Dzemdes kakla erozija - nelielas čūlas uz gļotādas. Bieži vien šāds veidojums rodas infekcijas, organismā radušos hormonālo traucējumu rezultātā.
Šai slimībai raksturīgs tas, ka tās attīstības sākumposmā sievietei praktiski nav simptomu, kas ļautu laikus diagnosticēt. Pārbaudes laikā ārsts var konstatēt apsārtumu uz dzemdes kakla epitēlija. Pašā sākumā šī slimība nebūt nav bīstama, bet ar laiku pārvēršas par ļaundabīgu patoloģiju, un rodas dažādas komplikācijas, arī neauglība.
Kādi ir slimību veidi
Ārsti izšķir divus šīs slimības veidus: patieso dzemdes kakla eroziju un pseidoeroziju. Turklāt jaunām meitenēm un pusaudžiem var būt iedzimts slimības veids.
Patiesa dzemdes kakla erozija ir sarkana čūla, kas atrodas ap ārējo os. Bojājuma vietā epitēlijs ir daudzslāņains, kad tas tiek noslīpēts vai atgrūsts, veidojas un sāk attīstīties nopietni bojājumi.iekaisums. Šis stāvoklis, par laimi, labi reaģē uz ārstēšanu.
Kad notiek pseidoerozija, tiek novērota bīstamāka situācija. Ļoti bieži epitēlijs tiek pārvietots uz kakla pusi. Biežāk šāda veida erozija izskatās kā liela sarkana brūce, kas dažos gadījumos var sapūst. Mikroorganismi, kas veido maksts mikrofloru, slikti ietekmē audus, izraisot iekaisumu. Tajā pašā laikā epitēlijam nav aizsargājošu īpašību, tāpēc tas nevar nodrošināt barjeru baktēriju un vīrusu iekļūšanai. Tieši šāda veida erozija var izraisīt vēzi. Tas bieži rodas sievietēm ar paaugstinātu hormonu līmeni un turpinās diezgan ātri, līdz iekaisums tiek novērsts.
Notikuma cēloņi
Ir svarīgi saprast, kas tieši tā ir - dzemdes kakla erozija (fotogrāfijas medicīnas uzziņu grāmatās skaidri parāda bojājumus), kādas ir tās šķirnes, cēloņi, kas raksturo pārkāpumu un kā tiek veikta ārstēšana. Galvenais pseidoerozijas cēlonis ir:
- hormonālās izmaiņas grūtniecības laikā;
- pēcdzemdību traucējumi;
- pretapaugļošanās tablešu lietošana.
Dzemdes kakla erozijas cēloņi ir:
- mehāniski bojājumi;
- ķimikāliju iedarbība;
- infekcijas slimības.
Šāds pārkāpums var rasties ar pārāk biežu vai intensīvu seksuālu kontaktu, intrauterīnās kontracepcijas līdzekļu vai tamponu ieviešanu,pēc dzemdībām vai aborta. Turklāt bojājumi var rasties, ja tiek veikta nepareiza lokāla ārstēšana, spermicīdu lietošana, skalošana.
Starp dzemdes kakla erozijas cēloņiem ir olnīcu disfunkcija, menstruālā cikla mazspēja, pārmērīgs hormonu daudzums. Turklāt samazināta imunitāte un hroniskas slimības var izraisīt izglītību.
Galvenie simptomi
Dzemdes kakla erozijas simptomi var izpausties pavisam dažādi, viss atkarīgs no gaitas īpatnībām un patoloģijas veidiem. Ārsti izšķir vairākas šīs slimības formas:
- true;
- iedzimta;
- pseidoerozija.
Iedzimtajam tipam raksturīgs tas, ka starp cilindrisko un stratificēto epitēliju notiek laukuma nobīde. Šī pārkāpuma cēlonis ir nepilnīgs epitēlija audu veidošanās process. Ar šo dzemdes kakla erozijas formu simptomu gandrīz pilnībā nav.
Patiesais slimības veids izpaužas brūces virsmas klātbūtnē uz gļotādas, kas bieži ir sarkana un, pieskaroties, asiņo. Iekaisuma procesa gaitā tiek novēroti atbilstoši izdalījumi.
Pseidoerozija attīstās, kad mainās patiesā erozija. Šai slimības formai raksturīga pakāpeniska brūces sadzīšana plakanā epitēlija aizstāšanas rezultātā ar cilindrisku. Šis process ir pilns ar nopietnām sekām. Turklāt šāda veida slimība kļūst par hroniska iekaisuma procesa fokusu. Šajā gadījumā var novērot šādus dzemdes kakla erozijas simptomus,patīk:
- asiņaini, gļotaini vai strutaini izdalījumi;
- diskomforts dzimumakta laikā;
- menstruālā cikla traucējumi.
Ilgu laiku slimība var neizpausties vispār, bet tajā pašā laikā provocēt hroniska iekaisuma procesa attīstību, kā arī bīstamākas komplikācijas, tai skaitā ļaundabīgus audzējus.
Tāpēc, lai savlaicīgi atklātu un ārstētu dzemdes kakla eroziju, ir jādodas pie ārsta, jo tikai tā būs iespējams noteikt precīzu diagnozi.
Simptomi ir saistīti ar maksts izdalījumu konsistences un krāsas izmaiņām. Ir vērts atzīmēt, ka normā tiem vispār nevajadzētu būt. Tāpēc šādi simptomi var liecināt par dažādām patoloģijām.
Kad erozija notiek progresējošā stadijā, izdalījumi kļūst asiņaini, bieži tie parādās pēc dzimumkontakta. Erodētā virsma zaudē savu aizsargkārtu. Grūtnieces erozijas gadījumā asinis var izdalīties diezgan bagātīgi, jo samazinās recēšana un palielinās gļotādu traumatisms.
Dažreiz, kad rodas iekaisums, sievietei ir sāpīga urinēšana. Izdalījumi pārsvarā ir biezi un b alti, taču var būt arī dažādas krāsas un konsistences. Kad rodas dzemdes kakla erozija, nekavējoties jāapmeklē ārsts, lai veiktu diagnozi, kā arī turpmāku terapiju.
Diagnostika
Ņemot vērā, ka dzemdes kakla erozijas laikā simptomu nav, ir svarīgi periodiski apmeklēt ārstu. Ja ir konkrētas sūdzības,papildus standarta izmeklējumam tiek nozīmētas vairākas papildu diagnostikas procedūras.
Maksts sieniņu ginekoloģiskā izmeklēšana tiek veikta, izmantojot īpašu ginekoloģisko spoguli. Diagnozes laikā ārsts var pamanīt modificētu zonu uz kakla. To var viegli atšķirt pēc spilgtākas, graudainās virsmas.
Viena no pētījuma metodēm ir kolposkopija. Šī procedūra ietver maksts pārbaudi, izmantojot īpašu optisko ierīci. Tas nav jāsagatavo iepriekš, tas ir pilnīgi nesāpīgs. Tas ļaus jums rūpīgāk apsvērt eroziju, it īpaši, ja tā ir maza. Turklāt kolposkopijas metode ļauj noteikt bojājuma veidu. Paralēli var būt nepieciešama biopsija, kas sniegs pilnīgu histoloģisko ainu. Šāds pētījums tiek veikts, ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju.
Vairāki laboratorisko izmeklējumu palīdz noteikt patoloģijas izraisītāju un izvēlēties efektīvāko ārstēšanu. Šādā gadījumā būs nepieciešama maksts uztriepe, kā arī asins paraugu ņemšana.
Erozijas ārstēšana
Atkarībā no noplūdes pakāpes, dzemdes kakla erozijas cēloņa, ārstēšana tiek izvēlēta tīri individuāli. Terapijas tehnikas izvēle lielā mērā ir atkarīga no traumas pakāpes, kā arī no ārsta tehniskajām iespējām un pieredzes.
Jo īpaši medikamenti, tautas līdzekļi unoperācija. Konservatīvā terapija un tautas metodes var būt efektīvas patoloģijas gaitā sākotnējā stadijā. Sarežģītāka bojājuma gadījumā tiek veikta ķirurģiska ārstēšana, izmantojot dažādas metodes.
Konservatīvas metodes
Konservatīvas erozijas ārstēšanas metodes jāizvēlas un jāveic tikai speciālistam. Ja slimība rodas jaunām sievietēm, kuras nekad nav dzemdējušas, tad ārstēšanu var veikt bez ķirurģiskas iejaukšanās. Tikpat svarīga ir erozijas veidošanos izraisījušā cēloņa medicīniska korekcija.
Tam ārsts izraksta pretiekaisuma līdzekļus, pretvīrusu, antibakteriālos, hormonālos medikamentus, nepieciešamības gadījumā var papildus izrakstīt lokālas zāles. Terapijas kompleksā ietilpst medikamenti, kas uzlabo imunitāti.
Savlaicīgi atklājot patoloģiju un kompleksu ārstēšanu, var sasniegt labu rezultātu arī bez ķirurģiskas iejaukšanās. Bieži vien zāles "Solkagin" tiek parakstītas. To uzklāj tieši uz skartās gļotādas, nodrošinot cauterizing efektu. Tā rezultātā virs bojājuma veidojas garoza, kas pazūd pēc 3-4 dienām. Konservatīvās metodes neizraisa gandrīz nekādas blakusparādības.
Ir pilnīgi jauna ārstēšanas metode. Tas sastāv no polihromatiskās gaismas iedarbības, kam ir imūnstimulējoša, pretiekaisuma un dziedinoša iedarbība. Procedūru veic arizmantojot īpašu ierīci. Šāda tehnika bez ķirurģiskas iejaukšanās ļauj paātrināt čūlas dzīšanu.
Ķirurģija
Dažu patoloģiju veidu gadījumā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, taču pirms dzemdes kakla erozijas cauterizācijas veikšanas būs nepieciešama hormonālā fona stabilizācija. Šie ārstēšanas veidi ietver:
- elektrokoagulācija;
- kriolīze;
- lāzera iznīcināšana;
- radioviļņu terapija.
Dzemdes kakla erozijas cauterizācija ar strāvu ir viena no pirmajām terapijas metodēm. Pirms dažiem gadiem tas bija diezgan pieprasīts, bet tagad to lieto daudz retāk, jo tas ir diezgan sāpīgs. Turklāt ārstēšanas rezultātā veidojas rēta, kas nelabvēlīgi ietekmē dzemdību procesu. Dzemdes kakls var plīst gar rētu, kā arī lēnām atvērties, kas liecina par ķeizargriezienu. Dzemdes kakla erozija pēc cauterization var atkārtoties, tāpēc elektrokoagulācijas metode ir indicēta tikai sievietēm, kuras ir dzemdējušas.
Kriodestrukcija - slāpekļa sasaldēšana, ko plaši izmanto ne tikai ginekoloģijā, bet arī dermatoloģijā. Bīstamā dzemdes kakla daļa ir sasalusi. Dažu dienu laikā uz gļotādas veidojas garoza, kas pēc tam pazūd un paliek tīra gļotāda bez rētām. Procedūra ir pieejama un plaši izmantota. Blakusparādības var būt velkošas sāpes vēdera lejasdaļā un smērēšanās. Procedūra tiek veiktabez anestēzijas vai ar lidokaīna aerosolu.
Dzemdes kakla erozijas ārstēšanai ar lāzeru ir jāievēro pamatnoteikumi un īpaša precizitāte. Lāzers var sadedzināt lielus skartās gļotādas laukumus, netraumējot blakus esošos audus. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā un parasti neizraisa recidīvus.
Mūsdienīgākā dzemdes kakla erozijas ārstēšana ir radioviļņu metode. Šo procedūru veic, izmantojot īpašu aparātu "Surgitron". Tās ieviešanas laiks ir minimāls, un praktiski nav nekādu blakusparādību.
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Erozijas ārstēšanā plaši tiek izmantotas tautas metodes. Alternatīva operācijai vai medikamentiem var būt mājās gatavotu tamponu izmantošana no medus, kas ietīts pārsējā vai marlē. Šāds tampons naktī jāievieto makstī pēc iespējas dziļāk.
Līdzīgus produktus ieteicams gatavot arī no ķirbja gabala bez mizas un sēklām vai siltā sviestā samērcēta sīpola. Turklāt derēs propolisā iemērkts marles gabaliņš. Bieži sievietes izskalojas ar kliņģerīšu novārījumu vai uzlējumu un mazgājas ar sīpolu mizas uzlējumu.
Erozijas gadījumā tiek izmantoti smiltsērkšķu eļļā samērcēti tamponi. Ārstēšana, izmantojot šādu līdzekli, ir īslaicīga, jo epitēlija sadzīšana notiek burtiski pēc 8-12 dienām. Eļļu lieto erozijas ārstēšanai grūtniecēm, kā arī kolpītam.
Douching var veiktnovārījums no asinszāles, salvijas, kumelīšu, jo tas ļauj novērst iekaisumu un patogēnus. Ir vērts atzīmēt, ka alternatīva ārstēšana nevar pilnībā garantēt šīs slimības izārstēšanu. Tāpēc vispirms jākonsultējas ar ārstu un terapija jāveic tikai ārsta uzraudzībā.
Iespējamās komplikācijas
Erozijai var būt ļoti bīstamas sekas, īpaši, ja šīs slimības diagnostika un ārstēšana tiek novēlota. Dažos gadījumos slimība pārvēršas par vēzi, kā arī provocē infekcijas procesu attīstību un iekaisumu.
Slimības sekas nelabvēlīgi ietekmē reproduktīvo sistēmu, jo traucē normālu dzemdes darbību. Nepareiza ārstēšana var izraisīt rētas, kas ir liela problēma, atverot dzemdes kaklu dzemdību laikā. Tāpēc pēc iepriekšējās erozijas, plānojot grūtniecību, obligāti jāiziet rehabilitācijas kurss, lai mīkstinātu rētas.
Profilakses pasākumi
Svarīgi profilakses pasākumi ir regulāras pārbaudes pie ārsta, kas ļauj ātri noteikt izmaiņas gļotādā. Turklāt liela nozīme tiek piešķirta savlaicīgai slimību ārstēšanai, kas var izraisīt gļotādas deģenerāciju.
Profilaktikai nepieciešama rūpīga higiēna, pareizi izvēlēta kontracepcija un profilaktiska vizīte pie ginekologa.
Vai ir iespējams palikt stāvoklī ar eroziju un pēc ārstēšanas
Erozija neizraisa neauglību, tāpēc nav šķērslis bērna ieņemšanai. Pseidoerozijas klātbūtnē sieviete var droši plānot mazuļa dzimšanu. Šajā gadījumā īpaša ārstēšana nav nepieciešama, nav nekādu komplikāciju grūtniecības un dzemdību laikā.
Ar patiesu eroziju ieteicams uz kādu laiku atlikt bērna piedzimšanas plānošanu un sākotnēji veikt ārstēšanu. Seksuālas infekcijas, kas izraisa šo slimību, var izraisīt neauglību vai kaitēt auglim.
Bieži vien pēc visaptverošas un adekvātas ārstēšanas sievietei var iestāties grūtniecība. Pēc cauterizācijas ir minimāls neauglības risks. Šajā sakarā nav ieteicams izmantot līdzīgu terapijas metodi, ja grūtniecība tiek plānota nākotnē.
Erozija grūtniecības laikā
Speciālisti saka, ka erozijas klātbūtne grūtniecības laikā nerada absolūti nekādas sekas un apdraudējumu auglim. Svarīgākais šajā gadījumā ir dzimumorgānu infekcijas neesamība un patoloģiskas izmaiņas uztriepē.
Ir vērts atzīmēt, ka šādas patoloģijas rašanās organismā var izraisīt imunitātes samazināšanos, kā arī hormonālo traucējumu rašanos. Tas var izraisīt intrauterīnu infekciju. Erozijas ārstēšana grūtniecības laikā netiek veikta, vienīgais izņēmums ir šīs patoloģijas deģenerācija ļaundabīgā formā. Erozijas klātbūtnē 2 mēnešus pēc dzemdībām obligāti jāapmeklē ginekologs, kā arī jāveic ārstēšana.
Atsauksmes par ārstēšanu
Bieži tiek veikta dzemdes kakla erozijas cauterization, pacientu atsauksmes par šo ārstēšanas metodi ir diezgan neskaidras. Daudzi saka, ka šāda procedūra ir sāpīga, kā arī var izraisīt rētas uz gļotādas. Daži pacienti par šo ārstēšanas metodi izsakās pozitīvi, sakot, ka tā nerada diskomfortu un ir pilnīgi droša.
Par tautas metodēm dzemdes kakla erozijas ārstēšanai sievietes atstāj pārsvarā labas atsauksmes. Īpaši pozitīvi pacienti runā par smiltsērkšķu eļļas un tamponu ar medu lietošanu. Pats galvenais, lai pret šiem produktiem nebūtu alerģijas.
Šī ginekoloģiskā problēma var būt bīstama un dažos gadījumos rada ievērojamu diskomfortu, tāpēc ir svarīgi veikt savlaicīgu diagnostiku un visaptverošu ārstēšanu.
