Stafilokoki ir tie mikroorganismi, kas dabā ir plaši izplatīti. Viņi dzīvo gaisā, ūdenī, uz ādas, kā arī cilvēku un dzīvnieku ķermeņa iekšienē. Daži šo mikrobu celmi cilvēkiem izraisa tādu patoloģiju attīstību kā flegmona, elpceļu katars, kā arī stafilokoku toksikoze, kas ir viens no visizplatītākajiem pārtikas saindēšanās veidiem. Galvenais intoksikācijas cēlonis šajā gadījumā ir Staphylococcus aureus iekļūšana cilvēka ķermenī. Šis mikroorganisms ietekmē visa organisma sistēmas un orgānus, veicinot nopietnu komplikāciju attīstību.
Problēmas apraksts
Stafilokoku toksikoze ir akūta slimība, kas rodas, ēdot pārtiku, kas satur Staphylococcus aureus ražoto enerotoksīnu. Optimālā temperatūra patogēno mikroorganismu reprodukcijai ir divdesmit divi grādi pēc Celsija. Toksīns, kas uzkrājas pārtikas produktos, ir izturīgs pret skābēm un sārmiem. Mikroorganismu vairošanās apstājas, ja produkti satur vairāk nekā 12% sāls, vairāk nekā 60% cukura un to pH ir mazāks par 4,5.
Pārtikas piesārņojuma avots ar stafilokokiem ir cilvēki un dzīvnieki. Visbiežāk inficēšanās notiek ar gaisā esošām pilieniņām, jo cilvēki, kuriem ir stafilokoku izraisītas slimības (tonsilīts vai rinīts), klepojot, šķaudot vai elpojot tos izdala vidē. Patogēnie mikroorganismi ir sastopami to dzīvnieku organismā, kuri cieš no mastīta, kā arī kuriem ir strutainas aknu un citu orgānu slimības. Piemēram, piens var inficēties, ja govs slimo ar tesmeņa mastītu. Pēc šāda piena dzeršanas cilvēkam attīstās stafilokoku izraisīta pārtikas toksikoze.
Dažās Eiropas valstīs šī patoloģija ieņem otro vietu starp saindēšanos ar pārtiku, taču ne visi cietušie nonāk medicīnas iestādē. Turklāt ne vienmēr slimību ir iespējams diagnosticēt, jo toksīns cilvēka organismā nonāk jau gatavā veidā, tāpēc patoloģijai ir īss inkubācijas periods.
Saindēšanās cēloņi
Stafilokoku toksikozes izraisītājs ir enterotoksīns, ko ražo Staphylococcus aureus. Medicīnā ir vairāki šādu toksīnu veidi. Saldētos pārtikas produktos patogēni mikroorganismi var izdzīvot ilgu laiku. Labvēlīgos apstākļos tie vairojas, ražojot toksīnus, dažādos pārtikas produktos, piemēram, dārzeņos, zivīs, gaļā.
Daudzi jautājautājums par to, kuri pārtikas produkti visbiežāk izraisa stafilokoku toksikozi. Pienā ir vislabākie apstākļi baktēriju pastāvēšanai. Tieši ar šo produktu cilvēki visbiežāk saindē. Inficēties var arī biezpiena izstrādājumi, sieri, skābais krējums un fetas siers. Nav nekas neparasts, ka enterotoksīnu veidošanās notiek olu krēma saldumos, kas satur nelielu cukura procentu. Tāpat var saindēties ar gaļas produktiem, kas arī darbojas kā laba vide patogēno baktēriju attīstībai. Tajā pašā laikā gaļas inficēšanās bieži notiek dzīvnieka dzīves laikā pārciestās iekaisuma slimības dēļ.
Ļoti bieži pārtikas stafilokoku toksikozes avots ir zivju konservi. Šajā gadījumā ēdiena garša un smarža nemainās, kā arī to izskats, tāpēc cilvēks nezina, ka konservi ir piesārņoti. Pēc daudzu pētījumu rezultātiem kļuva skaidrs, ka pārtikas produkti, kas ir pakļauti termiskai apstrādei, visbiežāk izraisa intoksikāciju.
Riska faktori
Arī stafilokoku toksikoze izraisa šādu slimību attīstību:
- Slikta higiēna.
- Gļotādas imunitātes pārkāpums un vielmaiņas traucējumi.
- Traucējumi hormonālajā sistēmā.
- Asinsrites traucējumi perifērajos asinsvados.
Visbiežāk patoloģija tiek diagnosticēta vasarā, kad patogēnie mikroorganismi vairojas lielā ātrumā.
Patoloģijas simptomi un pazīmes
Parasti stafilokoku toksikozes simptomi sāk izpausties trīs stundas pēc piesārņotas pārtikas uzņemšanas organismā. Dažreiz patoloģija ir asimptomātiska, pirmās pazīmes parādās tikai pēc dažām dienām. Saindēšanās attīstās strauji. Cilvēkam ir stipras sāpes kuņģī, tiek novērota vemšana, paaugstinās ķermeņa temperatūra. Saindēšanos raksturo vājums un vispārējs savārgums, asinsspiediena pazemināšanās, aukstās ekstremitātes. Caureja attīstās 50% gadījumu. Ar savlaicīgu ārstēšanu simptomi izzūd līdz pirmās dienas beigām.
Galvenās patoloģijas pazīmes ir:
- Sāpju sindroms vēderā.
- Vaļīgi izkārnījumi.
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
- Slikta dūša kopā ar vemšanu.
- Ķermeņa sāpes, drebuļi, savārgums.
- Pietūkuši limfmezgli.
Pieaugušajiem stafilokoku toksikoze ir vieglāka nekā bērniem. Pēdējā gadījumā bieži attīstās dažādas komplikācijas. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu, lai nozīmētu atbilstošu ārstēšanu.
Diagnostikas pasākumi
Patoloģijas diagnostika balstās uz slimības simptomu izpēti, laboratorisko izmeklējumu rezultātiem un epidemioloģiskajiem datiem. Ir diezgan grūti atšķirt stafilokoku toksikozi ar saindēšanos ar pārtiku un akūtām zarnu patoloģijām. Šeit liela nozīme ir laboratorijas datiem.
Izkārnījumi un vēmekļi tiek ņemti izpēteimasu. Arī labību var ņemt no deguna, taisnās zarnas un rīkles. Konstatējot stafilokoku toksikozi, pārtikā tiek pārbaudīta arī infekcijas izraisītāja klātbūtne. Diagnozi apstiprina tāda paša veida staphylococcus aureus noteikšana skartajām personām.
Slimību ārstēšana
Slimības ārstēšana ir simptomātiska. Pacients tiek ievietots infekcijas nodaļā. Lai no cilvēka ķermeņa izvadītu toksīnus, kuņģi mazgā ar piecu procentu nātrija bikarbonāta šķīdumu, pēc tam tiek nozīmēts sāls caurejas līdzeklis. Kad ķermenis ir dehidratēts, ārsts veic atbilstošus pasākumus, kas ietver intravenozas nātrija hlorīda šķīduma ievadīšanu ar piecu procentu glikozes šķīdumu.
Smagos gadījumos ārsts izraksta Trisol šķīdumu kombinācijā ar koloidālajiem šķīdumiem. Šī ārstēšanas metode ļauj izvadīt no organisma toksīnus un atjaunot mikrocirkulāciju. Antibakteriālā terapija šajā gadījumā netiek veikta.
Prognoze
Slimības prognoze ir labvēlīga: ar adekvātu ārstēšanu patoloģijas simptomi izzūd vienas dienas laikā. Ir svarīgi laikus diagnosticēt slimību bērniem, jo tas bieži izraisa nopietnas komplikācijas. Dažos gadījumos pieaugušajiem patoloģija izzūd pati no sevis divpadsmit stundu laikā pēc pirmo pazīmju parādīšanās.
Profilakse
Preventīviem pasākumiem jābūt vērstiem uz infekcijas iespējamības novēršanupārtikas produktos. Svarīgi ir arī laikus apzināt cilvēkus, kuriem ir iekaisīgas strutainas ādas, elpceļu slimības, lai viņus izņemtu no ēdiena gatavošanas. Šim nolūkam uzņēmumiem būtu jāveic atbilstoši pasākumi. Šeit jāievēro sanitārais režīms, darbinieku personīgās higiēnas noteikumi, kā arī nodarbības, kuru mērķis ir iegūt zināšanas par saindēšanās ar pārtiku profilaksi.
Tādējādi galvenās saindēšanās novēršanas metodes ir:
- Infekcijas pārnēsātāju noteikšana uzņēmumos, izņemšana no darba konditorejas izstrādājumos un karstajos veikalos.
- Apstākļu radīšana, lai novērstu stafilokoku attīstību pārtikā, uzglabājot tos atbilstošā temperatūrā un samazinot ieviešanas laiku.
- Receptes ievērošana krēmu gatavošanā.
- Inventāra sterilizācija.
Rezultāti
Stafilokoku toksikoze mūsdienās ir izplatīta slimība, kas bieži tiek diagnosticēta vasaras sezonā. Laba vide patogēno mikroorganismu attīstībai ir pārtika, kas satur lielu daudzumu olb altumvielu un ogļhidrātu. Aktīvā toksīnu uzkrāšanās notiek temperatūrā no trīsdesmit līdz trīsdesmit septiņiem grādiem pēc Celsija tādos pārtikas produktos kā piens, olu krēmi, gaļa, zivis, makaroni un kartupeļu biezeni. Tajā pašā laikā produktu garša, krāsa un smarža nemainās, cilvēki pat neapzinās, ka tie var izraisīt saindēšanos ar pārtiku.
Kadstafilokoku toksikozes gadījumā neattīstās neiroloģiski traucējumi un izsitumi. Daudzi pacienti spontāni atveseļojas divpadsmit stundas pēc pirmo simptomu parādīšanās. Smagos gadījumos attīstās hipotensija un hipovolēmija. Bērni ir jutīgāki pret saindēšanos ar pārtiku. Viņu patoloģija izpaužas spēcīgāk, bieži provocējot nopietnu veselības komplikāciju attīstību. Tāpēc ir svarīgi ievērot visus profilaktiskos pasākumus, lai novērstu saindēšanos ar pārtiku, un, parādoties pirmajām pazīmēm, nekavējoties jāsazinās ar medicīnas iestādi.
