Cilvēka kakls ir ķermeņa daļa, kas savieno galvu un ķermeni. Tās augšējā robeža sākas no apakšējā žokļa malas. Bagāžniekā kakls iet caur krūšu kaula manubrium jūga iegriezumu un iet cauri atslēgas kaula augšējai virsmai. Neskatoties uz salīdzinoši nelielo izmēru, ir daudzas svarīgas struktūras un orgāni, kurus atdala saistaudi.
Forma
Ja jebkurai personai kakla anatomija kopumā ir vienāda, tad tā forma var atšķirties. Tāpat kā jebkuram citam orgānam vai ķermeņa daļai, tam ir sava individualitāte. Tas ir saistīts ar ķermeņa uzbūves īpatnībām, vecumu, dzimumu, iedzimtajām īpašībām. Cilindriskā forma ir kakla standarta forma. Bērnībā un jaunībā āda šajā zonā ir tvirta, elastīga, cieši pieguļ skrimšļiem un citiem izvirzījumiem.
Noliecot galvu uz kakla viduslīniju, skaidri iezīmējas kaula kaula ragi un ķermenis, vairogdziedzera skrimšļi - cricoid, traheja. Zem ķermeņa ir redzams caurums - tas ir krūšu kaula jūga iegriezums. Vidusmēra un tieviem cilvēkiemķermeņa uzbūve kakla muskuļu sānos ir skaidri redzama. Ir viegli pamanīt asinsvadus, kas atrodas pie ādas.
Kakla anatomija
Šajā ķermeņa daļā ir iekšā lieli asinsvadi un nervi, to veido orgāni un kauli, kas ir svarīgi cilvēka dzīvībai. Attīstīta muskuļu sistēma ļauj veikt dažādas galvas kustības. Kakla iekšējā struktūra sastāv no tādiem departamentiem kā:
- rīkle - piedaloties cilvēka mutvārdu runā, būdams pirmais šķērslis patogēniem mikroorganismiem, veic gremošanas sistēmas saistīšanas funkciju;
- balsene - spēlē nozīmīgu lomu runas aparātā, aizsargā elpošanas orgānus;
- traheja - gaisa vadītājs plaušām, svarīga elpošanas sistēmas sastāvdaļa;
- vairogdziedzeris ir endokrīnās sistēmas orgāns, kas ražo hormonus vielmaiņas procesiem;
- barības vads - gremošanas ķēdes daļa, spiež barību uz kuņģi, aizsargā pret refluksu pretējā virzienā;
- muguras smadzenes ir cilvēka augstākās nervu sistēmas elements, kas atbild par ķermeņa kustīgumu un orgānu darbību, refleksiem.
Turklāt nervi, lieli asinsvadi un vēnas iet caur kakla zonu. Tas sastāv no skriemeļiem un skrimšļiem, saistaudiem un tauku slāņa. Tā ir ķermeņa daļa, kas ir svarīga “galvas-kakla” saite, pateicoties kurai ir savienotas muguras smadzenes un smadzenes.
Kakla daļas
Izceliet kakla priekšējo un aizmugurējo daļu, kā arī daudzus ierobežotus "trijstūrus"trapecveida muskuļu sānu malas. Priekšējā daļa izskatās kā trīsstūris ar otrādi apgrieztu pamatni. Tam ir ierobežojumi: no augšas - pie apakšējā žokļa, no apakšas - ar jūga iegriezumu, sānos - pa sternocleidomastoid muskuļa malām. Vidējā līnija sadala šo daļu divos mediālos trīsstūros: labajā un kreisajā. Šeit atrodas arī lingvālais trīsstūris, caur kuru var atvērt pieeju lingvālajai artērijai. Priekšpusē to ierobežo gūžas muskulis, no augšas ar hipoīdo nervu, aiz un no apakšas ar digastriskā muskuļa cīpslu, kam blakus atrodas miega trijstūri.
Lāpstiņas-trahejas reģions ir ierobežots līdz lāpstiņas-hyoidālajiem un sternocleidomastoid muskuļiem. Lāpstiņas-atslēgas kaula trīsstūrī, kas ir daļa no sapārotā sānu trīsstūra, atrodas jūga vēna, suprascapular vēna un artērija, krūšu kurvja un limfātiskie kanāli. Kakla lāpstiņas-trapecveida daļā atrodas palīgnervs un kakla virspusējā artērija, un cauri tās mediālajai daļai iet šķērseniskā artērija.
Skalēna muskuļu apgabals ir starpskalēna un preskalēna telpa, kurā iet subklāviskā un suprascapulārā artērija, subklāviskā vēna un freniskais nervs.
Muguras daļu ierobežo trapecveida muskuļi. Šeit ir iekšējā miega artērija un jūga vēna, kā arī klejotājnervi, hipoglosālie, glossofaringeālie un palīgnervi.
Kakla kauli
Mugurkauls sastāv no 33-34 skriemeļiem, kas iet cauri visam cilvēka ķermenim un kalpo kā atbalsts viņam. Iekšā atrodas muguras smadzenes, kurassavieno perifēriju ar smadzenēm un nodrošina augstāku refleksu aktivitāti. Pirmā mugurkaula daļa atrodas tieši kakla iekšpusē, tāpēc tai ir augsta mobilitāte.
Dzemdes kakla rajons sastāv no 7 skriemeļiem, daļai no tiem ir saglabājušies rudimenti, kas saauguši ar šķērseniskajiem procesiem. To priekšējā daļa, kas ir cauruma robeža, ir ribas rudiments. Dzemdes kakla skriemeļa ķermenis ir šķērsvirzienā iegarens, mazāks nekā tā kolēģi un tam ir seglu forma. Tas nodrošina dzemdes kakla reģionam vislielāko mobilitāti salīdzinājumā ar citām mugurkaula daļām.
Skriemeļu atveres kopā veido kanālu, kas kalpo kā aizsardzība mugurkaula artērijai un vēnai. Muguras smadzeņu eju veido kakla skriemeļu loki, tas ir diezgan plašs un atgādina trīsstūra formu. Mugurkaula ataugi ir bifurkēti, tāpēc šeit ir piestiprinātas daudzas muskuļu šķiedras.
Atlasa skriemelis
Pirmie divi kakla skriemeļi pēc struktūras atšķiras no pārējiem pieciem. Tieši viņu klātbūtne ļauj cilvēkam veikt dažādas galvas kustības: slīpumus, pagriezienus, rotācijas. Pirmais skriemelis ir kaulaudu gredzens. Tas sastāv no priekšējās arkas, kuras izliektajā daļā atrodas priekšējais bumbulis. Iekšpusē ir kakla skriemeļa otrajam odontoīda procesam paredzēta glenoidālā bedre.
Atla skriemelim uz aizmugurējās arkas ir neliela izvirzīta daļa – aizmugurējais bumbulis. Augšējie locītavu procesi uz loka aizstāj ovālās locītavas bedrītes. Tie ir savienoti ar pakauša kaula kondiliem. Apakšējie locītavu procesi ir bedres, kas savienojas ar nākamo skriemeļu.
Asis
Otrais kakla skriemelis – ass jeb epistrofija – izceļas ar attīstītu odontoīdu procesu, kas atrodas tā ķermeņa augšdaļā. Katrā procesu pusē ir viegli izliektas formas locītavu virsmas.
Šie divi strukturāli specifiskie skriemeļi ir kakla mobilitātes pamatā. Šajā gadījumā ass spēlē rotācijas ass lomu, un atlants griežas kopā ar galvaskausu.
Dzemdes kakla muskuļi
Neskatoties uz tā salīdzinoši nelielo izmēru, cilvēka kakls ir bagāts ar dažāda veida muskuļiem. Šeit koncentrējas virspusējie, vidējie, sānu dziļie muskuļi, kā arī mediālā grupa. Viņu galvenais mērķis šajā jomā ir turēt galvu, nodrošināt sarunvalodu un norīt.
Muskuļa nosaukums | Atrašanās vieta | Veiktās funkcijas |
Longus kakls | Mugurkaula priekšpuse, garums no C1 līdz Th3 | Ļauj saliekt un atliekt galvu, muguras muskuļu antagonists |
Garais galvas muskulis | Tas rodas uz šķērsenisko procesu C2–C6 tuberkuliem un ievieto pakauša apakšējo bazilāro daļu | |
Kāpnes (priekšējā, vidējā, aizmugurējā) | Sākas pie kakla skriemeļu šķērseniskajiem procesiem un piestiprinās pie I-II ribas | Iesaistīts mugurkaula kakla daļas saliekšanā un ieelpojot paceļ ribas |
Sterno-hyoid | Nāk no krūšu kaula un piestiprinās pie hipoīda kaula | Pavelk balsenes un hipoīdu kaulu uz leju |
Lāpstiņas-hyoid | Lāpstiņas kauls - apvidus kauls | |
Sternothyroid | Piestiprina pie krūšu kaula un balsenes vairogdziedzera skrimšļiem | |
Vairogdziedzera dziedzeris | Atrodas uz balsenes vairogdziedzera skrimšļa apvidus līdz hipoidālajam kaulam | |
Zods-hyoid | Sākas no apakšējā žokļa un beidzas ar piestiprinājumu pie hipoīda kaula | |
Digastric | Tas rodas mastoidālajā procesā un piestiprinās pie apakšējā žokļa | Velka balseni un aizioīdu uz augšu un uz priekšu, nolaiž apakšžokli, vienlaikus fiksējot hipoīdu |
Malohyoid | Sākas no apakšējā žokļa un beidzas ar apvidus kaulu | |
Stylohyoid | Atrodas uz deniņu kaula stiloīdā procesa un pievienots hipoidālajam kaulam | |
Zemādas dzemdes kakls | Izcelsme no deltveida un krūškurvja lielāko muskuļu fascijasun ir piestiprināts pie masētra muskuļa fascijas, apakšējā žokļa malas un sejas mīmikas muskuļiem | Stiprina kakla ādu, novērš vēniņu saspiešanu |
Sternoclavicular-mastoid | Piestiprina no krūšu kaula augšējās malas un atslēgas kaula krūšu kaula gala līdz īstermiņa kaula mastoīdajam procesam | Tā kontrakciju abās pusēs pavada galvas atvilkšana atpakaļ, vienpusēji - pagriežot galvu pretējā virzienā |
Muskuļi ļauj turēt galvu, veikt kustības, reproducēt runu, norīt un elpot. To attīstība novērš dzemdes kakla osteohondrozi un uzlabo asinsriti smadzenēs.
Kakla fascija
Šo zonu šķērsojošo orgānu dažādības dēļ kakla anatomija liecina par savienojoša apvalka klātbūtni, kas ierobežo un aizsargā orgānus, asinsvadus, nervus un kaulus. Šis ir "mīkstā" skeleta elements, kas veic trofiskās un atbalsta funkcijas. Fascijas aug kopā ar daudzām kakla vēnām, tādējādi neļaujot tām savīties vienai ar otru, kas cilvēkam varētu draudēt ar venozās aizplūšanas traucējumiem.
To struktūra ir tik sarežģīta, ka anatomiju autori apraksta dažādi. Apsveriet vienu no vispārpieņemtajām klasifikācijām, saskaņā ar kuru savienojošie apvalki ir sadalīti fascēs:
- Virspusējs – vaļīga, tieva struktūra, kas ierobežo zemādas kakla muskuļus. Tas virzās no kakla uz seju un krūtīm.
- Savs - piestiprināts no apakšas uz krūšu kaula priekšpusiun atslēgas kauls, un no augšas uz temporālo kaulu un apakšžokli, tad iet uz sejas zonu. No kakla aizmugures tas savienojas ar mugurkaula mugurkaula atzarojumiem.
- Lāpstiņas-klavikulārā aponeiroze - izskatās pēc trapecveida un atrodas starp lāpstiņas-hyoid muskuļa sāniem un īroidālo kaulu, un no apakšas sadala telpu starp krūšu kaula virsmu no iekšpuses un diviem atslēgas kauliem. Tas aptver balsenes priekšējo daļu, vairogdziedzeri un traheju. Gar kakla viduslīniju lāpstiņas-clavicular aponeirosis saplūst ar savu fasciju, veidojot b altu līniju.
- Intracervikāls – aptver visus kakla iekšējos orgānus, savukārt sastāv no divām daļām: viscerālās un parietālās. Pirmais aizver katru orgānu atsevišķi, bet otrais kopīgi.
- Priekšējais skriemeļa - nodrošina galvas un kakla garo muskuļu aizsegu un saplūst ar aponeirozi.
Fascija atdala un aizsargā visas kakla daļas, tādējādi novēršot asinsvadu, nervu galu un muskuļu "sajaukšanu".
Bloodflow
Kakla trauki nodrošina venozo asiņu aizplūšanu no galvas un kakla. Tos attēlo ārējā un iekšējā jūga vēna. Asinis ārējā traukā nāk no pakauša auss rajonā, ādas virs lāpstiņas un kakla priekšpuses. Nedaudz agrāk nekā atslēgas kauls savienojas ar subklāvijām un iekšējām jūga vēnām. Pēdējā galu galā attīstās par pirmo pie kakla pamatnes un sadalās divās brahiocefālās vēnās: labajā un kreisajā.
Kakla asinsvadiem un īpaši iekšējai jūga vēnai ir liela nozīme asinsrades procesos. Tas sākas no pamatnesgalvaskauss un kalpo asiņu izvadīšanai no visiem smadzeņu asinsvadiem. Tās pietekas kaklā ir arī: virsējā vairogdziedzera, lingvālā sejas, virspusējā temporālā, pakauša vēna. Miega artērija iet caur kakla reģionu, kam šajā zonā nav atzaru.
Kakla nervu pinums
Kakla nervi ir diafragmas, ādas un muskuļu struktūras, kas atrodas pirmo četru kakla skriemeļu līmenī. Tie veido pinumus, kas rodas no kakla mugurkaula nerviem. Muskuļu nervu grupa inervē blakus esošos muskuļus. Kakls un pleci tiek iekustināti ar impulsu palīdzību. Freniskais nervs ietekmē diafragmas, perikarda šķiedru un pleiras kustības. No ādas zariem veidojas auss, pakauša, šķērsvirziena un supraclavicular nervi.
Limfmezgli
Kakla anatomija ietver daļu no ķermeņa limfātiskās sistēmas. Šajā zonā to veido dziļi un virspusēji mezgli. Priekšējie atrodas netālu no jūga vēnas uz virspusējās fascijas. Kakla priekšējās daļas dziļie limfmezgli atrodas netālu no orgāniem, no kuriem nāk limfas aizplūšana, un tiem ir vienādi nosaukumi (vairogdziedzeris, preglottāls utt.). Mezglu sānu grupa ir rīkles, jugulāra un supraklavikulāra, tai blakus atrodas iekšējā jūga vēna. Kakla dziļajos limfmezglos limfa tiek novadīta no mutes, vidusauss un rīkles, kā arī deguna dobuma. Šajā gadījumā šķidrums vispirms iziet cauri pakauša mezgliem.
Kakla struktūra ir sarežģīta un pārdomāta līdz katram milimetramdaba. Nervu un asinsvadu pinumu kopums savieno smadzeņu un perifēriju darbu. Vienā nelielā cilvēka ķermeņa daļā vienlaikus atrodas visi iespējamie sistēmu un orgānu elementi: nervi, muskuļi, asinsvadi, limfvadi un mezgli, dziedzeri, muguras smadzenes, mugurkaula “kustīgākā” daļa.