Savas dzīves laikā cilvēks bieži saskaras ar sāpēm. Viņi var vajāt ķermeni ļoti ilgu laiku. Tās var būt gan īslaicīgas galvassāpes, gan pastāvīgas sāpes saistībā ar noteiktām slimībām. Ir gadījumi, kad parastie pretsāpju līdzekļi nepalīdz, un tad palīgā nāk medikaments "Nimesulīds", kas ir spēcīgs pretdrudža un pretsāpju līdzeklis.
Sastāvs un izdošanas veidlapa
Šīs zāles ir sintētiskas. Aktīvā viela ir nimesulīds. Zāles ir 4 izdalīšanās formas. Pirmkārt, tās ir tabletes, kas satur 100 mg aktīvās sastāvdaļas. Tabletes ir blisteros pa 10 gabaliņiem, kastītē var būt 1, 2 vai 3 blisteri. Tāpat "Nimesulīds" ir pieejams pulvera veidā, no kura var pagatavot suspensiju. Viena paciņa satur 100 mg aktīvās sastāvdaļas. Kartona kastītē var būt 30, 15 vai 9 paciņas. Turklāt šīs zāles ir gatavas suspensijas veidā ar tilpumu 5 ml, kas satur 0,05 mg nimesulīda. Vēl viens zāļu "Nimesulīds" izdalīšanās veids ir gēls, kam irtilpums 30 g.
Farmakoloģiskā darbība
Nimesulīds ir pretsāpju, pretiekaisuma, prettrombocītu un pretdrudža līdzeklis.
Lietošanas indikācijas
Nedrīkst aizmirst, ka šīs zāles neietekmē slimības progresēšanu, tās ir paredzētas simptomātiskai ārstēšanai un mazina vai mazina sāpes tikai uz to lietošanas laiku. Zāles "Nimesulīds" lieto zobu un galvassāpēm, kā arī dažām muskuļu un locītavu slimībām. Šādas slimības ir osteoartrīts, reimatoīdais artrīts, artralģija, mialģija, tendinīts, bursīts, algomenoreja un sāpes pēcoperācijas periodā. Tāpat lietošanas indikācijas ir dažādas infekcijas un ginekoloģiskas slimības. To lieto arī drudža gadījumā.
Kontrindikācijas
Gan pulverim, gan Nimesulīda tabletēm ir diezgan daudz kontrindikāciju. Lietošanas instrukcija precīzi nosaka:
- aktīva kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
- erozija vai čūlas uz kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas;
- cerebrovaskulāra asiņošana;
- hemofilija vai citi asins recēšanas cēloņi;
- jebkura iekaisīga zarnu slimība paasinājuma stadijā, piemēram, čūlainais kolīts vai Krona slimība.
Turklāt kontrindikācijas ir:
- aktīva aknu slimība vai aknu mazspēja;
- sirds mazspēja;
- bronhuastma;
- atkārtota polipoze;
- progresējoša nieru slimība vai nieru mazspēja;
- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;
- alkoholisms un narkomānija.
Tāpat aizliegts lietot Nimesulide tabletes bērniem līdz 12 gadu vecumam, sievietēm, kuras gaida mazuli vai baro bērnu ar krūti. Lietošanas instrukcija liecina, ka šīs zāles piesardzīgi jālieto pacientiem, kuriem ir cerebrovaskulāras slimības, dislipidēmija, CHF, cukura diabēts. Arī pacientiem ar sliktiem ieradumiem un gados vecākiem cilvēkiem zāles jālieto piesardzīgi.
Zāļu lietošana
"Nimesulīds" tablešu, suspensijas vai pulvera veidā tiek lietots iekšķīgi. Nimesulīda gels tiek uzklāts uz ādas sāpju zonā. Zāļu lietošana ir iespējama tikai pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem. Tabletes un suspensiju lieto 2 reizes dienā (100 mg aktīvās vielas). Maksimālā zāļu deva ir 400 mg. Lietojot zāles želejas veidā, tās jāuzklāj uz skartās ķermeņa zonas (ne vairāk kā 3 cm) un jāberzē ar vieglām masējošām kustībām. Gelu nedrīkst uzklāt zem pārsēja.
Gatavojot Nimesulīda suspensiju, pulveris jāizšķīdina 100-150 ml ūdens. Pacientiem ar nieru mazspēju jāsamazina dienas deva, tai jābūt 100 mg nimesulīda. Gados vecākiem cilvēkiem devas samazināšana navnepieciešams. Lietojot zāles "Nimesulīds", ir jāievēro daži noteikumi. Ne visi zina, kas tas ir, tāpēc, lai neradītu nevēlamas reakcijas, šīs zāles ir jādzer ar lielu ūdens daudzumu, kā arī jālieto maksimālā deva dienā ļoti īsu laiku. Ar minimālu zāļu uzņemšanu ārstēšanas kursu var turpināt apmēram 2 nedēļas. Ja nepieciešama ilgstoša ārstēšana, nepieciešama pastāvīga ārsta uzraudzībā.
Nevēlamās reakcijas
Šīs zāles var izraisīt blakusparādības. Tas var izpausties kā alerģiskas un citas līdzīgas reakcijas. Blakusparādības var izraisīt gan želeju un pulveri, gan "Nimesulīda" tabletes. Instrukcija nosaka šādu ādas reakciju iespējamību:
- niezes un izsitumu parādīšanās uz ādas;
- pastiprināta svīšana;
- dermatīts;
- eritēma;
- sejas pietūkums;
- nātrene.
Iespējamas šādas nervu sistēmas reakcijas:
- nervozitāte;
- baiļu sajūta;
- reibonis un galvassāpes;
- miegainība un murgi;
- encefalopātija.
Attiecībā uz urīnceļu sistēmu:
- dizūrija;
- pietūkums;
- hematūrija;
- nieru mazspēja;
- urīna aizture;
- oligūrija;
- hiperkaliēmija;
- ieskicēts skuķis.
Var būt arī blakusparādības saistībā ar gremošanas sistēmu:
- vemšana un slikta dūša;
-caureja vai aizcietējums;
- sāpes vēderā, gastrīts;
- meteorisms;
- stomatīts;
- kuņģa čūla;
- kuņģa asiņošana.
Šīs ir nevēlamās reakcijas, ko Nimesulīds (tabletes) var izraisīt. Instrukcija liecina, ka var būt arī blakusparādība saistībā ar asinsrades sistēmu:
- trombocitopēnija;
- anēmija;
- pancitopēnija;
- eozinofilija.
Elpošanas sistēmai, tādas reakcijas kā:
- elpas trūkums;
- bronhu spazmas;
- astma.
Iespējams arī vispārējs vājums, tahikardija, hipertensija, neskaidra redze un hipotermija.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumā var pastiprināties blakusparādības. Lai sakārtotu ķermeni pēc Nimesulīda pārdozēšanas, nepieciešams izskalot kuņģi un uzņemt aktivēto ogli. Tajā pašā laikā ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt nieru un aknu darbību.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Nelietojiet Nimesulide tabletes ar inhibitoriem un GCS, jo šajā gadījumā lietošana var izraisīt kuņģa asiņošanas attīstību. Šo zāļu lietošana kopā ar diurētisko līdzekli nav ieteicama, jo var tikt traucēta nieru hemodinamika. "Nimesulīds" palīdz samazināt furosemīda biopieejamību. Tam ir arī spēja aizstāt furosemīdu un salicilskābi plazmas olb altumvielās. Nelietojiet šīs zāles kopā ar alkoholiskajiem dzērieniem.
Īpaši norādījumi
Ja uzlabojumi nenotiek, nepieciešams pārtraukt zāļu "Nimesulīds" lietošanu. Kas tas ir un kāpēc zāles nedarbojas, ārstam jāpaskaidro un jāparaksta cits līdzeklis. Maksimālā dienas deva jālieto ļoti īsu laiku, lai izvairītos no blakusparādībām. Ja to lietošanas laikā paaugstinās temperatūra vai parādās gripai līdzīgi simptomi, zāļu lietošana jāpārtrauc.
Blakusparādību attīstība visbiežāk rodas gados vecākiem cilvēkiem, tāpēc ārstēšanas laikā ar Nimesulide ir obligāti jāuzrauga pacienta stāvoklis. Šo zāļu analogi arī jālieto piesardzīgi gados vecākiem pacientiem.
"Nimesulīds" negatīvi ietekmē sieviešu auglību. Tāpēc grūtniecības plānošanas laikā to lietot nedrīkst. Šīs zāles ietekmē centrālo nervu sistēmu, tāpēc jums nevajadzētu vadīt automašīnu. Jāizvairās no darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrēšanās.
Zāļu uzglabāšana
"Nimesulīds" jāuzglabā tumšā un sausā vietā. Temperatūra nedrīkst pārsniegt 24 grādus. Nelietojiet zāles pēc derīguma termiņa beigām, kas ir 48 mēneši.
"Nimesulīds". Analogi
Šīs zāles satur aktīvo vielu nimesulīdu, un šī viela ir arī visos šo zāļu aizstājējos. Vajadzība pēc analoga var rasties dažādu iemeslu dēļ, piemēram, dažu aizstājēju dēļsatur mazāku nimesulīda devu, un dažiem ir daudz papildu vielu, kas piešķir zālēm patīkamāku garšu un smaržu. Visbiežāk aptiekas Nimesulīda vietā piedāvā šādas zāles: Nimesulide Maxpharma, Nise, Nimesil, Nimika, Nimulide, Mesulide, Nemulex, Kokstral, Novolid, Prolid, Florida, Aulin, Aponil, Ameolin. Daudzas no šīm zālēm ir pieejamas tablešu un pulvera veidā, kā arī želejas veidā, lai tās ierīvētu ādā.
Sagatavot atsauksmes
Būtībā atsauksmes par šo narkotiku ir tikai pozitīvas. Turklāt cena par to ir diezgan pieņemama. Daudzi pacienti uzskata, ka Nimesulīds ir labākais veids, kā tikt galā ar sāpēm. Kas tas ir, katrs pieaugušais zina, kam ir nācies saskarties ar stiprām sāpēm vai augstu drudzi. Daudzi pacienti saka, ka zāles praktiski neizraisa blakusparādības, daži domā citādi, norādot, ka pēc zāļu lietošanas viņi kļūst miegaini. Instrukcija par to brīdina un iesaka vienlaikus nebraukt ar automašīnu. Arī pacienti uzsver faktu, ka "Nimesulīds" darbojas ātri un maigi salīdzinājumā ar tā kolēģiem. Bet jebkurā gadījumā nevajadzētu lietot zāles ļoti ilgu laiku, un, ja nepieciešams, jums jākonsultējas ar ārstu un, ja iespējams, jāaizstāj ar vājākām zālēm, kas ietver nimesulīdu. Kas tas ir? Daudzu pretsāpju medikamentu galvenā aktīvā sastāvdaļa.
