Holesterīns, pazīstams arī kā holesterīns, ir taukiem līdzīgs vaskveida savienojums, kas ir atbildīgs par katras ķermeņa šūnas struktūru. Bioloģiskā viela ir nepieciešama cilvēka organismam vielmaiņas procesu īstenošanai, hormonu ražošanai un vitamīnu sintēzei. Lielākā daļa no tā (80%) tiek ražota aknās, virsnieru dziedzeros, zarnās, un tikai neliels daudzums (20%) nonāk organismā ar pārtiku.
Holesterīna loma
Saskaņā ar dažiem mītiem holesterīns nodara lielu kaitējumu cilvēka veselībai. Medicīna apgalvo, ka bez šīs vielas normāla šūnu darbība nav iespējama. Holesterīns ir materiāls, no kura tiek veidotas šūnu membrānas, tas ir tiešs steroīdu hormonu un D vitamīna sintēzes dalībnieks.
Pateicoties holesterīna klātbūtnei asinsritē, pārvietojas daži proteīnu veidi, nešķīstošās atkritumvielas, muskuļi saņem pareizu uzturu. Pareiza holesterīna daudzuma trūkums izraisa deģeneratīvas izmaiņas audos, bet tā pārpalikums arī izraisanožēlojams veselības stāvoklis.
Hesterīna pozitīvā ietekme:
- Aizsardzība, šūnu membrānu sintēze.
- Šūnu vielmaiņas, vielmaiņas, šūnu dzīvotspējas pilnvērtīgu procesu nodrošināšana.
- Dalība vairāku dzimumhormonu ražošanā.
- Dalība D vitamīna ražošanas bioķīmiskajā procesā.
- Aizkuņģa dziedzera pilnvērtīgas darbības nodrošināšana, līdzdalība žults veidošanā.
- Uzlabo garastāvokli, novērš depresiju, nodrošina antioksidantus smadzenēm.
Liepīdu un komplekso olb altumvielu savienojumu, kas ietver holesterīnu, līdzsvara traucējumi izraisa aterosklerozi. Bojājums aptver lielos asinsvadus – sirds aortu, koronāros, smadzeņu, nieru asinsvadus. Paaugstināts holesterīna daudzums asinīs var izraisīt miokarda infarktu, nieres, gremošanas orgāni un apakšējo ekstremitāšu vēnas ievērojami zaudē funkcionalitāti.
Hesterīna veidi
Endogēno holesterīnu ražo cilvēka ķermenis un tas nonāk tajā ar kādu pārtiku. Eksogēnā vai uztura holesterīna nav augu izcelsmes pārtikas produktos, bet tas ir pilnībā pārstāvēts dzīvnieku izcelsmes pārtikā.
Paaugstināts endogēnā holesterīna līmenis pozitīvi ietekmē daudzus dzīvības procesus, un holesterīna līmeņa paaugstināšanās uzturā bieži izraisa daudzas slimības. Taukiem līdzīga viela nevar patstāvīgi pārvietoties asinsritē, tāpēc tās transportēšanai uzaknu šūnas ražo lipoproteīnus.
Galvenie:
- ZBL – zema blīvuma lipoproteīni. Šīs transporta grupas uzdevums ir transportēt triglicerīdus un holesterīnu no aknu šūnām uz ķermeņa audiem. Šis lipoproteīnu veids spēj veidot nogulsnes uz asinsvadu sieniņām, izraisot hipertensiju, insultu un sirdslēkmes. Lai atvieglotu uztveri, ZBL sauc par "slikto" holesterīnu.
- ABL (augsta blīvuma lipoproteīni) - veic holesterīna izvadīšanu no audu šūnām uz aknām, tālāk transportējot uz zarnām, kam seko izvadīšana no organisma. Augsta ABL attiecība garantē sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju, insultu, augsta asinsspiediena riska samazināšanos.
Abu veidu lipoproteīni ir organismam neaizstājami un pilda savus uzdevumus, vielu nelīdzsvarotība noved pie slimībām.
Ne mazāk svarīgs lipīdu metabolismā ir triglicerīds (TG). Tas pilda tauku transportēšanas funkciju, tā paaugstinātais līmenis liecina arī par aterosklerozes risku.
Indikācijas testēšanai
Galvenie faktori asins nodošanas iecelšanai, lai noteiktu lipīdu spektru un holesterīna līmeni, ir:
- Aknu slimība.
- Endokrīnās sistēmas disfunkcijas.
- Aizkuņģa dziedzera, nieru patoloģijas.
- Sirds asinsvadu aterosklerozes risks, diagnosticētas sirds un asinsvadu patoloģijas.
- Liekais svars (aptaukošanās).
Lipidogramma
Hesterīna testu sauc par lipidogrammu. Pētījuma iemesls ir:
- Profilaktisku pasākumu kopējā holesterīna līmeņa noteikšanai ieteicams veikt katram cilvēkam reizi 5 gados. Pacientiem ar aptaukošanos un nozīmētu diētas terapiju tas ir obligāts priekšmets, lai uzraudzītu terapeitisko pasākumu efektivitāti.
- Aizdomas par sirds slimību. Pacientu kategorijā ietilpst cilvēki ar paaugstinātu asinsspiedienu, vecāki par 40 gadiem, liekais svars, diagnosticēta išēmiska miokarda slimība.
Rezultāti parāda divu lipīdu grupu un triglerīda daudzuma skaitlisko vērtību.
Lipidogrammas indikatori
Lai noskaidrotu holesterīna rādītāju attiecību, iespējams tikai ar asins seruma bioķīmisko izpēti. Rezultāti parāda šādus datus:
- Kopējais holesterīns
- Blīvu lipoproteīnu (ABL) līmenis.
- Vieglo lipoproteīnu (ZBL) līmenis.
- Triglicerīdu (TG) līmenis.
Asins holesterīna rādītājus mēra nevis gala skaitļos, bet pieļaujamās vērtībās, mērvienības ir mmol litrā (mmol/l).
1.tabula. Vidējais holesterīna līmenis asinīs, norma pieaugušajiem
| Daudzums (mmol/l) | Nozīme |
| Mazāk par 5,2 | Normāla veiktspēja |
| Mazāk par 6,2 | Normu ierobežojumi |
| Vairāk nekā 6,2 | Būtisks normas pārsniegums |
2. tabula. Holesterīna līmenis asinīs, ZBL normas un novirzes (vīriešiem un sievietēm)
| Daudzums (mmol/l) | Nozīme |
| Mazāk par 1,8 | Standarta norma pacientiem ar aizdomām par sirds un asinsvadu slimībām |
| Mazāk par 2,61 | Norma pacientiem ar miokarda patoloģiju |
| Ne vairāk kā 3,31 | Parasta kopā |
| Ne vairāk kā 4,11 | Normas robežvērtība |
| Ne vairāk kā 4,99 | paaugstināts līmenis |
| Vairāk nekā 4,99 | Būtisks normas pārsniegums |
3. tabula. Holesterīna līmenis asinīs, normas un novirzes ABL (vīriešiem un sievietēm)
| Dzimums | Daudzums (mmol/l) | nozīme |
| Vispārīgi | Vairāk nekā 1, 6 | Lieliski |
| Vīrieši | No 1, 0 un ne vairāk kā 1, 31 | Standarta norma |
| Sievietes | No 1, 31 un ne vairāk kā 1, 51 | Standarta norma |
| Vīrieši | Zem 1, 0 | Palielināts |
| Sievietes | Zemāk par 1, 3 | Palielināts |
4. tabula. Triglicerīdu norma un novirze
| Daudzums (mmol/l) | Nozīme |
| Mazāk par 1, 7 | Standarta norma |
| Mazāk par 1, 7 un ne vairāk kā 2, 2 | Maksimāli pieļaujamais |
| Mazāk par 2,3 un ne augstāks par 5, 6 | Palielināta vērtība |
| Vairāk nekā 5, 6 | Satraucoši augsts |
Kas izraisa novirzes no normas
Analīze parāda holesterīna normu asinīs vai, kas notiek daudz biežāk, rādītāju pārsniegumu. Dažreiz tiek novērots zems līmenis, tas notiek šādos gadījumos:
- Ilgstoša badošanās, stingra diēta, tauku malabsorbcija zarnās.
- Saņēma apdegumus, kas sabojāja ievērojamu daļu audu.
- Hipotireoze ir vairogdziedzera mazspēja (zema hormonu ražošana).
- Noteiktu slimību klātbūtne (anēmija, multiplā mieloma, talasēmija utt.)
- Smagas infekcijas bojājumu formas, sepses attīstība.
- Ļaundabīgi audzēji, aknu ciroze.
- Plaušu patoloģijas, tuberkuloze.
- Ilgstošas estrogēnu zāles.
Paaugstinātu holesterīna līmeni provocē šādas slimības vai stāvokļi:
- Stress, anoreksija, grūtniecība.
- Atkarības (smēķēšana, alkoholisms).
- Vielmaiņas un vielmaiņas traucējumi.
- Diēta, kuras pamatā ir pārsvarā treknu, ogļhidrātu saturošu pārtikas patēriņš.
Ar vecumu saistītas izmaiņas sievietēm
Gadu gaitā mainās holesterīna saturs asinīs, uz asinsvadu sieniņām parādās nelieli nosēdumi - aterosklerozes plāksnes. Holesterīna norma asinīs vīriešiem pēc 30 gadiem vairumā gadījumu jau ir pārsniegta. Sievietesilgstoši aizsargā hormonu progesteronu, un tāpēc līdz aptuveni 35 gadu vecumam holesterīna līmeņa novirzes netiek novērotas.
Pirmās fizioloģiskās izmaiņas sievieti pārņem ap 40 gadu vecumu, šajā periodā asinīs ir neliels holesterīna pārpalikums.
Kvantitatīviem rādītājiem uz vispārējās veselības fona vajadzētu svārstīties šādās robežās:
- Kopējais holesterīna līmenis ir mazāks par 3,631 mmol/L, bet ne lielāks par 6,381 mmol/L.
- ZBL (vieglie lipoproteīni) - mazāks vai vienāds ar 1,941 mmol/l, bet ne vairāk kā 4,151 mmol/l.
- ABL - (blīvs lipoproteīns) mazāks vai vienāds ar 0,881 mmol/L, bet ne lielāks par 2,121 mmol/L.
Kopumā, palielinoties gadu skaitam, holesterīna norma asinīs sievietēm uzrāda augstākus skaitļus, kas ir saistīts ar tuvojošos menopauzi. Pēc četrdesmit gadiem vielmaiņas procesi palēninās, ievērojami mainās hormonālais fons progesterona un estrogēna ražošanas samazināšanas virzienā.
Holesterīna normas sievietēm pēc 40 gadu vecuma pieļauj rādītāju svārstības vismaz 3,911 mmol/l un ne vairāk kā 6531 mmol/l robežās. Bet visbiežāk ir "sliktā" holesterīna līmeņa pārsniegums. Šī procesa cēloņi ir slikti ieradumi, neracionāls, vitamīnu pilns uzturs, dzīvesveida un fizisko aktivitāšu traucējumi. Tiek pievienotas hroniskas slimības - nieru patoloģijas, cukura diabēts, hipertensija, sirds mazspēja utt.
Briesmas vīriešiem
Holesterīna norma vīriešu asinīs, pārvarētastrauja pieauguma virziens. Līdz 30 gadu vecumam cilvēces spēcīgās puses pārstāvjiem lielākajā daļā diagnožu traukos ir aterosklerozes plāksnes. Tas ir saistīts ar faktu, ka vīriešu sirdij un asinsvadiem nav spēcīgas hormonālās aizsardzības, kā tas ir sievietēm.
Holesterīna norma vīriešiem lielā mērā tiek pārsniegta pašu spēkiem - neveselīgs uzturs, zemas fiziskās aktivitātes, atkarības, darbaholisms, stress izraisa agrīnu spiedienu uz asinsvadiem, nopietnu slimību, piemēram, aterosklerozes attīstību., sirds mazspēja, miokarda infarkts, hipertensija, insults.
Un, ja sievietes ķermenī līdz 50 gadiem pastāvīgi palielinās patoloģiskais process, un pēc pusgadsimta jubilejas holesterīns sāk samazināties un pat nonāk līdz normālam līmenim bez īpašas piepūles. Tad vīriešiem nav tādu dabisku mehānismu, tāpēc slimības viņus pārņem daudz agrāk, nekā nāk vecums.
Vīriešiem holesterīna normai asinīs pēc 50 gadiem jābūt vismaz 4 091 mmol / l robežās un nedrīkst pārsniegt 7 171 mmol / l. Patiesībā situācija bieži izskatās draudīga, un lielākajai daļai vīriešu ir hiperholesterinēmijas simptomi.
Patoloģijas pazīmes:
- Koronāro artēriju sašaurināšanās izraisa stenokardijas lēkmes.
- Paaugstināts asinsspiediens.
- Sirds mazspēja.
- Uz ķermeņa parādās jauni izaugumi (wen).
- Spēcīgs elpas trūkums pat ar nelielu aktivitāti.
- Sāpes apakšējās ekstremitātēs.
- Mikrotriekti.
Neveselīga stāvokļa profilakse un izkļūšana no tā ir pakāpeniska fiziskās aktivitātes palielināšana, diētas palielināšana un atkarību noraidīšana. Pat nelielas izmaiņas veselīga uztura ieradumos var palīdzēt sasniegt holesterīna līmeni asinīs 50 gadu vecumā un vecāki.
Holesterīns un pieaugušā vecumā sievietēm
Iestājoties menopauzei, holesterīna līmeņa paaugstināšanās asinīs tiek diagnosticēta 30% sieviešu. Turklāt, jo vecāka dāma ienāk, jo ātrāk tiek pārsniegta norma. Tajā pašā laikā sievietes nejūt sava stāvokļa pasliktināšanos, pat visjūtīgākās un disciplinētākās nepamana nekādas izmaiņas savā stāvoklī un tāpēc reti meklē diagnostiku, diagnostiku. Ārsti iesaka regulāri pārbaudīt holesterīna līmeni, sākot no 45 gadu vecuma.
Holesterīna norma asinīs sievietēm 50 gadu vecumā ir vismaz 4,201 mmol/l un nepārsniedz 7,381 mmol/l. Rādītāju ietvars ir aktuāls līdz 55 gadiem. Šajā laikā organisms gatavojas menopauzei, menstruālais cikls sāk apmaldīties, notiek ne tikai palēnināšanās, bet gan arvien lielāka vielmaiņas un vielmaiņas procesu kavēšana.
Pēc 60. gadiem
Daudzas sievietes pēc 50 gadu jubilejas pirmo reizi saskaras ar hronisku slimību izpausmēm, strauju ķermeņa masas pieaugumu, kas noslogo visas organisma sistēmas un, pirmkārt, asinsvadus, miokardu un endokrīno sistēmu. Holesterīna norma asinīs sievietēm pēc 60 gadu vecuma ir jāsaglabā vismaz 4451 mmol / l robežās unne vairāk kā 7,771 mmol/L.
Ja hroniskas saslimšanas jau ir diagnosticētas, tad vispārējais stāvoklis un veselība jāseko līdzi dubultā, jo holesterīna līmenis asinīs pēc 60 gadiem būs izteikti virs normas.
Normāls holesterīna līmenis sievietēm pastāvīgi mainās, kas ir saistīts ar visdažādākajām hormonālajām izmaiņām. Turklāt sieviešu dzimuma hormonu skaita samazināšanās, kas aizsargā organismu no visdažādākajām slimībām, izraisa patoloģiju un komplikāciju lavīnu, tostarp strauju holesterīna līmeņa paaugstināšanos.
Hesterīna līmenis asinīs sievietēm, kas vecākas par 60 gadiem:
- Kopējais holesterīns – ≧ 7,81 mmol/l.
- ABL (vieglie lipoproteīni) ≧ 2, 411 mmol/l.
- ZBL (blīvi lipoproteīni) – ≧ 5,711 mmol/L.
Tajā pašā vecuma periodā holesterīna līmenis asinīs 60 gadu vecumā vīriešiem ir zemāks, un tam vajadzētu būt ne vairāk kā 7,711 mmol/l.
Vecākiem cilvēkiem neatkarīgi no dzimuma ir ārkārtīgi svarīgi pastāvīgi uzraudzīt savu veselības stāvokli, profilaktiskajās pārbaudēs noteikti iekļaut holesterīna līmeņa uzraudzību. Šāda tālredzība ļaus uzturēt holesterīna līmeni asinīs pēc vecuma un izvairīties no globālām nopietnām slimībām, kas provocē lipīdu metabolisma traucējumus, holesterīna plankumu veidošanos un hroniskas patoloģijas.
Kā sagatavoties pārbaudījumam
Noteikt holesterīna rādītājus asins paraugu ņemšanāmateriāli, kas ražoti no vēnas. Lai iegūtu pareizus rezultātus, analīzi veic tukšā dūšā, šī iemesla dēļ asinis vēlams ziedot no rīta.
Iepriekšējā dienā jums jāievēro daži ierobežojumi:
- Izslēdziet no ēdienkartes treknus ēdienus.
- Samaziniet vai izslēdziet fiziskās aktivitātes.
- Ja iespējams, izlaidiet medikamentus (jāpārrunā ar ārstu).
Pēc asiņu paņemšanas no vēnas jāiziet svaigā gaisā, jādzer salda tēja. Rezultāti parasti ir gatavi un izdoti nākamajā dienā. Formā ar galīgajiem rādītājiem tiks atzīmēts ABL, ZBL, triglicerīdu līmenis. Ir norādītas arī metodes, ar kurām tika veikti pētījumi.
Rezultātu izvērtēšana jāuztic ārstam, kurš tos korelēs ar pacienta vispārējo stāvokli, aktuālajām hroniskajām saslimšanām, ņems vērā medikamentus, ko pacients lieto pastāvīgi, un tikai pēc tam pasludinās spriedumu. Nav vērts pašam izdarīt secinājumus, daudz lielāka iespēja kļūdīties un satraukt.
Papildinājums
5.tabula. Holesterīna normas asinīs pēc vecuma pieaugušajiem (mmol/l)
| Gadi | Dzimums | Kopējais holesterīns | LDL | ABL |
| 20 līdz 25 | Vīrieši | ≧5, 59 | ≧ 3, 81 | ≧ 1, 63 |
| Sievietes | ≧ 5, 59 | ≧ 4, 12 | ≧ 2, 04 | |
| Līdz 30 | Vīrieši | ≧ 6,32 | ≧ 4, 27 | ≧ 1, 63 |
| Sievietes | ≧ 5, 75 | ≧ 4, 25 | ≧ 2, 15 | |
| Līdz 35 | Vīrieši | ≧ 6, 58 | ≧ 4, 79 | ≧ 1, 63 |
| Sievietes | ≧ 5, 96 | ≧ 4, 04 | ≧ 1, 99 | |
| Līdz 40 | Vīrieši | ≧ 6, 99 | ≧ 4, 45 | ≧ 2, 12 |
| Sievietes | ≧ 6, 27 | ≧ 4, 45 | ≧ 2, 12 | |
| Līdz 45 | Vīrieši | ≧ 6, 93 | ≧ 4, 82 | ≧ 1, 73 |
| Sievietes | ≧ 6, 53 | ≧ 4, 51 | ≧ 2, 28 | |
| Līdz 50 | Vīrieši | ≧ 7, 15 | ≧ 5, 23 | ≧ 1, 67 |
| Sievietes | ≧ 6, 87 | ≧ 4, 82 | ≧ 2, 24 | |
| Līdz 55 | Vīrieši | ≧ 7, 17 | ≧ 5, 10 | ≧ 1, 64 |
| Sievietes | ≧ 7, 38 | ≧ 5, 21 | ≧ 2, 39 |
6.tabula. Holesterīna norma asinīs pēc 60 gadiem (mmol/l)
| Gadi | Dzimums | Kopējais holesterīns | LDL | ABL |
| Līdz 60 | Vīrieši | ≧ 7, 15 | ≧ 5, 26 | ≧ 1, 84 |
| Sievietes | ≧ 7, 77 | ≧ 5, 44 | ≧ 2, 35 | |
| Līdz 65 | Vīrieši | ≧ 7, 16 | ≧ 5, 45 | ≧ 1,91 |
| Sievietes | ≧ 7, 69 | ≧ 5, 99 | ≧ 2, 38 | |
| Līdz 70 | Vīrieši | ≧ 7, 10 | ≧ 5, 34 | ≧ 1, 94 |
| Sievietes | ≧ 7, 85 | ≧ 5, 72 | ≧ 2, 481 | |
| Pēc 70. gadiem | Vīrieši | ≧ 6, 86 | ≧ 5, 34 | ≧ 1, 94 |
| Sievietes | ≧ 7, 25 | ≧ 5, 34 | ≧ 2, 38 |
Kā pazemināt holesterīna līmeni
Ir nepieciešams veikt sistemātiskus pasākumus holesterīna līmeņa pazemināšanai un normalizēšanai. Holesterīna līmeni asinīs var pazemināt, izmantojot ārstu ieteikumus, kas ietver:
- Ēdienu ar dzīvnieku taukiem izslēgšana no ikdienas ēdienkartes.
- Ēdiet ar šķiedrvielām bagātu pārtiku – klijas, zaļus dārzeņus, sēklas, augļus, veselus graudus.
- Svaigu sulu dzeršana (biešu, apelsīnu, ābolu utt.)
- Uztura sistēmas maiņa uz daļēju, vismaz 5 ēdienreizes, porcijas izmēram, apmēram, jābūt vienādam ar salocītu plaukstu.
- Palieliniet fizisko aktivitāti - fitnesa (vecumam atbilstošu), riteņbraukšanu, peldēšanu utt.
- Saglabājiet pastāvīgu sava svara uzraudzību, ir svarīgi neļaut tam pieaugt.
- Atvadieties no kaitīgiem ieradumiem.
- Izvairīšanās no stresa, pārmērīga darba un to novēršana no savas dzīves.
BJebkurā vecumā ir svarīgi kontrolēt veselības stāvokli. No noteikta dzīves perioda ir jākoriģē atkarības un paradumi, lai pēc 50 gadiem, 20 vai 40 gadiem nepārsniegtu holesterīna normu asinīs. Tas neprasa īpašas pūles, pietiek ievērot ārstu standarta ieteikumus dzīvesveidā.
