Gandrīz visi vecāki saskaras ar bērnības enurēzes problēmu. Kāds uzreiz krīt panikā, citi ir ļoti vienaldzīgi, gaidot, kad bērns izaugs. Taču tikai daži cilvēki zina, ka atslābināts urīnpūslis bērnam, kas vecāks par pieciem gadiem, liecina par slimību.
Enurēzes definīcija
Enurēze ir piespiedu urinēšana bērna miega laikā, kas nav atkarīga no diennakts laika un bērna vēlmes. Dažreiz bērni kopā ar enurēzi atzīmē miega higiēnas pārkāpumus un nepareizu kustību aktivitāti.
Kāpēc nedarbojas urīnpūslis
Parasti 3 gadu vecumā bērns spēj vadīt visu urinēšanas procesu. Pat miega stāvoklī ķermenis jūt urīnpūšļa pilnību, sūtot signālus smadzeņu zonai, lai pamostos.
Bet ārējie vides faktori var negatīvi ietekmēt bērna organisma dabisko attīstību. Var būt daudz iemeslu: nepareiziaudzināšana, garīgās traumas, piedzīvotais stress, spēcīgas atbildības stāvoklis utt. Tie var kavēt fizioloģiskās funkcijas, izraisot enurēzes lēkmes. Bērnu enurēzes psihosomatika (ārstēšana, cēloņi ir apskatīti rakstā) ir psiholoģisku problēmu atspoguļojums caur ķermeņa simptomiem.
Bērna attieksme pret savu problēmu
Parasti bērni ir apmulsuši par savām ikvakara kļūmēm un cenšas tās noslēpt līdz pēdējam. Ģimenēs ar stingrāku audzināšanu bērns var baidīties no soda par slapjiem palagiem, palielinot jau tā lielo iespēju, ka situācija atkārtosies. Skolēnam tā parasti ir traģēdija, kuras dēļ vecāki un vienaudži var izsmiet viņu.
Tāpēc morālā sastāvdaļa ir atkarīga no vecāku attieksmes pret šo problēmu. Ja viņi gāžas virsū bērnam, rājot un mēģinot kaunināt, ka tik liels zēns (vai meitene) nejauši saslapina gultu, tas var tikai pasliktināt situāciju. Lai apstiprinātu nakts enurēzes psihosomatiku, pietiek nedaudz novērot bērnu, kad viņš guļ: viņš drebinās, murmina, runā miegā, kustas vardarbīgi un bieži.
Parasti pat pēc slapināšanas bērns to nejūt, turpinot gulēt uz slapjas gultas. Ja viņš regulāri piedzīvo satraucošas situācijas, viņš vienas nakts laikā var vairākas reizes saslapināties. Līdz ar to bērns sāk sūdzēties par galvassāpēm, enerģijas trūkumu un vispārēju nespēku. Ķermeņa izmeklēšana atklās neirogēna urīnpūšļa klātbūtni.
ViedoklisKomarovsky E. O
Pazīstamajam pediatram Komarovskim E. O. ir savs viedoklis par bērnības enurēzes psihosomatiku un šīs parādības cēloņu ārstēšanu. Viņš uzskata, ka periodiska enurēze nav nopietnu organisma darbības traucējumu rezultāts, tāpēc pareiza terapija ātri atbrīvos no traucējošās novirzes.
Bērna ārstēšanā svarīga loma ir viņa vecākiem. Visu ķermeņa sistēmu līdzsvarots darbs ir atkarīgs no centrālās nervu sistēmas, kas tās savieno ar smadzenēm, vadot vai bloķējot atbilstošos impulsus. Tāpēc enurēze nav tik daudz fizioloģiska problēma, cik gandrīz pilnībā psiholoģiska problēma. Tuvāko cilvēku attieksme pret bērna problēmu var vai nu paātrināt, vai palēnināt dzīšanas procesu.
Provocējoši faktori var būt ģimenes problēmas: strīdi, laulāto šķiršanās, brāļa vai māsas parādīšanās, bērnu bailes. Tāpēc līdztekus ārstēšanai vecākiem ieteicams radīt vislabvēlīgāko vidi ģimenē, samazinot bērnu pārdzīvojumu līmeni.
Enurēzes veidi
Emocionāli jutīgiem bērniem ir tendence attīstīties enurēzei. Šajā kategorijā ietilpst arī bērni ar traumētu psihi, kuri vecuma krīzes brīdī (no 3 līdz 7 gadiem) piedzīvoja smagu stresu vai regulāras neirozes.
Parasti viņi var urinēt tikai naktī, bet tas nenotiek regulāri. Viņu miegs ir virspusējs, ar biežiem murgiem. Pamostoties un atklājot šādu traucēkli, bērns uztraucas un aizraujas sevī, baidīdamiesizsmiekls. Taču labvēlīga ģimenes vide šādu problēmu pamazām novērš.
Dažkārt bērnības enurēzes psihosomatika slēpjas pārāk stingrā audzināšanā. Viena nejauša epizode, ko izraisa no bērna neatkarīgu iemeslu dēļ, kļūst par pārmērīgas vecāku uzmanības objektu, kuri kliedz, sit vai soda likumpārkāpēju. Viņam tas aizķeras, miegā atkal un atkal atkārtojot situāciju, izraisot reaktīvās enurēzes atkārtošanos.
Skaistas meitenes, kurām ir nosliece uz pārmērīgu emocionalitāti, dažkārt ir pakļautas histeroīdu enurēzei. Tas ir nemierīgas sievietes personības zemapziņas protests pret traucējošiem faktoriem ģimenē un vecāku audzināšanā.
Kāpēc sākas slimības attīstība
Jaundzimušajiem vēl nav novērota nakts enurēzes psihosomatika, kas raksturīga vecākiem bērniem. Viņu nervu gali ir attīstības sākumā, tāpēc viņi nezina, kā kontrolēt atbilstošos muskuļus. Viņiem bieža urinēšana ir diezgan izplatīta parādība, kas vienā dienā var notikt gandrīz desmitiem reižu. Bērns nobriest un viņam attīstās nervi, mācot jaunajam ķermenim atpazīt vēlmi lietot podiņu.
Reflekss beidzot tiek fiksēts līdz 4 gadu vecumam, bet fizioloģisko īpašību vai personisko īpašību ietekmē tas var nosēsties nedaudz agrāk vai vēlāk, pirms piektās dzimšanas dienas. Ja tas nenotiek 6, 7 un vairāk gadu vecumā pēc vecuma skalas, tad ir jāzvana trauksme. Starp enurēzes cēloņiem bērniemvar atrast:
- alerģijas izpausme;
- mātes grūta grūtniecība vai problēma dzemdībās. Viens no šiem faktoriem izraisīja gaisa trūkumu, kas sabojāja bērnu nervu sistēmu;
- dažādas smaguma pakāpes bērnu diabēts;
- ģenētiskā predispozīcija. Rodas, ja vienam no vecākiem bija nosliece uz periodiskām enurēzes izpausmēm;
- smadzeņu vai muguras rajonā paslēpta slimība;
- urīnceļu infekcija vai cita uroloģiska patoloģija;
- maza urīnpūšļa ietilpība;
- Piedzīvots stress, garīga trauma vai vispārēja nelabvēlīga vide.
Nevar nenovērtēt enurēzes psiholoģisko problēmu. Bērna nervu sistēma joprojām ir nestabila, tāpēc jebkura ģimenes problēma viņam var pārvērsties par periodiskām slimībām.
Dažos gadījumos enurēzi izraisa vairāki vienlaicīgi cēloņi. Piemēram, šodien viņu izprovocēja pārlieku mierīgs miegs, rīt - naktī uzņemts daudz šķidra vai auksta ēdiena, kas izraisīja bērna ķermeņa hipotermiju. Jebkādas enurēzes izpausmes prasa rūpīgu pieeju, lai noskaidrotu patiesos patoloģiskās parādības cēloņus.
Kādiem ārstiem būs vajadzīga palīdzība
Protams, ir vērts sākt ar pediatra apmeklējumu. Tieši viņš noteiks precīzu konkrētā gadījumā nepieciešamo augsti specializēto speciālistu skaitu. Viņu konsultācijas sniegs pilnīgāku priekšstatu par esošo patoloģiju.
Var būt nepieciešams:
- konsultācijaurologs. Ja nepieciešams, viņš izrakstīs nieru, urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšanu, nosūtīs urīnu vispārējai analīzei un, pamatojoties uz rezultātiem, nozīmēs atbilstošu ārstēšanu;
- pārbaude pie neirologa. Viņš nosūtīs pacientu uz elektroencefalogrāfiju, kas sniegs pilnīgu priekšstatu par centrālās nervu sistēmas stāvokli un atklās patoloģiju klātbūtni;
- saruna ar psihologu. Speciālists veiks konfidenciālu sarunu ar bērnu, noskaidros visus viņa piedzīvotos stresus, viņa vidi un ieteiks tuviniekiem, kā palīdzēt viņa bērnam.
Ārstnieciskā ārstēšana
Lai cik dīvaini tas neizklausītos, enurēzei vēl nav specifiska līdzekļa. Bērnu enurēzes psihosomatiku aktīvi pēta eksperti. Liza Burbo, E. O. Komarovska un citi eksperti iesaka pieiet katra bērna jautājumiem individuāli.
Pēc visām konsultācijām un medicīniskās diagnostikas, kas nosaka urīnpūšļa vispārējo stāvokli un hormonu līmeni, kas atbild par šķidruma regulēšanu tajā, var izrakstīt dažas no populārākajām zālēm:
- "Minirīns" sastāv no hormoniem, kas atbild par urīna kontroli urīnpūslī. Ražots deguna pilienu veidā, kurus iepilina pirms gulētiešanas.
- "Driptan" samazina urīnpūšļa tonusu.
- "Nootropil", B grupas vitamīni, "Persen" tiek nozīmēti gadījumā, ja enurēzi izraisa biežas neirozes.
- Iekomplektēt "Minirin" ar"Prozerin" palielina urīnpūšļa muskuļu tonusu.
Alternatīvās zāles
Pēc visiem medicīniskajiem pētījumiem un bērnu enurēzes cēloņu noteikšanas, kuras psihosomatika bieži vien ir iekšējās pasaules stāvokļa dēļ, ārsts izraksta atbilstošus medikamentus, stingri iesakot ievērot visus norādījumus. Ja pieejamie rezultāti neliek ārstam domāt, kā bērnam palīdzēt, tad pacients tiks nosūtīts pie homeopāta, kurš lieto:
- Sēpija palīdz ar urīna nesaturēšanu, kamēr mazulis ir nomodā.
- Pulsatilla novērš infekcijas slimības izraisītu enurēzi.
- Fosforu saturošas zāles palīdz bērniem, kuriem nepieciešams daudz ūdens.
- Gelzemijs - ja enurēzes cēlonis ir piedzīvots stress, tas palīdzēs paaugstināt urīnpūšļa tonusu.
Terapija bez zālēm
Kad enurēzes cēlonis ir psihosomatikā, tad pat visas zāles nedos ilgi gaidīto efektu. Šajā gadījumā procedūras, kas stabilizē urīnpūsli, var palīdzēt:
- Ieviest dienas režīmu. Šāds banāls ieradums regulēs iekšējo orgānu darbu, pierodot pie sava veida disciplīnas (ēst pa stundām, staigāt noteiktā laikā, dienas miegu, gulēt noteiktos periodos). Pamazām enurēze izzūd.
- Sporta pūšļa treniņš. Ar pieaugušā palīdzību bērns var iemācīties kontrolēt atbilstošos muskuļus, kas labvēlīgi ietekmēs atveseļošanos noenurēze.
- Psiholoģiskā palīdzība. Speciālists iemācīs bērnam pašhipnozi. Ar šādu vingrinājumu palīdzību pakāpeniski tiek atjaunota saikne starp urīnpūsli apņemošajiem nerviem un muskuļiem. Ja enurēzi sarežģī neiroze, psihologs strādās pie bērnības depresijas un runās ar vecākiem, kuriem ir jārada labvēlīga vide ģimenē.
- Fizioterapija - elektroforēze, magnetoterapija, akupunktūra, apļveida duša un atbilstoša vingrošana pozitīvi ietekmē smadzeņu un centrālās nervu sistēmas darbību.
- Ievadiet motivāciju. Šī ir viena no psiholoģiskajām metodēm, kas paredzēta bērniem, kuriem ir nosliece uz enurēzi. Tā tiek izmantota, ja citas metodes nav palīdzējušas. Vispārīgi runājot, šī ir burkānu un nūju metode, proti, sausās nakts laikā bērns saņem uzmundrinājumu, ko viņš uzreiz zaudē kārtējās urinēšanas brīdī gultā. Uzmundrināšanas metodi izvēlas vecāki. Kā liecina prakse, šī metode darbosies 70% bērnu.
Tradicionālās medicīnas palīdzība
Tradicionālā medicīna var lieliski palīdzēt enurēzes ārstēšanā bērniem. Šīs slimības psihosomatiku (psiholoģiska rakstura iemeslus) izraisa jūtas, bailes un stress. Provocējošie faktori pamazām atkāpjas ārstniecisko augu dabiskā spēka ietekmē, uz kuru pamata tapušas daudzas receptes:
- 1 ēdamkaroti diļļu uzvāra 250 ml svaiga verdoša ūdens. Uzstājiet 60 minūtes. Katru rītu tukšā dūšā izdzeriet vismaz 125 ml dzēriena.
- Gatavojiet svaigubrūkleņu kompotu, bet gatavošanas procesā pievieno 2 ēdamkarotes mežrozīšu. Uzstājiet un dodiet bērnam padzerties vairākas reizes dienā.
- Zāļu kolekcija (kazenes, meža zāle, asinszāle, pelašķi vienādās proporcijās) sasmalciniet pēc iespējas smalkāk. Brūvējiet 10 gramus pulvera 300 ml svaiga verdoša ūdens un uzstājiet 120 minūtes. Ņemiet tukšā dūšā ne vairāk kā 5 reizes ar piesitienu.
- Pagatavojiet līdzīgu augu maisījumu: piparmētra, kumelīte, asinszāle, bērzs. 50 gramus pulvera uzvāra litrā svaiga verdoša ūdens un iepilda 40 minūtes. Pēc garšas ieteicams pievienot medu. Vienā reizē varat izdzert 100 ml. Lietojiet pirms ēšanas 3 mēnešus, kam seko 14 dienu pārtraukums. Pēc tā kursu var atkārtot.
- 2 ēdamkarotes mežrozīšu uzvāra litrā svaiga verdoša ūdens un atstāj uz 60 minūtēm. Dzeriet visu dienu tējas vietā.
- Ogas un brūkleņu lapas uzvāra 500 ml ūdens. Atstāj ievilkties 30 minūtes, izkāš un dzer pēc vēlēšanās.
- 30 gramus pulvera, kas sastāv no žāvētām ceļmallapu lapām, uzvāra 350 ml svaiga verdoša ūdens un iepilda 60 minūtes. Vienā reizē jūs varat uzņemt ne vairāk kā 10 ml dzēriena. Pieņemšanu skaits - 4 reizes dienā.