Tiroksīns un trijodtironīns – šos vairogdziedzera hormonus ražo vairogdziedzeris. Turklāt šī orgāna C-šūnas spēj izdalīt kalcitonīnu. Kas tas ir? Šis hormons ir kalcija metabolisma indikators, un to var ražot ne tikai vairogdziedzerī, bet arī citos orgānos. Plaušas un aizkrūts dziedzeris šajā jomā bija īpaši veiksmīgi. Kalcitonīns ir iesaistīts minerālvielu metabolisma regulēšanā, un tam ir sarežģīta ķīmiskā struktūra, kas sastāv no aminoskābju ķēdes. Jebkurš šīs secības pārkāpums noved pie tā, ka hormons zaudē savu bioloģisko aktivitāti.
Kalcitonīns - kas tas ir?
Ja ir kādi ķermeņa darbības traucējumi, ārsti tiek lūgti ziedot asinis analīzei, lai noteiktu cēloni. Dažreiz tas atklāj liela daudzuma elementa, piemēram, kalcitonīna, saturu. Kas tas ir? Tas ir vairogdziedzera hormons, ko ražo viņas C-šūnās. Tas ir audzēja marķieris, kas ļauj diagnosticēt vairogdziedzera vēzi un izmeklēt kalcija metabolismu organismā.
Kasir kalcitonīna funkcija?
Kalcitonīna galvenā funkcija ir antagonizēt parathormonu, ko ražo epitēlijķermenīšu dziedzeri, kā arī regulē kalcija vielmaiņu un palielina tā saturu asinīs. Kalcitonīns palīdz regulēt fosfora un kalcija līmeni. Šīs vielas receptori atrodas asinīs (monocītos), placentā, plaušās, aknās, kaulu šūnās, centrālajā nervu sistēmā, dzimumorgānos, nierēs.
Skeletā šis hormons novērš kalcija izskalošanos, tādējādi atbalstot kaulu struktūru. Kalcitonīns ir ļoti svarīgs gadījumos, kad minerālsāļus patērē lielos daudzumos. Šāda situācija rodas bērna aktīvās augšanas, grūtniecības un laktācijas laikā.
Asinīm šis hormons arī ir svarīgs, un tam ir hipokalciēmiska iedarbība. Kalcitonīns veicina sāļu izdalīšanos kopā ar urīnu un samazina to uzņemšanu zarnās. Tas arī samazina fosfora līmeni asinīs, kas ietekmē gremošanas traktu un nieres.
Vairogdziedzeris ražo šo hormonu nelielos daudzumos, un tā saturs asinīs nekad nav augsts. To var ražot arī zarnās, bet ļoti mazās devās.
Kalcitonīns asinīs
Kāpēc ir nepieciešams pārbaudīt kalcitonīnu? No C-šūnām, kas ražo šo hormonu, izaug ļaundabīgs vairogdziedzera audzējs - medulārā karcinoma jeb C-šūnu karcinoma. Šis audzējs auglēni, bet ļoti neatlaidīgi, izplatot metastāzes uz kakla limfmezgliem un daudziem citiem orgāniem. Viņu ir ļoti grūti ārstēt ar ķīmijterapiju.
Tā kā C-šūnas ražo hormonu kalcitonīnu, tā straujais pieaugums asinīs var liecināt par medulārā vairogdziedzera vēža klātbūtni. Agrīna šīs slimības diagnostika ir izglābusi lielu skaitu cilvēku dzīvību.
Kad tiek nodotas asinis kalcitonīna iegūšanai?
C-šūnu audzēji bieži ir iedzimti. Visiem pacienta radiniekiem regulāri jāziedo asinis šim hormonam. Turklāt šāda diagnostika tiek izmantota, lai noteiktu ļaundabīga audzēja recidīvu. Ja operācijas laikā histoloģija apstiprina medulārā vēža klātbūtni, tad turpmāk asinis kalcitonīna noteikšanai būs jāņem ik pēc 3 mēnešiem vai sešiem mēnešiem.
Šī testa veikšanai ir arī citi iemesli:
- lai identificētu kaites, ko izraisa traucēta kalcija vielmaiņa;
- osteoporozes diagnosticēšanai;
- lai identificētu producējošus audzējus;
- ar biežiem kaulu lūzumiem un to slimību pazīmēm.
Kalcitonīna norma
Jāatceras, ka, pārbaudot asinis uz kalcitonīnu, nav tādas lietas kā hormonu normas apakšējā robeža. Norma būs pat tad, ja tās līmenis asinīs būs nulle. Ir svarīgi, lai tas nepārsniegtu normas augšējo robežu.
Dažādās laboratorijās kalcitonīna līmenis asinīs var atšķirties. Tas izskaidrojams ar to, ka pētījumam tiek izmantoti dažādi reaģenti un specializēta iekārta. Turklāt rezultāts ir atkarīgs no vecuma un dzimuma. Pētījums tiek veikts ar divām metodēm: enzīmu imūntestu un imūnķīmiluminiscējošu.
ELISA metodei ir šādas atsauces vērtības hormonam, piemēram, kalcitonīnam:
- sievietēm norma ir 0,07–12,97 pg/ml;
- vīriešiem norma ir 0,68–32,26 pg/ml;
- norma bērniem ir līdz 79 pg/ml.
Imunoķīmiluminiscējošās metodes norma:
- sievietēm – 1,46 pmol/l;
- vīrieši – 2,46 pmol/l.
Pārbaudes rezultāti sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā var atšķirties.
Ko var nozīmēt augsts hormonu līmenis?
Ja pacientam ir paaugstināts kalcitonīna līmenis neatkarīgi no tā, tā jebkurā gadījumā ir ļoti nopietna problēma, kas prasa padziļinātu izmeklēšanu, ko veic augsti profesionāli un kompetenti speciālisti. Ja kalcitonīna indikators asinīs ir lielāks par 100 pg / ml, tad ar gandrīz 100% pārliecību mēs varam runāt par ļaundabīga veidojuma klātbūtni. Jo augstāks ir hormona līmenis, jo progresīvāks ir audzējs un lielāka iespēja atklāt metastāzes limfmezglos un citos orgānos.
Ja pacientam vairogdziedzerī ir mezgli un viņam tika nozīmēta smalkas adatas biopsija, kas parādīja, ka tie ir labdabīgi, un asinīs ir paaugstināts hormona kalcitonīna līmenis, tadvairāk jātic analīzes rezultātam, jo tas gandrīz vienmēr ir pareizs. Ar ļoti spēcīgu hormona līmeņa paaugstināšanos asinīs ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, lai pilnībā noņemtu vairogdziedzeri kopā ar apkārtējiem limfmezgliem.
Papildus medulārajam vēzim hormonu līmenis var paaugstināties, ja ir šādas slimības:
- C-šūnu hiperplāzija;
- Zolingera-Elisona sindroms;
- alkoholiskā ciroze;
- neiroendokrīna rakstura vēža audzēji;
- kaitīga anēmija;
- pseidohipoparatireoze;
- karcinoīda sindroms;
- tiroidīts un pankreatīts;
- labdabīga plaušu slimība;
- hroniska nieru mazspēja.
Ja šīs slimības apstiprinās, tās jāārstē.
Secinājums
Daudziem pacientiem ārsti izraksta kalcitonīna asins analīzi. Kas tas ir? Tas ir vairogdziedzera hormons, kura līmeņa paaugstināšanās var liecināt par šī orgāna ļaundabīga audzēja klātbūtni. Savlaicīgi atklājot medulāro vēzi un veicot ķirurģisku ārstēšanu, var droši apgalvot, ka šādas problēmas vairs nebūs. Papildus šai slimībai hormona līmeņa paaugstināšanos izraisa arī citi iemesli, ko, savlaicīgi vēršoties pie ārsta, var arī veiksmīgi ārstēt.
