Elpošanas sistēmai ir liela nozīme cilvēka dzīvē. Vājināta imunitāte un dažādas infekcijas var provocēt elpceļu saslimšanas, kas uzreiz ietekmē dzīves kvalitāti. Lai ārstētu šādas slimības, ārsti izmanto bronhodilatatorus. Tālāk mēs apsvērsim, kā šīs zāles darbojas, to klasifikāciju un lietošanu dažādu elpošanas orgānu slimību gadījumos.
Kas ir bronhodilatatori
Bronholītiskie līdzekļi ir zāles un zāles, kas mazina bronhu spazmas, kā arī cīnās ar bronhu sašaurināšanās cēloņiem.
Kādas slimības var izraisīt šādus apstākļus, mēs apsvērsim tālāk.
Kādām slimībām lieto bronhodilatatorus
Ir vairākas slimības, kas var izraisīt šādus simptomus:
- Bronhokonstrikcija.
- Tūska.
- Gļotu hipersekrēcija.
- Bronhokonstrikcija.
Šādu simptomu attīstība iespējama ar šādām slimībām:
- HOPS
- Astma.
- Obstruktīvs akūts bronhīts.
- Obliterējošs bronhiolīts.
- Bronhektāzes.
- Cistiskā fibroze.
- Ciliārās diskinēzijas sindroms.
- Bronhopulmonālā displāzija.
Lai novērstu bronhu spazmas, var izmantot dažāda veida bronhodilatatorus.
Bronhodilatatoru veidi
Farmācijas rūpniecība ražo vairāku veidu zāles no šīs grupas:
- Tabletes.
- Sīrupi.
- Zāles injekcijām.
- Inhalatori.
- Nebulizatori.
Var iedalīt arī vairākās bronhodilatatoru klasēs.
Zāļu klasifikācija un saraksts
Adrenerģiskie agonisti. Šajā grupā ietilpst zāles, kas var apturēt bronhu obstrukcijas uzbrukumus. Pateicoties adrenerģisko receptoru aktivizēšanai, bronhu muskuļi atslābina. Ja ņemam vērā šos bronhodilatatorus, zāļu saraksts būs šāds:
- Epinefrīns.
- Izoprenalīns.
- "Salbutamols".
- Fenoterol.
- "Efedrīns".
2. M-antiholīnerģiskie līdzekļi. Lieto arī, lai bloķētu bronhu obstrukcijas uzbrukumus. Šīs grupas zāles neietilpst asinsritē un tām nav sistēmiskas iedarbības. Tos atļauts lietot tikai ieelpošanai. Sarakstam var pievienot šādas zāles:
- "Atropīna sulfāts".
- Metacin.
- "Ipratropija bromīds".
- Berodual.
3. Fosfodiesterāzes inhibitori. Pārtrauciet bronhu obstrukcijas uzbrukumus, atslābinietiesbronhu gludos muskuļus, nogulsnējot kalciju endoplazmatiskajā retikulumā, samazinot tā daudzumu šūnā. Uzlabo perifēro ventilāciju, diafragmas darbību. Šajā grupā ietilpst:
- Teofilīns.
- "Teobromīns".
- Eufillin.
Šo zāļu lietošana var izraisīt reiboni, tahikardiju, strauju asinsspiediena pazemināšanos.
4. Tuklo šūnu membrānas stabilizatori. Tos izmanto tikai bronhu spazmas profilaksei. Kalcija kanāli ir bloķēti, un ir šķērslis kalcija iekļūšanai tuklās šūnās, tādējādi traucējot to degranulāciju un histamīna izdalīšanos. Uzbrukuma brīdī šīs zāles vairs nav efektīvas. Šos bronhodilatatorus lieto tablešu vai inhalāciju veidā. Zāļu saraksts ir šāds:
- Cromoline.
- Undocromil.
- Ketotifen.
5. Kortikosteroīdi. Šīs zāles lieto sarežģītu bronhiālās astmas formu ārstēšanā. To var arī izmantot, lai novērstu un atvieglotu bronhu spazmas lēkmes. Sarakstam jāpievieno šādas zāles:
- "Hidrokortizons".
- "Prednizolons".
- "Deksametazons".
- "Triamicinolons".
- Beclometazons.
6. Kalcija kanālu blokatori. Lieto, lai atvieglotu bronhu obstrukcijas lēkmes. Bloķējot kalcija kanālus, kalcijs neietilpst šūnā, kā rezultātā bronhi atslābinās. Spazmas samazinās, koronārās artērijas paplašināsun perifērie asinsvadi. Šīs grupas narkotikas ietver:
- Nifedipīns.
- Isradipin.
7. Zāles ar antileikotriēna iedarbību. Leikotriēna receptoru bloķēšana veicina bronhu relaksāciju. Šāda veida zāles lieto, lai novērstu bronhu obstrukcijas lēkmes.
Tie ir ļoti efektīvi tādu slimību ārstēšanā, kas rodas ilgstošas nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanas rezultātā. Šajā kategorijā ietilpst šādas zāles:
- Zafirlukast.
- Montelukast.
Nobeigumā jāsaka, ka bronhodilatatori savu darbību galvenokārt virza uz bronhu atslābināšanu, taču dažādos veidos. Ņemot vērā šīs bronhodilatatoru īpašības, pacienta pavadošās slimības un organisma īpatnības, var nozīmēt efektīvu ārstēšanu.
Spirogrāfija ar bronhodilatatoru
Spirogrāfija tiek nozīmēta to pacientu izmeklēšanai, kuriem bieži ir elpceļu slimības. Visbiežāk gadījumos, kad ir šādi simptomi:
- Klepus, kas ilgu laiku nav beidzies.
- Elpas trūkums.
- Ir sēkšana un elpas sēkšana.
- Ja jums ir apgrūtināta elpošana.
Šī izmeklēšanas metode ļauj noteikt plaušu tilpuma izmaiņas un to funkcionalitāti. Šī procedūra ir absolūti droša, taču tajā pašā laikā tā sniedz daudz informācijas efektīvas ārstēšanas iecelšanai.
Spirogrāfijai varat izmantotbronhodilatatori. Zāļu sarakstā var būt šādas zāles:
- Berotek.
- Ventalin.
Spirogrāfija ar bronhodilatatoru tiek veikta pirms un pēc zāļu lietošanas, lai noskaidrotu, kā zāles ietekmē plaušu darbību. Un arī, ja tiek lietotas zāles, kas atslābina bronhus, tiek noteikts, vai bronhu spazmas ir atgriezeniskas vai neatgriezeniskas. Zāles lieto ar smidzinātāju vai aerosolu.
Atbrīvojieties no astmas lēkmēm
Koncentrēsimies uz zālēm, ko lieto astmas ārstēšanai. Bronhodilatatori astmas ārstēšanai ir svarīgākie medikamenti, kas nepieciešami astmas slimniekam gan pēkšņu lēkmju atvieglošanai, gan to profilaksei. Tie ietver šādus bronhodilatatoru veidus:
- Beta agonisti.
- Antiholīnerģiskie līdzekļi.
- "Teofilīns".
Pirmo divu grupu zāles vislabāk lietot ar inhalatoru vai smidzinātāju.
Iestājoties astmas lēkmei, ir jāsniedz neatliekamā palīdzība, šim nolūkam tiek izmantoti īslaicīgas darbības inhalējamie bronhodilatatori. Viņi ļoti ātri atbrīvo bronhu spazmas, atverot bronhus. Dažu minūšu laikā bronhodilatatori var atvieglot pacienta stāvokli, un iedarbība saglabāsies 2-4 stundas. Izmantojot inhalatoru vai smidzinātāju, jūs varat atvieglot bronhu spazmas uzbrukumu mājās. Šis veids, kā zāles nokļūst elpošanas sistēmā, samazina iespējamo blakusparādību skaitu, atšķirībā no tablešu vai injekciju lietošanas, kas noteikti nonāk asinsritē.
Lietojot īslaicīgas darbības bronhodilatatorus lēkmēm, jāatceras, ka šī ir tikai ātrā palīdzība. Ja jums tie jālieto vairāk nekā divas reizes nedēļā, jums jākonsultējas ar ārstu. Varbūt jāpastiprina kontrole pār slimības gaitu, varbūt jāpārskata ārstēšanas metodes.
Uzbrukumu kontrole ar bronhodilatatoriem
Lai kontrolētu krampjus, nepieciešams lietot ilgstošas darbības bronhodilatatorus. Tos var lietot arī ieelpojot. Efekts saglabāsies līdz 12 stundām. Šīs zāles ir šādas:
- "Formoterols". Sāk iedarboties pēc 5-10 minūtēm. To var izmantot gan krampju mazināšanai, gan to ārstēšanai. Var lietot bērni, bet tikai pieaugušo uzraudzībā.
- "Salmetorols". Tas arī mazina krampjus dažu minūšu laikā. Efekts ilgst līdz 12 stundām. Šīs zāles drīkst lietot tikai pieaugušie.
Bronhīta ārstēšana
Protams, bronhodilatatori bieži ir nepieciešami bronhīta gadījumā. It īpaši, ja slimība ir pārgājusi hroniskā stadijā vai tiek novērota bronhu obstrukcija. Bronhīta ārstēšanai var izmantot daudzus bronhodilatatorus. Zāļu saraksts varētu izskatīties šādi:
- Izadrin.
- Ipradol.
- "Salbutamols".
- Berodual.
- Eufillin.
Ļoti labs efekts bronhīta ārstēšanā tiek sasniegts, ja inhalācijām lietojat bronhodilatatorus, izmantojot smidzinātāju vai inhalatoru. Šajā gadījumābronhodilatators, piemēram, salbutamols, nonāk tieši iekaisuma fokusā un sāk ietekmēt problēmu, nenokļūstot asinīs. Un tas ievērojami samazina zāļu blakusparādību izpausmi. Svarīgi ir arī tas, ka šīs procedūras var veikt bērniem bez liela kaitējuma veselībai, bet ar lielu efektu slimības ārstēšanā.
Un tagad daži vārdi par bronhodilatatoru blakusparādībām.
Blakusparādības
Lietojot īslaicīgas vai ilgstošas darbības bronhodilatatorus, nevar ignorēt blakusparādības. Lietojot īslaicīgas darbības bronhodilatatorus, piemēram, "Salbutamols", "Terbutalīns", "Fenoterols", ir iespējamas šādas nevēlamas sekas:
- Reibonis.
- Galvassāpes.
- Raustīšanās, ekstremitāšu trīce.
- Nervu satraukums.
- Tahikardija, sirdsklauves.
- Aritmija.
- Paaugstināts asinsspiediens.
- Paaugstināta jutība.
- Hipokaliēmija.
Aizturētas darbības zālēm, piemēram, salmeterolam, formoterolam, ir šādas blakusparādības:
- Roku un pēdu trīce.
- Reibonis.
- Galvassāpes.
- Muskuļu raustīšanās.
- Sirdspuksti.
- Garšas izmaiņas.
- Slikta dūša.
- Miega traucējumi.
- Hipokaliēmija.
- Pacientiem ar smagu astmu var attīstīties paradoksāls bronhu spazmas.
Ja novērojat jebkādas blakusparādības, pastāstiet par to savam ārstam, laipielāgojiet devu vai mainiet zāles.
Kontrindikācijas
Ir slimības, kuru gadījumā ir kontrindicēts lietot bronhodilatatorus, kas iedarbojas uz īsu laiku. Proti:
- Hipertireoze.
- Sirds slimība.
- Hipertensija.
- Diabēts.
- Aknu ciroze.
Arī šo stāvokļu klātbūtnē jāievēro īpaša piesardzība, lietojot citu grupu bronhodilatatorus.
Mēs arī atzīmējam, ka grūtniecēm labāk izvēlēties īslaicīgas darbības bronhodilatatorus. Ilgstošas darbības zāles "Teofilīns" var lietot no 2. trimestra ne vairāk kā 1 reizi dienā. 2-3 nedēļas pirms dzemdībām jāizvairās no ilgstošas darbības bronhodilatatoru lietošanas.
Ņemiet vērā, ka ne visus bronhodilatatorus var lietot bērni, barojošas mātes un grūtnieces.
Pirms šo zāļu lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
Īpaši norādījumi
Ja Jums ir izrakstīti bronhodilatatori, stingri jāievēro zāļu lietošana un devas, lai nekaitētu veselībai.
Bērnu ārstēšana, izmantojot smidzinātāju vai inhalatoru ar bronhodilatatoru, jāveic stingrā pieaugušo uzraudzībā.
Esiet īpaši uzmanīgs, ārstējot cilvēkus ar:
- Neregulārs sirds ritms.
- Paaugstināts asinsspiediens.
- cukura diabēts.
- Glaukoma.
Lietojot ar citiem bronhodilatatoriem, jāievēro piesardzībasimpatomimētiskie līdzekļi. Jāpatur prātā, ka, lietojot tos vienlaikus ar teofilīniem, kortikosteroīdiem, diurētiskiem līdzekļiem, var attīstīties hipokaliēmija.
Bronholītiskos līdzekļus drīkst lietot tikai pēc ārsta receptes. Atcerieties, ka pašārstēšanās ir dzīvībai bīstama.
