Reitera sindroms ir reimatiska slimība. Tas skar locītavas, acu gļotādas, kā arī uroģenitālo traktu. Attiecīgi cilvēkam attīstās prostatīts, konjunktivīts, uretrīts un dažas citas slimības. Tie var parādīties secīgi vai vienlaikus.
Šī slimība rodas imūnsistēmas problēmu dēļ, ko izraisa zarnu vai uroģenitālās sistēmas patogēns. Diagnozes laikā nepieciešams pārbaudīt izmaiņas asinīs, kā arī noteikt saistību ar iepriekšēju infekciju. Ārstēšana vislabāk ir ar antibiotikām un pretiekaisuma līdzekļiem. Šāda slimība bieži var atkārtoties, un tā var kļūt arī hroniska.
Slimības apraksts
Reitera sindroms 80% gadījumu skar vīriešus vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Sievietes ar šādu slimību cieš daudz retāk, bērni praktiski netiek ietekmēti. Izraisītājs ir hlamīdijas. Šis mikroorganisms saimniekorganismā var parazitēt diezgan ilgu laiku. Aprakstītā slimībaattīstās dažkārt pēc atliktā kolīta. To provocē arī dažas citas infekcijas. Dažiem pacientiem šī patoloģija var rasties ar ģenētisku noslieci.
Slimība savā norisē ir sadalīta vairākos posmos. Mēs runājam par infekciozo un imūnpatoloģisku. Pirmajam ir raksturīgs fakts, ka patogēns atrodas uroģenitālajā traktā. Otrais posms norāda, ka cilvēkam ir sākušies konjunktīvas un locītavu bojājumi.
Patoloģijas klasifikācija
Šobrīd ir divas Reitera sindroma formas. Mēs runājam par sporādiskiem un epidēmijas gadījumiem. Pirmais attīstās pēc tam, kad cilvēkam ir diagnosticēta uroģenitālās sistēmas infekcija. No otras puses, epidēmija var rasties dažādu iemeslu dēļ, parasti viņiem ir salmonella, dizentērija un tā tālāk.
Slimības gaitā tā var būt akūta, tas ir, ilgst ne vairāk kā sešus mēnešus, ieilgusi, ilgst līdz pat gadam, kā arī hroniska. Pēdējā ir slimība, kas atkārtojas vairāk nekā vienu gadu.
Ar dzimumorgānu saistīti simptomi
Diagnosticējot Reitera sindromu, ļoti svarīgi ir pamanīt problēmas uroģenitālajā sistēmā. Tie ir pirmie signāli. Attīstās cistīts, uretrīts, prostatīts un tā tālāk. Vīriešiem ir sāpes vēdera lejasdaļā, bieža urinēšana, sāpes, dedzināšana vai nieze urīnpūšļa iztukšošanas laikā. Sievietēm ir nepatīkami izdalījumi no maksts, sāpes urinējot, kā arī diskomforts vēdera lejasdaļā. ATuztriepes un urīns var liecināt par leikocitozi.
Kā redzat, gan sievietēm, gan vīriešiem ir līdzīgi šīs slimības simptomi. Ja parādās kāda no izpausmēm, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai slimību izārstētu savlaicīgi.
Ar redzi saistīti simptomi
Jau kādu laiku pēc uroģenitālās sistēmas problēmu parādīšanās cilvēka acis kļūst iekaisušas. Tas ir arī viens no Reitera sindroma simptomiem. Pēc kāda laika tas noved pie konjunktivīta attīstības, tas var izraisīt arī neirītu, keratītu utt. Var pastiprināties asarošana, pasliktinās redze, parādās apsārtums, fotofobija, var būt arī strutas un sāpes. Dažreiz gadās, ka vizuālās izpausmes tiek novērotas tikai dažas dienas un pēc tam kļūst blāvas.
Ar locītavām saistīti simptomi
Viens no galvenajiem Reitera sindroma simptomiem ir locītavu problēmas. Tas notiek pusotru līdz divus mēnešus pēc sākotnējām izpausmēm. Sākumā iekaist tikai viena vai divas locītavas, bet pēc kāda laika attīstās poliartrīts. Visbiežāk kāju locītavas tiek uzskatītas par problemātiskām, iekaisums izplatās no apakšas uz augšu. Tas ir, vispirms tiek ietekmēta potītes locītava, pēc tam ceļa locītava utt. Var būt sāpes, iekaisuma asimetrija, ādas krāsas maiņa, kā arī pietūkums iekaisuma zonā. Dažreiz var tikt ietekmēts mugurkauls. Tāpēc cilvēkam no rīta ir diskomforts.
Ja runājam par pēdas locītavu bojājumiem, tad attīstās plakanā pēda. Saskaņā ar statistiku, pusei pacientu šādas izpausmes pilnībā izzūd, pareizi ārstējot, 30% atkārtojas, bet 20% attīstās hronisks artrīts.
Citas izpausmes
Dažreiz ir nestandarta Reitera sindroma gaita. Tas liecina, ka var tikt ietekmēti arī citi orgāni. Uz ādas parādās sarkani plankumi, kas var atgādināt pumpas. Parasti šādas izpausmes attiecas uz plaukstām un pēdām. Laika gaitā var rasties ādas lobīšanās un keratinizācija. Dažiem pacientiem tiek ietekmētas mutes un dzimumorgānu gļotādas. Ņemiet vērā, ka artrīts ir galvenais simptoms, tāpēc var rasties cīpslu un saišu iekaisums. Attiecīgi cilvēks piedzīvos diskomfortu, apsārtumu un pietūkumu. Ļoti retos gadījumos sindroms var izraisīt nieru, plaušu un sirds problēmas.
Diagnostikas metodes
Pirms Reitera sindroma ārstēšanas uzsākšanas ir jāveic diagnoze, lai saprastu, kāda terapija ir nozīmējama. Pirmkārt, ārsts pievērš uzmanību pacienta sūdzībām, īpaši, ja viņam nesen ir bijusi uroģenitālā vai zarnu infekcija.
Lai apstiprinātu diagnozi no medicīniskā viedokļa, nepieciešams veikt laboratoriskos izmeklējumus. Ir nepieciešams ziedot asinis, lai noteiktu hlamīdiju klātbūtni, to pašu patogēnu var atrast acs gļotādā, urīnizvadkanālā vai maksts, locītavu šķidrumā. Tālāk jums jādaraasins ķīmija, lai pārbaudītu reimatoīdo faktoru. Ja runājam par locītavu iznīcināšanu, tad tiek nozīmēts rentgens, MRI un CT.
Terapija
Noskaidrojot Reitera sindroma cēloņus, nepieciešams uzsākt ārstēšanu. Terapija kopumā var ilgt no 3 līdz 12 mēnešiem. Tā mērķis ir apturēt iekaisumu, samazināt autoimūnas reakcijas un likvidēt infekciju.
Runājot par hlamīdiju attīstību, ārsts izraksta antibiotikas maksimālās devās. Lai izvairītos no atkārtotas inficēšanās, šīs zāles ieteicams parakstīt seksuālajam partnerim. Antibiotikas jādzer diezgan ilgi, minimālais periods 3 nedēļas, maksimālais 8 nedēļas. Tas var izraisīt kandidozes attīstību vai problēmas ar gremošanu. Lai šādas sekas netraucētu, ir nepieciešams dzert īpašus multivitamīnu kompleksus, hepatoprotektorus un pretsēnīšu zāles. Pateicoties tiem, antibiotiku ietekme uz ķermeni tiks samazināta līdz minimumam. Vēlams lietot arī proteolītiskos enzīmus, lai palielinātu terapijas efektivitāti.
Ja cilvēkam ir smags acu iekaisums, nepieciešams dzert antibakteriālos līdzekļus, kā arī lietot pilienus vai ziedes. Pēdējā pamatā jābūt tetraciklīnam. Jūs varat izmantot tautas līdzekļus ārstniecības augu tinktūru veidā. Lai atvieglotu acu iekaisumu, jālieto kumelītes un kliņģerītes.
Lai novērstu locītavu problēmas, izārstētu artrītu, ir nepieciešamslietot pretiekaisuma līdzekļus. Tiek izmantoti vai nu glikokortikoīdi, vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Abas zāļu grupas var mazināt sāpes, temperatūras klātbūtnē – tās notriekt, kā arī mazināt pietūkumu. Daudzi pacienti raksta pozitīvas atsauksmes par šo terapiju.
Reitera sindroms var izpausties arī ar drudzi vai intoksikāciju. Šajā gadījumā pacientam tiek nozīmēti īpaši līdzekļi, kas ļauj ne tikai atvieglot pacienta stāvokli, bet arī palielināt citu lietoto zāļu efektivitāti. Dažiem pacientiem pēc iekaisuma procesa apturēšanas tiek nozīmēta fizioterapija fizioterapijas vingrinājumu veidā, elektroforēze, magnētiskā terapija.
Imūnsistēmas terapija
Sindroms nozīmē arī tādu zāļu lietošanu terapijas laikā, kas ietekmē imūnsistēmas reakciju. Kā likums, tā procesi noved pie tā, ka saistaudi tiek pilnībā iznīcināti. Šīs zāles lieto ilgu laiku. Minimālais termiņš ir 4 mēneši. Ja mēs runājam par smagu slimības formu, tad pacientam, visticamāk, visu mūžu būs jādzer narkotikas. Šādi līdzekļi var izraisīt pasīvu imūnsistēmas stāvokli, tas kļūst vājš, attiecīgi, cilvēka ķermenis var viegli pakļauties infekcijai. Tāpēc paralēli jādzer imūnmodulatori. Lai palielinātu aizsargfunkcijas darbu, var izmantot ultravioleto asins apstarošanu.
Papildu metodes
Tā kā saules iedarbība izraisa Reitera sindroma attīstību,var rasties vairākas komplikācijas. Pareizas un adekvātas ārstēšanas trūkuma gadījumā šai slimībai pēc tam būs nepieciešama smagāka terapija, nekā aprakstīts iepriekš. Sindroma vēlākajos posmos var novērot HIV infekcijas attīstību, tāpēc obligāti jāveic testi par tās klātbūtni. Pēc negatīva rezultāta tiek nozīmēti citostatiskie līdzekļi.
Dažiem pacientiem ieteicams iziet hormonu kursu. Dažreiz uz šīs slimības fona var attīstīties depresija, kas izraisa bailes. Bieži vien šajā posmā pacienti netic ārsta teiktajam, tāpēc vislabāk ir izrakstīt antidepresantus, kas ļaus cilvēkam atgriezties normālā stāvoklī.
Pirmie 3 slimības mēneši jebkuram pacientam jāpavada ārstu uzraudzībā. Testi jāveic ik pēc divām nedēļām, lai pārbaudītu ārstēšanas efektivitāti. Reizi mēnesī jums būs jāveic testi pēc ārstēšanas beigām. Ja sešus mēnešus (vai agrāk) pēc slimības atvieglošanas attīstās prostatīts, kā arī stīvums locītavu rajonā, tad jums būs atkārtoti jāhospitalizē, jo tas tiek uzskatīts par recidīvu.
Tautas ārstēšana
Reitera sindroma ārstēšanā ārkārtīgi svarīgi ir ievērot ieteikumus. Pēc iepriekšējas konsultācijas ar ārstu var izmantot tradicionālās zāles. Apsveriet populārākās un efektīvākās metodes:
- Apšu novārījums palīdzēs noņemt iekaisuma procesu. Viņas mizai ir labs efekts. Ir nepieciešams ielej nedaudz mizas (1 ēdamkarote) ar glāzi ūdens, vāra ūdens vannā apmēram ceturtdaļu stundas. Novārījums jāievada vismaz 45 minūtes. To var sajaukt ar tēju, ir atļauts dzert tīrā veidā. Tomēr jums nevajadzētu patērēt vairāk kā 3 reizes dienā.
- Auzu salmu novārījums var dot līdzīgu pretiekaisuma efektu. Ir nepieciešams ņemt 200 g izejvielu, ielej ūdeni un vāra katliņā pusstundu. Jāpatur prātā, ka šķidrumam vajadzētu pietikt ērtai vannai (apmēram 5 litri). Pēc tam, kad novārījums ir atdzisis, ir nepieciešams iegremdēt kājas vai rokas ūdenī atkarībā no tā, kuras locītavas tika skartas.
- Var izmantot pienenes un prīmulas novārījumus. Tās jālieto iekšķīgi. Lai pagatavotu, jums jālieto ēdamkarote sausas zāles, kas piepildīta ar verdošu ūdeni (200 ml). Jūs varat dzert pēc stundas, jo buljons ir uzliets. Porcija jāsadala četrās reizes un jālieto visas dienas garumā.
Prognoze
Lai laicīgi diagnosticētu Reitera sindromu, regulāri jāveic testi. Parasti, ja terapija tiek uzsākta laikā, prognoze būs labvēlīga. Visbiežāk pacientiem slimība nonāk stabilā remisijā, taču tas neizslēdz recidīva iespēju. Mazāk nekā pusei pacientu šī slimība kļūst hroniska, kas var izraisīt plakanās pēdas, muskuļu atrofiju utt. Profilaksei nepieciešams novērst zarnu un uroģenitālās infekcijas, kā arī savlaicīgi ārstēt jaunas slimības.
Preventīvie pasākumi
Kā minēts iepriekš, ir obligāti jāuzrauga sava ķermeņa stāvoklis. Tomēr tas vēl nav viss. Konkrētu profilakses pasākumu nav, tāpēc nepieciešams laikus atklāt veneriskās slimības un tās izārstēt. Tādā veidā var izvairīties no sarežģījumiem.
Ja tā ir hroniska forma, tad ir jānovērš recidīvi. Tāpēc regulāri jāārstējas sanatorijās, kur tiek veiktas dažādas dūņu ārstēšanas procedūras. Visiem pacientiem, kuriem Reitera sindroms jau vienreiz diagnosticēts, ir jāreģistrējas ambulatorā un periodiski jāveic pārbaudes. Paasinājuma laikā ir jāievēro diēta, tas ir, neēdiet treknu pārtiku, kā arī tādus ēdienus, kas kairina aizkuņģa dziedzeri.
