Trūce jaundzimušajiem, iespējams, ir visizplatītākā bērnu slimība. Un tāpēc vecākiem ir jāzina par šīs bērnības slimības simptomiem, kā arī par to, kā to ārstēt un novērst.
Visizplatītākie trūces veidi jaundzimušajiem zēniem un meitenēm ir cirkšņa un nabas. Šīs patoloģijas var parādīties nedaudz un bērnam būt pilnīgi nesāpīgas, taču tas nenozīmē, ka šī slimība nav jāārstē. Trūces bērniem prasa mūsdienīgas un kvalitatīvas ārstēšanas un profilakses metodes. Galvenais padoms šādas kaites gadījumā būtu savlaicīga vēršanās pie speciālista un pašapstrādes trūkums.
Trūces veidi zīdaiņiem
Nabas trūces jaundzimušajiem ir apaļi vai ovāli izvirzījumi ap nabu. Šie veidojumi ir mīksti un viegli nostiprināti uz iekšu, un trūces var arī izdalīt raksturīgu rīstīšanuskaņas.
Naba veidojas cilvēka pirmajā dzīves mēnesī, un nabas gredzena vietā āda savelk un rētas. Gadījumos, kad nabas gredzens nav līdz galam pievilkts, šajā vietā zem ādas var nokļūt iekšējo orgānu elementi, kas atrodas vēdera dobumā. Tieši šo parādību jaundzimušajiem parasti sauc par trūci.
Izmēri
Ja runājam par šādu patoloģisku veidojumu lielumu, tad nabas trūce zīdainim var būt dažāda. Trūces apjoms var atšķirties no zirņa izmēra līdz lielas plūmes izmēram.
Cirkšņa trūces jaundzimušajiem veidojas, kad cirkšņa kanāla zonā nonāk iekšējo orgānu fragmenti, visbiežāk tādi fragmenti ir zarnu cilpas, meitenēm arī olvadi un olnīcas.
Nabas trūces simptomi mazuļiem
Šīs slimības simptomi ir acīmredzami un izteikti, tāpēc katrs vecāks var patstāvīgi noteikt šīs patoloģijas klātbūtni bērnam. Naba ar trūci var stipri izvirzīties uz āru, īpaši brīžos, kad mazulis raud un kliedz. Trūces simptomi jaundzimušajiem ir svarīgi laikus identificēt. Laika gaitā šis nabas izvirzījums kļūst arvien izteiktāks, un bērna vēders izskatās nedaudz palielināts. Lai izvairītos no iespējamu šāda pārkāpuma komplikāciju attīstības, rūpīgi jāuzrauga simptomi.
Nabas trūces attīstības cēlonis jaundzimušajiem (attēlā) eksperti uzskata, ka ir iedzimti faktori. Unja viņu vecākiem bērnībā tika diagnosticēta nabas trūce, tad ir ļoti liela iespējamība, ka arī pēcnācējiem attīstīsies līdzīga patoloģija.
Cirkšņa trūces definīcija
Šāda veida trūce jaundzimušajiem ir grūtāk atklājama nekā nabas, jo neizraisa sāpīgas izpausmes, un vecāki to var nepamanīt, līdz veidojums palielinās līdz noteiktam izmēram. Šāda veida patoloģijas simptomi ir līdzīgi tiem, kas novēroti nabas trūces attīstības laikā. Šie simptomi ir:
- Neliels pietūkums iegurņa rajonā.
- Trūci var viegli iespiest uz iekšu.
- Raudot un sasprindzinoties, veidojums palielinās.
Galvenais apdraudējums ir pārkāpums. Šī komplikācija ir saistīta ar atsevišķu vēdera dobuma orgānu fragmentu izspiešanu, kas iekrīt trūces maisiņā, kā rezultātā tiek traucēta asinsrite, un asinis šiem orgāniem gandrīz netiek piegādātas. Raksturīgas šādu patoloģisku situāciju pazīmes ir akūtas sāpes, kā arī nesamazināts trūces maisiņa izvirzījums.
Ārstēšana
Labā ziņa visiem vecākiem ir tāda, ka šāda veida nabas trūce jaundzimušajiem (attēlā) tiek izārstēta pati par sevi. Laika gaitā bērns aug, sāk kustēties, kas palīdz stiprināt vēdera sienas muskuļus. Nabas gredzens pakāpeniski saraujas, sašaurinās un trūce, tādējādi var aizvērties pati, bez iejaukšanāsķirurgi. Tomēr ir neliela daļa gadījumu, kad ārstēšana jāveic stingrā speciālistu uzraudzībā.
Šajā gadījumā iedarbīgs ir nabas trūces pārsējs jaundzimušajiem.
Cita veida trūces - cirkšņa - ārstēšana tiek veikta tikai ar ķirurģiskām metodēm. Tas parasti tiek darīts apmēram 6-12 mēnešu vecumā. Bet operāciju šajā gadījumā nevajadzētu atlikt, un, ja tas ir iespējams, tad tikai tajos gadījumos, kad bērna vēderplēves iekšējo orgānu bojājumu risks absolūti nav.
Ir svarīgi savlaicīgi veikt profilaktiskus pasākumus, lai izvairītos no nepieciešamības ārstēt trūci jaundzimušajiem.
Profilakse
Ikviens zina, ka jebkuru slimību vislabāk novērst vai izārstēt agrīnā stadijā, tāpēc ļoti svarīgi ir ņemt vērā profilaktisko metožu īpatnības. Labākais veids, kā novērst šīs slimības, ir nodrošināt pienācīgu zīdaiņu aprūpi.
Viens no veidiem, kā novērst trūču attīstību, ir profilaktiskā masāža. To vajadzētu veikt pieredzējis masāžas terapeits, taču vislabāk ir izmantot šī speciālista pakalpojumus pēc konsultēšanās ar pediatru. Šo procedūru varat veikt arī patstāvīgi, tomēr tas jādara ļoti uzmanīgi, iepriekš iepazīstoties ar noteiktiem jaundzimušo bērnu masāžas procedūru veikšanas noteikumiem. Ir ļoti svarīgi, lai bērnam šī procedūra patiktu, pretējā gadījumā masāžas laikā viņš būs nervozs un kliedz, un tasrada nabas trūces risku jaundzimušajiem vai cirkšņā.
Vēl viena šādu patoloģiju profilakses metode ir fizikālā terapija, kas ir speciālu vingrinājumu komplekss, kura mērķis ir stiprināt vēdera sienas muskuļus.
Vingrinājumi trūces ārstēšanai un profilaksei
Lai stiprinātu vēdera muskuļus jaundzimušam bērnam, ir vairāki vienkārši vingrinājumi.
- Paņemiet bērnu aiz rokas un kājas un palīdziet viņam apgāzties uz sāniem. Šādi apgriešana jāveic pārmaiņus abās pusēs.
- Paņemiet bērnu aiz abām rokām, izpletiet tās un paceliet bērnu uz augšu, liekot pacelties galvai un ķermeņa augšdaļai.
- Vingro ar bumbu. Turot mazuli aiz pleciem, viņš jāuzliek uz gumijas bumbiņas un jāripina uz tās vispirms uz vēdera, tad uz muguras.
Šādi stiprinoši vingrinājumi palīdzēs profilaksē. Pie pirmajiem simptomiem var iegādāties nabas trūces pārsēju jaundzimušajiem.
Citi profilakses pasākumi
Vecākiem rūpīgi jāuzrauga sava bērna uzturs. Tas ir ļoti svarīgi, lai mazulim nepiedzīvotu vēdera uzpūšanos un pārmērīgu gāzu veidošanos zarnās, kā arī aizcietējumus un kolikas, jo šādas situācijas provocē bērna vēdera muskuļu sasprindzinājumu un veicina to stiepšanos, kas izraisa veidošanos. no nabas trūces.
Kādas ir nabas trūces briesmas?
Trūceattēlo jaundzimušā iekšējo orgānu izeju caur tā sauktajiem "trūces vārtiem", kas var veidoties dabiski, vai caur mākslīgu atveri somatiskajā dobumā. Nabas trūces gadījumā šādi "vārti" ir atveres sadzijušajos saistaudos, kas intrauterīnās attīstības laikā bija daļa no nabassaites.
Vizuāli trūces, īpaši cirkšņa trūces jaundzimušajiem, ne vienmēr ir pamanāmas, un dažos gadījumos to klātbūtni var noteikt tikai speciālists, bērnu ķirurgs. Patoloģiju var noteikt ar palpāciju, kā arī ar sasprindzinājumu, kad mazulis klepo, sasprindzinās vai raud. Pat ja tiek konstatēta trūce, nevajadzētu krist panikā, jo ne vienmēr bērns izjūt sāpes. Pat ja bērns raud, tas nenozīmē, ka šī konkrētā patoloģija viņu satrauc.
Izvirzītu nabu bērnam var izraisīt arī aizcietējums, kas var izraisīt nemieru un sāpes vēderā.
Nabas trūce mazuļiem ir ļoti izplatīta parādība, par kuru nav vērts uztraukties. Visbiežāk šīs patoloģijas rodas meitenēm un priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Izglītība dziedē pati no sevis, bet nepieciešams novērot bērnu pie speciālista.
Sekas
Ja šāda patoloģija bērnam nerada bažas un laika gaitā pāriet, nav jēgas uztraukties, jo pēc tam negatīvas sekas nevar rasties. Tomēr jebkurš izvirzījumsšāda veida komplikāciju rašanās iespējamība ir maza, kas ietver iekšējo orgānu bojājumus, to iekaisumus vai nejaušus bojājumus, zarnu darbības traucējumus, līdz pat zarnu aizsprostojumu un fekāliju stagnāciju. Šajā gadījumā izvirzījums kļūst vizuāli visievērojamākais, un bērns sāk uzvesties ārkārtīgi nemierīgi. Viņam var būt slikta dūša, vemšana, vispārēja ķermeņa intoksikācija.
Patoloģisku veidojumu nevar mazināt ar tradicionālām metodēm, un tad no situācijas ir tikai viena izeja - trūces ķirurģiska ārstēšana. Dažreiz ārsti izraksta pārsēja nēsāšanu, taču šī ārstēšanas metode nav visefektīvākā.
Mājas apstākļos nabas trūces ārstēšana jaundzimušajiem sastāv no dažiem vienkāršiem dzīvesveida organizēšanas noteikumiem, piemēram, biežāk jāliek mazulis uz vēdera, jāveic vingrojumi un masāžas.
Ķirurģiskā ārstēšana
Līdzīga rakstura operāciju trūces gadījumā jaundzimušajiem (uzrādīta fotogrāfija) sauc par "hernoiplatiju", un to var veikt ar vairākām metodēm. Operācijas taktika ir atkarīga no izvirzījuma lieluma un daudziem citiem faktoriem.
Nekomplicētā ķirurģiskā procedūra ilgst aptuveni 30-50 minūtes. Vecākiem bērniem to var veikt vietējā anestēzijā, savukārt zīdaiņiem procedūru veic, izmantojot vispārējo anestēziju.
Ķirurģiskā taktika
Pirmkārt, speciālisti nedaudz preparē ādu nabas zonā. Caur iegūto caurumu iekšējie orgāni,kas ir trūces veidojuma sastāvdaļas, tiek ievietotas vietā - vēdera dobuma iekšpusē.
Pašu trūces maisiņu, kas sastāv no saistaudiem, speciālisti nogriež, šujot tā vārtiņus. Pēc visām iepriekšminētajām manipulācijām sadalīšanas vietās tiek uzliktas šuves, un ķirurģiskā procedūra tiek uzskatīta par pabeigtu. Lai izvairītos no asiņošanas un zilumu veidošanās, ārsts nabas padziļinājumā ieliek vates tamponu, kam virsū uzlīmē sterilu marles saiti.
Nabas trūces hernioplastika jaundzimušajiem ir visizplatītākā ķirurģiskā metode, ko izmanto bērnu ķirurģijā, tāpēc šīs operācijas tehnika ir labi attīstīta. Pirms operācijas bērnu nedrīkst barot vakarā, kā arī divas stundas pirms ķirurģiskā notikuma nedrīkst dot ūdeni. Pēc vispārējās anestēzijas lietošanas bērniem var rasties viegls reibonis, miegainība un dažreiz pat slikta dūša, taču šie simptomi nav patoloģiski un tiek uzskatīti par normāliem pēcoperācijas periodā.
Pēc dažām stundām bērns jau var ēst un brīvi kustēties. Mazulis tiek izrakstīts no slimnīcas, dažkārt pat nākamajā dienā pēc operācijas, ja bērns jūtas apmierinoši un viņa veselība mediķu vidū nerada bažas. Nedēļu pēc patoloģijas ķirurģiskas atrisināšanas varat noņemt pārsēju un atgriezties pie ierastā dzīvesveida.
Apskatījām, kā nabas trūce tiek ārstēta jaundzimušajiem.
