Aknu un žultsceļu slimības ir viss, ko ārstē hepatologs, kurš ir nepieciešams un īpaši svarīgs veselības darbinieks. Parasti pacients reti ierodas pēc palīdzības pie šāda speciālista individuāli. Šo ārstu parasti nosūta gastroenterologs vai ģimenes ārsts.
Kad jāsazinās ar hepatologu
Aknas tiek uzskatītas par diezgan īpašu orgānu, kam pēc būtības ir nepieciešama šaura profila profesionāļa palīdzība. Bieži vien gastroenterologs nevar sniegt precīzu slēdzienu, jo aknu slimību diagnostika ir apgrūtināta citu vēdera dobuma orgānu kaites dēļ. Pats hepatologs jau uzdos pacientam noteiktus jautājumus par viņa simptomiem, veiks izmeklēšanu un dos virzienu nepieciešamajiem pētījumiem. Jums jāvienojas pie ārsta, ja rodas šādi simptomi:
- apetītes zudums;
- ādas nieze;
- svara zudums;
- pastāvīgs reibums;
- sāpes aknu rajonā;
- tumši loki zem acīm;
- augsta ķermeņa temperatūra;
- urīna krāsas maiņa uz brūnu;
- fekāliju krāsa - gaiši brūna;
- slikts sapnis;
- dzeltēacs āboli un gļotādas.
Vērts ņemt vērā arī to, ka, ja pacients šīs pazīmes laikus pamanīja un pareizi uz tām reaģēja, tad vairumā gadījumu iespējama labvēlīga slimības gaita.
Daži kaites rādītāji
Savdabīgi vīriešu simptomi, kas, iespējams, liecina par problēmām ar aknām, ir vēdera palielināšanās, kas sāk izskatīties pēc "alus mucas", un seksuālās darbības samazināšanās. Sievietēm piena dziedzeri palielinās. Un no tā izriet, ka hepatologs ārstē aknas.
Pacienti ar šī orgāna cirozi cieš arī no smaganu asiņošanas un pietūkuma, hronisku sāpju rašanās vēdera dobumā, kā arī dažu izklaidību, nespēju koncentrēties darbam vai citiem ilgstošiem treniņiem. nebeidzamā vispārējā noguruma sajūtas dēļ.
Bieži aknu slimības sākuma stadijā pacienti vienkārši ignorē iepriekš minētās pazīmes. Taču, ja noguruma stāvoklis turpinās nedēļu vai pat ilgāk un sāp vēders, tad steidzami jāvienojas pie ārsta.
Kā sagatavoties speciālista vizītei
Šim veselības darbiniekam rūpīgi jāizprot visi pacienta rādītāji, jāiepazīstas ar viņa dzīvi un darba aktivitātēm. Jāņem vērā visas pacienta kaites (īpaši vīrusu forma), jānosaka hroniskas slimības, jāizpēta pacienta lietotās zāles (īpaši tās, kuras lieto pēc ieteikuma).draugi vai radinieki). Ir noteiktas darbības, lai sagatavotos sarunai ar ārstu.
- Vajadzīga duša un tīras drēbes.
- Ņemiet līdzi savus pētījumu ziņojumus un iepriekšējās medicīniskās pārbaudes.
- Neēdiet 5-7 stundas pirms konsultācijas sākuma aknu, kā arī citu orgānu izmeklējumiem.
- Aizliegts lietot alkoholu (pat minimāli), treknu, ceptu un sāļu pārtiku (tas galvenokārt ietekmē aknu darbības traucējumu rašanos).
- Vajag sagatavot medicīnisko karti.
Hepatologa konsultācija
Apmeklējuma laikā ārsts bez šaubām jautās par simptomu esamību un uzklausīs visas pacienta sūdzības. Turklāt speciālists veiks palpācijas pētījumu, lai atklātu virspusējus aknu darbības traucējumus, ja tādi ir. Tāpat hepatologs var nozīmēt izmeklējumus un nepieciešamības gadījumā piedāvāt pacientam doties uz slimnīcu speciālai izmeklēšanai. Ārsts arī sniegs padomus par dzīvesveidu un izrakstīs medikamentus.
Pārbaudes un izmeklējumi
Hepatologs izraksta izmeklējumus atkarībā no pacienta stāvokļa. Tie var būt:
- Aknu ultraskaņa;
- encefalogrāfija;
- vēdera dobuma datortomogrāfija;
- asins analīze un bioķīmija;
- urīna analīze;
- punkcija aknu biopsija;
- hemoglobīns;
- tests vīrusu noteikšanai un to efektivitātei.
Īpašihepatologa nozīmētie izmeklējumi ir ezofagoskopija (barības vada izmeklēšana caur palīgzondi), kā arī kolonoskopija (taisnās zarnas izmeklēšana ar kolonoskopu). Visa iepriekš minētā diagnostika palīdzēs noskaidrot visa organisma un aknu veselības stāvokli.
Šodien "progresīvie" pacienti jau zina, ka bez galveno pārbaužu rezultātiem pie ārsta neiet.
Aknu profila pētījums
Lai noteiktu aknu slimību, jāveic šī īpašā asins analīze bioķīmijai, kas atklās līmeni:
- bilirubīns (paaugstinās līdz ar dzelti – žults izteces traucējumi);
- aspartātaminotransferāze (vadošais aknu eritrocītu ražotais katalizators, kura darbība ir tieši saistīta ar orgānu iekaisuma attīstību);
- alanīna aminotransferāze (paaugstināts aknu enzīms cirozes gadījumā);
- C-reaktīvā proteīna klātbūtne (tā noteikšana audu iznīcināšanas laikā var apstiprināt pašu cirozi);
- gamma-glutamiltransferāze (proteīns, ko ražo aknas un kas ievērojami palielinās asinīs, sistemātiski un ilgstoši lietojot alkoholu).
Hepatologs parasti izraksta asins analīzi tukšā dūšā no rīta. 2 stundas pirms pētījuma aizliegts dzert kafiju, tēju vai sulas, košļāt gumiju un smēķēt. Svarīgi ir arī izvairīties no alkohola lietošanas 3 dienas pirms testa, izslēdziet smagu fizisko piepūli un pārmērīgu slodzi.
Ar ko ārstē hepatologs
Zinot pacienta simptomus, speciālists nosaka diagnozi un nosaka turpmāko terapiju. Ārsts nodarbojas ar tādu slimību ārstēšanu kā:
- holangīts;
- entervīrusu hepatīts;
- ciroze;
- dzelte;
- Gilberta sindroms;
- žultsakmeņu slimība;
- hemohromatoze;
- infekciozā mononukleoze (Epšteina-Barra slimība);
- C un B hepatīts (hronisks un akūts);
- leptospiroze (Veila-Vasiļjeva slimība);
- taukaina hepatoze;
- toksoplazmoze (pārnēsā grauzēji).
Populārākās aknu slimības
Nedaudz agrāk runājām par to, ko ārstē hepatologs, un tagad var uzzināt, ar kādām galvenajām aknu slimībām cilvēki visbiežāk slimo.
Aknas cilvēka organismā pilda noteicošās laboratorijas, hematopoēzes un gremošanas orgāna funkciju. Tieši tā darbība tiek apvienota ar citiem orgāniem un visu cilvēka ķermeņa sistēmu. Arī viņas sakāves izpausmes ir neskaitāmas, daudzveidīgas un netipiskas. Bieži vien šie slimības rādītāji tiek paslēpti zem citiem, un pacients ar kavēšanos vēršas pie medicīnas darbinieka pakalpojumiem.
Kādas slimības visvairāk skar aknas? Eksperti identificē 3 kaites:
- ciroze;
- hepatīts;
- holecistīts.
Aknu ciroze
Tā tiek uzskatīta par vissmagāko un smagāko slimību – to var pateikt jebkurš hepatologs. Maskava irtieši pilsēta, kurā tiek veikti dažādi pasākumi šīs slimības ārstēšanai.
Parasti ciroze veidojas ilgstošas alkoholisko dzērienu lietošanas rezultātā, kad organisms vairs nespēj tikt galā ar indes izvadīšanu. Tomēr pilnībā neizārstēts hepatīts var izraisīt arī cirozi. Veselu aknu eritrocītu vietā, kas pastāvīgi atjaunojas, veidojas tā sauktā saistviela. Tas savas struktūras dēļ nevar veikt tās tikšanās, kas ir piešķirtas aknām. Šajā sakarā ķermenis sāk dot ievērojamas neveiksmes.
Hepatīts
No šādas saslimšanas var pasargāt sevi, ja ievēro minimālos higiēnas nosacījumus un arī nedzer netīru šķidrumu. Hepatīts ir iekaisuma slimība: vīruss iekļūst organismā, kas izraisa slimību. Alkohola lietošanas dēļ var veidoties cita slimība. Jebkurš ķirurgs-hepatologs par to var droši pastāstīt. Atsevišķu medikamentu nepareiza lietošana var izraisīt arī hepatītu (ir spēcīga organisma saindēšanās).
holecistīts
Šī kaite parasti parādās žultspūšļa iekaisuma rezultātā. Tāpat organismā ir vielmaiņas traucējumi, aizsērē žultsvadi, un žults aiztures dēļ palielinās iekaisums.
Kāda ir konsultācijas cena Krievijā
Vizīte pie hepatologa galvaspilsētā vidēji izmaksās aptuveni 2500-3000 rubļu. Turpmākā terapija un tās izmaksas jau jāsaskaņo ar speciālistu reģistratūrā. Ir arī vērts uzskatīt, ka hepatologi tiek uzskatīti par ārstiem.reta profesija, un tāpēc viņi paši nosaka cenas ārstēšanai. Un gan bērnu hepatologs, gan pieaugušais šodien vidusmēra cilvēkam maksās diezgan dārgi.
Hepatologa padoms
- Lai novērstu C un B hepatītu, nedzeriet krāna ūdeni, nemazgātus augļus un dārzeņus.
- Neaizmirstiet vienmēr nomazgāt rokas pirms ēšanas un pēc tualetes apmeklējuma.
- Jūs nevarat nodarboties ar seksu bez prezervatīvu ar partneri, kas slimo ar jebkuras grupas hepatītu, kā arī izmantot anālo seksu. Vai arī tad, kad sievietei ir kritiskas dienas.
- Pirms darba uzsākšanas jāvalkā aizsargbrilles (piemēram, ķirurgs, zobārsts vai medicīnas laborants), jo inficētas asinis, iekļūstot acs ābola gļotādā, acumirklī pakļauj hepatīta vīrusu.
- Ja pacientam ir aknu ciroze, tad viņam jākontrolē izkārnījumu regularitāte, kam jābūt divas reizes dienā.
- Cits hepatologs, kura atsauksmes atstāj pacienti, var ieteikt uzraudzīt izdzertā un izvadītā šķidruma daudzumu. Ja patērē mazāk un iznāk vairāk, tad steidzami jāgriežas pie ārsta.
Vispārēja aknu, kā arī žultsceļu slimību profilakse ir diēta ar samazinātu treknu, pikantu, ceptu ēdienu saturu un nelielu alkohola patēriņu vai bez tā (izņēmums var būt sarkanvīns - 1 glāze ik pēc 7 dienām).
