Daudzi no mums jēdzienu "herpes" saista ar izsitumiem uz lūpām un nepiešķir tam lielu nozīmi. Tomēr šo vīrusu ģimene ir diezgan liela un mānīga. Līdz šim zinātnieki ir identificējuši apmēram simts herpes veidu, kas parazitē dzīvos organismos. Vīrietis no tiem "dabūja" astoņus, tostarp 6. tipa herpes. Šis vīruss visu mūžu ir sastopams 9 no 10 cilvēkiem uz mūsu planētas, bet tas izpaužas galvenokārt bērniem.
Cilvēka herpes vīrusu ģimene
Visi astoņi herpes vīrusi pēc izskata ir ļoti līdzīgi. Dažreiz pat zem mikroskopa ir grūti tos atšķirt. Tos var iedalīt atsevišķās grupās tikai pēc reakcijas uz noteiktiem to virionu proteīnu antigēniem, pēc proteīnu tā sauktajām antigēnajām īpašībām, kā arī pēc to DNS homoloģijas (līdzības) pakāpes. Daži pētnieki izšķir herpes vīrusu grupas pēc liela apvalka klātbūtnes vai trūkuma. Tomēr šī metode nav pilnīgi precīza. Turklāt cilvēka 6. tipa herpes vīrusam ir 2 apakštipi A un B. Tā kā to DNS ir par 95% līdzīga, tie iepriekš tika definēti kā viena un tā paša vīrusa šķirnes.tipa, bet 2012. gadā tās tika izdalītas atsevišķās sugās. Papildus 5% DNS atšķirībai tiem ir arī citas atšķirības, jo īpaši klīniskās izpausmes. Tomēr ir grūti tos precīzi identificēt laboratorijās.
Ierakstiet A
Līdz šim ir zināms, ka 6. A tipa herpes tiek uzskatīts par neirovirulentāku, tas ir, tas ir biežāk sastopams tiem, kam ir nervu šķiedru slimības, piemēram, multiplā skleroze. Šī slimība absolūti nav saistīta ar cilvēka vecumu. Tas notiek vienlīdz bieži gan gados vecākiem cilvēkiem, gan jauniešiem. Ir gadījumi, kad multiplā skleroze tiek atklāta pat zīdaiņiem. Viens no slimības cēloņiem tiek saukts par inficēšanos ar smadzeņu un muguras smadzeņu nervu audu herpes vīrusu 6A. Tomēr ir arī citi cēloņi, kas nav saistīti ar herpes. Slimības klīniskās izpausmes ir atkarīgas no infekcijas vietas, slimības stadijas un daudziem citiem faktoriem. Turklāt tiek uzskatīts, ka herpesvīruss 6A ir biežāk sastopams cilvēkiem ar HIV. Laboratorijas apstākļos tika konstatēts, ka makaku ķermeņos tas ievērojami palielina slimības AIDS attīstību. HIV vīrusi nevar iekļūt veselās šūnās, kamēr tajās nav iesēdušies 6A tipa herpes vīrusi un sagatavojuši tiem apstākļus. Šo funkciju ir pieņēmuši zinātnieki, kas izstrādā AIDS ārstēšanu.
B tips
B tipa herpes 6 ir pētīts plašāk. Saskaņā ar daudzu pētījumu rezultātiem ir konstatēts, ka tas ir tādas slimības kā bērnu rozola cēlonis. To sauc arī par sesto slimību,pseidorubella vai eksantēma. Šī slimība rodas tikai bērniem un visbiežāk zīdaiņiem līdz divu gadu vecumam. Pieaugušajiem organismā veidojas imunitāte pret vīrusiem. Cilvēka organismā vīrusi sāk reaģēt ar imūnfaktoriem un, nonākot ādā ar asinīm, bojā audus. Galvenais slimības simptoms ir paaugstināts drudzis bez saaukstēšanās simptomiem. Dažiem bērniem tas sasniedz 40 grādus un vairāk. Dažreiz pacientam ir limfmezglu palielināšanās. 3. vai 4. dienā uz muguras, vēdera un krūtīm parādās sarkani vai rozā krāsas izsitumi, kas no spiediena blanšējas. Īsā laikā izsitumi izplatās uz pārējo ķermeni. Niezes un sāpju nav, temperatūra samazinās. Dienu vēlāk, retāk pēc pāris stundām, izsitumi pazūd, neatstājot nekādas pēdas.
6. tipa herpes pieaugušajiem
Visbiežāk inficēšanās ar herpes vīrusu 6B notiek bērnībā. Pieaugušajiem tas atrodas neaktīvā stāvoklī, bet noteiktos apstākļos tā darbība var atsākties. Jo īpaši pēc orgānu transplantācijas dažiem pacientiem var rasties tādas komplikācijas kā encefalīts vai pneimonīts. Encefalīts ir smadzeņu daļu iekaisums. Pneimonīts ir plaušu alveolu sieniņu bojājums, kas apgrūtina elpošanu. Daži pētnieki ir saistījuši kaulu smadzeņu nomākumu ar 6B vīrusu, izraisot elpas trūkumu, anēmiju un nopietnākas sekas. Turklāt tiek uzskatīts, ka šis vīruss ir atbildīgs par hroniska noguruma rašanos,izpaužas vājumā, apātijā, depresijā. 6. tipa herpes ir saistīts ar hepatītu, augstu jutību pret antibiotikām, vēzi un daudz ko citu. Tomēr tas viss vēl nav galīgi pierādīts.
Vīrusa darbības mehānisms
6. tipa herpes simplex vīrusam ir blīvs apvalks ar receptoriem. To galvenā sastāvdaļa ir CD46 proteīns, kas atrodas gandrīz visu šūnu virsmā. Tāpēc vīruss tik ātri un tik viegli “nogulsnējas” organismā. Nokļūstot cilvēka ķermenī, tas mēģina iekļūt CD4+ šūnās, kas diferencējas T-limfocītos. Pēdējie spēj nomākt imūnreakciju. Vīrusi, izmantojot šo īpašību, inducē T-limfocītu fenotipu un saistās ar CD46 proteīnu. Tā kā šis proteīns darbojas visās šūnās, izņemot sarkanās asins šūnas, ir viegli iedomāties šī herpes vīrusa iespējas mūsu organismā. Pirmo reizi tas tika atklāts 1986. gadā pieaugušajiem pacientiem ar HIV. Pāris gadus vēlāk to izolēja arī no zīdaiņiem ar rozolu. Pēc virknes pētījumu 6. tipa herpes vīruss tika atklāts cilvēkiem visos kontinentos gandrīz katrā valstī.
Inficēšanās ceļi
Tā kā 6. tipa herpes sastopams lielākajai daļai pasaules iedzīvotāju, neinficētiem ir ļoti viegli ar to inficēties. Visbiežāk tas notiek zīdaiņa vecumā (apmēram no 3. dzīves mēneša), kad mātes antivielas pārstāj darboties bērna organismā. Neliela daļa bērnu ir inficēti dzimšanas brīdī, ja mātejaundzimušais šo vīrusu uzņēma pēdējos grūtniecības mēnešos. Ja bērna vecākiem ir herpes, viņi var inficēt mazuli tiešā kontaktā. Ir zināms, ka herpes 6 atrodas siekalās. Tāpēc vienkāršākais infekcijas veids ir gaisā. Jūs varat inficēt mazuli, skūpstot viņu vai runājot ar viņu, noliecoties pār viņa seju. Vīrusa pārnešana ar mātes pienu nav iespējama.
Turklāt herpes 6 var pārnest no slima cilvēka uz veselu tieši ar asinīm. Ir reģistrēti gadījumi, kad infekcija notikusi ar injekciju palīdzību vai izmeklējot pacientu ar nesteriliem instrumentiem.
Vīrusa diagnostika
Diemžēl primārās infekcijas laikā ir grūti noteikt un precīzi atpazīt šīs grupas vīrusu. Neaktīvā stadijā to ir vēl grūtāk noteikt. To nosaka laboratorijā. Atkarībā no infekcijas izpausmes ir vairākas noteikšanas metodes. Tie visi ir saistīti ar imunoloģiskiem, bioķīmiskiem un mikrobioloģiskiem pētījumiem.
Piemēram, tos lieto miokardīta gadījumā, kas var būt letāls. Noskaidrots, ka to izraisa arī 6. tipa herpes vīruss. Nav simptomu, atšķirībā no miokardīta, ko izraisa citi cēloņi. Ar šo slimību vīrusu identificē biopsijā, kas ņemta no sirds muskuļa vai asinīs. Ja rezultāti ir apšaubāmi, tiek veikti papildu pētījumi. Pneimonīta gadījumā vīruss tiek noteikts krēpās un asins serumā, un iemesls tā klātbūtnei var būtsniegt krūškurvja rentgena datus. Vīrusa izraisīta hepatīta gadījumā tiek veikta aknu biopsija un seruma testi. Dažādiem audzējiem un palielinātiem limfmezgliem tiek veikta īpaša novērošana un seroloģiskās pārbaudes, kā arī asins PCR. Šo testu plaši izmanto vīrusa un tā neaktīvās formas atkārtotai aktivizēšanai.
Ārstēšana
Pilnībā atbrīvoties no jebkāda veida herpes vīrusa nav iespējams. To pašu var teikt par 6. tipa herpes. Ārstēšana šajā gadījumā ir novērst recidīvu rašanos un uzturēt vīrusu neaktīvā stāvoklī. Ārstēšanas gaita un metodes ir atkarīgas no slimības klīniskajām izpausmēm. Ja tas ir bērnu rozola, tad īpašas pretvīrusu zāles nav parakstītas. Ja bērnam ir paaugstināts drudzis, viņam tiek doti pretdrudža līdzekļi, piemēram, ibuprofēns vai paracetamols, un viņš dzer daudz šķidruma. Bērniem ar nomāktu imunitāti dažreiz tiek nozīmēts Foscarnet vai Acyclovir. Pēdējās zāles pašlaik tiek uzskatītas par ne visai efektīvām, tāpēc tās sāka aizstāt ar Gancikloviru. Ļoti liels bērnu rozola trūkums ir tas, ka to bieži sajauc ar parastajām masaliņām un tiek nozīmētas atbilstošas zāles, lai gan tās absolūti nav vajadzīgas.
Profilakse
Kā redzat, herpes vīruss ir diezgan nepatīkams. Tomēr ir viens pozitīvs moments – cilvēka organisms spēj izveidot pret to imunitāti. Antivielas pret šo vīrusu tiek ražotas pirmajās dienās pēc inficēšanās. Nākotnē to skaits mainīsies, bet viņi ir klātķermenis pastāvīgi. Tie spēj saturēt 6. tipa herpes. Vīrusa reaktivācijas simptomi parādās, ja cilvēkam ir problēmas ar imūnsistēmu vai organismu novājina citas slimības. Tāpēc galvenais profilakses pasākums ir imūnsistēmas stiprināšana visos iespējamos veidos. Tās ir fiziskās aktivitātes, pareizs dzīvesveids, racionāls uzturs un vitamīnu kompleksi. Vēl viens svarīgs profilakses punkts ir personīgā higiēna.
