Amnestiskā afāzija ir slimība, ar kuru var saskarties pilnīgi jebkura vecuma un materiālās bagātības cilvēks. Neviens nevar būt imūns no šīs patoloģijas. Tāpēc ikvienam cilvēkam būtu jāzina, ka tā ir amnestiskā afāzija un kā to pareizi ārstēt.
Mazs ievads
Runa ir viens no cilvēka smadzeņu izziņas darba pamatveidiem. Uztvertās informācijas apjoma ziņā tā ieņem otro vietu aiz vizuālā neirosensorā aparāta un kontrolē komunikatīvo darbību. Nav pārsteidzoši, ka bez runas komunikācija kļūst mazāk produktīva un informatīva. Runas funkcijas defektu, kas parādījās, kad pacientam bija runas spēja, sauc par afāziju un ir akūta sociāla problēma.
Ir daudzas nopietnas neiroloģiskas patoloģijas, kas var izraisīt šīs slimības attīstību un citas novirzes.
Slimības pazīmes
Amnēziskā afāzija ir viena no biežākajām išēmisko lēkmju un insultu sekām. Šī patoloģija rodas garozas zonas organisko bojājumu dēļpuslodes, kas kontrolē valodu. Papildus amnestikai ir arī vairāki citi afāzijas veidi. Katram no tiem ir raksturīgas savas runas traucējumu pazīmes.
Jebkura veida afāzija ievērojami samazina slima cilvēka dzīves kvalitāti, jo viņa komunikācija ar citiem cilvēkiem ir ļoti sarežģīta. Bet, neskatoties uz slimības sarežģītību, to joprojām var koriģēt ar atbilstošu terapiju un rehabilitāciju. Pakāpeniski upuris var pielāgoties un dzīvot normālu dzīvi.
Amnestiskās afāzijas kopsavilkums
Pirmkārt, ir vērts atzīmēt, ka šai patoloģijai vienmēr ir iegūts raksturs. Citiem vārdiem sakot, tas tiek atzīmēts tiem, kuriem sākotnēji bija normāla runas funkcija. Tāpēc ir tik svarīgi nejaukt šo patoloģiju ar alaliju, ja defekts tiek diagnosticēts bērnībā.
Amnestiskā afāzija ir slimība, kurā cilvēks nespēj izrunāt dažādu dzīvnieku, parādību vai priekšmetu nosaukumus. Šādu novirzi pavada milzīgs skaits darbības vārdu ar lietvārdu trūkumu runā. Persona, kas cieš no šāda veida afāzijas, vienkārši nevar pareizi nosaukt objektus - tā vietā viņš tos apraksta citiem vārdiem, galvenokārt darbības vārdiem.
Pareizai patoloģijas diagnostikai ārsti izmanto īpašu Luria tabulu. Tajā ir visas esošās afāzijas šķirnes. Tas ir ļoti svarīgs diagnostikas posms.jo vispirms ir jānošķir amnestiskā forma no citām slimības formām.
Klasifikācija
Tātad, ir vairāki afāzijas veidi. Tie vispirms ir jāzina pareizai diagnozei:
- Efektīvs motora tips. Šis defekts parādās uz cilvēka motoriskās runas sistēmas bojājumu fona. Galvenie simptomi ir: acīmredzamas gramatikas kļūdas ne tikai rakstībā, bet arī runā, sarežģīti nesaprotami izteicieni, sarežģītas pārejas no vienībām uz daudzskaitļiem.
- Dinamiska variācija. Šāda slimība aptver smadzeņu garozu. Cilvēkam, kurš cieš no šī netikuma, ir ārkārtīgi grūti loģiski izveidot ķēdi savā monologā.
- Aferents motora skats. Šis pārkāpums rodas galvas aizmugures vai parietālās zonas bojājumu dēļ. Ar šāda veida afāziju pacientam ir ļoti grūti izrunāt noteiktas skaņas. Turklāt cietušajam var būt dažas problēmas ar žestikulāciju.
- Maņu dažādība. Šī patoloģija parādās pēc fonēmiskiem bojājumiem. Šajā gadījumā pacients saskaras ar skaņas informācijas uztveres problēmām. Citiem vārdiem sakot, cilvēks dzird vārdus, bet vienkārši nevar saprast, ko no viņa vēlas.
- Akustiski-mnestiskais veids. Tas tiek atzīmēts, ja ir bojāts savienojums starp atmiņas centru un dzirdes analizatoru. Šai patoloģijai raksturīga slikta runa ar pārmērīgu parazītvārdu daudzumu.
- Optiski-mnestiskais skats. Šādi cilvēki saskaras ar fenomena un tās nosaukuma vizuālās uztveres problēmu. Tajā pašā laikā cilvēks spēj aprakstīt pašu objektu, bet viņa runa ir pārāk raita un neskaidra. Pacientam bieži ir ārkārtīgi grūti atrast pareizos vārdus.
- Semantiskā variācija. Šim tipam raksturīgas nesaskaņas vārdu izrunas un vienlaicīgas analīzes procesā. Slimība izpaužas kā nespēja normāli uztvert runu ar ausi.
- Amnestisks izskats. Šis defekts tiek novērots ar pārkāpumiem parietāli-temporālajā reģionā. Tajā pašā laikā pacients pilnībā nespēj nosaukt lietas īstajos vārdos.
Faktiski afāzijas klasifikācija ir nosacīta. Dažādās formās un stadijās var novērot identisku smadzeņu zonu bojājumus. Tieši tāpēc pašārstēšanās šādā situācijā nelīdzēs – jāmeklē palīdzība pie speciālista, kas palīdzēs izlabot runu.
Simptomi
Visbiežāk amnestiskā afāzija ir diezgan gausa, tāpēc tās simptomi var būt viegli un nemanāmi. Bieži vien patoloģiju var noteikt tikai ar ilgstošu saziņu ar pacientu. Galvenie slimības simptomi ir šādi pārkāpumi:
- pacients ne vienmēr atceras priekšmetu nosaukumus, bet tajā pašā laikā spēj tos detalizēti aprakstīt;
- pašu runu var raksturot ar pārāk garām pauzēm vai, gluži otrādi, ar ātru, pilnīgi neskaidru izrunu;
- ļoti bieži vieni un tie paši izteicieni atkārtojas cilvēka monologā;
- Runas laikā regulāri tiek izlaisti lietvārdi;
- bieži izmantota pārfrāzēšana;
- kopumā,saruna veidojas pareizi;
- nav pat daļēja vizuālās uztveres iespējas zuduma;
- žests paliek diezgan skaidrs un pareizs;
- nav problēmu ar skaņu un teikumu izrunu.
Precīzai diagnostikai un terapijai ir nepieciešams identificēt sākotnējo slimības attīstības cēloni.
Patoģenēze
Smadzeņu traumas konkrētā vieta ir pavediens, lai identificētu amnestisko afāziju. Bojājuma lokalizācija šāda veida slimībām ir smadzeņu pakauša, parietālās vai īslaicīgās daļas savienojuma zona. Jāatzīmē, ka patoloģija neparādās skartajā zonā, bet gan pretējā pusē. Labroči cieš no kreisās puslodes, bet kreiļi – no labās. Šīs vietas darbojas kā sava veida cietais disks, un, ja tās ir bojātas, cietušajam rodas runas defekti.
Priekšnosacījumi rašanās gadījumam
Biežākie amnestiskās afāzijas cēloņi ir:
- Tranio-smadzeņu bojājums ar dažādas pakāpes smadzeņu bojājumiem – dažkārt cietušajiem rodas īslaicīgs atmiņas zudums, un dažos gadījumos ir iespējams neatgriezenisks b altās vielas bojājums, pret kuru cilvēkam atkal jāpiepilda smadzenes ar atmiņas un zināšanas.
- Pīķa un Alcheimera slimības var provocēt atmiņas pasliktināšanos un līdz ar to runas defektu parādīšanos. Terapijas neesamības gadījumāslimības aktīvi progresēs, palielinot skarto smadzeņu laukumu.
- Infekciozas malformācijas, piemēram, meningīts vai encefalīts.
- Organisma saindēšana ar bīstamām ķīmiskām vielām un indēm izraisa apjukumu un attiecīgi afāziju.
- Ļaundabīgi audzēji.
- Pavājināta asins plūsma.
- Akūtas smadzeņu asinsrites novirzes, kas izraisa insultu un citas problēmas.
- Dažādi iekaisuma procesi, piemēram, smadzeņu abscess.
- Daži psiholoģiski traucējumi.
Riska grupas
Paaugstinātas amnestiskās afāzijas attīstības iespējamības kategorijas ietver vairākas iedzīvotāju grupas:
- vecāki cilvēki;
- tiem, kuru ģimenes anamnēzē ir līdzīgas problēmas;
- pacienti, kas cieš no dažām izplatītām patoloģijām, piemēram, hipertensijas, biežas migrēnas lēkmes, koronāro slimību, epilepsijas.
Dažādi faktori var izraisīt problēmas parādīšanos, taču galvenais iemesls jebkuros apstākļos ir nervu audu nāve. Agrīna diagnostika tiek pelnīti uzskatīta par veiksmīgas terapijas atslēgu. Lai savlaicīgi identificētu problēmu, pēc iespējas biežāk jāapmeklē ārsti un jāveic atbilstoši izmeklējumi.
Diagnoze
Pirms terapijas uzsākšanas ir jāzina smadzeņu bojājuma pakāpe un problēmas nopietnība. Šim nolūkam eksperti iesaka veikt vairākas pārbaudes:
- Ultraskaņa un sonogrāfija;
- Galuskausa un smadzeņu rentgenstūris, lai noteiktu defektus;
- CT;
- visaptveroši laboratorijas testi;
- Doplera asinsvadu kartēšana;
- vienkāršā un kontrastējošā smadzeņu MRI.
Cik maksā šāda diagnoze? Rentgens pacientam izmaksās aptuveni 1800-2400 rubļu. CT sesijas izmaksas sasniedz aptuveni 2800 rubļu. Laboratorijas izmeklējumus klīnikā var veikt bez maksas. Bet visdārgākais izmeklējums ir tomogrāfija. Cik maksā smadzeņu MRI? Galvaspilsētas klīnikās šī pētījuma izmaksas bez kontrastvielām svārstās no 4-5 tūkstošiem rubļu. Bet kontrasta tomogrāfija var maksāt 6000-7000 rubļu.
Norīkoto izmeklējumu rezultāti palīdzēs noteikt bojājuma lokalizāciju un nozīmēt atbilstošu terapiju.
Ārstēšana
Amnēziskā afāzija ne tuvu nav labojama visos gadījumos. Ārsti izraksta terapeitisko shēmu, tikai pamatojoties uz izmeklējumu rezultātiem. Dažos gadījumos pacientam nepieciešama ārkārtas operācija. Šāda operācija tiek nozīmēta tikai tūlītēja cietušā dzīvības apdraudējuma gadījumā.
Ātrai atveseļošanai cilvēkam nepieciešama kompleksa ārstēšana, kas sastāv no vairākiem posmiem:
- psiholoģiskā terapija;
- zāļu lietošana;
- vingroju.
Amnēzisko afāziju var viegli izlabot, ja tiek ievēroti visi ārsta norādījumi. Visātrāk atveseļojas jaunieši. Bieži vien bija situācijas, kad spēcīgs jaunsPateicoties labai imunitātei, organisms ar problēmu tika galā pat bez medikamentu līdzdalības.
Vidēji pacienti no afāzijas atveseļojas diezgan ilgu laiku. Šis process parasti ilgst apmēram 5 gadus. Bet pat ar pareizu ārstēšanu nevar būt drošs par atveseļošanās sākumu.
Atgūšana
Rehabilitācijai pēc amnestiskās afāzijas jānotiek pa posmiem. Nekādā gadījumā nevajadzētu noslogot cilvēku ar pārāk lielu slodzi. Cietušajam pakāpeniski jāatgriežas spējai runāt normāli.
Visu atkopšanas procesu var nosacīti sadalīt vairākās daļās:
- Vispirms pacientam tiek parādīti dažādu objektu attēli. Katrai fotogrāfijai jāpievieno paraksts. Apmācības laikā katrs attēls tiek detalizēti aprakstīts cilvēkam.
- Tad nāk kārta situācijas runas attīstībai. Cilvēkam pēc iespējas aktīvāk jāpiedalās sarunās par dažādām tēmām.
- Tad nāk atmiņas atjaunošana un piepildīšana. Cilvēkam šajā rehabilitācijas posmā ir jālasa grāmatas, jāskatās visādas filmas un jārisina krustvārdu mīklas.
