Šobrīd papilomas vīruss tiek uzskatīts par vienu no visizplatītākajām infekcijām. Saskaņā ar statistiku 90% pasaules iedzīvotāju ir tā nēsātāji, savukārt daudzi cilvēki pat nezina par tā klātbūtni. Ir simtiem vīrusa celmu, bet līdz šim tikai daži desmiti ir labi izpētīti. No tām lielākā daļa nerada bīstamību veselībai, tās var izzust pašas bez jebkādas ārstēšanas, bet dažas sugas ir onkogēnas, to darbība izraisa ļaundabīgas saslimšanas. Lielākajai daļai sieviešu, kurām diagnosticēts dzemdes kakla vēzis, ir HPV tipi 16, 18.
Papilomas vīruss: vispārīga informācija
Šī infekcija medicīnai ir zināma jau sen – tieši viņa izraisa kārpas uz ādas un gļotādām. Sākās detalizētāks tās pētījums, kopš tika pierādīta saistība starp tā nēsāšanu un dzemdes kakla vēzi sievietēm.
Iekļūstot cilvēka organismā, papilomas vīrussvai nu pastāv labdabīgā formā, vai arī tā DNS ir integrēta nesēja genomā, kā rezultātā notiek audu deģenerācija. Tajā pašā laikā HPV 16, 18 veidi tiek uzskatīti par visbīstamākajiem, jo 50% gadījumu tas izraisa vēzi.
Pašlaik nav zāļu, kas varētu pilnībā atbrīvoties no infekcijas. Ilgu laiku vīruss var atrasties snaudošā formā, taču nelabvēlīgu faktoru ietekmē tas nonāk aktīvā fāzē, kurā cilvēks sāk izjust satraucošus simptomus.
Inficēšanās ceļi
Attiecībā uz HPV 16. un 18. tipa pārnešanas veidu ārsti saka, ka vairumā gadījumu infekcija notiek seksuāla kontakta laikā jebkurā formā (dzimumorgānu, orālo, anālo). Parasti vīrusu pārnēsā no vīrieša uz sievieti.
Inficēties ir iespējams arī ar sadzīves līdzekļiem, taču šādi gadījumi ir diezgan reti. Infekcija var rasties, lietojot vienus un tos pašus personīgās higiēnas priekšmetus. Turklāt vīruss tiek pārnests no mātes bērnam, ejot caur dzemdību kanālu.
Ir gandrīz neiespējami noteikt precīzu infekcijas cēloni un laiku, jo inkubācijas periods var ilgt gadiem. Tomēr riska grupā ietilpst šādas cilvēku kategorijas:
- novājināta imūnsistēma;
- promiscuous;
- smēķētāji;
- cilvēki, kas pārmērīgi lieto alkoholu;
- narkotiku lietotāji;
- bieži stresa stāvoklī.
Pirmais faktorsir galvenā, pārējās ir netiešas, kuru ietekmē sievietēm visbiežāk notiek pāreja uz aktīvo fāzi esošajiem HPV 16. un 18. tipiem.
Simptomi
Papilomas vīrusa izpausmes ir atkarīgas no tā veida. Galvenais simptoms vienmēr ir izsitumi. Ar onkogēniem HPV tipiem (16, 18) sievietēm un vīriešiem attīstās bovenoidālā papuloze, ko attēlo plakanas plāksnes, kas paceļas virs ādas vai gļotādas virsmas. Izsitumi var būt rozā, b altā vai dzeltenā krāsā. Visbiežāk tās lokalizējas uz lielajām kaunuma lūpām sievietēm un dzimumlocekļa galviņā vīriešiem.
Turklāt cilvēka papilomas vīrusa infekcijas simptomi var būt:
- nieze, dedzināšana dzimumorgānu rajonā;
- smaga izlāde;
- diskomforts, sāpes dzimumakta un urinēšanas laikā.
Šīs pazīmes ir netiešas, jo var liecināt par lielu skaitu slimību.
Diagnoze
Kad parādās satraucoši simptomi, jākonsultējas ar ginekologu. Pārbaudes laikā viņš veiks sākotnējo diagnozi, tostarp:
- Aptauja, pacientu sūdzību noskaidrošana. Ārstam jāsniedz informācija par to, cik sen simptomi parādījās, ar kādām slimībām slimo tuvākie radinieki.
- Izmeklēšana uz ginekoloģiskā krēsla. Ārsts izvērtē ādas un gļotādu stāvokli, lai atklātu papilomas vīrusa ārējās izpausmes (kārpas, dzimumorgānu kondilomas u.c.).d.). Pēc tam viņš ar spoguļu palīdzību izmeklē dzemdes kaklu un maksts un paņem biomateriālu izpētei.
Svarīgi saprast, ka pārbaude uz HPV 16 un 18 ir nepieciešams diagnostikas posms, kas ir jāpabeidz, neskatoties uz to, ka lielākajā daļā ārstniecības iestāžu tā tiek veikta par maksu. Pēc pētījuma rezultātiem ārsts var spriest par cita veida vīrusa klātbūtni gan pēc būtības onkogēniem, gan tādiem, kas neizraisa vēzi, kā arī infekcijas slodzes pakāpi uz organismu.
Turklāt sievietēm tiek parādīta kolposkopija. Šī ir izpētes metode, kas ļauj identificēt jebkādas izmaiņas dzemdes kakla gļotādā, kuras ir gandrīz neiespējami noteikt standarta izmeklējuma laikā uz ginekoloģiskā krēsla.
Kad diagnoze ir apstiprināta, dzimumpartnerim diagnoze jānosaka urologam.
Ārstnieciskā ārstēšana
Svarīgi saprast, ka šobrīd no papilomas vīrusa nav iespējams atbrīvoties. Ja infekcija ir notikusi, infekcija organismā var būt vai nu miera stāvoklī, vai aktīvā fāzē. Attiecīgi terapijas mērķis ir pārveidot vīrusu tādā formā, kurā tam nav negatīvas ietekmes.
HPV 16. un 18. tips arī tiek ārstēti, lai palīdzētu novērst vēzi.
Narkotiku terapija ir vērsta uz cīņu ar vīrusu, kā arī organisma aizsargspējas stiprināšanu. Parasti ārsti izraksta šādas zāles, lai nomāktu HPV 16. un 18. tipu sievietēm un vīriešiem:
- "Izoprinosīns";
- Panavir;
- "Transfer Factor";
- "Interferons";
- "Kordicepss";
- "Derinat";
- Polyoxidonium;
- Wobenzym;
- "Cycloferon";
- "Alpizarīns";
- Indinol.
Imūnmodulējošu un pretvīrusu līdzekļu saņemšana samazina stresa pakāpi un palīdz stiprināt organisma aizsargspējas. Jāsaprot, ka jebkuras zāles, īpaši HPV 16. un 18. tipam, ir jāizraksta ārstam. Tas ir saistīts ar faktu, ka nepareizi izvēlēti medikamenti, gluži pretēji, nomāc imūnsistēmu, kā rezultātā ievērojami palielinās vēža attīstības risks. Turklāt katram no iepriekš minētajiem līdzekļiem ir nopietnas blakusparādības un kontrindikācijas.
Ķirurģiskā ārstēšana
Ne tikai HPV 16, 18. tipa, bet arī visu citu izraisīto veidojumu likvidēšana ir nepieciešams pasākums. Atbrīvošanās no infekcijas vairošanās vietas palīdz novērst vēl lielāku vīrusa izplatīšanos veselos audos.
Šobrīd plāksnes, papilomas, kārpas utt. labdabīgi audzēji tiek noņemti, izmantojot šādas metodes:
- Ķirurģiskā izgriešana. Vietējā anestēzijā izaugumi tiek noņemti ar skalpeli, pēc tam tie tiek nosūtīti uz laboratoriju histoloģiskai izmeklēšanai. Ja biomateriālā tiek konstatētas deģenerētas šūnas, pacientam tiek parādīta rūpīga diagnoze. Nav izslēgta visa fokusa atkārtotas ķirurģiskas izgriešanas iespēja.
- Lāzera noņemšana. To veic arī vietējā anestēzijā. Lāzera stara ietekmē sākas šķidruma iztvaikošanas process no izaugumiem. To izmērs strauji samazinās, un operācijas beigās tās ir sausas garozas, kas pašas nokrīt 1-2 nedēļu laikā.
- Radioviļņu metode. Onkoloģijā plaši izmantota nesāpīga metode. Pamatojoties uz patoloģiski izmainītu šūnu punktveida apstarošanu, kas izraisa to nāvi.
- Elektrokoagulācija. Tas nozīmē strāvas ietekmi uz izaugsmi. Operācija ir nesāpīga un tiek veikta arī vietējā anestēzijā.
- Kriodestrukcija. Izaugumu noņemšana notiek ar šķidrā slāpekļa palīdzību.
- Ķīmiski agresīvu vielu pielietošana. Izaugumus vairākas reizes apstrādā ar zālēm, pēc tam tie samazinās, izžūst un nokrīt.
HPV 16., 18. tipa un visu citu izraisīto veidojumu likvidēšana negarantē, ka tie vairs neparādīsies. Kad vīruss kļūst aktīvs, izaugumi var atkal parādīties.
Ja to neārstē
Daži cilvēki nedomā par sekām, ko var izraisīt inficēšanās ar HPV 16., 18. utt. tipiem, kuriem ir augsta onkogenitātes pakāpe. Bet papilomas, kārpas un kondilomas ir ne tikai kosmētisks defekts. Tas ir infekcijas perēklis, kas laika gaitā izplatās veselos audos, palielinot tā platību. Turklāt izaugumi viegli traumējami, tā ka organismā var iekļūt dažādi patogēni.
Spriežot pēc medicīniskajām atsauksmēm,HPV 16. un 18. tips nav nāvessods, taču, ja tos neārstē, ievērojami palielinās risks saslimt ar dzemdes kakla vēzi sievietēm un adenokarcinomu vīriešiem.
Prognoze
Konstatējot augsta onkogēna riska vīrusu, ir nepieciešams ķirurģiski izņemt izaugumus un veikt medikamentozo terapiju. Kurss jāatkārto katru reizi, kad infekcija nonāk aktīvajā fāzē.
Ja diagnostikas procesā tiek atklāta veselu šūnu deģenerācija vēža šūnās, tiek nozīmēta papildu ārstēšana. Agrīnā stadijā ar slimību ir daudz vieglāk tikt galā nekā vēlākā stadijā.
Tādējādi prognoze ir diezgan labvēlīga, regulāri apmeklējot savu ārstu un ievērojot visus viņa ieteikumus.
Kā novērst infekciju
Galvenais profilakses pasākums pret onkogēno HPV infekciju ir vakcinācija. Injekciju ieteicams veikt pirms seksuālās aktivitātes perioda sākuma. Tas ir saistīts ar faktu, ka zāles droši aizsargā pret papilomas vīrusu, bet neatbrīvojas no tā, ja infekcija jau ir notikusi.
Turklāt viens no svarīgākajiem profilakses pasākumiem ir: seksuālā saprotamība un kontracepcijas barjermetodes izmantošana.
Noslēgumā
Cilvēka papilomas vīruss ir infekcija, kuru nevar izārstēt. Visas esošās ārstēšanas metodes ir vērstas uz simptomu un ārējo izpausmju novēršanu, kā arī ķermeņa aizsargspējas nostiprināšanu un slodzes samazināšanu. Kad esat inficējies, regulāri apmeklējietārstējošo ārstu un iziet pārbaudi. Ja tiek ievēroti visi speciālista ieteikumi, veselo šūnu deģenerācijas risks vēža audzējā ievērojami samazinās.
