Katra sieviete mazuļa piedzimšanu gaida ar nepacietību un satraukumu. Dzimšanas process katram ir atšķirīgs. Dažas dzemdē viegli, savukārt citām var rasties komplikācijas, kuru gadījumā starpenē, maksts vai dzemdes kaklā rodas plīsumi vai iegriezumi. Visās šajās situācijās ir nepieciešamas šuves un turpmāka aprūpe.
Šuvju klasifikācija
Šuves pēc dzemdībām ir iekšējās un ārējās. Iekšējās šuves ietver tās, kas tiek novietotas virs maksts un dzemdes kakla. Šādos gadījumos anestēziju vai nu neizmanto vispār (dzemdes kakls kādu laiku pēc dzemdībām zaudē jutību), vai arī tiek izmantota vietējā anestēzija. Iekšējās šuves pēc dzemdībām tiek veiktas ar pašsūcošiem diegiem, kuriem nav nepieciešama noņemšana.
Ārējās šuves ir tās, kuras uzliek uz starpenes. Tas ir nepieciešams gadījumos, kad dzemdību laikā šajā zonā noticis audu plīsums vai preparēšana veikta ar speciāli ķirurģisku nazi. Bieži vien, kad pastāv plīsuma draudi, ārstspieņem lēmumu par savlaicīgu samazinājumu. Šajā gadījumā malas ir gludas, kas paātrina dzīšanas procesu. Vietējā anestēzijā tiek veikta šuve ar ķirurģiskiem pavedieniem, kuriem nepieciešama noņemšana. Var lietot arī pēc dzemdībām un pašabsorbējošas šuves vai kosmētiskās šuves, kas tiek uzklātas subkutāni.
Ārējo šuvju iemesli
Visbiežākie traumu cēloņi, kuru dēļ nepieciešama šūšana, ir:
- Ātra piegāde. Šajā gadījumā mazuļa galvai ir liela slodze. Tāpēc ārsts, lai izslēgtu traumas, pieņem lēmumu par starpenes griezumu, kas ievērojami atvieglo galvas pāreju.
- Pašplīšanas draudi. Ar šādu varbūtību ārsts speciāli izoperē starpenumu, jo gludās brūces malas ātrāk saaug kopā un šuve izskatās estētiskāk.
- pusgarās prezentācija.
- Aizliegts grūstīties medicīnisku iemeslu dēļ.
- Grūtnieces anatomiskās īpatnības. Piemēram, tas ietver neelastīgus audus, šauru ieeju makstī, rētu klātbūtni.
- Liels mazulis.
Neatkarīgi no iemesla, veicot griezumu, tiekties uz vienu mērķi - atvieglot mazuļa izkļūšanu caur dzemdību kanālu un samazināt galvas bojājumu risku. Bet ārstiem ir atšķirīga attieksme pret šo procedūru. Dažas izmanto šo metodi gandrīz katrās dzemdībās, savukārt citas iestājas par dabiskākajām dzemdībām un sāk nopietni iejaukties tikai tad, kad kļūst skaidrs, kano plīsuma nevar izvairīties.
Iekšvīlu kopšana
Pēcdzemdību šuvju dzīšana notiek 1 mēneša laikā. Precīzs laiks ir atkarīgs no šuves sarežģītības pakāpes. Pareiza aprūpe palīdzēs izvairīties no infekcijas un mazināt sāpes.
Iekšējām šuvēm ar normālu higiēnu nav nepieciešama īpaša kopšana, jo tās ir pārklātas ar pašsūcošiem pavedieniem. Kad iekaisuma process ir sācies, ieteicams lietot tamponus ar antibakteriālu līdzekli (piemēram, lieto Levomekol ziedi).
Ārpuses aprūpe
Ārējās vīles pēc dzemdībām prasa specifiskāku un rūpīgāku kopšanu. Pirmās procedūras notiek jau slimnīcā. Medmāsa apstrādā šuves pēc dzemdībām starpenes rajonā 2 reizes dienā. Lai to izdarītu, tiek izmantots ūdeņraža peroksīds, un pēc tam tiek uzklāts izcili zaļš vai kālija permanganāta šķīdums. Pēc izrakstīšanas sievietei pašai ir jārūpējas par šuvēm. Ko tieši šajā gadījumā lietot, liks ārstējošais ārsts. Galvenokārt izmanto antibakteriālas un pretiekaisuma ziedes.
Papildus ārējai apstrādei jāievēro higiēnas pasākumi.
- Blīve ir jāmaina ik pēc 2 stundām, negaidot, līdz tā kļūst pavisam netīra.
- Veļai jābūt kokvilnai. Ir atļautas arī vienreizējās lietošanas apakšbikses.
- Jums ir jānomazgājas no rīta un vakarā, kā arī pēc katra tualetes apmeklējuma. Ieteicams to darīt ar tekošu ūdeni zem dušas.
- Neberziet šuvi, tikai nedaudz saslapiniet.
- Slaidinošs apģērbs ir aizliegts.
1-2 nedēļu laikā, ja ir šuves, sēdēt nedrīkst. Tas neattiecas uz tualetes lietošanu. Tualeti pēc dzemdībām ar šuvēm atļauts lietot jau pirmajā dienā. Kā likums, krēsls nāk 2-3 dienu laikā. Sieviete uztraucas, ka pēc dzemdībām šuve neatvērsies, un cenšas izlaist vēdera izeju. Tādējādi tas nodara lielu kaitējumu sev, jo sāk palielināties slodze uz muskuļiem, kas izraisa sāpes un diskomfortu. Lai izvairītos no aizcietējumiem, jāēd pareizi – jāizslēdz miltu izstrādājumi, rīsi un viss, kam ir fiksējošs efekts. Pirms ēšanas varat izdzert karoti augu eļļas. Kad ir vēlme izkārnīties, ieteicams veikt klizmu (var lietot "Mikrolaks"), jo ar pārmērīgu sasprindzinājumu šuves var atvērties.
Kad es varu nolaisties?
Daudzas māmiņas interesē jautājums: "Ja pēc dzemdībām ir šuves, kad es varu apsēsties?". Normālas šuves dzīšanas apstākļos ir atļauts apsēsties 7–10 dienas pēc dzemdībām. Jums jāsāk ar cietu virsmu, un pēc dažām dienām jums ir atļauts apsēsties uz mīkstas virsmas. Fiziskā aktivitāte šajā laikā ir jāsamazina un jāizvairās no svara celšanas. Ēst vajag stāvot, šim nolūkam dažas dzemdību iestādes bufetē papildus iekārto bufetes tipa galdiņu.
Šuvju dzīšanas periods pēc dzemdībām starpenē ir atkarīgs no ārsta ieteikumu izpildes un personīgās higiēnas.
Iespējamās komplikācijas
Lielākotiesgadījumos starpenē šuves sadzīst lieliski, neradot sievietei lielu diskomfortu. Bet dažreiz, ja tiek pārkāpti ārsta ieteikumi, netiek ievērota personīgā higiēna vai imunitātes pazemināšanās dēļ var attīstīties komplikācijas. Tie ietver:
- Šuves strutošana. Tas var būt saistīts ar sliktu higiēnu vai infekciju. Sieviete ir noraizējusies par sāpēm šuvju zonā, nelielu pietūkumu ar strutas, ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Šajā gadījumā pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīs antibiotiku terapiju. Kavēšanās var radīt ļoti nopietnas sekas.
- Smagas sāpes šuvju zonā. Šādas sajūtas ir norma pirmajās dienās pēc dzemdībām, tad var rasties nelielas sāpes sēžot vai vannā. Ja pagājis diezgan daudz laika un šuves vieta sāka vairāk sāpēt vai parādījās dedzinoša sajūta, tas var liecināt par sācies iekaisuma process. Šādā gadījumā tūlītēja sazināšanās ar ārstu palīdzēs izvairīties no nopietnām veselības problēmām.
- Šuvju atšķirības. Šī komplikācija galvenokārt rodas uz ārējām šuvēm pirmajās dienās pēc dzemdībām. Tas var notikt ar nekvalitatīvu šūšanu, pēkšņām kustībām, agru apsēžamību un smagumu celšanu. Sieviete sāk traucēt sāpes, dažreiz šuve var asiņot. Parasti starpenē tiek uzklātas divas šuvju rindas - muskuļiem un ādai. Ja augšējais slānis atšķiras, tad tiek veikta terapija, kuras mērķis ir novērst infekciju. Atkārtota šūšana nav nepieciešama, jo brūce sadzīst iekšā1-2 dienas. Ja šuve pilnībā atšķiras un to pavada drudzis un stipras sāpes, tas var liecināt par iekaisuma procesu. Ārstēšana šajā gadījumā būs antibiotiku terapija un atkārtota šūšana. Jāatceras, ka, ja jums ir aizdomas par šuvju novirzi, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.
Šuvju noņemšana
Šuves, kas tiek uzklātas ar neabsorbējošiem pavedieniem, ar normālu dzīšanu, tiek izņemtas 6-7 dienas pēc dzemdībām un stingri slimnīcā. Ārsts veic pārbaudi un, ja viss ir kārtībā, tad veic procedūru, kas ir praktiski nesāpīga. Ja sievietei ir iekaisuma procesi, tad šuvju noņemšana ir iespējama tikai pēc pilnīgas izārstēšanas. Jebkurā gadījumā lēmumu par šuvju noņemšanu pieņem ārstējošais ārsts.
Cik ilgi ilgst dzīšanas process?
Perineum dzīšanas laiks ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Pirmkārt, no pašiem pavedieniem. Ar pašabsorbējošu brūču dzīšana notiek apmēram pēc 2 nedēļām, un pilnīga pavedienu izzušana prasīs apmēram mēnesi. Ja šuves tika uzklātas ar citiem materiāliem, tad pati brūce sadzīst 2-4 nedēļu laikā. Otrkārt, par to, cik ātri sievietes ķermenis spēj atgūties. Treškārt, cik labi tika ievērota personīgā higiēna un ārsta ieteikumi.
Ja sievietei pēc pilnīgas sadzīšanas ir starpenes deformācija (īpaši tas attiecas uz smagiem plīsumiem, kad brūcei ir noplēstas malas, kuras ir ļoti grūti šūt), var norādīt plastisko operāciju.
Secinājums
Nebaidieties no šīs procedūras, jo ar tās palīdzību jūs varat novērst dažādas mazuļa dzemdību traumas un neestētisku vīļu parādīšanos, kas parādās, aizšujot stiprākās spraugas. Dziedināšanas process nav tik sāpīgs un garš, kā sieviete iedomājas. Galvenais ir ievērot visus ārstējošā ārsta norādījumus, ievērot personīgās higiēnas ieteikumus un laikus iziet izmeklējumus. Jo labāk kopsi šuves, jo nesāpīgāk un ātrāk sadziedēsies sprauga. Ja, neskatoties uz visu ieteikumu izpildi, sieviete jūt, ka viņas stāvoklis pasliktinās, rodas sāpes un izdalījumi, tad steidzami jākonsultējas ar ārstu.
