Endokervicīts ir nopietna iekaisuma slimība, kuras gadījumā patoloģiskais process attīstās dzemdes kakla iekšpusē. Aptuveni 70% sieviešu reproduktīvā vecumā (20-40 gadi) dzīves laikā saskaras ar šādu slimību. Endokervicīta ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk, jo šī slimība var izraisīt daudzas nepatīkamas komplikācijas.
Slimību attīstības cēloņi
Galvenais endocervicīta cēlonis ir baktērijas un vīrusi, kas caur maksts nonāk dzemdes dobumā. Tieši viņi izraisa iekaisuma procesu, ko pavada raksturīgi simptomi.
Attiecībā uz veidu, kādā baktērijas nonāk sievietes ķermenī, ir vairāki iespējamie veidi:
- seksuāls akts - daudzi patogēni dzimumakta laikā iekļūst makstī;
- citas iekaisuma slimības - citiem vārdiem sakot, endocervicīts šajā gadījumā ir citas slimības komplikācija;
- slikta personīgā higiēna – nepareiza higiēna var izraisīt ātrubaktēriju un vīrusu vairošanās, kas nonāk maksts un pēc tam dzemdes dobumā.
Riska faktori
Ārsti ir identificējuši vairākus faktorus, kas var izraisīt endocervicīta rašanos. Šajā sarakstā:
- zema imunitāte - šajā gadījumā organisms vienkārši nespēj pretoties patogēnām baktērijām;
- intrauterīnās ierīces klātbūtne;
- izlaidība;
- menopauze - šajā periodā sievietes ķermenī notiek spēcīgas izmaiņas;
- bieži aborti;
- medicīniskas manipulācijas (tā var būt kolposkopija, histeroskopija vai operācija);
- slimības (kolpīts, maksts disbakterioze, piedēkļu iekaisums, endometrioze, salpingooforts, bakteriālā vaginoze un dažas citas).
Ja pastāv viens vai vairāki faktori, tie ir jānovērš pēc iespējas ātrāk.
Kas attiecas uz endocervicīta simptomiem, tie pilnībā ir atkarīgi no slimības veida, kas var būt:
- pikants;
- hroniska.
Akūta endocervicīta simptomi
Akūtu gaitu raksturo izteikti simptomi:
- diskomforts un velkošas sāpes vēdera lejasdaļā;
- smaga nieze dzimumorgānu rajonā;
- bagāti izdalījumi (bieži vien gļotas sajauktas ar strutas).
Šādas izpausmes liek sievietei pēc iespējas ātrāk vērsties pie ārsta. Pareizs endocervicīta ārstēšanas kurss ļauj burtiski atbrīvoties no visiem simptomiem7–10 dienu laikā.
Hroniska forma
Hroniskā slimības formā simptomi ir nedaudz neskaidri un sievieti īsti netraucē. Rezultātā:
- intermitējošas trulas sāpes;
- nav vai ļoti maz izlādes.
Hronisks endocervicīts, neskatoties uz gandrīz pilnīgu simptomu neesamību, tiek uzskatīts par nopietnāku slimību nekā akūtu. Tas izskaidrojams ar to, ka organismā ir iekaisuma process, un sievietes sūdzību trūkuma dēļ uz klīniku dodas reti. Šajā gadījumā ir iespējamas daudzas komplikācijas.
Diagnoze
Lai veiktu pareizu diagnozi un nozīmētu endocervicīta ārstēšanu, ārsts apkopo slimības anamnēzi, uzklausa pacienta sūdzības un apkopo datus par iespējamiem riskiem. Uz krēsla obligāti jāveic ginekoloģiskā izmeklēšana. Tās laikā ārsts saņem datus par maksts un dzemdes kakla sieniņu stāvokli. Turklāt aparatūras diagnostikai ir noteikti vairāki testi un procedūras:
- dzemdes kakla uztriepes ņemšana turpmākai laboratoriskai pārbaudei;
- urīna analīze un pilnīga asins aina;
- asins analīze seksuāli transmisīvām slimībām;
- kolposkopija;
- Iegurņa orgānu ultraskaņa;
- epitēlija citoloģiskā izmeklēšana.
Pamatojoties uz pārbaužu rezultātiem, ārsts varēs noteikt diagnozi un nozīmēt efektīvu ārstēšanas kursu.
Dzemdes kakla endocervicīta ārstēšanas pamatprincipi
Pēc iemesla noteikšanasslimību un infekcijas izraisītāju, ārsts nozīmēs efektīvu terapijas kursu, savukārt katrā gadījumā tas būs individuāls.
Dzemdes endocervicīta ārstēšanas laikā tiek atrisināti vairāki uzdevumi uzreiz:
- pārtrauciet simptomus (atbrīvojiet niezi un sāpes, samaziniet izdalījumu daudzumu);
- novērst cēloni - ja tas nav izdarīts, tad pēc kāda laika simptomi atgriezīsies;
- atjaunot pacienta imunitāti.
Tas ņem vērā slimības gaitas īpatnības (hroniskas vai akūtas). Hroniska endocervicīta ārstēšana prasīs daudz vairāk laika un pūļu.
Zāļu terapija
Zāļu izvēle ir balstīta uz diagnozi un var ietvert lokālus preparātus (želejas, svecītes, krēmus) un vispārējus preparātus (tabletes, kapsulas utt.):
- Antibakteriālā terapija. Šīs grupas zāles tiek parakstītas, ja patogēns ir kļuvis par nespecifisku mikrofloru (staphylococcus aureus, streptococcus, Trichomonas un dažas citas baktērijas). Šajā gadījumā ātrs rezultāts tiek sasniegts, lietojot zāles Amoxiclav, Vilprafen, Naxodzhin, Sumamed, Trichopol. Starp efektīviem līdzekļiem vietējai endocervicīta ārstēšanai ir svecītes un maksts tabletes "Betadine", "Terzhinan", "Ginalgin".
- Pretvīrusu zāles. Šī narkotiku grupa iedarbojas tikai uz vīrusa izraisītāju, pretējā gadījumā tā būs neefektīva.
- Sēnīšu infekcija. Ja sēnīte ir kļuvusi par patoloģijas cēloni, ārsti bieži izrakstaDiflucan, Mikosist, Flucostat.
- Imunokorekcijas līdzekļi. Pēc simptomu noņemšanas un slimības cēloņa likvidēšanas pacientam tiek nozīmētas zāles imunitātes koriģēšanai. Tas atjaunos organisma dabiskās aizsargspējas un samazinās slimības atkārtotas attīstības risku.
- Normālās mikrofloras atjaunošana. Pēc endocervicīta ārstēšanas pabeigšanas ir nepieciešams atjaunot maksts normālu mikrofloru. Pretējā gadījumā simptomi var atkārtoties. Šim nolūkam ir noderīgas tādas zāles kā Vaginorm, Linex, Acilact. Vienīgais, par ko ārsti brīdina, ir nelietot kopā pretmikrobu un atjaunojošu terapiju. Vislabāk ir pagaidīt līdz ārstēšanas kursa beigām.
Citas procedūras
Visbiežāk no endocervicīta atbrīvoties ir pavisam vienkārši – medikamentoza terapija ar šo uzdevumu tiek galā 1-2 nedēļu laikā. Tomēr hroniskā forma prasa vairāk pūļu. Īpaša uzmanība nepieciešama arī gadījumos, kad endokervicīts rada komplikācijas. Ir vairāki veidi, kā efektīvi ārstēt dzemdes kakla endocervicītu:
- lāzerterapija;
- kriolīze - šķidrā slāpekļa izmantošana patoloģisku šūnu likvidēšanai (piemēram, ar dzemdes kakla eroziju);
- ultraskaņas terapija.
Šādām medicīniskām procedūrām nav nepieciešama īpaša sagatavošana un tās tiek veiktas 10-20 minūšu laikā. Tādējādi tiek panākts labs efekts, unatveseļošanās periods ilgst tikai dažas dienas.
Slimības komplikācija
Kad parādās endocervicīta simptoms, ārstēšanu nevajadzētu atlikt. Pati par sevi šī slimība nav tik nopietna kā sekas, ko var izraisīt ārstēšanas trūkums. Tātad iekaisuma procesi, kas atstāti nejaušības ziņā, izraisa infekcijas izplatīšanos ne tikai sieviešu reproduktīvajā sistēmā, bet arī citos iekšējos orgānos. Citas endocervicīta sekas ir:
- salpingooforīts, oophorīts, salpingīts un citas piedēkļu iekaisuma slimības;
- katars, kolīts, peritonīts - audu iekaisums vēdera dobumā;
- piometra, metrīts, endometrīts un parametrīts - endometrija iekaisuma izraisītas slimības;
- cervicīts - dzemdes kakla kanāla iekaisums.
Visas iepriekš minētās slimības var veiksmīgi ārstēt, taču ir daudz nopietnākas sekas:
- ārpusdzemdes grūtniecības attīstība;
- neauglība;
- onkoloģiskās slimības (dzemdes kakla vēzis).
Kā jūs zināt, jebkuru slimību ir daudz vieglāk novērst, nekā vēlāk ārstēt. Katra sieviete var ievērojami samazināt slimības attīstības risku, ievērojot vienkāršus noteikumus. Pamatprasību sarakstā: aizsargāts dzimumakts, rūpīga personīgā higiēna un savlaicīga visu slimību ārstēšana. Lai izslēgtu slēptos endocervicīta simptomus, ir vērts apmeklēt ginekologa kabinetu 1-2 reizes gadā, lai ārstētu un pārbaudītu.
