Mononukleoze ir vīrusu slimība. Statistika liecina, ka vīruss visbiežāk sastopams bērnībā. Tas ir saistīts ar novājinātu imūnsistēmu. Infekcijas reaktivācija notiek bērnam līdz piecu gadu vecumam un pubertātes laikā.
Notiek pārsūtīšana:
- airborne;
- tiešā saskarsmē ar slimu cilvēku;
- no mātes bērnam (in utero);
- ar asins pārliešanu.
Bērnu mononukleozes simptomu noteikšanai ir obligāta asins analīze.
Rādītāji
Veicot pilnu asins analīzi mononukleozei bērniem, iespējams diagnosticēt fizioloģiskos un patoloģiskos faktorus, kas rodas slimības attīstības dēļ. Analīzes rādītāji ziņos par hematopoētiskās sistēmas darbu. Viņa aktīvi piedalās aizsargfunkcijās un vielmaiņas veidos.
Atklājot vīrusu, tiek novērotas stenokardijas izpausmes, palielināti limfmezgli, aknu un liesas augšana, drudzis. Analīzes rādītājiasinis mononukleozei bērniem var noteikt jebkura cita veida slimību.
Tie nāk:
- Epšteina-Barra vīruss (infekcija, ko izraisa gamma herpetisks vīruss);
- DNS satur citomegalovīrusu;
- neprecizēts infekcijas veids (Q27.9).
Asins analīzes kvantitatīvie un kvalitatīvie rādītāji bērniem ar infekciozo mononukleozi perifērā sistēmā uzrādīs:
- paaugstināts SOE (eritrocītu sedimentācijas ātrums asinīs);
- mērena leikocitoze (palielināts b alto asinsķermenīšu skaits);
- leikopēnija (leikocītu skaita samazināšanās asins tilpuma vienībā).
T-šūnas un B-limfocīti parādās agrīnā stadijā. Tie satur netipiskas mononukleāras šūnas un imūnglobulīnu citoplazmā. Kvantitatīvā monocītiem līdzīgu b alto šūnu klātbūtne ir aptuveni 5% līdz 50%. Tiks palielināts arī limfocītu skaits. Ar slimības saasināšanos var konstatēt imūnglobulīna M, G antivielas.
Tiks atklātas arī izmaiņas.
Pilnajā asins analīzē:
- netipisko šūnu - mononukleāro šūnu - līmenis pārsniegs 10%;
- monocītu būs vairāk nekā 40%;
- paaugstināsies arī limfocītu līmenis asinīs - virs 10%;
- monocītu un limfocītu kopējais skaits būs 80-90% no kopējā leikocītu skaita;
- neitrofilu šūnas ar C-veida kodolu būs vairāk nekā 6%;
- ja būs sekas, tad eritrocītu skaits būs robežās 2,8 × 1012 litrā, un trombocītu skaits būs mazāks par 150 × 109 litrā.
Dekodēšanaasins analīzes bērniem mononukleozei (bioķīmija):
- aminotransferāzes un aspartātaminotransferāzes līmenis tiks pārsniegts 2-3 reizes;
- sārmainās fosfatāzes līmenis būs virs 90 vienībām litrā;
- netiešā bilirubīna līmeņa paaugstināšanās notiek līdz 0,005 (un vairāk) mmol/l;
- tiešā bilirubīna līmeņa paaugstināšanās būs virs 0,0154 mmol/l.
Diagnoze
Ir slimības klīniskās pazīmes, kas apstiprina patoloģiju ar simptomu palīdzību. Lai gan galvenā diagnostikas vērtība ir asins analīze, kas nosaka antivielas pret Epšteina-Barra vīrusu. Anamnēze norāda uz specifiskām antivielām. Tas ir, ārsts nosaka mononukleozes pazīmes bērniem, veicot asins analīzi.
Instrumentālie testi ir svarīgi terapijā. Tie nosaka precīzu pacienta stāvokli. Šāda veida pētījumi ietver:
- klīniska asins analīze mononukleozes noteikšanai bērniem;
- bioķīmiska;
- vēdera ultraskaņa.
Terapijas efektivitāte tiek parādīta praksē, kad tiek veikta pareiza diagnoze. Jānovērtē hemoglobīna saturs asins sistēmā un jāņem vērā leikogramma.
Ultraskaņas izmeklēšana skaidri parādīs, vai liesa un aknas ir palielinātas.
Inficēšanās ceļi
Jūs varat inficēties tiešā kontaktā. Cilvēki ar smagiem simptomiem vai bez tiem kļūst par infekcijas avotu.
Saskare notiek ar siekalu daļiņām. Bērniem tas ir visticamākinfekcija. Zēniem slimība biežāk attīstās slimības reaktivācijas periodos. Īpaši jāuzmanās no saasināšanās vēsajā sezonā, kad imūnsistēma ir novājināta un iekštelpās ir vairāk kontaktu ar cilvēkiem. Lai to izdarītu, bērnudārzos un skolās telpas pastāvīgi jāvēdina un jādezinficē. Citiem vārdiem sakot, vīruss nav stabils un mirst, kad tas izžūst. Tāpēc jums ir jācīnās ar to, izmantojot ultravioletos starus un pastāvīgi apstrādājot telpu, kurā ir daudz bērnu.
Ja ir notikusi infekcija, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Jāizdzer pilns zāļu kurss, pretējā gadījumā var rasties recidīvi, jo imūnsistēma terapijas laikā ir mazāk aktīva. Vai arī to saasina hroniskas slimības, kuras nav izārstētas.
Uzmanība tiek pievērsta limfmezglu un nazofarneksa stāvoklim. Ievērojiet veselīgu dzīvesveidu, regulāri atpūtieties, kad esat noguruši, un novērsiet imūndeficītu.
Simptomi
Dažas pazīmes, kas bieži parādās kopā ar šo slimību, var būt vieglas vai izteiktas. To izpausme ir atkarīga no visa organisma aizsargspēkiem, slimības gaitas, pacienta patoloģiskā stāvokļa. Iespējama viļņota slimības gaita.
Periods no brīža, kad mikrobu aģents nonāk organismā, līdz slimības simptomu parādīšanās notiek aptuveni 3 nedēļas. Inkubācijas periods notiek:
- Pakāpeniski, pasliktinoties vispārējam veselības stāvoklim, kļūst grūti elpotsastrēgumu dēļ nazofarneksā temperatūra ilgstoši turas pie 37-38 grādiem.
- Asa, kad dominē svīšana. Tas salauž visu ķermeni un muskuļus, pieaugušā vai bērna termiskā stāvokļa kompleksais indikators strauji paaugstinās un nokrīt. Šāda temperatūras pazemināšanās no 35 līdz 39 grādiem ilgst aptuveni 30 dienas.
Smagi simptomi tiek novēroti, palielinoties limfmezgliem, kas atrodas uz kakla, žokļa un pakauša. Ja jūtat spiedienu uz šīm ķermeņa zonām, nekavējoties ķerieties pie terapijas, lai novērstu mezglu palielināšanos.
Papildu funkcijas
Nedrīkst ignorēt citus simptomus:
- Apsārtums mutes dobumā, reaktīvas hiperplastiskas izmaiņas limfmezglos.
- Vēdera palielināšanās (maz ticams bērniem).
- Mononukleozes patoloģiskie elementi uz ādas un gļotādām.
Izsitumi parādās trešajā dienā, dažreiz arī piektajā slimnīcas dienā. Tas izskatās kā vecuma plankumi ar mainīgu aptuveni rozā vai bordo krāsu. Elementi atrodas visā ķermenī no sejas līdz apakšējām ekstremitātēm. Būtībā tie netiek apstrādāti un neizmanto narkotiku ārstēšanu. Izsitumi pazudīs paši bez blakusparādībām un niezes.
Iespējamas patoloģijas
Slimības saasināšanās var izraisīt citus ķermeņa stāvokļus, kas izteikti pārkāpjot tā normālu darbību. Uz mononukleozes fona attīstās:
- vairāki limfas un dziedzeru iekaisums(poliadenīts);
- nazofarneksa gļotādas iekaisums, kad infekcija iekļūst (nazofaringīts);
- augšējo elpceļu slimība, kurai raksturīgs ilgstošs mandeļu iekaisums (tonsilīts);
- elpošanas sistēmas slimība, kuras gadījumā iekaisuma procesā ir iesaistīti bronhi (bronhīts);
- sāpīgs trahejas gļotādas process (traheīts);
- ķermeņa pareizas darbības pārkāpums, kam raksturīgs plaušu fibrozes (intersticiālas pneimonijas) histoloģiskais attēls;
- Asa visu trīs šūnu līniju augšanas un nobriešanas kavēšana vai apturēšana hematopoētiskās sistēmas kaulu smadzenēs (aplastiskā anēmija).
Šo slimību progresēšanu nedrīkst pieļaut. Tā kā slimība tiek novērota pieaugušajiem un bērniem, imūnsistēma reaģē individuāli, simptomi ir dažādi, diagnoze ir problemātiska.
Dažreiz ir tādi simptomi kā slikta dūša, reibonis, sāpes vēdera dobumā un vispārējs ķermeņa savārgums. Ja to neārstē pareizi, tiek novērota hroniska mononukleoze.
Ārstēšana
Pēc diagnozes noteikšanas sākas terapeitiskā ārstēšana. Lai gan mononukleoze nav pakļauta pretvīrusu terapijai, zāļu iedarbība parasti būs atbalstoša.
Ja šī slimība tiek atklāta un apstiprināta bērnam, tad tādu pretdrudža zāļu lietošana, kas negatīvi ietekmē aknas, ir izslēgta, jo tā var būtpalielinājās ārstēšanas laikā.
Atbalsta aprūpe komplikāciju gadījumā notiks mājās vai slimnīcā. Mājās pastāvīgi jāvēdina telpa un jādezinficē, jāievēro ārsta norādījumi.
Ja pacientam ir šādi simptomi, tad nepieciešama neatliekama stacionāra palīdzība:
- temperatūra paaugstinās virs 39 grādiem;
- vairāki limfas un dziedzeru iekaisums ar smagu elpošanas traucējumu draudiem skābekļa trūkuma dēļ;
- ķermeņa intoksikācija;
- ģībonis;
- smaga migrēna.
Ārsts noteikti uzraudzīs terapijas efektivitāti. Ārstēšana vērsta uz:
- izpausmes samazināšanās un simptomu samazināšanās;
- pārkaršanas un liekā siltuma uzkrāšanās samazināšana organismā;
- atbrīvošanās no toksīniem un intoksikācijas;
- mazina iekaisumu mutē un deguna dobumā;
- organisma bagātināšana ar vitamīniem;
- imūnmodulējošu zāļu lietošana;
- diētas ievērošana.
Noteikta arī stingra gultas režīma ievērošana mājās.
Ēdiens
Ēdienam vienmēr tiek pievērsta īpaša uzmanība. Tam jābūt pilnīgam. Izvairieties no ceptas pārtikas vai pārtikas ar augstu tauku saturu. Sviests, sāļi un pikanti konservi būs izņēmums.
Jums vajadzētu ēst vairāk piena produktu vai produktu, kas satur pienu. Integrāls būsrupjo graudu graudaugi, zema tauku satura zupas ar dārzeņiem.
Mononukleozes sekas bērniem
Bērnu imunitāti vienmēr ietekmē dažādi patogēni, jo tā neveidojas. Viņam ir grūtāk pretoties slimībai.
Komplikācijas var izraisīt bakteriāla infekcija. Mikroorganismi uzkrājas mutes un deguna dobumos. Nav izslēgta smaga rīkles gļotādas iekaisuma forma.
Ja bija spēcīga liesas un aknu palielināšanās, tad ir iespējams ikteriskais sindroms vai orgāna plīsums, kas rada asins lodītes.
Elpošanas ceļu slimības, piemēram, vidusauss iekaisums, tonsilīts, sinusīts vai pneimonija, ir retāk sastopamas.
Ķermeņa vispārējais stāvoklis var būt vājš kādu laiku pēc atveseļošanās. Ir miegainība, nogurums, vēlme atpūsties.
Secinājums
Lai novērstu mononukleozes rašanos, jums ir jāveic ikgadēja pārbaude pie pediatra un jāveic detalizēta asins analīze.
Ja tiek konstatēti slimībai raksturīgi simptomi, nepieciešams savlaicīgi vērsties pie ārsta, lai veiktu izmeklēšanu un nozīmētu efektīvu ārstēšanu.
