Dažādas zarnu infekcijas ir plaši izplatītas, īpaši bērniem. Ir ļoti svarīgi savlaicīgi sākt pareizo ārstēšanu un novērst dehidratāciju. Pēdējos gados ir pārskatīta attieksme pret dažādu medikamentu lietošanu šādu slimību gadījumā. Piemēram, antibiotikas zarnu infekcijām ne vienmēr tiek nozīmētas. Galu galā dažos gadījumos tie var būt ne tikai bezjēdzīgi, bet pat kaitīgi. Tāpēc ir ļoti svarīgi nevis pašārstēties, bet pēc iespējas ātrāk vērsties pie ārsta, lai noteiktu pareizu diagnozi. Īpaši uzmanīgiem jābūt, izrakstot antibiotikas pret zarnu infekcijām bērniem, jo viņiem šādas saslimšanas visbiežāk izraisa vīrusi, kuriem nepieciešama cita ārstēšana.
Zarnu infekciju pazīmes
Ar šādu slimību var inficēties no netīrām rokām, novecojušā ēdiena, inficēta ūdens vai saskarsmē ar slimu cilvēkuvīrietis. Īpaši uzņēmīgi pret infekcijām ir bērni, kuri bieži visu liek mutē un viņiem ir vāja imūnā aizsardzība. Bet zarnu infekcijas pazīmes ir viegli sajaukt ar parastu saindēšanos ar pārtiku: tā pati vemšana, caureja un sāpes vēderā. Tāpēc ir tik svarīgi savlaicīgi vērsties pie ārsta, lai noteiktu pareizo diagnozi.
Visus zarnu trakta traucējumus var izraisīt baktērijas vai vīrusi. Un ārstēšana katrā gadījumā ir diezgan specifiska, lai gan simptomi bieži vien ir līdzīgi. Bakteriālu infekciju var identificēt pēc bagātīgiem ūdeņainiem izkārnījumiem, asiņu piemaisījumiem tajos, stipra drudža un biežas vemšanas. Šādas slimības izraisa daudzi patogēni mikroorganismi: šigella, salmonellas, stafilokoki un E. coli. Vislielākās briesmas šādām slimībām ir tādas, ka ar caureju tiek zaudēts daudz ūdens un var rasties nāve no dehidratācijas. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi uzsākt pareizo ārstēšanu.
Vai vienmēr ir nepieciešama antibiotiku terapija
Jūs nevarat patstāvīgi izrakstīt antibiotikas sev vai bērnam pret zarnu infekcijām, tās ieteicams lietot tikai smagos bakteriālas infekcijas gadījumos. Ja zarnu darbības traucējumus izraisa nekvalitatīva pārtika vai vīrusi, tad antibiotiku lietošana situāciju var tikai pasliktināt, jo šādas zāles papildus patogēnajiem mikroorganismiem iznīcina arī labvēlīgās zarnu baktērijas. Tas noved pie disbakteriozes un palēnina atveseļošanos. Un antibiotikas vīrusu izraisītiem zarnu trakta traucējumiem parasti ir bezjēdzīgas, jo šādas zāles uz tām nedarbojas. Gluži pretēji, tie var izraisīt slimības komplikāciju, tāpēckā tie iznīcina labvēlīgo mikrofloru.
Tāpēc nav vēlams lietot antibiotikas pret zarnu gripu. Bet pat ar bakteriālu infekciju šādas zāles ne vienmēr tiek parakstītas. Daudzi mikroorganismi ir attīstījuši rezistenci pret antibakteriālām zālēm, un uz labvēlīgās mikrofloras nāves fona tie sāk vairoties spēcīgāk. Vieglos gadījumos infekciju var pārvaldīt bez antibiotikām. Daudzi ārsti jau ir piesardzīgi, izrakstot šīs zāles, jo pastāv nopietnas blakusparādības.
Kad tiek izrakstītas antibiotikas
Ja tiek konstatētas pirmās zarnu darbības traucējumu pazīmes, nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties un dzert nekādas zāles, īpaši antibakteriālas. Ja slimība progresē un stāvoklis pasliktinās, ārsts var izlemt izrakstīt antibiotikas.
Ne visas zāles var lietot zarnu infekciju ārstēšanai. Ir īpaša antibakteriālo zāļu grupa, kas iedarbojas tieši uz šādu slimību izraisītājiem. Antibiotikas vienmēr tiek parakstītas vidēja smaguma zarnu slimībām un smagos gadījumos ar holēru, dizentēriju un salmonelozi. Taču to drīkst darīt tikai ārsts, jo šādas zāles jālieto pēc īpašas shēmas.
Antibiotikas pret Escherichia coli netiek parakstītas uzreiz, slimības pirmajās dienās jāmēģina ar to tikt galā ar citiem līdzekļiem. Turklāt dažas to grupas, piemēram, fluorhinoloni, var pasliktināt pacienta stāvokli.
Akūta zarnu infekcija
Šī slimību grupa ir viena no visvairākizplatīta pasaulē pēc elpceļu infekcijām.
Vairāk nekā puse gadījumu ir bērniem. Īpaši bieži slimības uzliesmojumi rodas bērnu iestādēs, siltajā sezonā un tad, kad netiek ievēroti sanitāri higiēnas noteikumi. Ja parādās saindēšanās pazīmes, nepieciešams gultas režīms, pirmajās dienās jāierobežo vai pilnībā jāizslēdz ēdiena uzņemšana, bet vairāk jādzer šķidrums. Antibiotikas akūtu zarnu infekciju gadījumā parasti tiek nozīmētas, ja pēc 2-3 dienām pacientam nekļūst labāk no citām zālēm. Bet visbiežāk ārstēšanai tiek izmantoti sorbenti, rehidratācijas šķīdumi, bakteriofāgi un īpaša diēta.
Antibiotiku lietošanas pamatnoteikumi
- Jūs nevarat paši izrakstīt šīs zāles. Lietojot antibiotikas kopā ar E. coli, jābūt īpaši uzmanīgam, jo vairumā gadījumu tā veiksmīgi tām pielāgojas.
- Zāļu devu un uzņemšanas ilgumu nosaka ārsts. Bet jūs nevarat pārtraukt zāļu lietošanu, kad stāvoklis uzlabojas, ja ir pagājušas mazāk nekā 7 dienas. Ir ļoti svarīgi ievērot precīzu zāļu devu un lietošanas laiku.
- Antibiotikas pret zarnu slimībām nekādā gadījumā netiek lietotas profilakses nolūkos.
- Biopreparātus un zāles, kas palielina organisma dabisko rezistenci, parasti izraksta kopā ar antibiotikām.
- Jābrīdina ārsts par pacienta hroniskajām saslimšanām un kontrindikācijām, lai nepasliktinātu viņa stāvokli.
Kad ir nepieciešams lietot antibiotikas
- Tīfs, holēra, salmoneloze, dizentērija, escherichiosis un citas smagas infekcijas.
- Smagu zarnu trakta traucējumu gadījumā, kā arī bērniem pirmajā dzīves gadā un ar vidēji smagu slimību.
- Ar septiskiem bojājumiem un infekcijas perēkļu veidošanos ārpus zarnām.
- Pacientiem ar hemolītisko anēmiju, imūndeficītu un dažāda veida audzējiem.
- Kad izkārnījumos ir asins recekļi.
Kuras antibiotikas ir labākas pret zarnu infekcijām
Parasti šādas zāles tiek izrakstītas pēc precīzas diagnozes noteikšanas, jo katram slimības izraisītājam ir nepieciešamas īpašas zāles. Bet ir arī vispārīgi ieteikumi. Visbiežāk zarnu infekcijām tiek nozīmētas plaša spektra zāles, lai novērstu citu baktēriju augšanu. Visefektīvākās ir šādas narkotiku grupas:
- cefalosporīni: Klaforan, Cefabol, Cefotaxime, Rocesime un citi;
- fluorhinoloni: Norfloksacīns, Ofloksacīns, Ciprofloksacīns, Ciprolet, Normax un citi;
- aminoglikozīdi: "Netromicīns", "Gentamicīns", "Neomicīns" un citi;
- tetraciklīni: "Doxal", "Tetradokss", "Vibramicīns" un citi;
- aminopenicilīni: "Ampicilīns", "Monomicīns" unciti.
Tiek uzskatīts, ka mikroorganismu rezistence preparātos ir atkarīga no apgabala. Piemēram, Krievijā baktērijas bieži ir nejutīgas pret ampicilīnu un tetraciklīna grupu.
Zarnu antiseptiķi
Palīglīdzeklis ir šādu infekciju ārstēšana ar īpašām antibakteriālām zālēm, kas iedarbojas tieši uz zarnu baktērijām. Tie netraucē normālu mikrofloru un neiznīcina labvēlīgos mikroorganismus. Zarnu antiseptiķi ir īpaši efektīvi pret infekcijām, kas attīstās resnajā zarnā. Tie kavē Proteus, stafilokoku, rauga sēnīšu, dizentērijas un vēdertīfa patogēnu augšanu. Ja antibiotikas ir kontrindicētas zarnu infekcijai, šīs zāles tiek parakstītas. Kuri no tiem ir slavenākie un efektīvākie?
- Zāles "Furazolidons" ir aktīvas pret gandrīz visām zarnu baktērijām, Giardia un Trichomonas. Tas efektīvi ārstē dizentēriju un vēdertīfu. Turklāt mikroorganismiem reti attīstās atkarība no šīs zāles. Un viņam nav tik daudz kontrindikāciju kā lielākajai daļai antibiotiku.
- Pēdējos gados "Ersefurils", kas pieder pie nitrofurānu grupas, kļuvis par populāru medikamentu zarnu infekciju ārstēšanai. Tas ir aktīvs pat pret Salmonella, Vibrio cholerae un dizentērijas izraisītāju. Bet tas darbojas tikai zarnās, vispār neuzsūcas asinīs. Šī iemesla dēļ tas rada dažas blakusparādības, bet ir neefektīvs smagu bakteriālu bojājumu gadījumā.
- Narkotikas"Intetrix" ir arī plašs darbības spektrs pret daudzām baktērijām, žiardiju un amēbām. Sakarā ar to, ka tas netraucē pašas zarnu mikrofloru un tai gandrīz nav blakusparādību, to var izmantot kā zarnu infekciju profilaksi pārgājienos un ceļojumos.
- Ftalazols ir zināms jau sen. To joprojām iecienījuši ārsti un pacienti, jo tas iedarbojas tikai zarnās un neuzsūcas asinīs, tāpēc gandrīz neizraisa blakusparādības. Bet tas efektīvi ārstē jebkādus zarnu trakta traucējumus, ko izraisa patogēni mikroorganismi.
- Kombinētās baktericīdas zāles "Biseptols" ir tuvas antibiotikām, bet mikroorganismiem reti attīstās atkarība no tām. Lieto zarnu trakta traucējumu, dizentērijas, amebiāzes, salmonelozes un holēras ārstēšanai.
Populārākās antibiotikas
Zarnu infekcijas gadījumā pieaugušajam visbiežāk tiek nozīmētas šādas zāles:
- "Levomitsīns". Tam ir plašs darbības spektrs, taču, ņemot vērā lielo blakusparādību un kontrindikāciju skaitu, tas nav parakstīts bērniem. Tas ir ļoti efektīvs pret lielāko daļu zarnu infekciju, pat pret vēdertīfu un holēru. Turklāt mikroorganismu pieradināšana pie tā attīstās ļoti lēni. Visbiežāk tas tiek izrakstīts, ja citas antibiotikas ir bijušas neefektīvas.
- Drošāks jaunās paaudzes medikaments ir Rifaksimīns, kas pazīstams arī kā Alfa Normix. Viņam ir mazstoksiskumu, un to lieto pat bērnu infekciju ārstēšanā. Šīs zāles ne tikai iznīcina patogēnos mikroorganismus, bet arī efektīvi novērš zarnu infekciju komplikācijas.
- Efektīvas antibiotikas pret zarnu trakta traucējumiem ir penicilīnu grupa. Īpaši mūsdienu daļēji sintētiskās narkotikas. Piemēram, "Ampicilīns", ko lieto pat grūtniecēm un maziem bērniem.
- Jaunas paaudzes zāles no fluorhinolonu grupas ir "Ciprofloksacīns". Tam ir ne tikai augsta aktivitāte pret lielāko daļu mikroorganismu, bet arī tas ātri uzsūcas, tāpēc tas reti izraisa disbakteriozi.
Zarnu infekciju ārstēšana bērnam
Bērni ir īpaši neaizsargāti pret baktēriju uzbrukumiem. Viņu imūnsistēma joprojām ir nepilnīga un bieži vien nespēj tikt galā ar lielu skaitu mikroorganismu, kas organismā nonāk no ārējās vides. Īpašs zarnu infekciju risks ir tas, ka bērns zaudē daudz šķidruma un var nomirt no dehidratācijas. Ir ļoti svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus un rūpīgi uzraudzīt mazuļa stāvokli. Jādod viņam vairāk dzert, un zīdainim vislabākā ārstēšana ir mātes piens. Ja ārsts uzstāj uz slimnīcu, tad nevajadzētu atteikties, lai bērns visu laiku būtu uzraudzībā.
Zarnu infekciju ārstēšanai paredzētās antibiotikas bērniem ne vienmēr tiek izrakstītas. Tas noteikti ir nepieciešams, ja bērnam ir mazāks par gadu, ja viņam ir smaga intoksikācija un ir iekaisuma pazīmes. Šādām bērniem paredzētām zālēm jābūt ar zemu toksicitāti un augstu aktivitāti pret baktērijām. Viņiem jārīkojas ātri un kāmazāks kaitējums normālai mikroflorai. Daudzas zāles bērniem ir kontrindicētas, piemēram, tetraciklīni, amnoglikozīdi un Levomycetin tabletes. Kādas antibiotikas pret zarnu infekcijām visbiežāk tiek izrakstītas bērniem?
- Zāles "Cefix" ļoti ātri aptur caureju un baktēriju izplatīšanos. Efektīva pat pret smagām salmonelozes formām.
- Labas zāles ir jaunās zāles "Lecor". Tas iedarbojas ātri un neiznīcina normālu zarnu mikrofloru.
- Zāles "Azitromicīns" arī ir ļoti efektīvas un tām ir zema toksicitāte. To bieži dod bērniem, jo to ievada vienu reizi dienā un lieto tikai 5 dienas.
Cik bīstama ir antibiotiku lietošana
Jau ir pierādīts, ka antibakteriālajiem līdzekļiem ir daudz blakusparādību. Un pats galvenais, tas, ko tie ietekmē, ir kuņģa-zarnu trakts. Tas jo īpaši attiecas uz plaša spektra antibiotikām. Tie nogalina visas baktērijas – arī noderīgas, tādējādi traucējot zarnu mikrofloru un izraisot sēnīšu slimības. To izraisa arī antibiotikas, ko lieto zarnu infekcijām. Tāpēc šādas zāles nav ieteicams dzert uzreiz, kad parādās pirmie caurejas simptomi. Tie arī negatīvi ietekmē asinis, nieres un aknas.
Turklāt antibiotikas ir bīstami lietot nekontrolējami un ļoti bieži ne tikai blakusparādību bīstamības dēļ. Lielākajai daļai mikroorganismu var attīstīties rezistence pret zālēm, kas rada daudzas zāleskļūt bezjēdzīgi. Daži cilvēki nekavējoties lieto zarnu antibiotikas saindēšanās gadījumā, pat nesaprotot, kas to izraisīja. Tādējādi tie ne tikai iznīcina zarnu mikrofloru, pastiprinot slimības simptomus. Viņi liedz sev iespēju saņemt efektīvu ārstēšanu, ja viņi saslimst ar nopietnu infekcijas slimību, jo antibiotikas uz viņiem vairs nedarbosies.
