Ādas apvalka slimības pieder pie atsevišķas grupas - dermatoloģiskas patoloģijas. Ir daudz šķirņu. Precīza dermatoloģisko slimību diagnostika ir svarīga adekvātas ārstēšanas izvēlei. Viena no pirmajām metodēm ir fiziskā pārbaude. Tas sākas ar ādas pārbaudi un raksturīgo simptomu pārbaudi. Pamatojoties uz šiem datiem, līdzīgas slimības var atšķirt viena no otras. Viena no biežām dermatoloģisko patoloģiju izpausmēm ir Nikolska simptoms. Vairumā gadījumu tas notiek dažāda veida pemfigus.
Ņikoļska simptoms - kas tas ir?
Šī dermatoloģisko patoloģiju izpausme ir zināma kopš 19. gadsimta beigām. Nikolska simptoms ir izplatīts pemfigus, bet var rasties arī citu slimību gadījumā. Tas sastāv no ādas atdalīšanās berzes ietekmē. Tas ir saistīts ar akantolīzes procesu. Šis medicīniskais termins nozīmē izmaiņas epidermas dzeloņainajā slānī, kā rezultātā attīstās starpšūnu sakaru traucējumi. Simptoms Nikolsky ir jāpārbauda gan uz ādas, gan uzgļotāda. Bieži vien to var atrast mutes dobumā. Tas ir saistīts ar faktu, ka daži pemfigus veidi sāk attīstīties no smaganām un lūpu iekšējās virsmas.
Kādām slimībām rodas šis simptoms?
Jāatzīmē, ka Nikolska simptoms pemfigus gadījumā ne vienmēr tiek konstatēts. Šai slimībai ir vairākas formas. Lielākajai daļai pemfigus šķirņu ir pievienota akantolīze. Tajā pašā laikā tiek atzīmēts pozitīvs Nikolska simptoma variants. Ir šādi slimību veidi:
- Vulgāra pemfigus. Šī patoloģija galvenokārt skar sievietes vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Šajā gadījumā tiek novēroti mutes gļotādas pārkāpumi. Burbuļi parādās uz smaganu virsmas, mēles, vaigiem. Pēc to atvēršanas paliek erozija.
- Veģetatīvā pemfigus. Šis veids atšķiras ar to, ka papildus mutes dobumam tiek ietekmētas ādas vietas. Visbiežāk tās ir cirkšņa krokas, paduses, tūpļa, nabas gredzens. Burbuļi atrodas virspusēji un tiem ir mazāka forma. Slimība ir reta.
- Pemphigus foliaceus. Tam ir pēkšņs sākums un strauja attīstība. Burbuļi ir lokalizēti uz matainajām ķermeņa zonām, galvai. Pēc to atvēršanas paliek plānas garozas (atgādina ādas loksnes).
Visi šie pemfigus veidi ir akantolītiskas formas. Nikolska simptoms ar viņiem ir pozitīvs. Tas ir negatīvs citiem slimības veidiem.
Nikoļska simptoma diagnostika
Ir 3 veidi, kā Nikolska simptomu var diagnosticēt ar pemfigus (slimības fotoattēli ir parādīti rakstā). Pirmajā gadījumā ārsts ar pinceti izvelk urīnpūšļa vāku. Tajā pašā laikā veselīga āda tiek izlieta lentes veidā. Otrs veids ir berzēt epidermu starp burbuļiem. Tajā pašā laikā āda, kas šķita veselīga, arī sāk atgrūst. Trešajā gadījumā ārsts veic bīdāmās kustības vietās, kas atrodas tālu no burbuļiem. Šajās vietās epiderma tiek viegli bojāta, atstājot erozīvu virsmu.
