Šajā rakstā mēs izdomāsim, kā pārbaudīt bērnu dzirdi.
Līdz ar bērna ienākšanu ģimenē vairāk laika jāvelta viņa veselībai, tai skaitā dzirdes orgānu stāvoklim. Dažādas infekcijas var izraisīt nopietnas sekas. Par biežākajām komplikācijām tiek uzskatīti runas traucējumi, nespēja socializēties ārpasaulē, dzirdes zudums.
Jo ātrāk ausu problēmas pamanīs vecāki, jo ātrāk būs iespējams noteikt un novērst iekaisuma cēloņus, novērst iespējamās komplikācijas. Ir svarīgi, lai bērni periodiski pārbaudītu dzirdes problēmas kopš dzimšanas.
Kas izraisa dzirdes zudumu?
Ir ticami zināms, ka pat nelieli dzirdes traucējumi var izraisīt nopietnas novirzes bērna attīstībā. Dzirdes orgāna struktūras pārkāpumi var būt īslaicīgi. Šādās situācijās nav iemesla uztraukties par vecākiem.
Bet novārtā atstātajiem stāvokļiem ir vajadzīga palīdzība, līdz pat izpildeiķirurģiskas iejaukšanās. Ir svarīgi saprast, ka šādu pārkāpumu sekas var kļūt neatgriezeniskas, līdz pat pilnīgam dzirdes zudumam.
Dzirdes pārbaudes jaundzimušajiem tiek veiktas dzemdību namos.
Nobriedušā vecumā
Nav izslēgtas situācijas, kad pārkāpumi parādās lielākā vecumā. Divus vai trīs gadus vecs bērns jau zina, kā runāt, bet dzirdes zudums var izraisīt runas zudumu. Šādās situācijās ir jāmeklē specializēta palīdzība pie pedagogiem un ārstiem, lai saglabātu spēju sazināties.
Tāpēc rūpīgi jāseko līdzi bērna attīstībai, jākontrolē viņa dzirde un, ja tiek konstatētas novirzes, jāmeklē speciālistu palīdzība. Dzirdes pārbaudes ir diezgan vienkāršas.
Bērna dzirde var pasliktināties iedzimtu patoloģisku stāvokļu un noteiktu slimību, tostarp saaukstēšanās, gripas, vidusauss iekaisuma, skarlatīna, masalu, cūciņu rezultātā. Iespējama arī dzirdes zudums ilgstošas antibiotiku lietošanas dēļ.
Kā pārbaudīt bērnu dzirdi? Sākotnēji pārbaudi var veikt mājās. Bet pilna ārsta apskate tomēr jāorganizē pirmajos mēnešos pēc bērna piedzimšanas. Parasti to veic otolaringologs klīnikā.
Cilvēka auss uzbūve: diagramma
Auss ir pārī savienots orgāns, kas atbild par skaņu uztveri, līdzsvara kontroli un orientāciju telpā. Lokalizēts galvaskausa temporālajā reģionā, ir secinājums - ārējās auss.
Auss ir sakārtota šādiveids:
- Ārējā auss ir daļa no dzirdes sistēmas, kas ietver auss kauliņu un ārējo dzirdes kanālu.
- Vidusauss sastāv no četrām daļām - bungādiņas un dzirdes kauliņiem (āmurs, lakta, kāpslis).
- Iekšējā auss. Tā galvenā sastāvdaļa ir labirints, kas ir sarežģīta struktūra pēc formas un funkcijas.
Kad visi departamenti mijiedarbojas, skaņas viļņi tiek pārraidīti, pārvērsti neironu impulsā un nonāk cilvēka smadzenēs.
Cilvēka auss struktūra ir parādīta zemāk.
Dzirdes zuduma cēloņi
Visus dzirdes traucējumus mazuļiem var iedalīt trīs veidos:
- Sensoneurālā forma.
- Vadītspējīgs.
- Jaukta (vadoša-neirosensoriska).
Tās visas var būt gan patoloģiskas, gan iegūtas. Tās var būt lokalizētas abās ausīs vienlaikus, bet parasti skar tikai vienu ausi.
Vadītspējas traucējumi attīstās ausu traumas vai slimības rezultātā. Turklāt konduktīvs dzirdes zudums var rasties vidusauss, ārējās auss patoloģiskas attīstības rezultātā.
Pie vadāmības traucējumiem pieder arī jebkāda veida otitis, iekaisuma procesi rīklē, degunā, sēra aizbāžņu parādīšanās, svešķermeņu nokļūšana ausī. Parasti šīs formas traucējumi ir viegli ārstējami.
Senoneirālos traucējumus pieņemts dēvēt par pārkāpumiem vidus, iekšējo orgānu struktūrāauss. Līdzīga problēma rodas vidusauss traumatizācijas, bērna priekšlaicīgas dzemdības un citu pirmsdzemdību slimību dēļ. Šajā sakarā sensorineirāli traucējumi bieži rodas iedzimtas noslieces dēļ.
Bērna veselībai jāpievērš uzmanība, ja mātei grūtniecības laikā ir bijušas šādas slimības:
- Parotīts.
- meningīts.
- Vīrusa rakstura iekaisumi, piemēram, masaliņas, saaukstēšanās, gripa.
Šādi traucējumi var izraisīt arī ilgus antibiotiku terapijas kursus.
Diemžēl šāda veida dzirdes zuduma (ICD 10 - H90.3) terapija ieilgst, rehabilitācijas periods kavējas. Tajā pašā laikā maksimālajā gadījumu skaitā terapija ir neefektīva. Dzirdes atjaunošana šādā stāvoklī ir gandrīz neiespējama.
Jaukti traucējumi attīstās vairāku faktoru ietekmes rezultātā vienlaikus. Šādu traucējumu terapija ietver īpašu medikamentu lietošanu un specializētu skaņas pastiprinātāju nēsāšanu.
Dzirdes pārbaudes metodes tiks apspriestas tālāk.
Dzirdes zuduma priekšnosacījumi
Jums jāpievērš uzmanība dzirdes orgānu veselībai, ja bērns līdz gada vecumam nav nobijies un nesabiedēts no skaļām skaņām. Par pārkāpumu liecina arī šādi fakti:
- Bērns nereaģē uz kāda cita runu.
- Bērns nepievēršas vecāku balsij.
- Bērns miega laikā navreaģē uz skaļām skaņām.
- Nepagriež galvu pret skaņu, kas nāk no aizmugures.
- Ignorē rotaļlietas, kas rada skaņas.
- Līdz viena gada vecumam nespēju saprast dažus vienkāršus vārdus.
- Mazulis nesāk radīt jaunas skaņas.
Dzirdes traucējumu pazīmes bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem ir nedaudz atšķirīgas:
- 1-2 gadus vecam bērnam nav sakarīgas runas.
- Skaņu rotāciju veidošanās procesā ir jūtami traucējumi.
- Bērns runu neuztver, bieži jautā vēlreiz.
- Bērns nesaprot otrā istabā esošās personas runu.
- Bērns vairāk pievērš uzmanību nevis runai, bet gan sejas izteiksmēm.
Pārbaudiet mājās
Tātad, kā pārbaudīt bērna dzirdi mājās? Vairākas vienkāršas metodes var noteikt tā stāvokli. Tam būs vajadzīgas rotaļlietas, kas rada skaļas skaņas: akordeoni, pīpes, grabulīši. Ir nepieciešams stāvēt 6 metru attālumā no bērna un radīt skaņas ar rotaļlietām. Pirmajās sekundēs mazulim vajadzētu sastingt un pēc tam pagriezt acis vai galvu virzienā, no kurienes nāk skaņa.
Varat labot efektu šādi: izdod skaņas pārmaiņus bērna redzes laukā un aiz muguras.
Ir vēl viens dzirdes tests, ko sauc par zirņu pārbaudi. Lai to izdarītu, jums būs nepieciešamas trīs tukšas necaurspīdīgas pudeles. Pirmajā un otrajā jāieber graudi (griķi, zirņi), trešais jāatstāj tukšs.
Pēc tam vecākiem ir jāsēžas nelielā attālumā priekšāmazuli un paņem vienu piepildītu un tukšu trauku. Tad jāsāk kratīt burkas trīsdesmit centimetru attālumā no bērna. Pēc minūtes burkas jāsamaina. Tajā pašā laikā otrs vecāks uzmanīgi vēro bērna reakcijas - viņam jāpagriež galva tajā virzienā, no kurienes nāk skaņa. Mazuļa reakcija ļaus viegli noteikt, vai viņš dzird skaņu vai ne.
Šo dzirdes pārbaudi drīkst izmantot tikai zīdaiņiem, kas vecāki par 4 mēnešiem.
Dzirdes pārbaude bērnam no 3 gadu vecuma
Katram vecākam ir jāzina, kā pārbaudīt bērnu dzirdi. Trīs gadus veciem bērniem dzirdi var pārbaudīt, izmantojot parasto runu. Jums vajadzētu stāvēt sešu metru attālumā no bērna. Tajā pašā laikā bērnam nevajadzētu skatīties uz dambreti, tāpēc labāk nolikt viņu uz sāniem, aizsedzot otru ausi ar roku vai turundu.
Sāciet teikt vārdus čukstus. Ja bērns nesaprot teikto, inspektors sāk nākt tuvāk. Lai pārbaudītu spēju dzirdēt augsta kontrasta skaņas, nepieciešams attālināties no bērna 15 metru attālumā. Vārdi ir jāsaka skaidri un skaļi, bērnam vienlaikus tie jāatkārto.
Inspektora teiktie vārdi bērnam ir jāsaprot.
Ir svarīgi saprast, ka dzirdes zuduma pakāpe ir lielāka, jo mazākā attālumā bērns nevar izšķirt un atkārtot vārdus. Ja tiek konstatēta šāda novirze, nepieciešams konsultēties ar ārstu.
Kā pārbaudīt bērnu dzirdi uz iekārtas?
Ierīces pārbaude
Ja tiek konstatēts mazākais iekaisums ausī vai sāpīgums, bērns jānogādā apskatei pie pediatra, kurš noteiks otolaringologa vai audiologa konsultācijas nepieciešamību.
Bērna dzirdes pārbaudi ierīcē var veikt vairākos veidos. Ja tiek konstatēts akūts vai daļējs dzirdes zudums, jāizmanto šādas metodes.
- Mazākajiem pacientiem izmeklē ārējo dzirdes kanālu un izmanto fizioloģiskās metodes.
- Pārbaude, pamatojoties uz refleksu izpausmēm. Tas ietver beznosacījumu refleksu analīzi, kas rodas, reaģējot uz skaņām: sejas izteiksmes, acu reakcijas, raustīšanās, muskuļu kontrakcijas.
- Pārbauda refleksus, kas rodas, reaģējot uz darbībām.
- Skaņas viļņus ierakstošo dzirdes kauliņu analīze.
- Metodes, kuru pamatā ir ķermeņa sajūtas.
- Mutes pārbaude.
Audiometrija
Tomēr visizplatītākais veids, kā analizēt dzirdes asumu, ir audiometrijas procedūra. Tas ļauj iegūt grafiskus pētījuma rezultātus, skaidri norādot patoloģijas veidu un tās attīstības pakāpi. Audiometrija tiek veikta, izmantojot specializētu aprīkojumu - audiometru.
Procedūra sastāv no tā, ka bērns, dzirdot dažādu frekvenču un intensitātes skaņas, signalizē par savu uztveri caur pogu.
Ir divu veidu audiometrija – elektroniskā un runas. Atšķirība starp tām ir ievērojama. Elektroniskā audiometrija nosaka pārkāpuma veiduun tās pakāpe, runas audiometrija savukārt var liecināt tikai par jebkāda pārkāpuma esamību, nesniedzot iespēju iegūt informāciju par slimības nevērības pakāpi.
Secinājums
Līdz ar to, kad mazam bērnam tiek konstatēti pirmie dzirdes zuduma simptomi, svarīgi pēc iespējas ātrāk vērsties pēc palīdzības pie speciālista, kurš noteiks pārkāpuma cēloni un ieteiks efektīvu terapiju. Dzirdes zuduma (ICD 10 - H90.3) ārstēšana jāsāk savlaicīgi, jo dzirde un spēja runāt tieši ietekmē bērna socializācijas pakāpi un viņa turpmāko attīstību. Nekādā gadījumā nedrīkst atstāt bez uzraudzības dzirdes problēmas. Galu galā nopietnas dzirdes komplikācijas bērnam var izraisīt pat grūtnieces gripa.
