Vidusauss iekaisuma simptomiem jābūt zināmiem pieaugušajiem un bērniem. Šī ir izplatīta iekaisuma slimība, kas var parādīties jebkurā vecumā. Speciālisti izšķir vairākus tā veidus – iekšējās, ārējās un vidusauss iekaisumu. Šajā rakstā mēs apskatīsim šīs slimības cēloņus, diagnostiku un ārstēšanu.
Auss struktūra
Vidusauss iekaisuma simptomi parasti ir līdzīgi viens otram neatkarīgi no tā, kāda veida slimība skar pacientu. Šajā gadījumā vispirms ir jānoskaidro, kāda ir šīs patoloģijas būtība. Pirmkārt, atcerēsimies, ka auss sastāv ne tikai no auss kaula, bet tajā ir arī sarežģīta sistēma skaņas viļņu pārvēršanai cilvēka smadzenēm uztveramā formā. Tas veic arī vestibulāro funkciju, palīdzot saglabāt līdzsvaru.
Pati auss sastāv no trim galvenajām sekcijām – vidējās, iekšējās un ārējās. Ikviena acu priekšā ārējā auss ir tieši auss kauls. Tas ietver arī auss kanālu, kas iet uz bungādiņu. Jau aiz tā atrodas bungu dobums, kas piepildīts ar gaisu. Tajā ir trīs svarīgi dzirdes kauliņi, kas palīdz pārraidīt un pastiprināt skaņas vibrācijas. Šī jau ir vidusauss zona, viņa tiek uzskatīta par visvairāk pakļauto vidusauss iekaisumu. No šejienes vibrācijas tiek nosūtītas uz zonu, kas atrodas temporālā kaula zonā, ko sauc par labirintu. Tas satur Corti orgānu - nervu receptoru kopu, kas pārvērš vibrācijas nervu impulsos. Tā jau ir iekšējās auss zona.
Liela nozīme ir arī Eistāhija caurulei, kas atrodas tieši aiz palatīna mandeles. Tas vēdina bungādiņu, saskaņo spiedienu tajā ar atmosfēras spiedienu. To dēvē arī par vidusauss.
Slimības pazīmes
Otīts var skart visas trīs ausu daļas. Tomēr vairumā gadījumu mēs runājam tikai par slimības vienpusēju attīstību. Lai gan vidusauss iekaisums, ko izraisa augšējo elpceļu infekcijas, var attīstīties abās galvas pusēs.
Atkarībā no cēloņa otitis var būt baktēriju, vīrusu un traumatisks. Ārējās auss iekaisuma gadījumā slimības cēlonis var būt arī sēnītes. Visizplatītākā ir slimības bakteriālā forma.
Ārējais auss iekaisums
Visbiežākais ārējās auss iekaisuma cēlonis ir auss kaula ādas virsmas inficēšanās ar visu veidu sēnītēm vai baktērijām. Saskaņā ar statistiku, aptuveni desmit procenti pasaules iedzīvotāju vismaz vienu reizi cieta no ārējās auss iekaisuma.par savu dzīvi.
Ir vairāki faktori, kas veicina šīs slimības parādīšanos pieaugušam cilvēkam. Tie ietver:
- auss kaula mehāniski bojājumi;
- auss ārējās daļas hiperatdzišana sakarā ar pastāvīgām pastaigām aukstumā;
- ūdens nokļūst auss kanālā;
- Neaptraipīta sēra noņemšana.
Visa veida sēnītēm un baktērijām auss kanāls tiek uzskatīts par labvēlīgu vidi, jo tajā ir pietiekami tumšs, mitrs un mitrs. Šī ir gandrīz ideāla vieta patogēno mikroorganismu pavairošanai. Visticamāk, tieši tādēļ ārējais otitis rastos katram cilvēkam, ja ne mūsu organisma aizsargfunkcija – ausu sērs. Tas veic svarīgas baktericīdas funkcijas, tāpēc nav ieteicams to pilnībā izņemt no auss. Izņēmums notiek tikai tad, ja sēra ir pārāk daudz, tāpēc tas sāk ietekmēt skaņas uztveri.
Ārējās dzirdes ejas iekaisums parasti tiek attiecināts uz kādu no ādas slimībām – kandidozi, dermatītu, furunkulozi. Slimību provocē streptokoki, baktērijas, Candida ģints sēnītes vai stafilokoki. Piemēram, furunkulozes gadījumā rodas bīstams tauku dziedzeru iekaisums.
Galvenais ārējās auss iekaisuma simptoms ir sāpes, kas pastiprinās ar spiedienu. Ar šo slimību temperatūra, kā likums, nepaaugstinās. Dzirdes zudums ir neraksturīgs ārējās auss iekaisuma simptoms. Tas notiek reti, izņemot gadījumus, kad auss eja ir pilnībā bloķēta ar strutas vai infekcija skar bungādiņu.membrāna. Pēc savlaicīgas ārstēšanas dzirde tiek pilnībā atjaunota.
Ārējās auss iekaisuma diagnostika ir pavisam vienkārša. Vairumā gadījumu pietiek ar vienkāršu ārsta veiktu vizuālu pārbaudi. Ārējās auss iekaisuma simptomi ir tik raksturīgi, ka ir diezgan grūti kļūdīties. Dažreiz tiek izmantotas detalizētākas diagnostikas metodes. Piemēram, viņi izmanto īpašu ierīci, ko sauc par otoskopu, kas ļauj apskatīt bungādiņu un dzirdes aparāta tālāko galu.
Lai uzsāktu ārstēšanu laikā, ārējās auss iekaisuma simptomiem jābūt labi zināmiem ikvienam. Pats šīs slimības apkarošanas process ir novērst galveno cēloni, kas izraisīja iekaisumu. Terapijas laikā ārsti izraksta pacientam pretsēnīšu zāles un antibiotikas. Kādas tieši būs šīs zāles, to var noteikt tikai ārsts. Ārējās auss iekaisuma gadījumā, kā likums, tiek izrakstītas tabletes, nevis ausu pilieni. Auss kaula ārējo audu bojājumu gadījumā, kas neatrodas dzirdes ejas rajonā, tiek izmantotas dažādas ziedes.
Kad šī slimība rodas, var rasties komplikācijas. Ja tas netiek ārstēts savlaicīgi, tas novedīs pie iekaisuma procesa attīstības vidusauss.
Vidusauss iekaisuma cēloņi
Vidusauss iekaisums tiek uzskatīts par vienu no izplatītākajām slimībām uz planētas. Simtiem miljonu cilvēku katru gadu saņem šo diagnozi. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem no 25 līdz 60 procentiem pasaules iedzīvotāju ir vismazreizi mūžā cieta no vidusauss iekaisuma.
Lielākajā daļā gadījumu vidusauss iekaisuma process nekļūst par cilvēka slimību galveno cēloni. Parasti tā ir augšējo elpceļu infekcijas slimība vai komplikācija ārējā dzirdes kanāla iekaisuma rezultātā. Vidusauss iekaisumu var izraisīt tādas infekcijas kā faringīts, tonsilīts, rinīts, laringīts, sinusīts, kā arī dažas akūtas vīrusu slimības, piemēram, masalas, gripa, skarlatīns.
Infekcija iekļūst vidusausī caur Eistāhija caurulīti. Šķiet, ka viņa ir izmesta tur klepojot, šķaudot, ar krēpu vai gļotu daļiņām. Dažos gadījumos rodas Eistāhija caurules vai vidusauss iekaisums. Ja ir nosprostota Eistāhija caurule bungu dobumā, var rasties stagnējoši procesi, sāks uzkrāties šķidrums, kas izraisīs slimības sākšanos un baktēriju savairošanos.
Arī alerģiskas reakcijas, mastoidīts ir viens no vidusauss iekaisuma cēloņiem. Tas viss izraisa gļotādu pietūkumu.
Vidusauss iekaisumam ir vairākas šķirnes. Piemēram, ir akūtas un hroniskas formas. Un pēc attīstības pakāpes tos iedala strutainā, eksudatīvā un katarālā vidusauss iekaisuma gadījumā. Strutaina auss iekaisuma laikā cilvēka organismā sāk uzkrāties strutas. Ar eksudatīvu vidusauss iekaisumu bungādiņā uzkrājas liekais šķidrums.
Simptomi
Lai uzsāktu savlaicīgu ārstēšanu, vidusauss iekaisuma simptomiem jābūt zināmiem ikvienam. Pieaugušajiempacientiem, pirmā izpausme ir diskomforts un sāpes ausī. Šajā gadījumā sāpes var būt gan šaušanas, gan akūtas. Dažos gadījumos tas tiek pārnests uz vainaga vai tempļa apgabalu, tas var norimt, pulsēt, pastiprināties.
Ja pacientam ir eksudatīvs otitis, tad ir ūdens šļakatas sajūta ausī. Dažreiz ir aizlikts auss, nenoteikts troksnis, sajūta, it kā dzirdama sava balss. Citi vidusauss iekaisuma simptomi pieaugušajiem ir dzirdes zudums, audu pietūkums, galvassāpes un drudzis. Bieži vien šo slimību pavada infekcija - SARS, akūtas elpceļu infekcijas vai gripa. Šajā gadījumā ķermeņa temperatūras paaugstināšanās nav vidusauss iekaisuma simptoms pieaugušajiem, bet gan šīs infekcijas pazīme.
Visgrūtākā slimība rodas ar šīs slimības strutojošu šķirni. Šajā gadījumā galvenais akūtas vidusauss iekaisuma simptoms ir strutas izdalīšanās. Tas piepilda bungādiņu, savukārt ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 - 39 grādiem. Strutainais eksudāts var pat sākt retināt bungādiņas virsmu. Tas veido tajā caurumu un izplūst. Galvenais no tā nebaidīties.
Šis process kopumā pozitīvi ietekmē cilvēka veselības stāvokli, jo strutas izvadīšanas dēļ samazinās spiediens dobumā, sāpes kļūst mazāk stipras. Strutas izplūst akūtā vidusauss iekaisuma gadījumā apmēram nedēļu. Tad temperatūra pazeminās, un brūce sāk dziedēt. Zinot akūtas vidusauss iekaisuma simptomus, pacienti savlaicīgi sāks ārstēšanu. Kopējais ilgumsslimība ir divas līdz trīs nedēļas, protams, ar pareizu un efektīvu terapiju.
Īpaši jābaidās no hroniskās slimības formas. Tam raksturīgs gauss infekcijas process, kura laikā notiek sezonāli uzliesmojumi, kad parādās akūtā stadijā raksturīgi vidusauss iekaisuma simptomi. Ārstēšanai šajā gadījumā jābūt intensīvai, lai atvieglotu sāpīgākos simptomus.
Diagnoze
Tiklīdz pamanāt šo vai citu aizdomīgo simptomu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš apstiprinās vai atspēkos jūsu bailes. Uz konsultāciju jādodas pie otolaringologa.
Nosakot vidusauss iekaisumu, ārsti izmanto uzjautrinošu diagnostikas līdzekli. Pacientam vajadzētu izpūst vaigus. Ja tajā pašā laikā membrāna paliek nekustīga, tas norāda, ka gaiss no nazofarneksa tajā neietilpst, kas nozīmē, ka Eustahijas caurule ir bloķēta. Ārējo un vidusauss atdalošās membrānas pārbaude jāveic, izmantojot otoskopu, kas šajā gadījumā atklās dažas raksturīgas pazīmes, piemēram, apsārtumu vai bungādiņas izvirzījumu uz āru.
Dažos gadījumos diagnostikai izmanto datortomogrāfiju, asins analīzes, rentgenogrāfiju.
Ārstēšanas metodes
Salīdzinot ar ārējo auss iekaisumu, vidusauss iekaisumu ir daudz grūtāk ārstēt. Tomēr vairumā gadījumu speciālisti joprojām aprobežojas ar konservatīvu terapiju, kas izrādās ļoti efektīva.
Jāpiebilst, kadAkūta vidusauss iekaisuma gadījumā nav jēgas lietot ausu antibakteriālos pilienus, jo tie nespēs sasniegt iekaisuma fokusu. Taču, kad ir iekaisusi vieta, kas atrodas tieši blakus bungādiņai, ieteicams ausī iepilināt pretsāpju un pretiekaisuma pilienus. Tos absorbē bungādiņa, un viela sasniedz dzirdes orgāna vidusdaļu.
Galvenā terapijas metode gan pieaugušajiem, gan bērniem ar vidusauss iekaisuma simptomiem ir antibakteriālie medikamenti. Parasti tos lieto tablešu veidā, bet ar bungādiņas plīsumu tiek lietoti arī ausu pilieni ar antibiotikām. Konkrētu zāļu kursu nosaka tikai ārstējošais ārsts. Viņš arī izvēlas antibiotiku veidu, jo daudzām no tām ir ototoksiska iedarbība. Tāpēc to lietošana var izraisīt neatgriezenisku dzirdes zudumu, un tā ir jāievēro īpaši piesardzīgi.
Penicilīna antibiotikas, makrolīdi, amoksicilīni, cefalosporīni demonstrē maksimālu efektivitāti vidusauss iekaisuma simptomu un pašas slimības pamatcēloņu ārstēšanā. Tieši pēdējai vielai ir ototoksiska iedarbība, tāpēc nav ieteicams to tieši caur katetru injicēt ausī vai iepilināt auss kanālā, īpaši, ja ir skarta bungādiņa. Terapijas laikā var lietot arī Miramistīnu, dažādus antiseptiskus līdzekļus.
Noteikti izrakstiet pretsāpju līdzekļus pret vidusauss iekaisumu. Tie palīdz mazināt sāpes. Tam ir labi piemēroti pilieni ar lidokaīnu vai citiem pretsāpju līdzekļiem.
Ja kāds novidusauss iekaisuma simptomi pieaugušajiem membrānas perforācija, tās dziedināšanai būs nepieciešami rētu veidošanās stimulatori. Jo īpaši 40% sudraba nitrāta un joda šķīdums.
Lai atvieglotu pietūkumu un iekaisumu, ir piemēroti nesteroīdie medikamenti un glikokortikoīdi. Ar eksudatīvu vidusauss iekaisumu un alerģiskām reakcijām ieteicams lietot antihistamīna līdzekļus. Jums vajadzētu arī lietot zāles, kas atšķaidīs eksudātu. Strutojošu izdalījumu gadījumā obligāti jāattīra auss kanāls no strutas, mazgājot to ar vāju ūdens strūklu.
Kad vidusauss iekaisums, daudzi jau ilgu laiku lieto apkuri. Ir vērts atzīmēt, ka šī metode palīdzēs tikai noteikta veida slimībām. Piemēram, ar strutojošu formu tas ir kontrindicēts, tas var tikai saasināt slimību. Tajā pašā laikā katarālā stadijā iesildīšanās, gluži pretēji, var palīdzēt izveidot asinsriti inficētajā zonā, paātrināt pacienta atveseļošanās procesu.
Siltums ir viena no efektīvajām metodēm vidusauss iekaisuma sāpju mazināšanai. Vissvarīgākais ir tas, ka nesāciet iesildīties pats, nekonsultējoties ar ārstu. Vai šis līdzeklis būs efektīvs jūsu gadījumā, vai tas nesīs atvieglojumu, varēs pateikt tikai ārsts. Ja karstums ir kontrindicēts, to var aizstāt ar fizioterapiju.
Vidusauss ārstēšanā tiek izmantotas arī ķirurģiskas metodes. Īpaši ar strutojošu variantu, kad ir iespējama strauja slimības attīstība un komplikācijas. Operācija šajā gadījumā ir vērsta uz strutas izņemšanu no bungādiņas. To veic arī iekšējo zonu drenāžai ar mastoidītu.
Pareistāhija caurulēm var būt nepieciešami īpaši katetri, caur kuriem tiek ievadītas zāles.
Lietot tautas līdzekļus pret vidusauss iekaisumu ir jēga tikai slimības sākuma stadijā, pēc konsultēšanās ar savu ārstu, kuram jādod savs apstiprinājums.
Iekšējās auss slimība
Viena no vidusauss iekaisuma komplikācijām ir tā, ka infekcija var izplatīties uz iekšējo ausi, izraisot labirintu. No visām vidusauss iekaisuma šķirnēm tas ir visbīstamākais. Vidusauss iekaisuma simptomi - vestibulārie traucējumi, dzirdes zudums, stipras sāpes.
Šī slimība draud ar pilnīgu pacienta dzirdes zudumu, ja mirst dzirdes nervs. Tāpat kā labirintīta komplikācijas var parādīties smadzeņu abscess, meningīts, encefalīts. Šīs slimības var izraisīt pacienta nāvi.
Vidusauss iekaisuma simptomus ārstē ar antibiotikām. Galvenais ir neizmantot tautas līdzekļus. Tie ne tikai nepalīdzēs, bet arī atņems jums dārgo laiku, ko varētu veltīt efektīvai ārstēšanai.
Slimības bērniem
Biežāk nekā pieaugušajiem otitis rodas bērniem. Iemesls tam ir tas, ka mazuļu ķermenis ir daudz vājāks, turklāt dzirdes caurules struktūra veicina stagnējošus procesus. Tam ir taisns profils, un palielinātā atvere pie ieejas atvieglo gļotu, dažos gadījumos vemšanas un gabalu iekļūšanu.pārtika, īpaši zīdaiņiem.
Zinot simptomus, svarīgi ir savlaicīgi ārstēt vidusauss iekaisumu bērniem, lai slimība nekļūtu hroniska. Turklāt, ja šī slimība netiek ārstēta zīdaiņa vecumā, tā var izraisīt daļēju dzirdes zudumu un garīgu atpalicību.
Grūtības slēpjas apstāklī, ka vidusauss iekaisuma simptomu bērnam, īpaši līdz viena gada vecumam, var nebūt vispār. Tāpēc pareizas diagnozes noteikšana bieži ir neticami sarežģīta. Piemēram, ja mazulis sāk cirst pie auss, tas var būt sāpju pazīme vai vienkārši ieradums.
Lai noskaidrotu, vai mazulis tiešām izjūt sāpes, ieteicams uzspiest nelielu izvirzījumu pie auss kaula, ko sauc arī par tragus. Ja bērnam auss nesāp, tad, visticamāk, viņš uz šo spaidīšanu nekādi nereaģēs.
Profilakse
Tagad, kad jūs zināt vairāk par simptomiem, vidusauss iekaisuma ārstēšana pieaugušajiem jāsāk pēc iespējas agrāk. Nepievelciet pārāk daudz, lai izvairītos no sarežģījumiem. Lai to izdarītu, veiciet efektīvas profilakses metodes.
Pirmkārt, jāizvairās no ķermeņa hipotermijas, kā arī no netīra ūdens (piemēram, no upēm, ezeriem) iekļūšanas ausu ejās. Savlaicīgi ārstējiet augšējo elpceļu iekaisuma patoloģijas. Mēs runājam par tādām slimībām kā sinusīts, sinusīts, faringīts, tonsilīts.
Peldēšanas laikā noteikti izmantojiet īpašu vāciņu. Ziemā un rudenī ārā ej tikai galvassegā,izvairīties no caurvēja.
