Par tādu slimību kā vēzis ir zināms jau kopš neandertāliešu laikiem. To apstiprina arheoloģiskie izrakumi. Slimības nosaukumu deva Hipokrāts. Ar katru gadu pacientu skaits pieaug. Riska grupā, pirmkārt, vidēja un vecāka gadagājuma cilvēki. Mutes vēzis ir reti sastopams. Tas veido tikai 5% vēža gadījumu. Tālāk apsveriet mutes vēža sākotnējo stadiju. Ir ļoti svarīgi atpazīt slimību šajā posmā.
Kas var provocēt slimības attīstību
Ja savlaicīgi neārstējat mutes dobuma slimības, tas var izraisīt vēža attīstību. Zobārsts var diagnosticēt problēmu. Apsveriet slimības, kas reāli apdraud mūsu veselību:
1. Leikoplakija. Tam ir divas formas - verrukozs un erozīvs. Mutes dobumā, uz gļotādas parādās bālgans, plakans bojājums. Nepieciešama integrēta pieeja ārstēšanai:
- Mutes higiēna.
- Vitamīnus izraksta.
- Glikokortikosteroīdu ziedes.
2. Bovena slimība. Uz gļotādas parādās plankumaini mezglaini veidojumi. Viņiem ir tendence saplūst hiperēmiskās plāksnēs ar gludu virsmu. Tiek noņemtiķirurģija vai tuvu fokusa rentgena terapija.
3. papilomatoze. Tā ir bālganu saistaudu papilāra izplatība uz kātiņa. Laika gaitā var sacietēt. Ārstēts ar ķirurģisku metodi.
4. Eritroplakija. Sarkanie plankumi var pārvērsties par vēzi. Pārbaudot pie zobārsta, tos atklājot, steidzami jāsāk ārstēšana.
5. Arī draudus rada plakanā ķērpju un sarkanās vilkēdes erozīvā forma. Raksturīga erozija un neepitelizētas izpausmes, kā arī stratum corneum sablīvēšanās. Problēmas risinājuma pamatā jābūt pamatslimības ārstēšanai. Tajā pašā laikā viņi ieceļ:
- Glikokortikosteroīdu zāles.
- B vitamīni.
- Pretmalārijas līdzekļi.
- Nikotīnskābe.
Visas šīs slimības ir pirmsvēža slimības. Mutes gļotādas vēzis ir skaidri parādīts augšējā fotoattēlā. Parasti to var atklāt regulāras pārbaudes laikā. Visbiežāk diagnoze tiek apstiprināta vizītes laikā pie zobārsta.
Kas ir apdraudēts
Parasti mutes vēzis vīriešiem jūtas pēc 40 gadiem. Riska grupā var attiecināt arī personas, kuras:
- Smēķēšana un košļājamā tabaka.
- Izmantojiet slikti pieguļošas protēzes.
- Dzeriet bieži.
Pacienti ar šīm slimībām arī ir pakļauti riskam:
- Leikoplakija.
- Papilomatoze.
- Bovena slimība.
- Erytroplakia.
- Ķērpjsarkans.
- sarkanā vilkēde.
Un arī cilvēka papilomas vīruss var izraisīt vēža attīstību.
Vairāk vēža cēloņu
Jānorāda iemesli, kas var kalpot par mutes vēža attīstību jebkurai personai:
- Iedzimtais faktors.
- HIV
- Slikta mutes dobuma higiēna.
- Biežas mutes dobuma sēnīšu slimības.
- Vitamīnu un minerālvielu trūkums uzturā.
- Nelabvēlīga vides situācija.
- Nepietiekama siekalošanās.
- Ilgstoša saskare ar azbestu.
- Vājināta imunitāte.
Agrīnie simptomi
Mutes vēzis sākotnējā attīstības stadijā var prasmīgi maskēties kā dažādi patoloģiski procesi uz gļotādas. Tie varētu būt:
- Brūces uz gļotādas.
- Pastāvīgas čūlas.
- Roņi.
- Hroniskas sēnīšu slimības.
Mutes vēža simptomus var atšķirt šādi:
- Zobi izkrīt un atslābst.
- Slikta smaganu veselība. Asiņošana.
- Mēle kļūst nejūtīga un biezāka.
- Ir grūti kustināt mēli.
- Aizsmakusi balss.
- Garšas zudums.
- Sāpes žoklī, iespējama tūska.
- Apgrūtināta rīšana, košļāšana.
- Sliktas elpas izskats.
- Tuvumā esošie limfmezgli ir palielināti.
- Neizraisīts zaudējumssvars.
Šo simptomu klātbūtnē mutes vēzis ne vienmēr tiek apstiprināts, taču tos nevajadzētu ignorēt. Ir nepieciešams apmeklēt speciālistu un, ja nepieciešams, sākt ārstēšanu. Brūču asiņošana un patoloģisku izmaiņu palielināšanās ir nelabvēlīga pazīme slimības gaitā. Novārtā atstāta slimība var izaugt par vēzi.
Slimie pacienti sākotnējā stadijā uzskatīja, ka cēlonis ir kaklā vai saistīts ar zobiem, tāpēc ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu.
Vēža atrašanās vieta
Apdomāsim, kur var atrasties audzēja process:
- Uz cietajām un mīkstajām aukslējām.
- No vaigu iekšpuses.
- Mēles sānos. Ļoti reti tiek ietekmēta mēles sakne vai gals, kā arī augšējā un apakšējā virsma.
- Uz mutes dibena muskuļiem, uz siekalu dziedzeriem.
- Par augšējo un apakšžokļu alveolārajiem procesiem.
Iedalīts arī mutes vēža stadijās un formās.
Mutes dobuma onkoloģiskās patoloģijas formas
Pašā sākumā vēzim ir trīs formas:
- Čūlains. Tas attīstās ātri, bet var arī lēni. Katrā gadījumā individuāli. Tas ir 50% pacientu. Mutes dobuma vēzis ir skaidri redzams fotoattēlā. Sākotnējā stadija čūlainajā formā tiek veiksmīgi ārstēta.
- Mezgls. Notiek retāk. Tie ir b alti plankumi, kuru perimetrā ir plombas. Attīstās lēnāk nekā čūlainā forma.
- Papilārs. Šīs formas attīstība ir ļoti ātra. Blīvi veidojumi virs gļotādas.
Vēža attīstības periodi
Mutes gļotādas vēža process tajāizstrāde notiek šādās stadijās:
- Iesācējs.
- Procesa attīstība.
- Sākts.
Simptomu neesamība ir viena no raksturīgajām mutes vēža attīstības pirmās stadijas izpausmēm. Parādās brūces, plaisas, mezgliņi, kas pakāpeniski palielinās.
Nav sāpju. Sākotnējā mutes vēža stadija ir skaidri parādīta iepriekš esošajā fotoattēlā. Kad rodas sāpes, pacienti tās saista ar rīkles, zobu slimībām, bet ne ar audzēja veidošanos.
Audzēja procesa stadijas
Mutes gļotādas vēža attīstību var iedalīt 4 posmos:
- Pirmais posms. Audzējs ir mazāks par 1 cm diametrā. Raksturīgi, ka process nepārsniedz gļotādas un submukozālās kārtas. Nav metastāžu.
- Otrais posms. Audzēja diametrs nepārsniedz 2 centimetrus. Raksturīga dīgtspēja pamatā esošajos audos līdz 1 centimetra dziļumam. Metastāzes nav. Var būt viena reģionāla metastāzes.
- Trešais posms. Audzēja diametrs nepārsniedz 3 centimetrus. Sānos ir daudz reģionālo metastāžu. Raksturīga ir tālu metastāžu neesamība.
- Ceturtais posms. Audzējs ir lielāks par 3 cm diametrā. Raksturīga dīgšana sublingvālajā reģionā, garozas slānī, kaulos, ādā, apakšējā alveolārajā nervā. Metastāzes tiek novērotas visos attālos orgānos.
Noteikt un noteikt mutes gļotādas vēža stadiju iespējams tikai pēc pilnīgasdiagnostika. Vairāk par to vēlāk.
Slimības diagnostika
Vispirms ārstam jānoskaidro šādi jautājumi:
- Cik ilgi ir parādījies diskomforts mutes dobumā.
- Kāda ir sāpju būtība, ja tādas ir.
- Kādus pretiekaisuma vai pretsāpju līdzekļus lietoja pacients.
- Kādi ir sliktie ieradumi.
- Vai ģimenē ir bijušas līdzīgas slimības.
Mutes dobuma fizikālā izmeklēšana, reģionālo limfmezglu palpācija. Pēc tam ārsts var jūs nosūtīt uz ultraskaņu. Ja ir audzēja process, tiek veikta limfmezgla un audzēja smalkas adatas aspirācijas biopsija. Tā ir biopsija, kas ļauj apstiprināt vai atspēkot diagnozi.
Diagnozi var apstiprināt tikai ar audzēja histoloģisku izmeklēšanu. Tas ir iespējams pēc operācijas. Audzējs un izņemtais orgāns tiek nosūtīti pārbaudei.
Arī diagnostikas procedūras ietver:
- Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa.
- Krūškurvja rentgens.
- Osteoscintigrāfija.
- galvas un kakla CT.
Šādi pētījumi ir nepieciešami, lai noteiktu metastāzes attālos orgānos.
Agrīnās stadijas ārstēšana
Mutes vēzis tā attīstības sākumā ietver ķirurģisku iejaukšanos. Izmanto pirmās stadijas ārstēšanai.
Ķirurģija ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas. Dažreiz jums ir jāveic radikālas operācijas un jānoņem pusevalodu. Uz mīkstajām aukslējām pēc tās izgriešanas ir iespējama atjaunošana ar mēles audiem. Parasti pēc operācijas ir nepieciešama rekonstrukcija. Tas ir arī milzīgs risks pacientiem. Liels nāves gadījumu skaits. Operācijas ir ļoti sarežģītas un traumatiskas.
Agrīnā stadijā apstarošanas ar gamma stariem tehnika tiek izmantota bez ķirurģiskas iejaukšanās. To var apvienot ar pilnīgu vai daļēju audzēja noņemšanu. Populāra agrīnas stadijas mutes vēža ārstēšanas metode ir parādīta zemāk esošajā fotoattēlā.
Rentgena starojums ļoti ietekmē audzēja procesu.
Pārējos posmus var apstrādāt, tikai izmantojot kombinēto metodi.
Staru terapija
Šo metodi izmanto pirms operācijas. Apstarošana tiek izmantota arī agrīnās vēža attīstības stadijās. Tas ļauj samazināt audzēju līdz 1 centimetram. Jo lielāks ir ļaundabīgais audzējs, jo lielāka ir izmantotā starojuma deva. Pirms apstrādes ar staru metodi jāveic pilnīga mutes dobuma sanācija. Visiem zobiem jābūt veseliem, jānoņem metāla kroņi un plombas. Parasti staru terapiju izmanto, ja audzējs ir mazs.
Gamma stari nogalina ne tikai vēža šūnas, bet arī veselās. Iespējamās blakusparādības ir:
- Ādas apsārtums.
- Palielināta sausa āda, plaisas.
- Balss maiņa.
- Sausa mute.
- Rīšanas grūtības.
Visas blakusparādības izzūd pēc tamārstēšana.
Ir iespējams izmantot arī brahiterapijas metodi. Vēža audzējā tiek ievietots stienis, kas nodrošina starojumu.
Radiācijas terapija var samazināt vēža šūnu augšanu un vairošanos, kā arī samazina atkārtošanās risku.
Ķīmijterapija
Ķīmijterapiju var izmantot kombinētā ārstēšanā gan sākotnējā stadijā, gan progresējošos gadījumos. To lieto gan pirms, gan pēc operācijas. Var kombinēt ar staru terapiju. Preparāti katrā gadījumā tiek izvēlēti individuāli. Zāles ievada caur pilināmo. Kurš no tiem ir atkarīgs no audzēja procesa stadijas, veida un progresēšanas.
Ķīmijterapija var samazināt audzēju, noņemt metastāzes, samazināt recidīva risku. Ķīmijterapijas procedūra tiek parādīta arī mutes vēža sākotnējā stadijā. Fotoattēlā parādīta procedūra.
Agrīnā stadijā var tikt nozīmētas arī ķīmijterapijas zāles.
Ķīmijterapijas laikā var rasties šādas blakusparādības:
- Slikta dūša.
- Vemšana.
- Kļūme.
- Sēnīšu infekcijas.
- Caureja.
- Sāpes.
Kad parādās pirmie slimības simptomi, jākonsultējas ar ārstu. Jūsu dzīve ir atkarīga no tā. Kāda ir mutes vēža prognoze? Vairāk par to vēlāk.
Slimības prognoze
Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem:
- Audzēja izmērs.
- Metstāžu klātbūtne.
- Cik ilgiprocess ilgst.
Svarīgi ir arī zināt ļaundabīgā procesa diferenciācijas pakāpi. Viņa var būt:
- Augsts.
- Zems.
- Mērens.
Prognoze ir laba, ja procesi ir mazāk agresīvi. Šajā gadījumā audzējs labi reaģē uz ārstēšanu un samazinās metastāžu izplatīšanās risks.
Sākotnējā stadijā mutes vēzis ir ārstējams. Pilnīgas atveseļošanās iespēja ir ļoti augsta. Trešais un ceturtais posms samazina pilnīgas atveseļošanās iespējamību, īpaši, ja metastāžu process ir aptvēris visus orgānus. Tomēr zinātne nestāv uz vietas, un onkologi ir sasnieguši 60% izdzīvošanas līmeni pat ar trešo un ceturto posmu.
Ārstēšanas prognoze ir atkarīga no tā, cik savlaicīgi vērsāties pie ārsta. Agrīnās stadijās tas ir labvēlīgs, bet trešā un ceturtā stadija ir ārstējama. Nepieciešams stingri ievērot ārsta ieteikumus.
Mutes vēža profilakse
Ja esat pakļauts riskam vai jums ir ģenētiska nosliece, šeit ir daži vienkārši padomi, kas palīdzēs samazināt mutes vēža risku:
- Atteikties no sliktiem ieradumiem. Smēķēšana, košļājamā tabaka palielina risku 4 reizes.
- Ievērojiet labu mutes dobuma higiēnu.
- Apstrādājiet savus zobus un smaganas savlaicīgi un kvalitatīvi.
- Pārbaudiet, vai mutē nav traumatisku plombu un protēžu.
- Ēdienam jābūt sabalansētam. Uzturā jāiekļauj dārzeņi un augļi, graudaugi.
- Izvairieties no ļoti karstiem un aukstiem ēdieniem, pārtikas arkonservanti, cepti un pikanti.
- Ierobežojiet saules iedarbību. Izmantojiet sauļošanās līdzekli.
- Ja esat pakļauts riskam, regulāri apmeklējiet ārstu.
- Savlaicīgi ārstējiet sēnīšu slimības, stomatītu un hroniskas slimības.
Rūpējies par savu veselību! Atcerieties: agrīna ārsta meklēšana var glābt jūsu dzīvību.