Ginekoloģijā pacienta stāvokļa diagnosticēšanai izmanto daudz dažādu metožu. Daži pētījumi tiek veikti ātri un nesāpīgi. Piemēram, ultraskaņa. Citiem nepieciešama anestēzijas lietošana un uzturēšanās slimnīcā (laparoskopija). Šodienas raksts jums pastāstīs par to, kas ir RDD ginekoloģijā. Jūs uzzināsit par šīs manipulācijas iezīmēm un norādēm tās īstenošanai.
Vispārīga informācija
Kas ir histeroskopija un RFE ginekoloģijā? Šīs ir divas diagnostikas manipulācijas, kas tiek apvienotas viena ar otru. Analizēsim tos sīkāk. Ūdens pamatdirektīvas dekodēšana ginekoloģijā ir šāda: "Atsevišķa diagnostikas kiretāža." Šī procedūra ir nepieciešama, lai apstiprinātu vai atspēkotu esošo diagnozi. Ārsts to izraksta gadījumā, ja viņš pats nav pārliecināts vai nevar citādi apstiprināt savu spriedumu. Ir vērts atzīmēt, ka RFE ginekoloģijā ļauj iegūt 100% ticamu rezultātu. Tā kā citas diagnostikas metodes to nevar nodrošinātprecizitāte.
Histeroskopija ir izmeklējums, ko veic, izmantojot īpašu palielināšanas ierīci. To sauc par histeroskopu. Diagnostika ļauj pārbaudīt dzemdes dobumu un, ja nepieciešams, veikt medicīniskas manipulācijas: noņemt polipus, veikt biopsiju utt. Pētījums tiek veikts tikai slimnīcā. Histeroskopijas un RDD kombinācija ginekoloģijā sniedza speciālistiem lieliskas iespējas pacienta izmeklēšanā un tālākā pareizās terapijas nozīmēšanā.
Kad nepieciešama izpēte: indikācijas
Atsevišķa diagnostikas kiretāža tiek nodrošināta šādās situācijās:
- Audzējumi dzemdē vai aizdomas par tiem: mioma, polipi, cistas, starpsienas.
- Strukturālas izmaiņas endometrijā: hiperplāzija vai displāzija.
- Nezināmas izcelsmes menstruāciju traucējumi. Mēs runājam par ilgu kavēšanos vai smagu asiņošanu.
- Dzemdes kakla vai reproduktīvā orgāna ķermeņa vēzis jebkurā stadijā. Tostarp, ja ir aizdomas par patoloģiju.
Ja ārsts pieņem, ka jums ir šīs slimības, viņš nosūtīs jums nosūtījumu uz RFE. Ginekoloģija nodrošina bezmaksas diagnostiku sievietēm pēc indikācijām. Arī manipulācijas tiek veiktas privātajās klīnikās. Taču šīs medicīnas iestādes par savu pakalpojumu sniegšanu iekasē maksu.
Kontrindikācijas manipulācijām
Dažām sievietēm šāda diagnostika ir aizliegta. Apsveriet nosacījumus, kādosatteikties no procedūras:
- Iekaisuma process. Ja sagatavošanas laikā atklājas, ka sievietei ir dzimumorgānu infekcijas slimības, tad tās vispirms ir jānovērš. Manipulācijas ar iekaisuma procesu var palielināt komplikāciju iespējamību.
- Dzemdes kakla vai dzemdes kakla kanāla stenoze. Ar šo patoloģiju notiek vazokonstrikcija. Ārsts vienkārši nevar paplašināt dzemdes kaklu, to nesabojājot. Tāpēc pirms manipulācijas ir nepieciešams noņemt spazmu un veikt ārstēšanu.
- Grūtniecība. Ja pacients atrodas interesantā stāvoklī un vēlas glābt augli, tad šādas darbības ir kategoriski kontrindicētas. Jebkura iejaukšanās reproduktīvajā orgānā un manipulācijas ar dzemdes kaklu var izraisīt grūtniecības pārtraukšanu.
- Vīrusu un baktēriju slimības. Atsevišķas kiretāžas procedūra tiek atlikta, ja pacients ir slims. Pat saaukstēšanās, drudzis vai gripa kļūst par kontrindikāciju.
- Intrauterīnās kontracepcijas līdzekļu (spirāļu) lietošana. Pirms diagnozes noteikšanas šāda ierīce ir jāizņem no dzimumorgāna dobuma.
Daži avoti norāda, ka ŪSD nav pieņemama progresējoša dzemdes kakla vēža gadījumā. Tomēr šis nosacījums ir apšaubāms. Galu galā operācijas indikācija ir dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāla onkoloģisks bojājums. Tāpēc katrā atsevišķā gadījumā procedūras iespēja ir jānosaka ārstam.
Gatavošanās ŪSD
PirmsProcedūras laikā pacients ir jāpārbauda. Sievietei ir jāziedo asinis asinsreces nodrošināšanai. Tiek noteikta antivielu klātbūtne pret HIV, sifilisu, STS. Tāpat ginekologs no maksts paņems tamponu, kura izpēte parādīs mikrofloras stāvokli. Sievietei pirms RFE ir jāveic kardiogramma, fluorogrāfija, kā arī jāapmeklē terapeits. Ja Jums ir alerģija pret jebkādām zālēm, noteikti pastāstiet par to savam ārstam. Manipulācijas paredz iepriekšējas higiēnas procedūras. Pacientam ir nepieciešams mazgāt un noskūties. Dodoties uz slimnīcu, paņemiet līdzi maiņas apakšveļu, higiēniskās paketes un dokumentus.
Darbības gaita
Par WFD procedūru (ginekoloģijā) atsauksmēs teikts, ka manipulācijas vienmēr tiek veiktas anestēzijā. Speciālisti dod priekšroku vispārējai anestēzijai: intravenozai. Šajā gadījumā pacients guļ un neko nejūt. Tāpēc tas nevar traucēt ārstu darbu. Ja šāda narkoze nav iespējama (piemēram, ja ir alerģija), tad sievietei ar pretsāpju līdzekļiem vienkārši nogriež dzemdes kaklu. Pēc tam tiek veiktas šādas darbības:
- vulva un dzemdes kakls tiek apstrādāti ar spirta antiseptisku vai joda šķīdumu;
- dzemdes kakla kanāls ir paplašināts ar zondi;
- dzimumorgāna dobumā tiek ievietots histeroskops, kas ļauj kontrolēt operācijas gaitu;
- ar kuretes palīdzību tiek veikta alternatīva kasīšana.
Atsevišķa diagnostikas kirete ir ieguvusi savu nosaukumu tādēļ, ka tā ir pirmo reizi saliktamateriāls no dzemdes kakla kanāla un pēc tam no dzemdes dobuma. Procedūra tiek veikta 2-3 dienas pirms menstruācijām vai tūlīt pēc tām.
Menstruāciju periodā: dažu ārstu viedoklis
Ir ginekologi, kuri asiņošanas laikā dod priekšroku manipulācijām. Viņi runā par WFD procedūru (ginekoloģijā), ka tie ir tie paši periodi, tikai mākslīgi. Šajā cikla daļā veiktā operācija samazina smagas asiņošanas un komplikāciju risku. Skrāpējot tiek atdalīta tikai gļotādas virsma, kas mēneša laikā izaug. Bāzes slānis, kas ir atbildīgs par jaunām šūnām, netiek ietekmēts. Tomēr, ja menstruāciju laikā rodas EFD, pastāv risks.
Statuss pēc procedūras
Manipulācija turpinās ne vairāk kā 20 minūtes. Pēc tam sieviete tiek transportēta uz palātu, kur viņa iziet no anestēzijas. Šajā laikā pacients tiek rūpīgi uzraudzīts. Parasti pa dienu sieviete uzturas slimnīcā, kur saņem pretmikrobu terapiju. Ja nav kontrindikāciju un komplikāciju, izrakstīšana tiek veikta nākamajā dienā. Tomēr pēc 7-10 dienām sievietei jāatgriežas klīnikā un jāveic papildu pārbaude. Tas ietver ginekoloģisko izmeklēšanu, ultraskaņas diagnostiku. Ārsts izvērtē gļotādas stāvokli un noskaidro, kā tā dzīst.
Manipulācijas sekas
Ir RAD (ginekoloģijā) sekas. Bet tie ir diezgan reti. Daudzatkarīgs no ārsta kvalifikācijas, klīnikas iespējām un aparatūras modernitātes. Starp sarežģījumiem var izdalīt šādus apstākļus:
- Reproduktīvā orgāna sieniņu perforācija. Nelieli bojājumi sadzīst paši, savukārt lielas vietas tiek sašūtas papildu operācijas laikā.
- Dzemdes kakla reģiona plīsums. Ir pilns ar rētām un grūtībām dabiskās dzemdībās.
- Hematomu veidošanās un hematometrs. Dzemdes dobumā uzkrājas asinis, kuras nevar izdalīties dzemdes kakla spazmas dēļ.
- Bazālā slāņa bojājums. Šis stāvoklis nav ārstējams.
- Iekaisuma process. Sākas sliktas aseptikas dēļ, nepieciešams lietot antibiotikas.
Gandrīz visām aprakstītajām komplikācijām ir savi simptomi. Tas ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, sāpes vēdera dobumā, izdalījumi no dzimumorgānu trakta ar nepatīkamu smaku. Sazinieties ar savu ārstu, ja atrodat kādu.
Materiālu un rezultātu izpēte
Pēc atsevišķas nokasīšanas iegūto materiālu ievieto sterilos traukos. Šajā stāvoklī viņš tiek nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai. Laboratorijā speciālisti iekrāso šūnas dažādās krāsās, pēc tam nosaka to reakciju. Diagnostikas rezultāts ir gatavs 10-14 dienas pēc RFE. Secinājumu varat saņemt pie ārsta, kurš veica manipulāciju, vai sava ginekologa. Pēc tam noteikti jādodas uz nākamo tikšanos pie ārsta. Speciālists pastāstīs par veidlapā ievadītajām vērtībām.
Cita taktikanosaka saskaņā ar saņemtajiem datiem. Terapija ir pilnībā atkarīga no operācijas rezultāta. Ja tiek konstatēti polipi, fibroids, cistas, tad tiek noteikta hormonālā korekcija. Dažreiz ir nepieciešama operācija. Endometrīts un iekaisuma procesi ietver antibakteriālu terapiju, izmantojot imūnmodulatorus un vitamīnu kompleksus. Ārstēšanas taktika tiek izvēlēta atbilstoši pacienta vecumam un vēlmei iegūt bērnus nākotnē.
Secinājuma vietā
Jūs esat uzzinājis par EDD procedūru ginekoloģijā. Kas tas ir, operācijas fotoattēls, norādes tās īstenošanai - viss ir aprakstīts rakstā. Šāda manipulācija vienmēr ir plānota, tai ir savi ierobežojumi. Ja jums tiek piešķirta atsevišķa kiretāža, jums nevajadzētu atteikties un baidīties. Galu galā, vienīgais veids, kā jūs varat precīzi zināt par savu veselību. Iegūtie rezultāti atspoguļo dzemdes kakla kanāla gļotādas stāvokli un reproduktīvā orgāna veselību. Manipulācijas ļauj novērtēt reproduktīvās sistēmas darbu un hormonālo fonu kopumā. Veiksmi un labus rezultātus!
