Sirds aritmija ir diezgan izplatīta slimība, kuras ignorēšana var izraisīt vissliktākās sekas. Slimības būtība ir tāda, ka tiek traucēts cilvēka galvenā orgāna darbs, tā kontrakciju ritms. Atsevišķa forma ir sirds sinusa aritmija, kas noteiktās robežās tiek uzskatīta par normālu un drošu. Ārstēšana var būt dažāda. Tas ir atkarīgs no slimības formas un stadijas. Jebkurā gadījumā, konstatējot pirmās tā pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Iemesli
Dažādi faktori var izraisīt aritmiju. Visizplatītākās ir slimības, kas ir tieši saistītas ar sirds darbu. Tās ir smadzeņu, asinsrites un sirds un asinsvadu sistēmas slimības, miokarda darbības traucējumi, vairogdziedzera un virsnieru dziedzeru darbības traucējumi. Sirds aritmija, kuras cēloņi un simptomi var parādīties laikāinfekcijas slimībām vai klimatiskajā periodā, nepieciešama tūlītēja izmeklēšana un ārstēšana. Pamats slimības attīstībai var būt arī veselīga dzīvesveida pārkāpumi: vitamīnu trūkums, liekais svars, alkohola lietošana un smēķēšana, stress un pārmērīgs stress, gan emocionāls, gan fizisks.
Simptomi
Šādas slimības klātbūtne uzreiz liek par sevi manīt, tāpēc to nav grūti noteikt. Sirds aritmija, kuras cēloņi un simptomi norāda uz cita rakstura problēmām, var būt kopā ar vājumu un sāpēm sirdī un krūtīs. Viņi dažreiz dod uz kreiso roku. Pacientiem var rasties iespaids, ka sirds nepukst. Dažkārt ar diagnozi "sirds aritmija" pacientu atsauksmēs parādās sausa mute, klepus, reibonis, elpas trūkums, drudzis, ģībonis.
Slimību veidi
Atkarībā no aritmijas rakstura tās iedala vairākos veidos, kas atšķiras pēc simptomiem un ārstēšanas metodēm. Ja sirdsdarbība strauji samazinās, tad mēs varam runāt par bradikardijas attīstību. Paaugstināta sirdsdarbība norāda uz tahikardiju. Ja rodas ārkārtējas kontrakcijas un to skaits pakāpeniski palielinās, tad tie ir ekstrasistoles simptomi. Ar priekškambaru mirdzēšanu sirds kontrakcijas ir nevienmērīgas. Impulsu pāreju palēnināšana un pārtraukšana caur miokarda struktūru norāda uz sirds blokādes klātbūtni. Tas ir ļoti bīstams stāvoklis, jo pulss var nebūt jūtams. Viņi arī izšķir sinusa aritmiju, ventrikulāru fibrilāciju un priekškambaru plandījumu.
Extrasystole
Ekstrasistoles ir sirds kontrakcijas, kas rodas priekšlaicīgi. Viņu elektriskā impulsa avots neatrodas sinusa mezglā. Šāda veida aritmija var pavadīt jebkuru sirds slimību, taču vairumā gadījumu ar to nav iespējams izveidot saikni. Bieži vien starp šīm slimībām ir veģetatīvi un psihoemocionāli traucējumi, smēķēšana, narkotiku ārstēšana. Pacienti nejūt ekstrasistoles, kas var izraisīt sirds mazspēju.
Tiek uzskatīts, ka kuņģa ekstrasistoles ir visnepatīkamākās un bīstamākās. Tie var izraisīt kambaru fibrilāciju.
Priekškambaru mirdzēšana
Cits šī veida nosaukums ir priekškambaru mirdzēšana. Tas attīstās kā normāla sirdsdarbības ritma traucējumu komplikācija. Šis ir viens no visizplatītākajiem sirds ritma traucējumiem. Starp slimības attīstības cēloņiem ir vērts izcelt problēmas ar vairogdziedzeri. Priekškambaru fibrilācijas simptomi īpaši neatšķiras no citiem slimības veidiem. Pacientu bieži traucē ģībonis, acu tumšums, baiļu sajūta, sāpes krūtīs, gaisa trūkums.
Aritmijas raksturs var būt dažāds – no īsas lēkmes, kas ilgst dažas minūtes, līdz ieilgušam stāvoklim, ko mēra dienām ilgi. Pirmajā gadījumā nav nepieciešams lietot medikamentus vai citus medicīniskus pasākumus, bet otrajā ar medicīnisku iejaukšanos vairs nepietiek.
Priekškambaru plandīšanās
Sirdsdarbības ātrums priekškambaru plandīšanās laikā varsasniedz 400 minūtē. Problēma ļoti reti rodas pati par sevi. Visbiežāk pārkāpums ir saistīts ar citiem sirdsdarbības traucējumiem. Priekškambaru plandīšanās cēloņi ir organiskas sirds slimības, iepriekšēja koronāro artēriju šuntēšana vai operācija. Patoloģijas klīnisko ainu raksturo straujš sirds kontrakciju biežuma pieaugums, tās ritma pārkāpums, vispārējs vājums un zems asinsspiediens. Pacients uz šī fona bieži zaudē samaņu un noģībst. Bieži vien ir gadījumi, kad priekškambaru plandīšanās pārvēršas fibrilācijā.
Supraventrikulāra tahikardija
Šī patoloģija ir pazīstama ar citu nosaukumu - priekškambaru tahikardija. Slimība attīstās nelielā priekškambaru audu zonā. Laika gaitā visa sirds kļūst iekaisusi un tiek traucēts dabiskais ritms. Šīs slimības klātbūtne nozīmē periodisku sirdsdarbības paātrināšanos, ko neizraisa fiziska slodze, drudzis vai stress. Simptomi katrā gadījumā var būt atšķirīgi. Dažiem pacientiem slimība var neizpausties nekādā veidā vai izpausties tikai ar pulsācijas palielināšanos. Citos gadījumos tiek novērots reibonis, ģībonis, svīšana, sāpes vai spiediens krūtīs, nogurums, bieža urinēšana.
Ventrikulāra tahikardija
Patoloģijas būtība ir tāda, ka tā izraisa sirdsdarbības paātrināšanos, kas nāk no sirds kambariem. Ar sirdsdarbības ātrumu līdz 200 sitieniem minūtē sirds nevar pareizi piepildīties ar asinīm. Rezultātā asinis organismā iespiež mazākasporcijas. Šāda veida aritmija ir īpaši sarežģīta tiem pacientiem, kuri jau cieš no citām sirds slimībām.
Ventrikulārā tahikardija ir sadalīta pastāvīgā un nepastāvīgā. Pirmajā gadījumā ir pulsācijas biežuma samazināšanās un asinsspiediena pazemināšanās. Tāpat pacienti var ciest no pārmērīgas svīšanas, apziņas traucējumiem. Ja tiek atklāti šāda veida aritmijas simptomi, nepieciešama kvalificēta palīdzība. Galu galā tas apdraud spontānu asinsrites apstāšanos. Šāda sirds aritmija, kuras cēloņi un simptomi nav izteikti, tiek konstatēta tikai EKG monitoringa laikā.
Kambara fibrilācija
Slimība ir saistīta ar neorganizētu impulsu plūsmu no sirds kambariem nepārtrauktā veidā, kas izraisa sirds kambaru plandīšanās. Rezultātā tiek apgrūtināta asins izsūknēšana caur ķermeni, kas prasa tūlītēju reanimāciju kardiopulmonālajā nodaļā. Stāvoklis ir ļoti bīstams, jo 10 minūšu laikā nepalīdzot cilvēkam, tas var būt letāls. Ķermeņa asins piegāde nenotiek, kamēr sirds saraujas ar frekvenci 300 sitieni minūtē. Patoloģijas simptomi var atgādināt klīniskas nāves attēlu, proti, elpošanas un pulsa trūkums, paplašinātas zīlītes, samaņas zudums, krampju parādīšanās, ādas zilums.
Sinusa aritmijas simptomi
Šo sirds aritmiju, kuras cēloņi un simptomi ir līdzīgi parastu traucējumu cēloņiem un simptomiem, izraisa neparasts sinusa ritms. Šāda veida slimība ir raksturīga neregulārai un nevienmērīgaiimpulsa radīšana nervu ganglijā. Slimību var atklāt bez grūtībām, jo pirmajā stadijā ir ģībonis vai stāvoklis pirms ģīboņa, reibonis, pēkšņs un ilgstošs nogurums. Simptomi parādās ar pēkšņām un garām pauzēm starp kontrakcijām. Šādu paužu rašanās iemesls ir sinusa impulsu bloķēšana un neiespējamība iziet cauri audiem. Dažos gadījumos sinusa aritmiju var pavadīt ģībonis, pēkšņs ģībonis, pēkšņs elpas trūkums, ātra vai pārāk lēna sirdsdarbība, sāpes krūtīs.
Sirds blokādes simptomi
Šā aritmijas varianta cēlonis ir impulsu vadīšanas procesu palēnināšanās. Blokādes izpaužas intraventrikulārā formā, atrioventrikulārā un sinoatriālā formā. Blokādes pakāpes ir no I līdz III. To raksturs var būt noturīgs vai pārejošs. Blokādes var izraisīt noteiktu medikamentu lietošana, miokardīts, kardioskleroze, miokarda infarkts. Ļoti reti praksē ir iedzimts šīs patoloģijas variants. Blokādes simptomi ir krampju parādīšanās un ģībonis. Rezultātā slimība var izraisīt sirds mazspēju, stenokardiju vai pēkšņu nāvi.
Ārstēšana un profilakse
Ja cilvēkam tiek konstatēta sirds aritmija, ārstēšana, medikamenti vai hospitalizācija ir vienkārši nepieciešama, jo sekas var būt vissliktākās. Rīcībām galvenokārt jābūt vērstām uz simptomu mazināšanu un kontroligalvenais cēlonis. Ja pacientam tiek diagnosticēta tik nopietna slimība kā sirds aritmija, simptomiem, ārstēšanai un pacienta uzvedībai pilnībā jāatbilst vienam otram un jādarbojas kombinācijā. Lai visefektīvāk pārvarētu slimību, jums ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāizvairās no stresa, jāēd racionāli, jāvada veselīgs dzīvesveids. Stingri nav ieteicams sevi pārslogot ar fizisku darbu, jo arī tas ir spēcīga slodze sirdij.
Ārstnieciskā ārstēšana
Ja pacientam tiek diagnosticēta "sirds aritmija", kas viņam būtu jālieto, iespējams, ir visizplatītākais jautājums. Pirmkārt, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīs ārstēšanu atkarībā no patoloģijas veida un stāvokļa smaguma pakāpes. Kā likums, pirmajiem soļiem vajadzētu būt dzīvesveida izmaiņām, zāļu terapijai vai ķirurģiskām procedūrām. Kas attiecas uz zālēm, vairumā gadījumu tiek parakstīti antiaritmiski līdzekļi. Lai nesaskartos ar briesmīgajām sekām, ko var izraisīt sirds aritmija, ārstēšana, zāles vai operācija ir jāveic nekavējoties. Lai izvairītos no insulta, ko izraisa trombi, jālieto antikoagulanti un antiagreganti.
Citas procedūras
Attīstoties slimības "sirds aritmijas" ārstēšanai, zāles un zāles var būt neefektīvas. Gadījumos, kad zāles nespēj novērst problēmu, tās veickardioversija. Procedūras būtība ir tāda, ka krūtīs tiek ievadīts pagaidu anestēzijas līdzeklis, un pēc tam uz šo zonu tiek novirzīta elektriskā strāva. Rezultātā tiek sinhronizēts sirds darbs, atjaunots adekvāts sirds ritms. Dažas slimības formas tiek ārstētas ar kardiovertera defibrilatoru, kas tiek implantēts, lai uzraudzītu un atbalstītu sirds muskuli.
Ķirurģiju var izmantot, lai novērstu aritmijas pamatcēloņu. Operācija tiek veikta labirintā, kad tiek izgriezti posmi gar kreiso un labo ātriju. Dažreiz pēc operācijas tiek implantēts elektrokardiostimulators.
Ja ir aizdomas par jebkāda veida kaites "sirds aritmijas" attīstību, profilakse palīdzēs izvairīties no iespējamām sekām un efektīvāk veikt ārstēšanu. Katrs atsevišķs slimības gadījums prasa rūpīgu izmeklēšanu, pareizu diagnozi un adekvātu ārstēšanu, tādēļ, ja parādās raksturīgi simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
