Kas ir prostata vīriešiem? Prostatas dziedzeris jeb prostata ir ļoti neaizsargāta vīrieša ķermeņa daļa. Viņai vienlaikus draud vairākas slimības. To lieto, lai ar medicīnisku un ķirurģisku ārstēšanu atbrīvotos no šīs vīriešu veselību apdraudošās kaites. Turklāt izvēle ir atkarīga no slimības izpausmes.
Prostatas dziedzeris tiek izņemts ar operatīvu metodi. Adenoma un vēzis ir indikācijas operācijai.
Apsveriet šajā rakstā tādu procedūru kā prostatas noņemšana. Tiks aprakstītas arī sekas.
Kas ir prostatas slimības?
Novecojis hiperplāzijas nosaukums ir prostatas adenoma. Šīs slimības raksturs ir labdabīgs. Šajā gadījumā veidojas mezgliņi, kas laika gaitā aug. Adenoma jeb hiperplāzija ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām. Vidējais skarto vīriešu vecums ir 45–50 gadi.
Bet ir svarīgi to saprastlabdabīgs raksturs nenozīmē garantiju, ka tas nepārvērsīsies par ļaundabīgu veidojumu. Prostatas adenomu ir ļoti viegli diagnosticēt. Lai to izdarītu, pietiek ar analīzi, lai noteiktu prostatas specifisko antigēnu (PSA), ko ražo dziedzeru audu šūnas.
Un ja tas ir vēzis?
Protams, ir iespējama arī onkoloģija. Pētījuma laikā konstatētais prostatas specifiskais antigēns var arī norādīt uz vēzi. Pēc tam var būt nepieciešams daļēji vai pilnībā noņemt prostatu. Ietekme uz vīriešu veselību tiks apspriesta vēlāk.
Ja tiek atklāta onkoloģija, tad ar operāciju vien nepietiks. Visticamāk, būs jāveic terapija, kas var iznīcināt vēža šūnas organismā. Ārstēšanas metožu izvēle lielā mērā ir atkarīga no slimības stadijas. Bieži vien prostata tiek izņemta (pilnībā vai daļēji), un pēc šīs ķirurģiskās iejaukšanās tiek nozīmēta:
- staruterapija;
- ķīmijterapija;
- hormonu terapija.
Ķirurģija: veidi
Ja nepieciešams, izņemiet prostatu. Tā sekas var būt nopietnas. Vairāk par to vēlāk.
Ir vairāki ķirurģiskas iejaukšanās veidi. Visizplatītākie ir:
- Iegriezums. Pirmkārt, tie iekļūst urīnizvadkanālā, pēc tam dziedzeru audi tiek vertikāli iegriezti, pēc tam ir iespējams paplašināt lūmenu.
- Prostatas transuretrāla rezekcija. Caur urīnizvadkanālu tiek ievietots īpašs instruments, ar kura palīdzību tiek izgriezti dziedzeru audi.
- Radikāla prostatektomija. Tā ir galvenā ārstēšanas metode ne tikai dziedzeru audu noņemšanai. Turklāt tiek izņemta kapsula, sēklas pūslīši, gūžas limfmezgli (to nosaka ārsts).
Prostatas ķirurģija
Indikācija operācijai ir audzēja klātbūtne, bet bez plaši izplatītām metastāzēm visā organismā. Ja gadījums ir ļoti novārtā, tad tiek izmantota tikai paliatīvā ārstēšana (tā ir atbalstoša terapija, kuras mērķis ir pagarināt pacienta dzīvi).
Kontrindikācijas
Lai veiktu iejaukšanos, nepieciešama vispārējā anestēzija. Lai izvairītos no komplikācijām, jāņem vērā kontrindikācijas:
- vecums, kas iestājas 70 gadu vecumā;
- sirds un asinsvadu slimību klātbūtne;
- akūtu iekaisuma (infekcijas) slimību klātbūtne.
Iespējamās komplikācijas
Pat ja prostatas pilnīga (ar onkoloģiju) vai daļēja (ar adenomu) izņemšanu veikta visaugstākajā līmenī, sekas nav izslēgtas. Ne vienmēr ir iespējams izvairīties no šādiem sarežģījumiem:
- Urīnpūšļa kakla skleroze.
- PSA klātbūtne asinīs. Ar prostatas vēzi vīrieša PSA asinīs nepārtraukti palielinās, tāpēc tā tiek uzskatīta par primāro diagnozi, vēršoties medicīnas iestādē.
- Vispārējas komplikācijas pēcoperācijas periodā: iekaisums,vājums, strutošana.
- Urīna aizture. Notiek diezgan bieži. Jebkas var izraisīt urīna aizturi, piemēram, asins recekļi, kas palikuši pēc operācijas, vai fizioloģiskas izmaiņas kanālā. Skaidrs, ka vīrietim šādas sekas nav drošas. Tas var izraisīt pietūkumu, akūtu nieru mazspēju, urīnpūšļa vai nieru iekaisumu un asinis urīnā. Ja prostata ir izņemta, sekas organismam ir diezgan nepatīkamas.
- Noplūde, urīna nesaturēšana. 10-12% pacientu pēc iejaukšanās urīns var nejauši izplūst vai būt nesaturēts. Dažreiz komplikācijas cēlonis ir tas, ka dziedzeru audi nav pilnībā noņemti. Šajā gadījumā ir bezjēdzīgi ārstēt nesaturēšanu, būs nepieciešama otra operācija. Ja pēc operācijas Jums ir urīna nesaturēšana, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
- Iekaisuma process. Notikuma cēlonis ir infekcija vai individuāla ķermeņa reakcija. Galvenā iekaisuma pazīme būs sāpes, drudzis, drebuļi, nepatīkama smaka un strutaini izdalījumi. Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk doties uz slimnīcu, lai saņemtu ārstēšanu.
- Sāpju sindroms. Apmēram nedēļu, maksimāli 10 dienas pēc operācijas, cilvēks parasti sajutīs sāpes. Ja termiņi ir pagājuši, bet sāpes joprojām turpinās, jāapmeklē arī ārsts un jāuzsāk ārstēšana pēc prostatas izņemšanas.
- Nav spermas vai retrogrādas ejakulācijas (pilnīga/daļēja). Šīs sekas ir visizplatītākās. ATurīnpūslis ir piepildīts ar spermu. Ja izdalāt urīnu analīzei, to var noteikt.
- Turklāt ir galvenās un nevēlamās sekas pēc prostatas izņemšanas, no kurām baidās visi vīrieši – potences pārkāpums. Bet panikai nav pamata, tas notiek reti un tikai onkoloģijas vēlākajos posmos, galvenais šeit ir glābt cilvēka dzīvību. Gadās arī izņēmumi, taču, ievērojot visus ārsta ieteikumus un veicot kompetentu sagatavošanās procesu operācijai, risku var samazināt. Ir svarīgi nenoteikt PSA asins analīzē pēc prostatas izņemšanas.
Sekas uz vīriešu veselību var būt dažādas.
Papildu sekas
Sekas varētu būt:
- Dažādas alerģiskas reakcijas (izsitumi, apsārtums, dedzināšana, pietūkums, anafilaktiskais šoks).
- Sepsis.
- Šaubas par pilnīgu audzēja izgriešanu.
Smags asins zudums ir iespējams arī tad, ja tiek izņemta prostata. Tā nav ļoti izplatīta parādība, taču šāda veida komplikācijas var rasties. Lai situāciju labotu, būs nepieciešama asins pārliešana.
Transuretrālas rezekcijas laikā ir iespējama ūdens intoksikācija. Iemesls tam ir urīnizvadkanāla apūdeņošana operācijas laikā ar antiseptisku šķīdumu.
Ko darīt, ja attīstās komplikācijas?
Ja rodas kāda negatīva ķermeņa reakcija, to nevajadzētu uzskatīt par normu, taču nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Svarīgssaprast, ka pat ar onkoloģiju pēc audzēja izņemšanas vīrietim ir iespēja dzīvot pilnvērtīgu dzīvi vismaz 10 gadus. Bet, ja vēža stadija ir vēlāka, tad no komplikāciju attīstības nevar izvairīties. Īpaši, konstatējot PSA asins analīzēs vai esošās metastāzes. Tad par vīriešu fizioloģisko funkciju saglabāšanu diez vai tiks runāts. Kad vēzis ir pēdējā stadijā un metastāzes jau ir izaugušas cilvēka limfātiskajā sistēmā, izaicinājums būs paildzināt pacienta dzīvi.
Kādas ir aktivitātes atveseļošanai pēc operācijas?
Daudzus cilvēkus visvairāk uztrauc dzimumattiecību saglabāšanas spēja pēc operācijas, jo viņi pilnībā nezina, kas ir vīriešu prostata.
No kā var būt atkarīga pilnīga potences atjaunošana?
Ir vairāki iemesli:
- No pacienta vecuma. Jo vecāks viņš ir, jo mazāka iespēja atjaunot seksuālo funkciju. Papildus vecumam nozīmīgu lomu spēlē vispārējais ķermeņa stāvoklis. Testosterona ražošana pakāpeniski samazinās, kas izraisa seksuālus traucējumus un potences samazināšanos. Erekcija pēc prostatas izņemšanas nav tik laba, dažreiz pazūd pavisam.
- No dzimumlocekļa asinsvadu stāvokļa. Erekcija var notikt arī bez prostatas dziedzera, ja tiek saglabāta asins plūsma un asinsvadu integritāte. Bet pat tad, ja ir bijis asinsvadu pārkāpums, tagad ir daudzas metodes, kas nodrošinās orgāna piepildīšanu ar asinīm, tas ir, erekcija notiek praktiski bezdzimumtieksme. Šim nolūkam ir īpašas tabletes un injekcijas.
- Vīriešu hormoni nevar pilnībā ražoties prostatas vēža dēļ. Tas noved pie vīrieša vispārējās labklājības pasliktināšanās.
Ir normāli, ka dzimumfunkcija nedarbojas uzreiz pēc operācijas. Ar agrīnu vēža stadiju veselību un dzimumfunkcijas ir iespējams atjaunot gada vai divu laikā pēc operācijas. Šajā periodā ķermenis tiks pilnībā atjaunots, uzlabosies hormonālais fons, un citi svarīgi procesi tiks pilnībā atjaunoti. Šim nolūkam jums nav nepieciešama prostata. Vīriešiem operācija nedrīkst izraisīt paniku.
Secinājums
Ja jums ir erekcija pirms prostatas izņemšanas, tā saglabāsies arī pēc tās. Galvenais ir nodrošināt pareizu rehabilitāciju, tad potenci var ne tikai atjaunot, bet arī uzlabot. Svarīgi saprast, ka prostatas izņemšana (sīkāk izpētījām sekas) nav teikums vīrietim! Jāturpina!
