Nakts laikā dažiem cilvēkiem pirms aizmigšanas rodas neregulāra, ātra vai smaga sirdsdarbība. Šī patoloģija runā par dažām problēmām neiroloģijā vai sirds un asinsvadu sistēmā. Sūdzība "kad eju gulēt, sirds sitas stipri" ir bieži sastopama pieņemšanā pie kardiologiem. Lai gan šīs patoloģijas cēlonis visbiežāk ir neiroloģijā vai psihosomatikā.
Pulsa ātrums un tā pieauguma pazīmes
Lielākā daļa pacientu konstatē sirdsdarbības ātruma palielināšanos šādi:
- sirds sitas skaļi un, šķiet, mēģina izlēkt no krūtīm;
- troksnis un sirdspukstu reakcija deniņos un pakausī;
- acu aptumšošanās, sajūta, ka tuva samaņas zudums;
- kreisās rokas mazā pirkstiņa raustīšana;
- skniebšanas sajūta sirds rajonā.
Ar normālu pulsa vērtību līdzīgsjūtas nekad nerodas. Šāda patoloģija signalizē par hroniskām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, kurām visbiežāk ir psihosomatisks raksturs (t.i., saistītas ar trauksmi, uztraukumu, bailēm).
Kas izraisa sirdsklauves?
Faktori, kas veicina aritmijas un tahikardijas parādīšanos:
- fiziskās aktivitātes (skriešana, anaerobie vingrinājumi, kāpšana pa kāpnēm);
- lietojot noteiktus medikamentus, kas izraisa sirdsklauves;
- viena vai cita iemesla dēļ paaugstinās asinsspiediens;
- garīgās problēmas, neirotisms, bailes, nemiers, uztraukums;
- palielināts kofeīna patēriņš (tas ir atrodams ne tikai kafijas dzērienos, bet arī Coca-Cola, Fanta);
- stāvokļi un slimības, kurās diafragma paceļas uz augšu.
Šie visi ir izplatītākie sirdsklauves cēloņi. Pirms gulētiešanas tie var atšķirties pēc specifikas. Ne visiem pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām var rasties problēmas noteiktos diennakts laikos – šis stāvoklis jau daudz ko izsaka.
Kad es eju gulēt - spēcīga sirdsdarbība: iemesli
Visbiežāk šai patoloģijai ir psihosomatisks raksturs. Tahikardijas un aritmijas parādīšanās naktī vai vakarā biežāk nekā reizi mēnesī ir jābrīdina pacients un jāiedrošina konsultēties ar kardiologu, kurš, visticamāk, nosūtīs viņu uz pārbaudi pie neiropatologa.
Sūdzības, piemēram, "kadEs eju gulēt, mana sirds sitas spēcīgi" visbiežāk cēlonis ir šādām slimībām un stāvokļiem:
- hipohondrija;
- vestibulārā aparāta funkciju pārkāpumi;
- veģetatīvā-asinsvadu distonija;
- asinsspiediens lec;
- karstuma viļņi un menopauze sievietēm pēc četrdesmit.
Patiesa tahikardija un aritmija attīstās patvaļīgi, jebkurā diennakts laikā. Ja pacients sūdzas, ka sirds spēcīgi pukst pirms gulētiešanas (vai jebkurā citā stabilā diennakts laikā), tad problēmas saknes jāmeklē psihosomatikā.
Metodes sirdsdarbības normalizēšanai bez medikamentiem
Pastiprinoša aritmija biedē daudzus pacientus (īpaši gados vecākus cilvēkus). Viņi sāk izjust paniku, elsties pēc gaisa, smakt, veic nevajadzīgas ķermeņa kustības. Šāda uzvedība veicina vēl lielāku sirdspukstu skaita pieaugumu minūtē.
Ir oficiālās medicīnas apstiprinātu vienkāršu padomu un noteikumu kopums (daži no tiem ir aizgūti no hatha jogas), lai normalizētu sirdsdarbību:
- mēģiniet ieņemt ērtu pozu, lai uz ķermeņa nebūtu kroku, un mugurkauls būtu taisns un atslābināts;
- vērojiet elpu: dziļi ieelpojiet un izelpojiet, mēģinot samazināt diafragmu;
- koncentrējieties uz deguna tilta punktu un ar īkšķi saspiediet labo nāsi, lēni dziļi ieelpojiet un izelpojiet. Pēc tam ar rādītājpirkstu aizveriet kreiso nāsi un veiciet vēl dažas dziļas elpas un izelpaspareizi.
- dažos gadījumos rīkles skalošana ar vēsu ūdeni vai mitra auksta dvieļa uzklāšana uz krūšu un kakla zonas var sniegt atvieglojumu;
- jādzer glāze vēsa ūdens, jālieto nomierinoša tablete (nekādā gadījumā nedrīkst lietot alkohola tinktūras, piemēram, Corvalol vai Valoserdina) vai kādu sirds līdzekli.
Ja pēc visām šīm manipulācijām stipra sirdsdarbība miegā neatkāpjas, jāizsauc ātrā palīdzība. Dažos gadījumos tahikardija var izraisīt daudzas komplikācijas, kas var izraisīt nāvi.
Nomierinošu un sedatīvu līdzekļu lietošana
Tā kā sirdsklauves pirms gulētiešanas visbiežāk provocē psihosomatiski cēloņi, speciālisti bieži kā palīgterapiju vai galveno terapiju izraksta trankvilizatorus un nomierinošos līdzekļus:
- "Atarax" pieder jaunās paaudzes trankvilizatoru grupai. Veicina ātru iemigšanu, mierīgu miegu. Samazina trauksmi, uztraukumu, hiperaktivitāti.
- "Adaptol" ir ideāli piemērots pacientiem, kuriem sirds problēmas provocē sarežģīta dzīves situācija un nemitīgs uztraukums. Tas ir lielisks nomierinošs līdzeklis, kura iedarbība sākas jau trešajā vai ceturtajā uzņemšanas dienā. Pacients pārstāj uztraukties par sīkumiem un ātri aizmieg.
- "Fitosedan" ir pilnīgi dabisks līdzeklis, kura pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas. Ir nomierinošs līdzeklissedatīvs un hipnotisks efekts. praktiski nav blakusparādību. Retos gadījumos var izraisīt alerģiskas reakcijas.
Kāpēc es nevaru lietot Corvalol?
Izplatīta daudzu pacientu kļūda ir, ja iemigšanas laikā stipri pukst sirds, paņem dažus pilienus Corvalol spirta tinktūras. Ārsti ļoti negatīvi vērtē šo sirdsdarbības pārvarēšanas veidu.
Pirmkārt, "Corvalol" satur spēcīgāko vecās paaudzes trankvilizatoru fenobarbitālu, kas izraisa atkarību no narkotikām. Vecu sieviešu ieradums aritmijas ārstēt ar Corvalol ir ne tikai bezjēdzīgs, bet arī kaitīgs.
Otrkārt, pat nelielu etanola devu lietošana nomāc centrālo nervu sistēmu. Tas ne tikai nesamazina sirdsdarbības ātrumu, bet dažos gadījumos var izraisīt mikroinsultu.
Treškārt, Corvalol ir novecojušas zāles, kuras nedrīkst lietot neviens no pacientiem.
Antiaritmisko zāļu lietošana
Šīs zāles galvenokārt ir paredzētas sirdsdarbības ātruma normalizēšanai. Ja pacients nāks pie kardiologa ar sūdzībām "kad eju gulēt, mana sirds sitas stipri", tad ar lielu varbūtības pakāpi viņam izrakstīs recepti antiaritmisko zāļu lietošanai.
Šīs zāles aptur aritmijas lēkmi:
- kālija kanālu blokatori (amiodarons);
- nātrija kanālu blokatori (prokainamīds);
- propafenols (antiaritmiskā klase IC);
- un kalcija kanālu blokatori (verapamils).
Šīm zālēm ir daudz blakusparādību, no kurām dažas var izraisīt toksiska hepatīta attīstību. Tāpēc deva jāpalielina pakāpeniski, sākot no minimālās. Kopējais ārstēšanas kursa ilgums jānosaka kardiologam, pamatojoties uz pacienta individuālo slimības vēsturi.
Preventīvās metodes
Ja pirms gulētiešanas uztrauc spēcīga sirdsdarbība, jākonsultējas ar ārstu un jāsāk lietot medikamentus.
Un ko darīt, ja pacients nejūt lielu diskomfortu un vakarā izjūt ļoti nelielu aritmiju? Šeit ir sniegti vienkārši, bet efektīvi veidi, kā no tā izvairīties:
- vakara pastaiga klusā, mierīgā vietā (parks, meža josla, lauks, botāniskais dārzs), kuras laikā nepieciešams klusumā klīst un elpot svaigu gaisu;
- atteikties no kafijas un melnās tējas;
- veic vienkāršus elpošanas vingrinājumus pārmaiņus ar labo un kreiso nāsi (tā bija aprakstīta nedaudz augstāk);
- piecas līdz sešas stundas pirms gulētiešanas neveic nekādus fiziskus vingrinājumus, nekādā gadījumā neskrien un nelec, pat nestaigā ņipri – tas viss provocē sirds ritma traucējumus;
- izslēdziet no sava sociālā loka cilvēkus, kuru komunikācija izraisa trauksmi, sajūsmu un citas neirotiskas problēmas;
- mēģiniet neēst treknu gaļas ēdienu četras stundas pirms gulētiešanas: vakariņām jābūt pēc iespējas vieglākām, lai naktī vēderszarnu trakts atpūties.
Pie kura ārsta man jāvēršas un kādi izmeklējumi jāveic?
Ar sūdzību "kad eju gulēt, mana sirds sitas stipri" ir jāsazinās tieši ar kardiologu. Šis ir ārsts, kas specializējas sirds un asinsvadu sistēmas slimībās.
Kad pacients sūdzas par pastiprinātu sirdsdarbību, ārsts vispirms noskaidro cēloņus – vai tam ir fizioloģiska vai patoloģiska izcelsme. Šim nolūkam var noteikt laboratorijas un instrumentālos pētījumus, tostarp EKG, ehokardiogrāfiju (sirds ultraskaņu) un sirds rentgenogrāfiju. Ja kardiologs konstatē patoloģiskas izmaiņas sirdī, tiks nozīmēta atbilstoša ārstēšana. Ja patoloģijas netiek konstatētas un aritmija turpina vajāt pacientu arī vakaros, jums jāsazinās ar neirologu.
Neirologs vai neiropatologs izrakstīs nomierinošos līdzekļus, nomierinošos līdzekļus. Ja nav sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju, visbiežāk cēlonis ir tieši nervu darbības traucējumi. Labi izvēlētu trankvilizatoru kurss vajadzīgajā devā palīdzēs pilnībā novērst trauksmes izpausmes, kas visbiežāk izpaužas kā bezmiegs, tahikardija un aritmija.
