Ja locītava ir pietūkusi, kas man jādara? Šis ir izplatīts jautājums. Mēs to sapratīsim sīkāk šajā rakstā.
Roku, roku, pirkstu vai kāju locītavu pietūkums un kustību funkciju ierobežojumi, sāpju sindroms ir bieži sastopama sūdzība, ar kuru pacienti nāk pie speciālistiem. Ko darīt ar pietūkušām locītavām, kādi patoloģiski procesi izraisa šo simptomu un kā tās ārstēt?
Vispirms ir jānoskaidro galvenais iemesls, kas izraisa patoloģiskas izmaiņas. Šīs problēmas ignorēšana var izraisīt ļoti nopietnas sekas, kas saistītas ar neatgriezenisku locītavu un skrimšļa audu iznīcināšanu.
Vispirms apskatīsim roku locītavu kaites cēloņus.
Pietūkušas locītavas rokās
Roku anatomija ir sarežģīta struktūra, kas sastāv no daudziem maziem kauliem, nervu galiem, locītavām un muskuļu audiem. Kopā ņemot, šissistēma darbojas kā vienots mehānisms, kas reaģē uz signāliem, kas nāk no smadzenēm. Nav brīnums, ka bērna attīstība ir tieši saistīta ar roku motoriku, kas ļauj apgūt jaunas kustības un apgūt dzīvē nepieciešamās prasmes.
Rokas tiek pakļautas lielai slodzei, pamatojoties uz darba procesiem, tādēļ pirkstu elastība, koordinācija un precizitāte ir būtiska.
Divas galvenās slimību cēloņu grupas
Iemeslus, kāpēc rokas ir pietūkušas un locītavas sāp, var iedalīt divās galvenajās grupās:
- faktori, kas nav saistīti ar slimību;
- dažādas izcelsmes locītavu patoloģijas un muskuļu un skeleta sistēmas slimības.
Cēloņus, kas nav saistīti ar vienlaicīgām patoloģijām, nosaka profesionālās darbības veids, uztura raksturs, dzīvesveids vai traumatiskie faktori. Starp slimībām, kas veicina roku locītavu sāpes un pietūkumu, visbiežāk sastopamas patoloģijas, kas izraisa saistaudu bojājumus vai iekaisuma un deģeneratīvus procesus, kas deformē un iznīcina locītavas.
Pie kāda speciālista man vērsties, ja man ir problēmas ar locītavām?
Tas ir atkarīgs no cēloņa, kas provocē šādas patoloģiskas izmaiņas. Traumatisku faktoru izraisītu problēmu gadījumā ar terapiju nodarbojas traumatologs. Ja simptomi rodas muskuļu un skeleta sistēmas vai nervu sistēmas slimību dēļ, jums jāmeklē palīdzībareimatologs, ortopēds, neirologs.
Kāju locītavu pietūkums
Kāju locītavu iekaisums skar visus elementus, kas veido locītavas audus (cīpslas, saites, skrimšļus u.c.), kā rezultātā locītava zaudē savu funkciju, pietūkst un sabrūk.
Atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas izšķir šādus slimību veidus, ko pavada kājas locītavas pietūkums:
- Visbiežāk tiek novērots ceļa locītavas iekaisums, jo šī locītava tiek uzskatīta par visneaizsargātāko sarežģītās struktūras un uz to esošās slodzes dēļ. Sākotnējā stadijā simptomi reti ir izteikti. Visbiežāk šo patoloģiju var novērot sievietēm ar lieko svaru.
- Potītes locītavas iekaisums - šī locītava ir pakļauta lielam spriedzei: tai ir jāiztur visa ķermeņa svars un tā ir nepārtraukti kustībā. To uzskata par vienu no neaizstājamākajiem organismā, jo mazākais diskomforts šajā zonā ierobežo kājas motorisko funkciju. Ir ļoti nepatīkami, ja kājas locītava ir pietūkusi.
- Pēdas locītavu iekaisums ir patoloģija, kas visbiežāk rodas cilvēkiem vecumā. Tas rada ievērojamas neērtības biežu iekaisumu un sāpju dēļ. Ar šo slimību cīnīties nav viegli, jo tā bieži iegūst hroniskas formas.
- Kāju pirkstu locītavu iekaisums – šī patoloģija visbiežāk novērojama hipotermijas dēļ. Tajā pašā laikā pietūkst pirksti, ir asas sāpes, kas neļauj kustēties.
- Kad locītava ir pietūkusi un sāp, tā varrunāt par gūžas locītavas iekaisumu - patoloģiju, kas nepārtraukti progresē. Ja viņas terapija netiek uzsākta laikā, reti sastopams sāpju sindroms pārtaps par pastāvīgu un izpaudīsies pat naktī. Laika gaitā kustēties kļūst neiespējami. Šī slimība skar cilvēkus ar gūžas dislokāciju, displāziju un citām šīs locītavas patoloģijām.
Šīs patoloģijas cēloņi
Pietūkušas locītavas galvenokārt novēro iekaisuma procesā. Tā iemesli ir:
- traumas;
- infekcijas procesi;
- hipotermija;
- ģenētiska predispozīcija;
- hormonālas izmaiņas;
- autoimūnas traucējumi;
- liekais svars;
- pārmērīgas slodzes;
- neērti apavi.
Slimību provocējoši faktori
Galvenie faktori, kas var izraisīt locītavu pietūkumu, ir:
- Profesionālā darbība. Pietūkums un sāpes locītavās provocē regulāras fiziskās aktivitātes. Apdraudēti ir operatori, biroja darbinieki, kasieri, kuri ilgstoši ir spiesti veikt viena veida kustības. Sēdošs darbs, ilgstoša uzturēšanās vienā pozā provocē osteohondrozes attīstību, stājas traucējumus, nervu šķiedru saspiešanu, kas negatīvi ietekmē mazo locītavu un saišu aparāta stāvokli.
- Aktīvās sporta aktivitātes. Profesionāliem sportistiem, kā arī cilvēkiem, kas aktīvi apmeklē sporta zāles, ir pazīstamas sāpes, locītavu pietūkums.un veikt vingrinājumus ar stieni vai hanteles. Nepareizas slodzes veicina negatīvu procesu rašanos muskuļu audos un locītavās un izraisa sāpes.
- Traumatiskie faktori. Sāpes un pietūkums locītavās var būt iepriekšējo traumu (sastiepumu, lūzumu un saišu plīsumu) rezultāts. Pārmērīga slodze uz locītavu izraisa pietūkumu, sāpes un ierobežotu mobilitāti.
- Vecuma faktori. Ar vecumu locītavu locītavas tiek pakļautas deģeneratīviem un distrofiskiem traucējumiem - samazinās sinoviālā šķidruma tilpums, nolietojas skrimšļi un locītavu audi, palielinās artrozes un artrīta attīstības iespējamība.
Dažādas locītavu slimības
Biežākās slimības, kas izraisa locītavu sāpes un pietūkumu:
- osteoartrīts;
- reimatoīdais artrīts;
- reaktīvs artrīts;
- sistēmiskā sarkanā vilkēde.
Osteoartrīts
Ar šo patoloģisko procesu tiek traucēta skrimšļa audu veidošanās locītavā. Šādas izmaiņas var rasties dažu blakus faktoru (iekšējo un ārējo) ietekmē. Viņu sarakstā ir:
- iedzimta predispozīcija;
- vecuma faktors;
- slimības;
- deformējas vai pārmērīga slodze uz locītavām;
- traumu sekas.
Ko tas nozīmē, ja pirksta locītava ir pietūkusi? Pirkstu artroze visbiežāk skar noteiktu profesiju cilvēkus, kuru darbssaistīta ar lielām slodzēm uz rokām – programmētājiem, mūziķiem, operatoriem. Šajā gadījumā pirkstu falangu locītavas ir uzņēmīgas pret bojājumiem, attīstoties patoloģijai, paātrina kolagēna iznīcināšanas procesu, kā rezultātā veidojas patoloģiski skrimšļa audi, kas nespēj nodrošināt pareiza ekstremitāšu darbība.
Kāju un gūžu locītavu artrozi visbiežāk novēro cilvēkiem, kuri daudz laika pavada uz kājām vai, gluži pretēji, piekopj pasīvu dzīvesveidu. Tie ir autovadītāji, pārdevēji, medicīnas darbinieki, skolotāji utt.
Ar laiku locītava uzbriest, deformējas, un sākas tās iznīcināšanas process, zūd izturība pret stresu. Osteoartrīta progresēšana izraisa skartās locītavas mobilitātes pārkāpumu, smagu pietūkumu, sāpju sindromu, raksturīgu kraukšķīgumu, iekaisuma procesa attīstību un nervu šķiedru bojājumus periartikulārajos audos. Sāpju sindroms var saasināties fiziska darba laikā un mazināties miera stāvoklī.
Vēl viena osteoartrīta pazīme ir kaulu izaugumu veidošanās (Heberdena mezgli, Bušāra mezgli) uz distālo un starpfalangu locītavu virsmas. Tie paceļas virs ādas virsmas, tiem ir raksturīga nekustīgums un blīva struktūra. Terapijas trūkuma gadījumā osteoartrīts aktīvi progresē un pakāpeniski noved pie invaliditātes.
Reimatoīdais artrīts
Šai sistēmiskajai slimībai ir autoimūns raksturs, kurā cilvēka paša imunitāte sāk iznīcināt locītavas, asinsvadus un muskuļus. Uzticami iemesli, kas izraisareimatoīdā artrīta rašanās līdz mūsdienām nav konstatēta, tomēr ir droši zināms, ka bojāejai tiek pakļautas skrimšļa un kaulu struktūras. Šajā gadījumā tiek novērots bojājumu simetrisks raksturs, tas ir, abu kāju vai roku locītavas nekavējoties kļūst iekaisušas. Galvenās pazīmes ir pietūkums, sāpju sindroms, pietūkums, traucēta motora aktivitāte, kas parasti izpaužas no rīta.
Attīstoties patoloģiskajam procesam, iekaisums izplatās periartikulārajos audos, kas noved pie locītavu darbības traucējumiem un blīvu šķiedru veidojumu veidošanās. Pēc tam locītavas tiek fiksētas vienā pozīcijā, deformētas, var virzīties uz sāniem, tās nevar iztaisnot vai saliekt.
Zem ādas veidojas stingras konsistences reimatoīdie mezgliņi. Tie ir neaktīvi un nesāpīgi. Visas kustības pavada spēcīgs sāpju sindroms, un ar patoloģiskā procesa saasināšanos tiek novērota temperatūras paaugstināšanās līdz augstam līmenim. Reimatoīdais artrīts ir ļoti bīstams komplikāciju dēļ, kas skar iekšējos orgānus – cieš sirds, gremošanas sistēma, plaušas un asinsvadi.
Reaktīvs artrīts
Šī slimība attīstās pēc infekcijas (uroģenitālās, zarnu utt.). Attīstās autoimūns iekaisuma process, kurā imūnsistēmas šūnas uzbrūk locītavu audiem. Patoloģijas izraisītājs tiek uzskatīts par mikrobu aģentiem, kas izraisījuši primārās slimības attīstību. Locītavu bojājums šajā gadījumā visbiežāk ir asimetrisksraksturs un aptver plaukstas un starpfalangu locītavas. Tajā pašā laikā vienlaikus var ciest no 2 līdz 8 locītavām, kas kļūst pietūkušas un sāpīgas, un āda ap tām kļūst sarkana.
Šīs patoloģijas diagnostika
Lai noskaidrotu locītavu pietūkuma cēloni, nepieciešams veikt diagnostiku, kas ietver instrumentālās un laboratoriskās izpētes metodes:
- asins analīzes (vispārējās un bioķīmiskās), urīna analīzes;
- Rentgena izmeklējumi;
- Skartās locītavas CT.
Pamatojoties uz rezultātiem, speciālists varēs noteikt pareizu diagnozi un nozīmēt ārstēšanu.
Ko darīt, ja ir pietūkušas roku vai citu locītavu locītavas?
Kā notiek locītavu ārstēšana?
Šādas patoloģiskas parādības terapijas metode tiek izvēlēta, ņemot vērā slimības veidu, smaguma pakāpi un pacienta vispārējo stāvokli.
Kā ārstēt pietūkušu locītavu ar traumatiskām traumām, nosaka traumatologs. Pret sasitumiem un sastiepumiem tiek izmantotas aukstās kompreses, fizioterapija, sāpju sindroma intensitātes mazināšanai tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi. Lūzumus ārstē, imobilizējot ekstremitāti, uzliekot ģipša šinu. Izmežģījumi tiek samazināti vispārējā vai vietējā anestēzijā.
Ārstēšanai var izmantot īpašus NPL (diklofenaku, ibuprofēnu), glikokortikoīdus (deksametazonu, prednizolonu) un pretreimatisma līdzekļus (ciklofosfamīdu, metatreksātu).
Zāļu iedarbība ir vērsta uz sāpīgu simptomu apturēšanu paasinājuma laikā. Remisijas laikā tiek veiktas fizioterapeitiskās procedūras, ieteicama arī sanatorijas un spa ārstēšana.
Šīs patoloģijas terapijas specifika
Ja pirksta locītava ir pietūkusi un to izraisījis reaktīvs artrīts, ārstēšana būs ļoti specifiska. Tas ietver pretiekaisuma līdzekļu, anestēzijas ziežu un imūnsupresantu lietošanu, kas bloķē imūnās atbildes. Ja nepieciešams, pacientam tiek nozīmētas cefalosporīna antibiotikas.
Jebkurā gadījumā, ja locītavas pietūkst, vispirms ir svarīgi noteikt cēloni. Un terapijas laikā un pēc tās pacientam jābūt medicīniskā uzraudzībā.
