Uz lielā pirksta falangas vājā dzimuma pārstāvjiem dažkārt uzmetas pumpurs, ko daži ņem par vecumu saistītu dinamiku vai nepatīkamu apavu nēsāšanas kallu. Tomēr tā veidošanās var liecināt par nopietnu patoloģiju attīstību organismā. Šo augšanu sauc par lielā pirksta bursītu. Pamazām tas sāk traucēt un rada diskomforta sajūtu.
Definīcija
Kas ir bursīts? Patoloģija ir periartikulāra maisiņa, ko sauc par bursu, iekaisums uz lielā pirksta.
Locītavai nepieciešama pastāvīga eļļošana, lai nodrošinātu brīvu ekstremitāšu kustību. To ražo membrāna, kas atrodas netālu no locītavas.
Dažādu faktoru ietekme noved pie iekaisuma procesa rašanās un tā rezultātā pie bursas un pēdas funkcijas pārkāpumiem nākotnē.
Šī kaite galvenokārt rodas sievietēm, kuras valkā neērtus apavus.
Zem spiediena uz pirkstu falangāmtiek novērota kājas īkšķa locītavas deformācija. Pastāvīgi valkājot ciešus apavus, tas iegūst neregulāru formu. Līdzīgi procesi tiek novēroti ar sasitumiem un ievainojumiem. Tādā veidā rodas lielā pirksta kauli.
Klasifikācija
Izšķir šādus slimību veidus:
- fistulous;
- strutojošs.
Pirmajā formā izciļņā parādās plaisa, kas atver eju uz bursītu. Pēc infekcijas no tās var izdalīties strutas.
Strutainā šķirne veidojas, pateicoties mikrofloras iekļūšanai sinoviālajā maisiņā. Šāda kaite ir visbīstamākā uz šādu patoloģiju fona:
- artrīts;
- krūze;
- furunkuloze.
Strutas var inficēt blakus esošos audus, veidojot flegmonu.
Pamatojums parādīšanai
Papildus iepriekš minētajam faktoram - neērtiem apaviem - ir arī virkne citu, kas veicina šīs kaites parādīšanos.
Bursīta cēloņi lielā pirksta locītavā ir šādi:
- noteiktas autoimūnas slimības;
- ķermeņa intoksikācija;
- alerģija;
- iedzimta pēdas deformācija;
- vielmaiņas traucējumi;
- kalcija trūkums vai pārmērība;
- infekcija;
- pēdas vai pirksta sasitumi
- iedzimta un iegūta plakanā pēda;
- traumas.
Bursīts dažkārt rodas no kaimiņos esošo mīksto audu bojājumiem.
Turklāt kaites var kalpot par patoloģijas cēlonimuskuļu un skeleta sistēma, psoriāze, artrīts, reimatisms.
Zīmes
Kā pirksta bursīta simptomus katrs cilvēks var atklāt pats. Tas ir:
- paplašināšanās pirmās falangas zonā;
- grūtības pārvietoties;
- pirksta parēze (muskuļu darbības traucējumi (viens vai vairāki muskuļi));
- ādas apsārtums;
- tūska;
- sāpju sindromi.
Lai pārliecinātos par bursīta attīstību, jāmēģina pietupties. Šajā gadījumā būs jūtamas sāpes, kas pāries ikros.
Pēc kāda laika parādās papildu slimības pazīmes:
- izciļņu veidošanās ar varžacīm uz tās virsmas;
- parastus apavus valkāt kļūst neērti;
- atkārtotas stipras sāpes;
- pirkstu saliekums pa labi.
Ja laikus netiekat pie ārsta, rodas jauni simptomi:
- plakanās pēdas, kas agrāk nebija;
- gaitas izmaiņas;
- skrimslis kļūst nekustīgs;
- izaugums, kas apaugts ar kaulaudiem uz pleznas kaula;
- sāpes vērojamas arī miera stāvoklī;
- Iekaisuma procesu pavada strutas parādīšanās periartikulārajā maisiņā.
Kājas kustīgums pasliktinās katru dienu.
Ar strutojošu kājas īkšķa kaulu iekaisuma procesa rezultātā paaugstinās ķermeņa temperatūra, tiek novēroti intoksikācijas simptomi:
- nogurums;
- slikta dūša;
- galvassāpes.
Ārstēšana
Ar agrīnu medicīnisko palīdzību slimību var izārstēt ar zāļu terapiju. Smagos gadījumos ir piemērojama ķirurģiska iejaukšanās.
Ārstēšana tiek nozīmēta, pamatojoties uz konstatēto slimības cēloni. Tās pamatā jābūt pareizai apavu izvēlei. Sievietēm ieteicams izvēlēties platus apavus, atteikties no papēžiem.
Pilns ārstēšanas kurss ietver gan medicīnisko, gan fizikālo terapiju, kā arī rehabilitācijas pasākumus.
Ja rodas kāda kaite, jāsazinās ar reimatologu vai ortopēdu.
Konservatīvas metodes
Locītavu fiksē ar pārsēju vai ģipsi, lai samazinātu tās kustīgumu un sāpju sindromus. Ārstēšanu sāk, uzklājot ziedi lielā pirksta kauliņam ("Bystrumgel", "Artrosilen gel", "Fastum gel"). Sastāvs ir efektīvs pret iekaisumu un sāpēm. Turklāt kortikosteroīdus izraksta, lai nomāktu mīksto audu iekaisumu.
Kad liela šķidruma daudzuma uzkrāšanās dēļ parādās pūšanas pazīmes, tas tiek izsūknēts ar punkciju.
Lai novērstu sekundāro veidošanos, dobumā tiek ievadīts nesteroīds hormons.
Ar strutojošu slimības attīstību vai komplikācijām antibiotikas tiek izrakstītas vienu nedēļu - desmitgadi. Mīksto audu dziedināšanai izmanto kompreses.
Pēc sāpju sindromu, iekaisuma procesu un tūsku likvidēšanas tiek nozīmēta elektroforēze vai parafīna terapija.
Pēc antibiotiku lietošanas ārsts izraksta imūnmodulatorus un vitamīnus, kā arī ārstniecisko vingrošanu.
Profilaktiski tiek lietoti pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi, lai novērstu komplikāciju attīstību:
- "Ketorols";
- "Analgin";
- Nise;
- "Diklofenaks";
- Ibuprofēns.
Ja patoloģijas cēlonis ir kalcija uzkrāšanās, lielā pirksta bursīta medikamentoza ārstēšana jāveic ar līdzekļiem, kas var noņemt šīs vielas pārpalikumu. Ja bursītu izraisa kalcija deficīts, tad līmeni var normalizēt ar zālēm ar augstu tā saturu. Ārstēšana ir ilga, pēc rezultāta saņemšanas visas dzīves garumā ir nepieciešams kontrolēt kalcija līmeni organismā. Šādai terapijai var būt blakusefekts uz hormonālo fonu.
Ķirurģija
Novārtā atstātos gadījumos un kad konservatīvās metodes nepalīdz, ķeras pie operācijām.
Bursektomija tiek uzskatīta par labdabīgāko tās veidu. Šajā gadījumā ar griezumu tiek noņemts kaula veidojums un, ja nepieciešams, daļa no bojātā kaula. Operāciju veic ar elektrisko nazi, lai izvairītos no asins zuduma un veselu audu bojājumu.
Nākamā izmantotā operatīvā tehnika ir osteotomija. Falangā tiek veikti iegriezumi no pēdas sāniem, caur kuriem kauls un audi tiek pārvietoti vēlamajā stāvoklī. Pēc tam veiktās izmaiņas tiek fiksētas ar īpašām plāksnēm vai konstrukcijām. Ar šo metodi pirkstam tiek atjaunots tā parastais izskats, iztaisnot izliekumu.
Līdz mūsdienām tiek izmantota kaula izaugumu sasmalcināšanas metode ar k altu. Pēc izciļņa noņemšanas kauls tiek izlīdzināts, iegriezums no sinoviālā maisa sāniem tiek sašūts.
Regulatora joslas izmantošana
Izmantotie ortopēdiskie bursīta korektori:
- rehabilitācijas procesā pēc operācijas;
- iekaisuma ārstēšanā;
- kaulu atjaunošanai sākotnējā stadijā;
- sāpju mazināšanai;
- lai noņemtu pārmērīgu slodzi no pirksta.
Turētājs atrodas starp īkšķi un rādītājpirkstu.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Lielā pirksta bursīta ārstēšanai izmanto dažādas kompreses un uzlējumus. Tos var lietot, ja slimība nav pēdējā stadijā un tai nav čūlu.
Kāju īkšķa bursīta ārstēšanā tautas līdzekļos izmanto preparātus, kuru pamatā ir ārstniecības augu sulas un novārījumi. Pamatā tiek izmantota Kalančo sula un zelta ūsas. Labu efektu uzrāda arī kliņģerīte, dadzis, ceļmallapa. Aukstās un siltās kompreses tiek liktas pārmaiņus, uz laiku, atkarībā no patoloģijas gaitas.
Agrīnā stadijā tiek izmantota pelašķu un kumelīšu sautējoša komprese. Lai to sagatavotu, 20 g maisījuma vāra uz lēnas uguns ūdens vannā trešdaļu stundas un atdzesē līdz.silts stāvoklis.
Hronisku formu gadījumā pagatavojiet veļas ziepju un medus maisījumu vienādās proporcijās.
Izmantojot alvejas sulu, uzlējumu gatavo šādi:
- pusglāzei degvīna ņem sulu no vienas šī auga lapas un 25 g šķidra medus;
- sastāvdaļas tiek sajauktas un ievadītas vairākas dienas.
Lietojiet 3 reizes dienā pa 5 minūtēm.
Novārījumus gatavo no garšaugiem, medus un etiķa.
Var ņemt maisījumu no 15 g propolisa un 100 g sviesta. Uzņemšana tiek veikta ar 1 tējk. vismaz 3 reizes dienā.
Papildus viņi ņem ārstnieciskās vannas, kurās tiek pievienoti ārstniecības augi, kā arī masē, izmantojot ziedes un uzlējumus. Pēdējais veicina šķidruma aizplūšanu bursā, uzlabo skrimšļa kustīgumu, mīkstina pārkaulotos audus un uzlabo asins piegādi.
Tāpat bursa tiek aktivizēta ar akupunktūru, kas parāda savu efektivitāti pēc vairākām lietošanas reizēm.
Ārstnieciskā vingrošana
To lieto arī slimības dziedināšanai, muskuļu nostiprināšanai un pēdas funkciju atjaunošanai pēc operācijas.
Vingrojot visi vingrinājumi tiek veikti rūpīgi, pie pirmajām noguruma pazīmēm tie tiek pārtraukti.
Galvenie vingrinājumi ir:
- staigāšana pa pēdu ārējo un iekšējo pusi;
- "velosipēds" ar spēcīgu zeķu izstiepšanu;
- satveršanas vingrinājumi ar kāju pirkstiem.
Diēta
Tas ir paredzēts kalcija deficīta dēļ kā slimības cēlonis. ATDiēta ietver šādus pārtikas produktus:
- aknas;
- olas;
- rieksti;
- siers;
- piens;
- biezpiens;
- citrusaugļi;
- treknas zivis.
Profilakse
Ieteicamie pasākumi jāievēro ikvienam. Tie ietver:
- ērtos apavos; ar hronisku bursītu jums jāpasūta ortopēdiskās zolītes vai tie paši apavi;
- jāveic ikdienas pēdu higiēna;
- savlaicīgi apstrādājiet plaisas un nogulsnes uz apakšējām ekstremitātēm;
- iekļaut uzturā pārtiku, kas bagāta ar kalciju, kā arī m altītes, kas satur lielu daudzumu vitamīnu;
- vairāk staigājiet basām kājām.
Ja jau ir kāda slimība, 4 reizes dienā jāliek ledus komprese, jānofiksē pirksts ar šinu, lai novērstu tā tālāku izliekšanos. Ja gadījums nav smags, tad pietiek ar pēdējo, lai pieteiktos naktī.
Prognoze
Savlaicīgi ārstējot kājas īkšķa bursītu, tas ir labvēlīgi. Bet, veidojoties deformācijai, var attīstīties artrīts, kas izraisa sāpju sindromu parādīšanos kustības procesā un ierobežo locītavas darbu. Tiek traucēta poza un gaita, kas izraisa augšpusē esošo locītavu bojājumus.
Atveseļošanās no strutojoša bursīta prasa ilgāku laiku.
Noslēgumā
Šajā rakstā ir apskatīts, kas ir bursīts. Būtībā šī slimība attīstās sievietēm, kuras dod priekšroku staigāt papēžos un iekšācieši apavi. Turklāt šīs patoloģijas attīstībai ir arī citi iemesli. Ārstēšana var būt konservatīva, ietver zāļu terapiju un tautas līdzekļu lietošanu kombinācijā. Smagos gadījumos tiek veikta operācija. Pēc tam rehabilitācijas nolūkos tiek nozīmēta ārstnieciskā vingrošana. To var izmantot arī kompleksā konservatīvā ārstēšanā. Slimības prognoze ir labvēlīga, tomēr progresējošos gadījumos var attīstīties artrīts, kā arī citu komplikāciju parādīšanās.
