Alerģija tiek uzskatīta par visizplatītāko slimību uz planētas. Mūsdienās, saskaņā ar statistiku, no tā cieš katrs piektais Zemes iedzīvotājs: 40% amerikāņu, 60% vāciešu. Krievijā, pēc neprecizētiem datiem, no 5 līdz 30% cilvēku saskārās ar alerģiju. Šīs procentuālās atšķirības ir saistītas ar to, ka diagnoze bieži tiek nepareizi noteikta un simptomi tiek sajaukti ar pilnīgi citas slimības pazīmēm.
Viena no alerģisko reakciju paveidiem ir atopija. Tas var izpausties cilvēkiem neatkarīgi no vecuma un dzimuma. Tas ietekmē arī dzīvniekus.
Kas ir ādas atopija?
Slimības nosaukums ir grieķu izcelsmes un nozīmē "atšķiras no citiem, atšķirība". Tas nav lipīgs un netiek pārraidīts pa gaisu, mājsaimniecības vai kontaktceļiem.
Atopija ir hroniska ādas slimība, kas pēc būtības ir alerģiska un visbiežāk pārmantojama. Pirmo reizi šo terminu lietošanā 1922. gadā ieviesa ārsts Koka. Viņš izveidoja saikni starp ādas izsitumiem un ķermeņa paaugstinātu jutību, ko izraisa pārsvarshumorālās antivielas. Atopija galvenokārt skar cilvēkus, bet var rasties arī dzīvniekiem. Daudzas no tai raksturīgajām pazīmēm tika novērotas suņiem, valzirgiem, liellopiem un citiem dzīvniekiem.
Atopija ir ķermeņa reakcija uz dažādām vielām, piemēram, ziedputekšņiem, pārtiku, zālēm, insekticīdiem. Var būt daudz iespēju. Pašus patogēnus sauc par atopēniem. Tie var izraisīt dažādas pakāpes bronhiālo astmu, nātreni, siena drudzi, alerģisku rinītu un dermatītu, Kvinkes tūsku. Retāk sastopams gastroenterīts, konjunktivīts, stomatīts, hemolītiskā anēmija.
Statistika
Saskaņā ar pētījumu rezultātiem, no 6 līdz 10% pasaules iedzīvotāju cieš no atopijas. Tam ir atšķirīgs raksturs. Trešdaļā gadījumu atopija rodas bērniem līdz viena gada vecumam. Jo biežāk šī slimība ir iedzimta vēsturē, jo lielāka iespēja, ka bērns ar to saskarsies. Raksturīgākās slimības pazīmes ir ilgums, noteikta biežums un recidīvi.
Atopijas simptomi
Slimība sākas ar dažu ādas zonu apsārtumu, nelielu izsitumu parādīšanos un lobīšanos. Pēc tam simptomi pasliktinās. Āda ar noslieci uz atopiju sāk stipri niezēt, nieze pamazām kļūst ļoti izteikta. Parasti izsitumi var nedaudz izvirzīties virs ķermeņa virsmas. Visbiežāk atopiskais dermatīts sākas vēderā, krūtīs, augšējās un apakšējās ekstremitātēs, pakāpeniski izplatoties uz pārējo ādu.
Kad parādās šīs pazīmes, jums tas jādaraievēro vienu vienkāršu noteikumu. Ja ir stiprs nieze, jūs patiešām vēlaties saskrāpēt skartās ādas vietas, nekādā gadījumā to nevajadzētu darīt! Zem mūsu nagiem atrodas liels skaits patogēno baktēriju, kas var iekļūt mikrobrūcēs un izraisīt iekaisumu. Ir nepieņemami ķemmēt ādu ar dermatītu. Tas var izraisīt strutojošu čūlu parādīšanos un pastāvīgi raudošu eroziju. Tie ievērojami pagarinās atkopšanas procesu.
Lielākajā daļā gadījumu ādas atopija neizraisa vispārēju cilvēka pašsajūtas pasliktināšanos. Smaga slimības gaita var izraisīt depresiju, ko raksturo depresija, slikts garastāvoklis, asarošana un pat nevēlēšanās dzīvot. Tāpēc antiatopiskajā terapijā tiek izmantoti sedatīvi un tonizējoši līdzekļi. Tie palīdz izlīdzināt nervu uzbudināmību un neapmierinātību ar sevi un citiem.
Atopijas cēloņi
Katru slimību provocē vairāki faktori gan ārēji, gan iekšēji. Atopija ir ķermeņa reakcija uz alerģisku līdzekli. Daudzi ārsti ir stingri pārliecināti, ka slimības iespējamība ir visaugstākā tiem cilvēkiem, kuru vecāki arī bija uzņēmīgi pret to. Šo viedokli atspēko oponenti, kuri uzskata, ka šāds pieņēmums ir ļoti ērts tiem alergologiem, kuri nespēj izvēlēties pareizo ārstēšanu katrā gadījumā. Pat ja abi vecāki ir uzņēmīgi pret atopiju, nav pilnīgas pārliecības, ka viņu bērns no tā cietīs. Ievērojami samazina iespējamībuslimības pārnešana mantojumā, ja tā novērota tikai mātei vai tēvam. Parasti pirmās atopijas pazīmes parādās sešu mēnešu laikā pēc bērna piedzimšanas. Tās saasinās un pārvēršas hroniskā formā, ja barojošā māte neievēro uztura noteikumus vai pārkāpj papildpārtikas pamatprasības.
Atopisko reakciju attīstības mehānisms
Pati pirmā slimības stadija ir provokatīvu alergēnu ietekme uz ķermeni un tieši uz ādu. Epidermā ir antigēnas šūnas, kas satur IgE. Pēc mijiedarbības ar atopēnu tie tiek aktivizēti un migrē uz tuvējiem limfmezgliem. Sākas slimības otrais posms. Tas ir saistīts ar Tp2-limfocītu pamošanos, kas izdala bioloģiski aktīvas vielas - citokīnus. Tieši viņi izraisa alerģiskus ādas izsitumus. Citokīnu izdalīšanās iekaisuma fokusā izraisa nervu galu kairinājumu un niezes parādīšanos. Skrāpējot skarto ādas zonu, iekaisuma process pastiprinās un bieži kļūst hronisks. Bieži vien atopija var patstāvīgi pastāvēt pat tad, ja alergēns ir izvadīts. Šajā gadījumā tiek nozīmēta ilgstoša terapija.
Kā mainās atopijas gaita līdz ar vecumu
Šo slimību iedala trīs veidos: zīdainis, bērns un pieaugušais. Katram no tiem ir savas specifiskās iezīmes. Zīdaiņu forma parādās bērniem vecumā no nulles līdz diviem gadiem. Visbiežāk slimības pazīmes rodas uz sejas un ekstremitāšu izliekumiem. Atopiju bieži pastiprina zobu nākšana un papildinošu pārtikas produktu ieviešana. Infantila fāze notiek bērniem vecumā no 2 līdz 12 gadiem. To raksturo izsitumi uz kakla un elkoņiem. Tos pavada pīlings un smags nieze. Pieaugušo atopija ir slimība, kas var pazust uz ilgu laiku vai strauji pasliktināties. To raksturo nieze, lobīšanās un sausa āda skartajās vietās.
Atopijas ārstēšana
No dermatīta nav iespējams atbrīvoties uz visiem laikiem. Bet ir pilnīgi iespējams vājināt vai pilnībā noņemt nepatīkamus simptomus. Dermatologam ir jāizraksta antihistamīna līdzekļi. Atkarībā no slimības gaitas smaguma tās var būt gan ārējas ziedes un krēmi, gan pilieni, tabletes un pat injekcijas.
Pēdējā laikā arvien populārāka kļūst tāda ārstēšanas metode kā specifiska antihistamīna terapija. Tās būtība ir tāda, ka pacientam intramuskulāri injicē nelielas devas alergēna ekstrakta, kas provocē atopiju. Pakāpeniski zāļu daudzums palielinās. Tā rezultātā laika gaitā cilvēka ķermenis kļūst mazāk uzņēmīgs pret reaģenta iedarbību.
Atopija dzīvniekiem
Alerģijas skar ne tikai cilvēkus. Atopija ir ļoti izplatīta suņiem, govīm, kaķiem un citiem dzīvniekiem. Parasti vienīgais raksturīgais slimības simptoms ir nieze. Atlikušās izpausmes ir sekundāras, un tās izraisa aktīva skrāpēšana. Kaķiem visbiežāk tiek ietekmēta galva.
Atopija sākas sezonāli. Dzīvnieka īpašnieks var novērot košanu,skrāpējumi, skrāpējumi un brūces. Šos simptomus var pavadīt vidusauss iekaisums un šķaudīšana. Kortikosteroīdus parasti lieto atopijas ārstēšanai dzīvniekiem.
