Saskaņā ar instrukcijām "Mezim forte" ir spēcīgs gremošanas enzīms. Tās galvenā aktīvā sastāvdaļa ir pankreatīns. Zāļu zāļu forma ir tabletes vai kapsulas. Šajā rakstā mēs aprakstīsim lietošanas metodi, zāļu ieguvumus un kaitējumu. Pirms zāļu lietošanas pacientam jāizlasa "Mezim forte" lietošanas instrukcijā ietvertā informācija.
Kas ir pankreatīts?
Saskaņā ar statistiku, trešā daļa pasaules iedzīvotāju cieš no gremošanas enzīmu deficīta. Aizkuņģa dziedzera enzīmu trūkums cilvēka organismā ir enzīmu darbības un to reprodukcijas darbības traucējumi, kas traucē cilvēka organismā nonākušās pārtikas sagremošanas procesu. Fermentu deficītam ir vairākas šķirnes, no kurām katrai, savukārt, ir īpaša simptomatoloģija.un iemesls, kas noveda pie tā parādīšanās. Tas ir ārstēšanas pamats un ietekmē to, kuras zāles tiks iesaistītas cīņā pret gremošanas enzīmu deficītu.
Starp fermentu deficīta faktoriem ir:
- Iekšējā orgāna audu integritātes traucējumi.
- Vitamīnu trūkums.
- Olb altumvielu līmeņa pazemināšanās pacienta asins serumā.
- Zems hemoglobīna līmenis.
- Nepareizs uzturs, atkarība no pikanta un trekna ēdiena.
- Ģenētiskā predispozīcija.
Tie vai citi cēloņi kļūst par vadošajiem atkarībā no trūkuma veida. Biežas pazīmes ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi.
Ar deficītu saprot sulu trūkumu, kuras, ja tās ir pareizi pieejamas, garantē pareizu pārtikas sagremošanu. Slimību raksturo:
- Uzpūšanās.
- Pacienta izkārnījumu traucējumi (caureja).
- Smaguma sajūta vēderā.
- Slikta dūša, vemšana.
- Nepietiekama pārtikas sagremojamība.
Fermentu trūkums izraisa taustāmas problēmas ar gremošanas sistēmu. Lai veiktu pareizu diagnozi, ir jānokārto virkne testu, tostarp cukura noteikšanai asinīs. Ir vērts atcerēties, ka diabēts ir viena no biežākajām gremošanas enzīmu deficīta komplikācijām.
Terapija balstās uz alkoholisko dzērienu un pārtikas produktu noraidīšanu, kas negatīvi ietekmē aizkuņģa dziedzera stāvokli. Jo īpaši uzturs ir bagātināts ar vitamīniem. Ne pēdējo lomu spēlēzāles, kas paredzētas fermentu vairošanās paātrināšanai.
Devas forma
Pēc instrukcijas tabletes "Mezim forte" - rozā, apaļas, apvalkotas, zarnās šķīstošas, ar abpusēji izliektām virsmām, noslīpēm, pārtraukumā iespējamas brūnas plankumi. Galvenā zāļu sastāvdaļa ir pankreatīns.
Tabletes ir iepakotas desmit gabaliņos blisteriepakojumos (blisteros) un pēc tam vienā vai divos blisteros kopā ar lietošanas instrukciju kartona kastē.
Farmakodinamika
Saskaņā ar instrukciju "Mezim forte" ir fermentu preparāts, kas uzlabo gremošanu. Zāļu aktīvā viela pankreatīns ir pulveris no cūku aizkuņģa dziedzera. Tablete vienlaikus ar eksokrīnajiem aizkuņģa dziedzera enzīmiem (lipāze, proteāze (tripsīns un himotripsīns), amilāze) satur citas vielas. Aizkuņģa dziedzera enzīmi, kas atrodas saskaņā ar Mezim Forte instrukcijām, atvieglo olb altumvielu, tauku un ogļhidrātu sadalīšanos. Tas noved pie to ātrākas uzsūkšanās tievajās zarnās. Tripsīns nomāc stimulēto aizkuņģa dziedzera sekrēciju, nodrošinot pretsāpju efektu. Zāļu maksimālā fermentatīvā aktivitāte tiek novērota 45 minūtes pēc norīšanas.
Farmakokinētika
Saskaņā ar lietošanas instrukciju "Mezim forte 10000" ir tabletes, kas pārklātas ar skābi izturīgu.apvalks, kas nešķīst kuņģa sālsskābes iedarbībā un tādējādi aizsargā preparātā esošos fermentus no inaktivācijas. Korpusa izšķīšana un enzīmu izdalīšanās notiek pie pH, kas ir tuvu neitrālam vai viegli sārmainam.
Indikācijas
Lietošanas instrukcijā "Mezim forte" rakstīts, ka medikaments:
- aizpilda sava aizkuņģa dziedzera enzīmu trūkumu, sadalot cieti, taukus, olb altumvielas tievajās zarnās, veicinot to ātru uzsūkšanos;
- uzlabo gremošanas sistēmas funkcionālo stāvokli, normalizējot to.
Saskaņā ar lietošanas instrukciju "Mezim forte" ir šādas indikācijas:
- Aizkuņģa dziedzera disfunkcija (hronisks pankreatīts, cistiskā fibroze).
- Hroniskas kuņģa, zarnu, aknu, žultspūšļa iekaisuma slimības.
- gremošanas trakta daļēja izņemšana vai apstarošana, ko pavada pārtikas gremošanas traucējumi, meteorisms, caureja.
- Funkcionāla rakstura kuņģa-zarnu trakta slimības pie zarnu infekcijas slimībām, kairinātu zarnu sindroms.
- Nepieciešamība uzlabot pārtikas gremošanu pacientiem ar normālu kuņģa-zarnu trakta darbību treknu, nesagremojamu dārzeņu, neparastas pārtikas ēšanas, uzturvērtības kļūdu (liels pārtikas daudzums), košļājamās darbības traucējumu gadījumā.
- Gatavošanās vēdera dobuma rentgena un ultraskaņas izmeklējumiem.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas "Mezim forte" lietošanai saskaņā ar instrukcijām ir šādi nosacījumi:
- akūts pankreatīts;
- hroniska pankreatīta paasinājums;
- personiskā jutība pret pankreatīnu vai citām zāļu sastāvdaļām;
- Bērni līdz trīs gadu vecumam.
Lieto grūtniecības un zīdīšanas laikā
Saskaņā ar instrukcijām "Mezim forte 10000" bērna piedzimšanas un barošanas laikā var lietot tikai gadījumos, kad gaidāmais ieguvums topošajai māmiņai pārsniedz iespējamo negatīvo seku iespējamību auglim vai bērnam.. Tas ir tāpēc, ka nav ticamu klīnisku datu par aizkuņģa dziedzera enzīmu uzņemšanu šajā svarīgajā katras sievietes dzīves periodā.
Devas un lietošanas veids
Devas saskaņā ar "Mezim forte" instrukcijām tiek noteiktas personīgi atkarībā no slimības smaguma pakāpes un ēdiena sastāva. Ja vien nav norādīts citādi, vidējā vienreizēja deva pieaugušajiem ir divas līdz četras Mezim forte 10000 tabletes vienā ēdienreizē. Ārsti iesaka pusi vai trešdaļu vienas devas lietot ēdienreizes sākumā, bet pārējo tās laikā. Zāles lieto iekšķīgi, nekošļājot un nedzerot pietiekamu daudzumu šķidruma. "Mezim forte" devu var palielināt tikai ārsta uzraudzībā, koncentrējoties uz smagu simptomu mazināšanu. Maksimālā dienas deva ir 15000-20000 SV Ph. Eiro. lipāze/kg ķermeņa svara.
Bērniem devu režīmu nosaka ārsts atkarībā no slimības smaguma pakāpes un ēdiena sastāva ar ātrumu 500-1000 SV Ph. Eiro. lipāzes/kg bērna ķermeņa svara katrā ēdienreizē.
Ārstēšanas ilgums var atšķirties no dažām dienām (gremošanas traucējumu, uztura kļūdu gadījumā) līdz vairākiem mēnešiem vai pat gadiem (ja nepieciešama pastāvīga aizstājterapija).
Blakusparādība
Kas par zāļu negatīvo ietekmi teikts lietošanas instrukcijā? Atsauksmes par "Mezim Forte", kā arī zāļu anotācija norāda uz blakusparādību vai komplikāciju rašanās iespējamību pat ilgstošas un regulāras zāļu lietošanas gadījumā pacientiem ar aizkuņģa dziedzera disfunkciju. Dažreiz pēc pankreatīna lietošanas var attīstīties alerģijas, ārkārtīgi reti - caureja vai aizcietējums, slikta dūša, diskomforts vēderā.
Retos gadījumos pacientiem ar ģenētisku slimību, ilgstoši lietojot lielas zāļu devas, var paaugstināties urīnskābes līmenis asins plazmā un var veidoties striktūras ileocekālajā rajonā un augšupejošā resnajā zarnā.
Pārdozēšana
Zāļu pārdozēšanas gadījumu nebija. To apstiprina "Mezim forte" instrukcija. Pēc ārstu domām, retos gadījumos ir iespējama hiperurikozūrija, hiperurikēmija. Tomēr šie apstākļi nav neatgriezeniski.
Instrukcija "Mezima forte" lietošanai bērniem brīdina vecākus par aizcietējuma iespējamību maziem pacientiem. Ārstēšana ir jāpārtrauczāļu lietošana un simptomātiska terapija.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Īsi aprakstīsim iespēju lietot "Mezim forte" kopā ar citām zālēm:
- Folskābes uzsūkšanās var samazināties, ja lietojat zāles, kas satur pankreatīnu.
- Hipoglikēmisko zāļu iedarbība var samazināties, ja tās lieto kopā ar pankreatīnu.
- Vienlaicīgi lietojot pankreatīnu ar dzelzs preparātiem, ir iespējama pēdējo uzsūkšanās samazināšanās.
- Vienlaicīga antacīdo līdzekļu lietošana, kas satur kalcija karbonātu vai magnija hidroksīdu, var samazināt zāļu efektivitāti.
Īpaši norādījumi
Pankreatīta gadījumā slimības saasināšanās mazināšanas stadijā vai atjaunojošas diētiskās uztura periodā "Mezim forte" vēlams izrakstīt uz samazinātas aizkuņģa dziedzera aktivitātes fona.
Zāles, ņemot vērā kapsulas cieto nedalāmo formu, ir kontrindicētas bērniem līdz trīs gadu vecumam.
"Mezim forte" būtiski neietekmē psihomotorisko reakciju ātrumu un pacienta spēju uztvert vai novērtēt situāciju.
Uzglabāšanas un brīvdienu nosacījumi
Saskaņā ar "Mezim Forte" instrukcijām zāles jānovieto bērniem nepieejamā vietā un jāuzglabā trīs gadus. Nav ieteicams lietot zāles pēc derīguma termiņa beigām. Aptiekās "Mezim forte" izsniedz bez receptes.
Analogi
Tātad, mēs esam izanalizējuši "Mezim forte" lietošanas instrukcijas. Zāļu analogi interesē daudzus. Mēs uzskaitām galvenos:
- "Pankreatīns". Šī ir mūsu valstī ražota narkotika. To iegūst no dzīvnieku aizkuņģa dziedzera enzīmiem. Zāles ir pieejamas tablešu veidā. Fermenti, kas veido pankreatīnu, palīdz paātrināt visu vielu gremošanu, kas nonāk cilvēka ķermenī ar pārtiku. "Pankreatīna" lietošana gremošanas sistēmas slimību ārstēšanā palīdz normalizēt aizkuņģa dziedzera darbību un atjaunot gremošanu. Zāļu lietošanas ilgums jānosaka ārstējošajam ārstam. Tas ir atkarīgs no diagnozes un var ilgt vairākus mēnešus. Pacientiem, kuriem nepieciešama regulāra aizstājterapija, ārstēšana var ilgt vairākus gadus.
- "Panzinorm forte". Šīs zāles samazina gremošanas enzīmu deficītu, palielina vielmaiņu. Zāles palielina visu veidu pārtikas uzsūkšanos, uzlabo pacienta uzturu, novērš vai samazina simptomus, ko izraisa barības vielu uzsūkšanās pārkāpums kuņģa-zarnu traktā. Pankreatīns samazina pankreatīta sāpes.
- "Ermital". Zāles satur pankreatīnu, kas iegūts no cūkas aizkuņģa dziedzera. "Ermital" kompensē nepieciešamo fermentu trūkumu. Tie veicina olb altumvielu, tauku, cietes sadalīšanos, uzlabo gremošanas sistēmas funkcionālo stāvokli un normalizē tās procesus. Zāļu izdalīšanās forma nodrošinapilnīga mikrotablešu atbrīvošana no kapsulas kuņģī, kam seko to sajaukšanās ar tievās zarnas saturu un ātra fermentu izdalīšanās no mikrotabletēm divpadsmitpirkstu zarnā. Gremošanas enzīmu gremošanas produkti tiek absorbēti zarnās vai nu tieši, vai pēc gremošanas ar zarnu fermentiem.
- "Pangrol". Zāļu želatīna kapsulas ātri izšķīst kuņģī, atbrīvojot fermentus, kas paliek aizsargāti no uzsūkšanās kuņģa vidē. Zāļu izdalīšanās forma nodrošina to sajaukšanos ar zarnu saturu un izplatīšanos kuņģa-zarnu traktā. Tievās zarnās notiek apvalka izšķīšana un fermentu aktivācija. Pankreatīns neuzsūcas kuņģa-zarnu traktā, tas izdalās ar pacienta izkārnījumiem.
- "Mikrazim". Fermentu preparāts no dzīvnieku aizkuņģa dziedzera. Pankreatīns nodrošina enzīmu sajaukšanos ar zarnu saturu un to vienmērīgu sadalījumu tajā. Pankreatīna enzīmu aktivitāte izpaužas maksimāli pusstundu pēc norīšanas. "Mikrazim" neuzsūcas kuņģa-zarnu traktā un darbojas lokāli.
Pacientiem vienmēr rūpīgi jāizpēta instrukcijas analogiem "Mezim forte".
