Āda (īpaši tās augšējais slānis – epiderma) reaģē paaugstināti jutīgi uz jebkādām ķermeņa kļūmēm. Bieži vien tas izpaužas kā plankumi - dermas apgabali, kuru krāsa ir mainījusies. Bieži vien šo stāvokli pavada pīlings - paātrināta epidermas veco mirušo šūnu noraidīšana. Pīlings, izsitumi un nieze ne tikai norāda uz ķermeņa darbības traucējumiem, tie kliedz par problēmām.
Punkti var būt punktotu izsitumu veidā, lieli, mainījuši krāsu laukumi, kas izplatās pa visu ķermeni un ekstremitātēm. Izsitumi uz ķermeņa bieži atšķiras pēc izskata, izmēra, formas. Plankumi var mainīt savu krāsu, tad var mainīties arī ādas forma: tie var pacelties virs ādas līmeņa tulznu, aplikumu un pumpu veidā. Arī izsitumus var pavadīt nieze un sāpīgums. Sausie plankumi uz ādas ir pārslaini, tie var liecināt par nopietnām ārējām vai iekšējām slimībām vai būt diezgan saprotami bez patoloģijas. Starp patoloģijāmizteiktas hroniskas iekšējo orgānu slimības, infekcijas, alerģijas.
Traipu veidi
Kad sausie plankumi uz ādas atslāņojas, to veidiem var būt atšķirīga krāsu shēma. Turklāt tie atšķiras pēc izmēra, atrašanās vietas, formas un pavadošajiem simptomiem. Sausie plankumi var būt b alti, rozā, sarkani, tumši brūni vai gandrīz melni. Pēc struktūras tie var būt:
- raupja un gluda, bez atslāņošanās;
- sausa - plankumi nolobās uz ādas,
- ko pavada dažāda smaguma nieze;
- izsitumu veidā ar pustulām.
Gluda virsma norāda tikai uz ādas toņa maiņu, kamēr tās struktūra netiek traucēta. Plankumi, kas lobās un niez, biežāk parādās spontāni un īpaši netraucē to īpašniekam.
Daudzi to uzskata par vieglu alerģiju pret kaut ko vai neregulāru ādas kairinājumu, un viņi neiet pie ārsta. Un anomālija var arī nepazust, turklāt tā sāk izplatīties uz veselām ādas vietām, tāpēc ārsta apskate ir obligāta.
Iemesli
Ja sausi plankumi uz ādas ir pārslaini un rada daudz nepatikšanas, tie var parādīties dažādu iemeslu un faktoru dēļ:
- Alerģiskas reakcijas ir viens no biežākajiem cēloņiem. Šajā gadījumā alerģijas var būt sezonālas vai pastāvīgas. Tas ir bīstams komplikāciju attīstībai, piemēram, Kvinkes tūska.
- Sēnīšu infekcijas – kopā ar niezi, lobīšanos. Ar prombūtniārstēšana ir viegli hroniska un ievērojami samazina dzīves kvalitāti.
- Spēcīgs un biežs stress izraisa sausus plankumus uz ādas (pārslas un niezi).
- Palielināts vai strauji samazināts gaisa mitrums vienmēr negatīvi ietekmē epidermu.
- Temperatūras atšķirības, kas ietekmē seju.
- Ādas slimības.
- Vairogdziedzera problēmas (hipofunkcija) un citas endokrinopātijas, piemēram, cukura diabēts.
- Kuņģa-zarnu trakta slimības.
- Avitaminoze.
- Dehidratācija.
- Autoimūnas slimības.
- Agresīvi kopšanas līdzekļi.
- Ilgstoša saules iedarbība, dehidratācija;
- Helmintiāzes, kas saindē organismu ar sabrukšanas produktiem un tārpu dzīvībai svarīgo darbību.
- Dabiskā novecošanās.
- Kad sausie plankumi uz ādas atslāņojas, tā var būt onkoloģijas izpausme.
- Rezultāts, dzīvojot apgabalā ar pastāvīgu asu vēju (karsts vai ledus). Abos gadījumos plankumu parādīšanās iemesls ir gaidāmā ādas izžūšana.
- Ilga sēdēšana pie datora ir saistīta arī ar sejas un roku ādas sausumu. Izraisa ilgstošs vazospazms un neliels, bet ilgstošs starojums, kas vērsts uz esošajām ķermeņa daļām.
- Asins un limfas cirkulācijas refleksu traucējumi.
Tādējādi, ja sausie plankumi uz ādas lobās, to parādīšanās cēloņi var būt ļoti dažādi – no visai nekaitīgām līdz nopietnām sistēmiskām saslimšanām. 30% no visiem gadījumiem ir neiroloģiska rakstura – psihoemocionāli uzliesmojumi un stress. Šādi plankumi parādās paši (pēc dažām stundām,dažreiz dienas) pazūd. Var būt kopā ar nelielu niezi.
Sarkani sausi plankumi
Ja uz ādas nolobās kāds sauss sarkans plankums, tas var liecināt par straujiem procesiem, kuriem nepieciešama izteikta asinsrite, kas nestu šai vietai uzturu un aizsardzību un ātri izvadītu audu sabrukšanas produktus. Šādi plankumi ir raksturīgi šādiem ādas bojājumu veidiem:
- vīruss;
- baktēriju;
- mikoze (sēnīte);
- dermāls;
- neiroloģiski.
Punkti var būt alerģiju, sistēmisku slimību un onkoloģijas sekas.
Iespējamās slimības ietver:
- psoriāze, ķērpji, diatēze;
- vīrusu infekcijas;
- avitaminoze, dehidratācija;
- stress, ilgstoša emocionāla nestabilitāte.
Vīrusu etioloģija - masalas, masaliņas, vējbakas, bakas.
Bakteriāliem izsitumiem raksturīgs sekojošais - sausi sarkani plankumi uz ādas nolobās un strutojas - tā ir to pazīme.
Ādas slimību plankumi atšķiras ar to, ka uz ādas līdzās jau stabilizētām sausajām zonām, macerācijas zonām, tulznām un tulznām, garozām, rētu zonām paralēli pastāv līdzās.
Tumši uzliesmojumi
Tie ietver brūnus plankumus uz ādas. Bieži tās ir ar vecumu saistītu izmaiņu (novecošanās – senils keratoze) rezultāts. Raksturīgs grūtniecības laikā - rodas hormonālo pārspriegumu un pārkārtošanās dēļ organismā. Pēc dzemdībām viņipazūd paši.
Vecuma plankumiem uz ādas (pacelti virs virsmas, to krāsa mainās no gaiši brūnas līdz tumšai) virsma ir ieplaisājusi, un cauri aug matiņi. Iemesli ir ādas trofikas, asins piegādes un limfas pārkāpumi, kā arī tie, kas jau ir pārsnieguši visas robežas. Biežākie brūno plankumu cēloņi ir:
- Atņemt. Tie parādās kā sausi plankumi uz ādas (pārslas un nieze).
- UV iedarbības nelabvēlīgā ietekme.
- Sēnīšu infekcija.
B alti plankumi
B alta pigmentācija norāda uz melanīna ražošanas pārkāpumu, kas ir atbildīgs par ādas krāsu. Ja sauss b alts plankums uz ādas ir pārslains, bet neniez, parasti nav jāuztraucas. Tā ir tikai ķermeņa reakcija uz spēcīgiem ārējiem stimuliem, piemēram, sauli. Tāpat cilvēkam var būt pastiprināta melanīna iznīcināšana, piemēram, ar vitiligo, kādu no ķērpjiem (rozā jeb žibera, pityriāze, saukta arī par krāsainu, saulainu, pludmali), kāda no leikodermijas formām (sifilīta, medikamentoza vai. cits).
Plankumainās slimības
Psoriāze ir hroniska recidivējoša rakstura dermatoze, kas etioloģijas ziņā nav pētīta. Var rasties jebkurā vecumā. Ir iedzimts raksturs. Uz elkoņu ādas, zem ceļgaliem, uz muguras, zem galvas matiem parādās sarkani plankumi ar lobīšanos, noapaļoti un maza izmēra.
Tiek uzskatīts, ka psoriāze ir organisma autoimūna traucējuma rezultāts. Tās recidīvi ir viegli provocējamistress, hroniskas infekcijas. Galvenais simptoms ir sausi plankumi uz ādas (pārslaini un niezoši), kas atgādina sudrabainus pārslveida zvīņas. Viņiem ir tendence saplūst. Sākotnējā stadijā ir plāksnes 1-2 cm ar raupju virsmu. Nieze un sāpīgums parādās vēlāk.
Psoriāze ir neārstējama. Mūsdienu zāles var saturēt tikai slimības izpausmes un paildzināt remisiju. Par psoriāzi var runāt, kad uz ādas parādās sausi plankumi (pārslas un nieze).
Kontaktdermatīts
Tā ir alerģiskas reakcijas komplikācija un tās attīstības sākumā izpaužas pieaugušam cilvēkam ar sausiem plankumiem uz ādas (atslāņojas un ir sarkanā vai rozā krāsā). To izmērs ir ne vairāk kā monēta. Var novērot dažādas intensitātes niezi, ko pavada pietūkums, apsārtums, pūslīši, tulznas un mazi sarkani punktiņi. Var rasties uz jebkuras ādas vietas, kas ir bijusi saskarē ar alergēnu.
Pityriasis versicolor
Ķērpjiem raksturīgs sausu, zvīņainu plankumu parādīšanās uz ādas. Tās cēlonis ir sēnīte, kuru ir ļoti grūti ārstēt. Cirpējēdes bieži kļūst hroniskas un ilgst gadiem, neskatoties uz ārstēšanu.
Pityriasis versicolor rada izsitumus brūnu neregulāras formas plankumu veidā, tie nepaceļas virs ādas līmeņa. Retāk plankumi var būt miesīgi vai rozā.
Slimība rada estētiskas neērtības, visbiežāk atrodas uz krūtīm, kakla, muguras, pleciem, vēdera. Skrāpējot āda ir pārslās, aplikumi ir maza izmēra(apmēram 2 cm diametrā).
Izsitumiem ir tendence saplūst. Slimībai progresējot, izsitumi parasti pāriet uz cirkšņiem. Recidīvus provocē imunitātes samazināšanās, piemēram, grūtniecības laikā, insolācijas laikā, pēc vīrusu infekcijas, hipotermijas u.c.
Pityriasis rosea
Vēl viena sēnīšu dermatoze, ko eksperti dēvē par pazeminātas imunitātes "sensoru". To sauc arī par rozolu.
80% gadījumu - sezonāla slimība. Paasinājumi ir raksturīgi pavasarim un rudenim. Tas izpaužas kā viens vai vairāki apaļi sausi plankumi uz rozā vai gaiši sarkanas krāsas ādas. Lokalizācija - seja, kakls, krūtis, vēders, mugura, retāk kājas. Plankumi ir pārslaini un nedaudz niezoši.
Ekzēma
Bieži sastopama patoloģija, akūta vai hroniska, nelipīga. Etioloģija - neiroalerģiska. Parasti tas ir alerģisku reakciju rezultāts ar sekojošu iekaisumu, dažādiem izsitumiem, niezi un recidīviem.
Ekzēmas sākuma stadijai raksturīgi sausi plankumi, vēlāk tos aizstāj citas formas - pūslīši, tulznas, raudas, garozas un zvīņas. Visās formās ir stiprs ādas nieze. Ekzēma vienmēr kļūst hroniska.
Autonomiskie traucējumi
Tie ir sarkani plankumi, ko izraisa stress, nepareizs uzturs vai pārmērīgs darbs. Katrs šāds sauss plankums uz ādas ir pārslains un niezošs.
Fotodermatoze
Patoloģisks ādas stāvoklis, kas var rasties pēc noteiktu zāļu lietošanas saules iedarbības dēļ. Tas ir specifisksādas reakcija uz UV starojumu. Šādā gadījumā sākumā parādās nelieli izsitumi sarkanu plankumu veidā uz atklātām ķermeņa zonām, īpaši uz sejas (āda var uzbriest un niezēt), tad izsitumi maina krāsu uz tumšāku.
Autoimūnas slimības
Šīs patoloģijas dēļ asinsvadi un saistaudi tiek ietekmēti uz autoimūna procesa fona. Tam raksturīgi sarkani plankumi uz sejas tauriņa veidā uz vaigiem, kas ir pārslaini.
Slimība ir sistēmiska, kurā imūnsistēma kļūst par cīnītāju pret savām šūnām, uzskatot tās par svešām un sāk ražot pret tām antivielas. Izvirdumi rodas arī uz ausīm, galvas un kakla. Plankumi padodas rētām, kuras ir gandrīz neiespējami ārstēt.
Satraucoši simptomi
Neatliekamā medicīniskā palīdzība ir nepieciešama šādos gadījumos:
- pārslains plankums uz ādas sāk strauji augt;
- āda vispirms niez un tad lobās nost;
- periodiski plankumi pazūd un atkal parādās tajās pašās vietās;
- pīlings ilgst vairāk nekā mēnesi;
- plankumi parādās uz tiem, kuri ir sazinājušies ar savu īpašnieku;
- uz tās parādās ādas plaisas un raudošas brūces;
- sāpes un asiņošana ap izsitumiem;
- plankumu čūlas, macerācijas pievienošana.
Veciem cilvēkiem ir jābūt īpaši modriem, jo senils āda ir visvairāk uzņēmīga pret atdzimšanu.
Diagnostikas pasākumi
Diagnostikai:
- laboratorijas testi:
- dermatologa apskate;
- asins bioķīmija un tās vispārējā analīze;
- pārbaudi, vai nav alerģisku reakciju;
- urīna un fekāliju analīze;
- ādas skrāpējumu un tamponu laboratoriskā izmeklēšana;
- floras stādīšana.
Ja sausie plankumi uz ādas ir pārslaini, diagnoze ietver arī dermatoskopiju – izsitumu izvērtēšanu ar speciālu aparātu – dermatoskopu. Ierīce sastāv no palielināmā lupa.
Skrāpēšanas analīzei ādas daļiņas tiek pārbaudītas mikroskopā, lai noteiktu parazītus. Asins analīze atklās iekaisuma klātbūtni organismā.
Punktu apstrāde
Ja sausie plankumi uz ādas ir pārslaini, ārstēšana ir atkarīga no to parādīšanās cēloņiem.
Pityriasis versicolor ārstē, piemēram, ar "Clotrimazole", noslaukot bojājumus ar borspirtu, šampūniem ("Nizoral", "Dermazol", "Sebozol"), "Fluconazole" kapsulās iekšējai lietošanai.
Arī ar ķērpju krāsu ārsts var izrakstīt UVI 5-7 seansu kursā. Tas ir piemērots atlikušās pigmentācijas novēršanai skartajās ādas vietās.
Vannas uz Nāves jūras sāļu bāzes, ārstēšana piejūras kūrortos (īpaši saasināšanās periodos) lieliski palīdz psoriāzes un ekzēmas gadījumā.
Ar plankumu alerģisko raksturu ir norādīti antihistamīni - lokāli un vispārēji. Tie ir nepieciešami ķermeņa desensibilizācijai. Visbiežāk tas ir "Claritin" vai "Diazolin", "Suprastin", "Erius", "Zodak" uc Vietējieārstēšana ar ziedēm ("Fenistil", "Gistan"), kas 10 dienas jāuzklāj uz skartajām ādas vietām.
Ja runa ir tikai par sausu ādu, keratozi var mīkstināt un piesūcināt ar krēmiem un ziedēm ar stimulējošu reģenerējošu efektu, piemēram, Bepanthen, Elidel, Panthenol. Tie lieliski mitrina ādu, novērš plaisas un atjauno epidermu.
Lietojot krēmus ar urīnvielu, āda ir ļoti labi mitrināta. Smagas ādas ekzēmas formas gadījumā tiek izmantotas hormonālās ziedes no vairākiem glikokortikosteroīdiem - prednizolona un hidrokortizona ziedes, Sinaflan, Fluorocort u.c.
Sēnīšu slimības ārstē ar perorāliem un lokāliem pretsēnīšu līdzekļiem - Clotrimazole, Fundizol, Exoderil, Terbizil u.c.
Profilakse
Profilakse ir provocējošu faktoru un momentu izslēgšana. Pacientiem ar dermatoloģiskām problēmām:
- ēd pareizi;
- izvairieties no stresa;
- pievērsiet uzmanību miega lietderībai;
- izvairieties no saskares ar alergēniem;
- strādājiet ar sadzīves ķimikālijām, tikai izmantojot aizsarglīdzekļus maskas, brilles un cimdu veidā;
- vasarā izvairieties no tiešiem saules stariem uz dekoltē, kakla, sejas;
- izmantojiet cepures ar platām malām un sauļošanās līdzekli.
Iekšējo orgānu slimības jāārstē savlaicīgi. Kuņģa-zarnu trakta problēmu gadījumā ir lietderīgi veikt attīrīšanas un detoksikācijas terapijas kursu, pārskatīt savudiētu un sabalansēt to. Ar helmintiāzēm nepieciešams veikt aktīvu prettārpu terapiju.
Jāpārstāj smēķēt – nikotīns un tā sveķi aktīvi sausina ādu. Mēs nedrīkstam aizmirst par imunitātes uzturēšanu atbilstošā līmenī. Papildus nepieciešams lietot ārsta izrakstītos imūnmodulatorus, vitamīnus un minerālvielas.
