Pret ko jaundzimušos vakcinē plecā? Šis jautājums interesē mātes, kurām ir pirmais bērns. Šāvienu no pleca sauc par BCG. Tas aizsargā pret dažādām tuberkulozes formām. Ja māte nolemj atteikties veikt šo vakcināciju, viņai ir jāsaprot sekas. Tad bērns var saslimt ar tuberkulozi. Ir vērts sīkāk aplūkot, kāpēc mazus bērnus vakcinē plecā.
Kad tas ir izgatavots?
Kāda vakcinācija tiek veikta pleca rajonā dzemdību namā un kad? BCG vakcināciju veic dzemdību namā 4-6 bērna dzīves dienā. Šajā vecumā to dara bērniem, kuru svars nav mazāks par 2500 gramiem. Ir arī BCG-M vakcīna – šī vakcīna satur pusi no antigēna. BCG-M ievada bērniem, kuriem ir kontrindikācijas BCG vakcinācijai. Piemēram, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuru svars pārsniedz 2 kg, bērniem ar skartu centrālo nervu sistēmu, kā arī tiem mazuļiem, kuri dzemdību namā netika vakcinēti plecā.
Kam viņakontrindicēts?
Kategoriski nav iespējams vakcinēt bērnus ar iedzimtu vai iegūtu HIV infekcijas izraisītu imūndeficītu; komplikācijas pēc revakcinācijas bērna brāļiem vai māsām. Viņi arī nevakcinē mazuļus, kuriem ir bijusi tuberkuloze.
Kā tas top?
Vecākiem, kuri zina, no kā ir šāviens no pleca, vajadzētu iepazīties arī ar tā īstenošanas tehniku. Pirms injekcijas to atšķaida ar īpašu sāls šķīdumu, kas pievienots vakcīnai. Lai vakcinētu, izmantojiet īpašu tuberkulīna šļirci. Vakcīnu ievada intradermāli kreisajā plecā. Pusotru mēnesi pēc vakcinācijas uz vietas parādās plankums, pēc tam infiltrāts, tas ir, audu laukums palielinās un kļūst blīvs, ar diametru ne vairāk kā 5-10 mm. Tad veidojas burbulis - abscess, tā izmērs nedrīkst būt lielāks par centimetru. Burbuļa saturs ir caurspīdīgs vai nedaudz duļķains, tad parādīsies garoza.
Vakcinācijas rēta uz pleca
Pēc 5-6 mēnešiem mazulim veidojas 3-10 mm gara rēta. Rēta liecina par vakcināciju un organisma specifiskas aizsardzības pret Mycobacterium tuberculosis attīstību. Vietu, kur tika vakcinētas, nedrīkst aiztikt, smērēt ar antiseptiķiem, uzlikt pārsējus. Pat ja burbulis ir atvēries, to nekādā gadījumā nedrīkst aiztikt, pēc kāda laika tas izžūs un izveidosies garoza.
TB ārsts
Ja brūce ir ļoti liela (vairāk par 10 mm), pēc vakcinācijas sāp plecs vai vakcinācijas vietā nav izveidojies burbulis, jāvēršas pie ftiziatra. Ftiziatrs ir ārsts, kas diagnosticē, izraksta tuberkulozes ārstēšanu vai profilaksi. Ja bērns kāda iemesla dēļ netika vakcinēts dzemdību namā 4-6 dienu laikā, tad ir nepieciešams vakcinēt pēc kontrindikāciju noņemšanas. Ja jums ir nepieciešams veikt BCG bērnam, kas vecāks par 2 mēnešiem, vispirms viņi veic Mantoux testu. Ja Mantoux tests ir negatīvs, tad bērns var veikt BCG, bet ne agrāk kā 2 nedēļas pēc Mantoux. Tāpat vecākiem nevajadzētu aizmirst, ka, ja bērns ir atvests mājās no dzemdību nama, viņam nevajadzētu kontaktēties ar cilvēkiem, kuriem nav veikta fluorogrāfija.
Revakcinācija
Kad jūs zināt, no kā ir vakcīna plecā (pa kreisi), jums vajadzētu uzzināt, kas ir revakcinācija. Atkārtota vakcinācija tiek veikta vecumā virs 6 gadiem. Lai nostiprinātu rezultātu un izveidotu spēcīgu imunitāti pret tuberkulozes izraisītājiem. Pirms atkārtotas vakcinācijas bērnam tiek veikta izmēģinājuma vakcinācija ar Mantoux. Mantoux tests ir tests, lai izveidotu imunitāti pret tuberkulozi. Tas ir drošākais diagnostikas veids, vismaz drošāks par plaušu rentgena stariem. Ja tests ir pozitīvs, tad potēšanas vietā būs pietūkums, apsārtums un sacietējums ar diametru 10 mm. Tas nozīmē, ka bērna ķermenim bijis kontakts ar tuberkulozes izraisītāju, taču tas nav rādītājs, ka bērns ir slims. Ja ir šāda reakcija, tad bērnam jābūt zembērnu pulmonologa un pediatra uzraudzībā. Laiks starp Mantoux un BCG vakcināciju svārstās no 3 līdz 14 dienām.
Vakcinācija piedzimstot plecā ir kontrindicēta zīdaiņiem, kuri dzimuši ar dažām komplikācijām, tā var būt intrauterīna infekcija, primārais imūndeficīts un HIV mātei un citas nopietnas slimības. Par to, vai vakcinēties dzemdību namā vai vēlāk, jāizlemj māmiņai, un, ja ir kādas kontrindikācijas, par to viņai jāpastāsta bērnu neonatologs, kurš izmeklē bērnu jau pirmajās dzīves minūtēs.
BCG atkārtotu vakcināciju (6-7 gadu vecumā) var atlikt, ja bērnam ir alerģija, imūndeficīts, vēzis vai citas akūtas slimības. Ja pirmajā vakcinācijā Mantoux reakcija bija pozitīva, tad atkārtota vakcinācija tiek veikta ļoti piesardzīgi. Veselam bērnam komplikācijas pēc BCG neparādās. Bet neaizmirstiet, ka jebkuras zāles var izraisīt negaidītu reakciju, ja tās tiek pakļautas vienam organismam, tas ir, tas var notikt atsevišķi. Dažkārt pirms potes bērnam ir grūti diagnosticēt dažas slimības, un tad veiktā vakcinācija bērnam pārvēršas par nevēlamām sekām. Un izrādās, ka bērns tika vakcinēts, kad bērns bija slims, bet neviens par to nezināja.
Iespējamās komplikācijas
Šādos gadījumos var rasties šādas komplikācijas:
- Drudzis - tas var būt 38-38, 5 ° C, tad jādod mazulim pretdrudža līdzeklis, un, ja otrajā dienā atkal ir temperatūra,vajag izsaukt ārstu. Šāda reakcija var būt bērnam ar vāju ķermeni, viņa imūnsistēma nav pietiekami spēcīga.
- Iesnas, klepus vai rīkles apsārtums – šāda reakcija var rasties arī vājas imunitātes dēļ. Tas viss tiek ārstēts, un bērnam nav nepieciešama hospitalizācija.
- Pirmajā vakarā pēc vakcinācijas bērnam var rasties nogurums, apetītes zudums, bērns var būt kaprīzs. Ja ir šāda reakcija, nepieciešams nomierināt bērnu, nepiebāzt ēdienu, nodrošināt viņam mieru un, ja iespējams, gulēt agrāk. Šie simptomi parasti izzūd maksimāli pēc 3 dienām.
- Ja vakcinācijas vieta kļūst iekaisusi vai laika gaitā sāk pūtīt, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Visi šie simptomi nav nopietni un neapdraud mazuļa veselību un dzīvību.
Citas reakcijas uz vakcināciju
Vakcīna var izraisīt arī ļoti nopietnas reakcijas, tās ir retas, taču tās notiek:
- Limfadenītu sauc par limfmezglu iekaisumu, ko pavada dziedzeru skaita palielināšanās un dažreiz arī strutošana. Ja limfmezgli pūžņojas, tos vajadzētu izņemt tikai ķirurģiski, tāpēc ar šādām reakcijām bērns jā hospitalizē.
- Injekcijas vietā ir izveidojusies smaga strutošana, kas ietekmē ādu ap to. Šāda reakcija ir iespējama bērnam ar imūndeficītu, un ir nepieciešama ķirurģiska novērošana un konservatīva ārstēšana.
- Var veidoties arī auksts abscess. Iemesls ir nepareizi veikta vakcinācija, tas ir, injekcija tika veikta nevis subkutāni, bet gan intramuskulāri. Parādās 3-4 nedēļas pēc vakcinācijas. Pēc šāda laika perioda brūce sāk izlauzties cauri. Lai novērstu šādas komplikācijas, nepieciešams vakcinēties kabinetā, kur vakcinē pieredzējuši speciālisti.
- Osteomielīts ir kaulu slimība, kas attīstās dažus mēnešus pēc manipulācijas. Iemesls var būt sliktas kvalitātes vakcīna. Tāpēc mediķi iesaka vakcinēties tikai ārstniecības iestādēs un nepirkt tās zin kur un zin kas.
- Ja injekcija tika veikta nepareizi, tas ir, nevis intramuskulāri, bet subkutāni, divpadsmit mēnešus pēc vakcinācijas veidojas keloīda rēta.
- Punkcijas vietā parādās čūla – tas norāda uz bērna ķermeņa jutīgumu pret BCG vakcīnas sastāvdaļām. Čūla ir bīstama, ieviešot infekciju, tāpēc nepieciešama ķirurga uzraudzība. Tas notiek ļoti reti, taču tā notiek.
No tā visa var secināt, ka BCG vakcinācija rada nopietnas sekas mazulim, bet tikai tad, ja tika ignorētas kontrindikācijas, ieviesta nekvalitatīva vakcīna vai manipulācija veikta nepareizi. Ja viss ir izdarīts pareizi, tad BCG vakcīna ir vienīgais reālais veids, kā pasargāt bērnu no tuberkulozes.
