā labāk ir pārbaudīt klīniku, kurā nolemjat doties uz skaistuma injekciju, jo skaistums var ātri pārvērsties par briesmoni.
Pirmās pazīmes un simptomi
Pirmās pazīmes var izpausties ar biežu reiboni, cilvēks nevar pareizi noteikt attālumu līdz objektam, attēls ir izplūdis, vai arī viena no tām ir gaišāka, bet otra bālāka. Parasti cilvēkam ir grūti orientēties telpā, viņš var paklupt aiz priekšmetiem, "nojaukt" durvju aplodas.
Sadalītā attēla raksturs ir tieši atkarīgs no tā, kuri muskuļi ir bojāti vai novājināti. Ja tiek ietekmēti slīpi, dubultošanās būs vertikāla, tas ir, objekts atradīsies viens virs otra, ja taisns, tad paralēli. Bieži vien šis stāvoklis izpaužas ar stiprām sāpēm acī, acs zaudē kustīgumu.
Ja jūs sākat redzēt dubultu untempļos ir pulsējošas sāpes, tas ir spiediena kritums. Hipertensijas gadījumā diplopija ir saistīta ar viļņošanos un pēkšņu acu aptumšošanos.
Ar šķielēšanu diplopija ir pastāvīgs pavadonis. Šajā gadījumā sāpošā acs tiek pārklāta ar brillēm vai speciāliem pārsējiem, tiek noteikta konservatīva ārstēšana: prizmatiskā korekcija, vingrošana. Dažreiz ir indicēta operācija, jo īpaši acs muskuļu rezekcija vai recesija.
Diplopijas veidi
Visizplatītākā binokulārā diplopija. Tas ir muskuļu traucējums, kad acis nav simetriski viena pret otru. Ja skartā acs ir aizvērta, dubultā redze apstājas.
Šis diplopija veids visbiežāk rodas, ja cilvēkam ir:
- Keratīts vai radzenes infekcija: attiecas uz fokusa izmaiņām radzenē pēcoperācijas vai akūta iekaisuma dēļ.
- Katarakta vai lēcas apduļķošanās. Ja cilvēks kaut ko lasa, rodas diskomforts.
- Astigmatisms. Kad objektīvs zaudē spēju pareizi atstarot gaismu.
- Radzenes izžūšana. Šajā gadījumā varat vienkārši izmantot "mākslīgo asaru" pilienus.
- Objektīva pārvietošanās. Nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, jo ar konservatīvu ārstēšanu patoloģija ir neatgriezeniska.
Īpaši slimības izpausmes gadījumi
Ar monokulāru diplopiju cilvēks redz dubultu attēlu, pat izmantojot vienu aci. Acs projicē sev dubultu attēlu. Bifurkācija, ja aizverat veselīgu aci, nepazudīs. Tādasnotiek ar lēcas izmežģījumu, iridodialīzi, kā arī polikoriju.
Notiek, ja tiek bojāti acs ābola nervi, skavas un bojājumi, nevis muskuļi. Tas var būt iedzimts un iegūts.
Izšķir šādas monokulāras diplopijas formas:
- Refrakcijas. Izlabots, valkājot brilles.
- Tīklene. Ir tīklenes integritātes pārkāpums iekaisuma procesu dēļ.
- Acu zīlītes. Attīstība tiek provocēta, ja varavīksnenē ir papildu caurumi.
- Aberracionāls. Radzenei vai lēcai ir nevienmērīga virsma, kas neļauj pareizi pārraidīt attēlu.
- Neirogēns. Attīstās ar meningītu, neirozēm, sarežģītām endokrīnām izmaiņām.
Dažreiz pilnīgi vesels cilvēks var redzēt dubultā, ja skatās uz objektu tālumā, tuvāks var dubultot. Smadzenes parasti "dzēš" šādus fokusa nelīdzenumus, un cilvēks tos nepamana.
Tomēr ilgstošas dubultredzes gadījumā ir nepieciešams iziet izmeklējumus.
Diagnoze
Ja bojājums ir sarežģīts un redzes dubultošanās nav galvenais simptoms, bet tikai nopietnāku problēmu atbalss, tad ārsts noteikti nosūtīs cilvēku pie speciālista (neirologa, endokrinologa, neiroķirurga, reimatologa vai onkologa).
Parasti personas, kas sūdzas par redzes dubultošanos, apskate ietver šādas pārbaudes:
- Koordimetrija. Ļauj noteikt nepareizi strādājošu muskuļu, noskaidrot tā patoloģijas raksturu.
- Ar definīciju saistīti pētījumiredzes asums, muskuļu aktivitāte.
- Veikt plakstiņu motorisko analīzi, kas noteiks to simetriju un muskuļu tonusu.
- Asins analīze cukura noteikšanai.
- Dažreiz tiek pasūtīts smadzeņu MRI.
- Muskuļu noguruma pārbaude.
- Strabometrija. Vai šķielēšanas acs leņķa mērīšana lineārā izteiksmē, izmantojot aprīkojumu.
Īpaša vecāku uzmanība prasa bērniem šķielēšanu. Tā kā laika gaitā muskuļi atrofējas, un bērns bez pienācīgas ārstēšanas nevarēs atbrīvoties no šī defekta.
Dubultā redze: ārstēšana
Ārstēšanas metodes ir atkarīgas no slimības smaguma pakāpes un rakstura. Ja cilvēks cieš no astigmatisma un ārēji slimība nekādi neizpaužas, pietiks tikai ar koriģējošu briļļu izrakstīšanu. Ja redzes dubultošanās cēlonis ir audzēji, vienīgais veids, kā apturēt simptomus, ir audzēja noņemšana.
Ja tiek pieņemts, ka slimību izraisījusi infekcija, šajā gadījumā tiek nozīmētas antibakteriālas zāles vai antibiotikas. Ja tam ir neiroloģisks raksturs, tiek veikta pretinsulta terapija, tiek nozīmētas spiedienu pazeminošas tabletes, un vairogdziedzera darbības traucējumu gadījumā tiek noteikts glikokortikosteroīdu terapijas kurss. Jūs nevarat vienkārši ienākt un pateikt: "Dakter, es redzu dubultā." Ārstēšana un cēloņi jāmeklē, pamatojoties uz visaptverošu personas izmeklēšanu. Lai atrisinātu visu problēmu, nepietiek ar viena faktora novēršanu, parasti tas aizņem ilgu laiku.
Pietiekamiefektīvs līdzeklis slimības ārstēšanā ir īpaša vingrošana acīm.
Acu vingrinājumi daļējai diplopijai
Šo treniņu ir ļoti viegli veikt. Vīrietis sēž uz krēsla. Uz sienas jums ir nepieciešams salabot b altu lapu, jūs varat whatman papīru. Uz tā jums jāzīmē vertikāla svītra. Galvenais uzdevums ir koncentrēties uz līnijām pēc iespējas skaidrāk.
Otrajā posmā, nenolaižot acis, pagrieziet galvu vienā virzienā, tad otrā. Tajā pašā laikā jums nav jānovērš skatiens no tēmas.
Vingrinājums jāatkārto regulāri. Ja cilvēks neredz uzlabojumus, visticamāk, ir nepieciešama operācija.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Tinktūras un vitamīnu piedevas var būt vēl viens efektīvs līdzeklis vieglu diplopijas formu ārstēšanai. Augu ārstēšanas priekšrocība ir tā, ka tās vienmēr ir pa rokai.
- Lavandas lapu, baldriāna un vīna tinktūra. Sasmalcina lavandas lapas, pievieno pilienu baldriāna un glāzi b altvīna. Atstāj ievilkties trīs dienas. Šīs dienas laikā samaisiet šķidrumu. Tinktūra, ko dzert pirms ēšanas uz karotes.
- Interesants efekts dod ziedputekšņus (ar nosacījumu, ka tie nav alerģiski). Ieteicams to savākt un ņemt karotē mēnesi.
- Vitamīnu kolekcija no savvaļas rozēm un viburnum. No ogām ir nepieciešams vārīt infūziju, vāra 15 minūtes. Izkāš un dzer simts gramus atdzesētu no rīta un vakarā pirms ēšanas.
Tradicionālā medicīna ir tikai palīglīdzeklis un nekādā gadījumā nav galvenais terapeitiskais līdzeklisnozīmē.
Svarīgi zināt
Slimības īpatnība ir tāda, ka tā visbiežāk rodas pēkšņi. Ir ārkārtīgi grūti kaut kā pasargāt sevi no tā, it īpaši, ja esat pakļauts riskam. Šajā gadījumā regulāras acu pārbaudes var būt vienīgais veids, kā izvairīties no šāda ārkārtīgi nepatīkama simptoma.
