Veselība ir lielākā bagātība, kas tiek dota no augšas. Bet ne vienmēr mēs varam pareizi atbrīvoties no tā. Slimības slēpjas ik uz soļa. Šķiet, ka nesen gribēju dejot, bet tagad vairs nav spēka piecelties no krēsla. Viena no bieži sastopamajām slimībām ir Princmetāla stenokardija. Tieši par to mēs tagad runāsim.
Kas tas ir
Variants, spontāns, vazospastisks - šīs ir vēl dažas šīs slimības definīcijas. To diagnosticē, ja ir asinsvadu, kas baro sirdi, spazmas. Medicīnā šī ir stenokardijas klīniskā forma miera stāvoklī. Šī slimība ir reta. Tādu nosaukumu tas saņēmis no sava "vecāka" - M. Princmetāla. Šis slavenais amerikāņu kardiologs 1959. gadā pirmo reizi aprakstīja šādu slimību kā vazospastisku stenokardiju (Prinzmetāla stenokardiju). Visbiežāk šī slimība skar cilvēkus vecumā no trīsdesmit līdz piecdesmit gadiem. Pieeja šāda veida stenokardijas ārstēšanai nedrīkst būt tāda pati kā citiem tās veidiem. Iemesls tam ir tā īpašības. Slimība var izpausties kā tīraformā, un kombinācijā ar slodzes stenokardiju.
Prinzmetāla stenokardija attīstās atpūtas laikā, parasti nakts miega laikā. Dažreiz uzbrukums sākas aukstā telpā vai ārā vēsajā sezonā.
Kas izraisa šo slimību
Tagad parunāsim par iemesliem, kas izraisa šāda veida stenokardijas rašanos. Kā jau minēts, tas varētu būt auksts. Bet ir vērts piebilst, ka to nevar uzskatīt par galveno "provokatoru", šķiet, ka tas spiež ķermeni uz šo uzbrukumu. Runājot par cēloņiem, Princmetāla stenokardija var rasties šādu iemeslu dēļ:
- Aterosklerozes attīstība. Un tas ir galvenais punkts. Nav nepieciešams, lai slimība būtu novārtā. Pat sākotnējā stadijā ateroskleroze var provocēt stenokardiju. Pie vainas ir plāksnes. Tie noved pie pastāvīgas stenozes, kas izraisa Princmetāla simptomus. Šāda veida stenokardija tiek novērota 75 procentiem pacientu ar aterosklerozi.
- Aktīvā smēķēšana ir vēl viens iemesls, kas nevis rada slimības sākuma problēmu, bet gan spiež uz to. Šajā grupā ietilpst alkohols, neveselīgs uzturs, mazkustīgs dzīvesveids, pastāvīgs stress.
Kā izpaužas slimība
Tagad parunāsim par to, kā izpaužas Princmetāla stenokardija. Ikvienam jāzina slimības simptomi gadījumā, ja pēkšņi jūtas slikti.
-
Princemetāla stenokardija Smagas sāpes apvidūkrūšu kauls agri no rīta, miega vai atpūtas laikā.
- Tahikardijas un hipertensijas pazīmes.
- Elektrokardiogrammas laikā ST segmentā var redzēt attēlu, kā pie miokarda infarkta.
- Sāpes, kas agrāk bija periodiski, kļūst nepanesamas.
- Sāpju biežums svārstās no piecām līdz piecpadsmit minūtēm.
- Pastāvīgas galvassāpes, slikta dūša, ģībonis.
- Veģetatīvās sistēmas traucējumi.
Ja konstatējat vismaz vienu no šīm pazīmēm, nekavējoties dodieties pie speciālista. Tikai viņš var apstiprināt vai atspēkot Princmetāla stenokardijas diagnozi. Simptomi jāpapildina ar pārbaudes rezultātiem. Savlaicīga ārstēšana ir ceļš uz jūsu ātru atveseļošanos, jo tās sekas var nebūt īpaši patīkamas.
Iespējamās sekas
Prinzmetāla stenokardija var izraisīt sirdslēkmi. Tiesa, tā iespējamība ir maza. Spazmas, kas rodas uzbrukuma laikā, nav ļoti ilgas. Pastāv vēl viens apdraudējums - sirds elektriskās funkcijas pārkāpums. Tas noved pie sirds ritma pārkāpumiem, kas izraisa ventrikulāras tahikardijas izpausmes, un tas ir viens solis pirms nāves.
Citas slimības sekas ir koronāro artēriju obstruktīvs bojājums.
Ja pievēršamies skaitļiem, mēs varam teikt sekojošo. Pirmajos sešos mēnešos pēc attīstības slimība aizņem apmēram desmit procentus no slimajiem. Divdesmit procenti pacientu nonāk remisijā. Tiesa, viņijums būs jāievēro daži noteikumi visu atlikušo mūžu, jo simptomi var atgriezties pēc dažiem gadiem.
Pareizas prognozes noteikšana slimības attīstībai nākotnē nav viegls uzdevums. Tas ir atkarīgs no slimības gaitas smaguma pakāpes un krampju rašanās biežuma. Un, protams, nevar ignorēt koronāro aterosklerozi.
Diagnoze
Pareiza diagnoze ir ļoti svarīgs solis jebkuras slimības ārstēšanā. Galvenā metode, kas palīdzēs apstiprināt tādu slimību kā Princmetāla stenokardija, ir EKG. Lieto uzbrukuma laikā. Ja ST segments EKG ir paaugstināts, tad jums ir aizdomas par šo slimību.
Ja šī metode nav pilnībā atspēkojusi vai apstiprinājusi speciālista aizdomas, izmantojiet:
- provokatīvais tests ar hiperventilāciju;
- "acetilholīna" vai "ergometrīna" injekciju ievadīšana;
- saaukstēšanās un išēmiskais tests.
Tiek veikti pētījumi ar slodzi. Tādā veidā tiek pārbaudīta slodzes tolerance. Koronārā angiogrāfija ir obligāta. Izmantojot šo metodi, var noteikt un novērtēt asinsvadu aplikuma bojājuma pakāpi.
Pacientam jāsaglabā sajūtu dienasgrāmata. Tajā viņš atzīmē visas izmaiņas no sirds puses. Kā arī sāpes, kas var rasties, veicot konkrētu darbu.
Ārstēšana
Diagnosticēts, tagad saruna būs par to, kas ir stenokardijas ārstēšanaPrincemetal.
- Pacients jā hospitalizē.
- Pirmajā posmā tiek lietoti medikamenti: nitroglicerīns aptur sāpīgas lēkmes, kālija antagonisti paplašina kolaterales un koronārās artērijas.
- Ja izpaužas koronāro artēriju slimība, jāsāk lietot alfa blokatorus.
Ārstēšana jāveic stingri saskaņā ar programmu. To nevar pēkšņi pārtraukt, var būt negatīvas sekas: palielināsies lēkmju skaits, pastiprināsies simptomi, kas var izraisīt miokarda infarktu. Tāpēc zāles jālieto stingri pēc grafika. Visbiežāk ar šiem pasākumiem pietiek, bet, ja vēlamais efekts netiek sasniegts, ķeras pie ķirurģiskas iejaukšanās.
Šo problēmu var atrisināt, izmantojot:
- Koronāro artēriju stentēšana.
- Koronārā šuntēšana.
- Angioplastika.
Slimību profilakse
Neskatoties uz to, ka Princmetāla stenokardija var skart cilvēku jebkurā vecumā, nekrītiet panikā. Lai sirds būtu kārtībā, ievēro šādus noteikumus:
- Ēdiet mazkaloriju pārtiku.
- Izvairieties no pārtikas produktiem, kas bagāti ar dzīvnieku taukiem.
- Nelietojiet pārmērīgi alkoholu, bet pārtrauciet smēķēšanu.
- Miegs - vismaz astoņas stundas dienā.
- Sports vai vismaz vakara pastaigas.
- Izvairieties no stresa, kad vien iespējams.
