Šodien viens no uzticamākajiem un pieejamākajiem aizsardzības līdzekļiem pret grūtniecību katrai meitenei ir kontracepcijas tabletes. Perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem (OC) ir salīdzinoši zema cena, minimālas kontrindikācijas un lietošanas vienkāršība. Turklāt tie ir 99,7% uzticami, savukārt prezervatīvi ir tikai 85%.
Kā lietot kontracepcijas tabletes? Kā viņi strādā? Kuru labāk izvēlēties? Šī un daudzas citas lietas tiks apspriestas tagad.
Iedarbība uz ķermeni
Pirms runāt par to, kā lietot kontracepcijas tabletes, ir jāapsver princips, pēc kura tās darbojas.
Tātad, lai ieņemtu, ir nepieciešama olšūnas tikšanās ar spermu. Kad tas ir noticis, tas iekļūst dzemdes dobumā un tiek fiksēts tur.
Šis process kontrolē smadzeņu hipofīzi,regulē olnīcu dzimumhormonu ražošanu, kas ietver progesteronu un estrogēnu. Tas ir to līdzsvars, kas rada visus apaugļošanai nepieciešamos nosacījumus.
Kontracepcijas tabletes sava sastāva dēļ novērš olšūnas nobriešanu, traucē spermatozoīdu iekļūšanu olvados, kā arī izmaina dzemdes dobuma endometriju. Kopumā OK satur divus aktīvos komponentus:
- Estrogēni. Tie neļauj olšūnai nobriest folikulā, izjauc endometrija struktūru, palielina olvadu perist altiku, kā arī kavē savu hormonu ražošanu olnīcās.
- Progesterons. Tas ietekmē gļotu blīvuma palielināšanos dzemdes kakla kanālā, kavējot spermas kustību. Turklāt progesterons traucē statīnu izdalīšanos un bloķē GnRH veidošanos. Rezultātā tiek kavēts ovulācijas process.
Vienkāršāk sakot, perorālie kontracepcijas līdzekļi rada maksimālu barjeru apaugļošanās izcelsmei.
Kā izvēlēties?
Kādas kontracepcijas tabletes labāk lietot, var pateikt tikai akušieris-ginekologs. Būs nepieciešams veikt virkni pētījumu, kas palīdzēs noteikt kontrindikāciju esamību vai neesamību, lai meitene varētu lietot OK. Tajos ietilpst:
- Anamnēzes vākšana. Ārsts noskaidros sūdzības, pirmo menstruāciju un dzimumdzīves sākšanās laiku, kā arī to, cik bieži meitenei ir mēnešreizes, kāds ir raksturs un vai viņai nav PMS. Tas arī norāda grūtniecības esamību/neesamību unaborts.
- Vispārējā un ginekoloģiskā izmeklēšana.
- Asins nodošana vispārējai, bioķīmiskai un hormonālai analīzei.
- Iegurņa orgānu ultraskaņa.
- Uztriepes onkocigoloģijai, specifiskām infekcijām un florai.
- Krūšu ultraskaņa.
Pēc rezultātu izpētīšanas ārsts piedāvās vairākus OK variantus, no kuriem meitene varēs izvēlēties sev tīkamāko.
Vispārīgie uzņemšanas noteikumi
Ja ārsts meitenei pateica, kādas kontracepcijas tabletes drīkst lietot, tad pirms kursa uzsākšanas viņai jāiemācās vienkāršie noteikumi par to lietošanu:
- Jums tās jādzer katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Vēlams uzstādīt modinātāju, ja meitene ir aizmāršīga.
- Vai izlaidāt tableti? Tas ir jāizdzer pēc iespējas ātrāk. Pat ja līdzi nākamais jāpieņem, t.i. divi vienlaicīgi.
- Vai jums bija caureja vai vemšana 4 stundu laikā pēc tablešu lietošanas? Tad jāņem vēl viens. Ne visas vielas varēja uzsūkties.
- Ja meitenei pēc maksts gredzena vai hormonālā plākstera noņemšanas viss ir kārtībā, tad jums ir jāiedzer pirmā tablete tajā pašā dienā.
Lai kādu perorālo kontracepcijas līdzekli izvēlētos meitene, noteikumi paliek nemainīgi. Jo visi OK darbojas pēc viena principa.
Labi ar 21 tableti
Kā jau minēts iepriekš, ir daudz perorālo kontracepcijas līdzekļu. Un tagad ir vērts runāt par to, kā lietot dzimstības kontrolitabletes 21 dienu. Piemēram, Yarina, Regulon, Lindinet 20, Novinet utt.
Norādītās zāles ir pieejamas blisteriepakojumā ar 21 tableti. Tās jāsāk pirmajā dienā, kad sākas menstruācijas. Kontracepcijas efekts rodas pēc dažām stundām, un papildu aizsardzība ar prezervatīviem nav nepieciešama. Ja meitene nolēma sākt lietot citā dienā, tad viņai tās būs jālieto nākamās 7 dienas.
Iepakojuma beigās jums jāpaņem 7 dienu pārtraukums. Apmēram trīs dienas vēlāk jāsākas menstruācijām (precīzāk, abstinences asiņošanai). Šajā laikā aizsardzība arī nav nepieciešama. Bet tad, tieši pēc 7 dienām, jums jāsāk nākamais iepakojums.
Labi ar 28 tabletēm
Tagad mēs runāsim par populāru rīku ar nosaukumu "Jess". Šīs zāles satur 28 tabletes vienā iepakojumā.
No tiem 24 aktīvi (rozā krāsā), kas satur aktīvās vielas, un 4 placebo (b alts). Tie ir nepieciešami, lai neaizmirstu par nākamā iepakojuma sākumu. Izdzērusi pēdējo, 28. tableti, meitenei nākamajā dienā jāsagatavo jauna, lai varētu sākt jaunu kursu.
Nu, kā lietot kontracepcijas tabletes "Jess", skaidri. Tagad mēs varam runāt par to, kam šis OK ir piemērots.
Šis ir mikrodozēts vienfāzes sastāvs, kas satur etinilestradiolu un drospirenonu. Tas ir piemērots gan nedzemdējušām meitenēm, gan pieaugušām sievietēm. Instrukcijās teikts, ka to var lietot no pusaudža vecuma līdz menopauzes sākumam.
Labi sievietēm pēc 30
Daudzi perorālie kontracepcijas līdzekļi ir universāli. Bet lai kā arī būtu, par to, kuras kontracepcijas tabletes vislabāk lietot pēc 30 gadiem, ir jārunā atsevišķi. Sievietei, kura ir pārkāpusi šo robežu, ir jāpievērš īpaša uzmanība jautājumam par OK izvēli, jo daudziem hormonālais fons mainās līdz ar vecumu, un viņa var nebūt izņēmums.
Vislabāk ir izvēlēties mini-tabletes, kas ir maigas pret ķermeni un kurām ir ļoti īss blakusparādību un kontrindikāciju saraksts. Šajā kategorijā ir iekļauti šādi OK:
- "Charosetta".
- "Turpināt".
- "Micronor".
- "Exluton".
- "Noretisterons".
- "Linestrenol".
- "Orgametril".
- "Primoluta-Nor".
- "Laktinet".
- "Ovret".
- "Levonorgestrels".
Izvēle, kā redzat, ir iespaidīga. Un, ja sieviete sāka lietot kontracepcijas tabletes, bet kāda iemesla dēļ tās viņai nederēja, tad viņa vienmēr var pāriet uz citām zālēm. Bet tikai pēc iesāktās iepakošanas pabeigšanas.
Labi nedzemdību gadījumā
Svarīgi ir arī runāt par to, kuras kontracepcijas tabletes ir vislabākās sievietēm, kuras nolemj nedzemdēt bērnus, vai tām, kuras vēl nav tam gatavas. Viņiem mikrodozēti kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi ir labs risinājums. Uznarkotikas šajā kategorijā ietver:
- "Klayra".
- "Mersilon".
- "Zoeli".
- "Novinet".
- "Logest".
- "Džess".
Atsevišķi es gribētu runāt par narkotiku "Klaira". Blisterī ir 28 piecu dažādu veidu tabletes.
Pirmie divi, kam ir tumši dzeltena krāsa, satur estradiola valerātu. Nākamās piecas, rozā krāsā, sastāv no vienas un tās pašas vielas, pievienojot dienogestu. Tad nāk 17 gaiši dzeltenas tabletes. Tie satur arī estradiola valerātu un dienogestu, bet lielākos daudzumos. Nākamās divas tumši sarkanās tabletes ir estradiola valerāts, bet pēdējās divas b altās tabletes ir placebo.
Tomēr sastāvs izskaidro tablešu nosaukumu. Tāpēc tie ir apvienoti, jo tie satur vairākas vielas vienlaikus, pakāpeniski ietekmējot ķermeni. Un, ja viss ir kārtībā, kas paredzēts 21 dienai, jūs varat sākt dzert ar jebkuru tableti, tad šajā gadījumā jums ir stingri jāievēro grafiks, kas norādīts uz blistera.
Ģenēriskās zāles
Agrāk tika runāts, kuras kontracepcijas tabletes vislabāk lietot pēc 30 gadiem un tām meitenēm, kuras nav dzemdējušas. Tagad jūs varat uzskaitīt universālo zāļu nosaukumus. Tas ir, tās, kuras lieto visi: no jaunām meitenēm līdz sievietēm, kurām tuvojas menopauze. Tie ietver:
- "Yarina".
- "Midiāna".
- "Trīs žēlastība".
- "Regulon".
- "Lindinet 20".
- "Novinet".
- "Džanīna".
- "Diāna-35".
Visi uzskaitītie preparāti satur 21 tableti. Viņiem ir aptuveni vienāds sastāvs. Cenas ir dažādas. Piemēram, "Yarina" maksā apmēram 1200 rubļu. Un "Regulon" - apmēram 400-450 rubļu.
Laktinet
Šīs zāles ir jāpasaka atsevišķi. Galu galā tā sastāvā, atšķirībā no daudziem citiem līdzekļiem, ir desogestrels - vienīgā aktīvā sastāvdaļa, kas satur progestagēnu. Tas ir ļoti līdzīgs progestagēniem, sieviešu dzimuma hormoniem, ko ražo organisms.
"Lactinet" ir ideāli piemērots sievietēm zīdīšanas periodā, dāmām, kas vecākas par 45 gadiem, daudziem smēķētājiem, kā arī tiem, kas nav piemēroti kombinētajam OK
Bet meitenēm, kuras ir aktīvā reproduktīvā vecumā (ti, līdz 35 gadiem), tas nav ieteicams. Tā kā tā aizsargājošā iedarbība pret grūtniecību ir nedaudz zemāka nekā iepriekš uzskaitītajām zālēm. Bet citādi tas ir efektīvs līdzeklis ar minimālu blakusparādību un kontrindikāciju sarakstu.
Vai tam varētu būt sekas?
Jā, ja meitene nolemj iegādāties pirmās zāles, ar kurām viņa saskaras, bez ārsta ieteikuma un sāk tās lietot, nezinot instrukcijas. Tāpēc ir jāpainteresējas, vai kontracepcijas tabletes ir iespējams lietot pie akušieres-ginekologa, nevis pie drauga vai farmaceita, kā daudzi nolemj.
Sekasvar būt:
- Galvassāpes un migrēnas.
- Pietūkums, ko izraisa šķidruma aizture organismā.
- Uzpūšanās.
- Slikta dūša un vemšana.
- Krūšu jutīgums.
- Neskaidra rakstura maksts izdalījumi, dzemdes asiņošana.
- Nogurums un kairinājums.
- Alerģiska reakcija.
- Vājināta oža, redze vai dzirde.
- Sāpes ekstremitātēs.
- Saspieduma sajūtas parādīšanās krūtīs.
- Klepus.
- Izsitumi.
- BP problēmas.
Sarakstu var turpināt. Hormonālais fons ir ļoti delikāts mehānisms. Tāpēc, lai izvairītos no problēmām un sekām, atbildīgi jāizvēlas Labi.
Atsauksmes
Nu galu galā ir vērts pievērst uzmanību meiteņu komentāriem par dažādiem perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem.
Protams, atsauksmes nevarēs atbildēt uz jautājumu, kādas kontracepcijas tabletes lietot, jo viss ir ļoti individuāls. Bet šeit ir pilnīgi iespējams uzzināt, kā zāles izpaužas realitātē.
Meitenēm, kuras pēc kontracepcijas līdzekļu atcelšanas vēlas palikt stāvoklī, ieteicams tuvāk apskatīt Yarina Plus vai Jess Plus. Tie satur folijskābi, kas uzņemšanas laikā uzkrājas organismā un tālāk veicina pilnvērtīgu augļa attīstību. Sievietes saka, ka pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas nav nekādu problēmu ar ieņemšanu.
Saskaņā ar atsauksmēm, kas atstātas par zālēm,virs tiem, kas klasificēti kā universāli, tiem ir ne tikai kontracepcijas efekts. To ilgstoša lietošana palīdz atbrīvoties no ādas problēmām (taukiem, pinnēm, melnajiem punktiem), normalizē apetīti, kā arī izlīdzina PMS pazīmes. Un menstruācijas kļūst daudz mazāk sāpīgas, ilgstošas un bagātīgas.
Atsauksmes par minitabletēm savukārt vēsta, ka organisms pie šīm zālēm pierod maksimāli ātri un bez blakusparādībām. Ja citu zāļu gadījumā pirmajās dienās pēc lietošanas sākuma var būt slikta dūša, palielināta ēstgriba un smērēšanās, tad tās neizraisa šādas sekas.
Vai lietojat kontracepcijas tabletes? To izlemj katra meitene pati. Bet, ja viņai ir pastāvīgs partneris un regulārs sekss, tad OK viņai būs ērtākais un, galvenais, uzticamākais variants.